Externaliserend probleemgedrag behandelen op school Gerly de Boo & Juliëtte Liber Universiteit van Amsterdam ZonMw: Jeugd Vroegtijdige signalering & interventies
evidence based interventies externaliserend probleemgedrag Gedragstherapie Cognitieve therapie Emotieregulatie training
Beperkt bereik Hoge drempel Lage SES Allochtone kinderen Multiproblemgezinnen Lage therapietrouw
Schoolsetting continuiteit & intensief & generalisatie & deskundigheid
GGZ & Jeugdzorg onderwijs
van Manen, Prins & Emmelkamp (2004) Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry
Onderzoeksvraag: Is Zelfcontrole op School effectief in het verminderen van externaliserend probleemgedrag?
17 reguliere basisscholen groepen 5 t/m 8 achterstandswijken: Amsterdam Zuid-Oost, Noord Schiedam Den Haag Rotterdam Spangen, Feijenoord
deelnemers screening: N = 1937 geselecteerd: n = 278 toestemming: n = 224 uitgesloten met laag TIQ < 85: n = 51 n = 70 herfst groep behandeling Behandeling: N = 173 n = 103 voorjaarsgroep wachtlijst LGS (van Leeuwen & Bijl, 2003)
Resultaten voormeting - nameting Herfst groep behandeling Voorjaarsgroep wachtlijst
TRF:externaliserende gedragsproblemen groep * training p =.03
TRF: internaliserende gedragsproblemen groep * training p = 0.54 ns
VvGK: conduct disorder groep * training p =.05
VvGK: ODD groep * training p =.005
Vermindering van externaliserend probleemgedrag wat is er dan bij de kinderen veranderd?
hagelschot Contingentie management Cognitieve herstructurering Emotie educatie Emotieregulatie: w.o. ontspanning = CC Ervaringsgericht leren: rollenspellen Vaardigheden & coping Inzichtgevend Steun, sharing, hoop..
Verbanden tussen veranderingen TRF VvGK externaliserend MINDER: agressie rulebreaking ODD CD MEER: Zelf-controle.40.21.49.23 Sociale v.42.27.49.23 Soc. cogn. V.01 -.01 -.05 -.05 Woordenschat.09.07.18.12
Theoretisch model Sociale Informatieverwerkingsmodel Crick & Dodge (1994) Fouten: Richten van de aandacht Interpreteren Vaststellen van doelen Uitvoering: toepassen van vaardigheden Evaluatie van doelen
Sessie 1 Vaststellen van doelen Wat is het gevolg van je gedrag Cool Kevin & Hot Harry Maak een gedragregistratie in de klas Goed gedrag Probleemgedrag
Sessie 2 Vaststellen van doelen (differentiëren) Op welk gedrag ben je trots? Welk gedrag brengt je in de problemen? een lastige situatie hierarchie
Sessie 3 Interpreteren: emotie educatie Gevoelens opnoemen Gevoelens uitbeelden & herkennen Luisteren naar gevoel
Sessie 4 Emotie educatie Wat is boos zijn Gevoelstermometer
Sessie 5 Interpreteren: vijandige cognities Gedachten die hot zijn Gedachten die cool zijn: de top 5 ontspanningsoefening: ijs
Sessie 5 Uitvoering: emotie educatie & probleemoplossing Als je cool blijft: Kun je goed kijken Kun je goed op gevoelens letten Kun je doelen kiezen Kun je handige oplossingen kiezen Kun je gedrag kiezen waarmee je je doel bereikt Probleemoplossen: Wat is het probleem Welke oplossingen zijn mogelijk Wat wil je bereiken Hoe pak je dat aan Hoe weet je dat je je doel hebt bereikt?
Sessie 6 Interpreteren: Cognitieve herstructurering Interpretaties verschillen Interpretatie bias
Sessie 6 Doelen vaststellen en uitvoering Complimenten geven Oefening Makkelijke doelen & moeilijke doelen Eerlijk zijn
Sessie 7 Doelen vaststellen en uitvoering nu-doelen & altijd-doelen goed & slecht gedrag voor de vriendschap
Sessie 8 Vaststellen van doelen & uitvoeren van vaardigheden Vriendschap & aardig gevonden worden Complimenten geven Helpen
Sessie 8 Interpretaties, vaststellen van doelen, uitvoeren van vaardigheden Slachtoffer: Ik heb het altijd gedaan! Hulp vragen
Kindertraining 9 Uitvoeren en evalueren Reageren op pesten en uitdagen Quiz Diploma Traktatie in de klas
Filmpje
Einde