Do it right NVVC! Connect: Hoe wordt de infarctzorg in Nederland georganiseerd? Victor AWM Umans Nederlandse Vereniging voor Cardiologie
Peilers van de NVVC Patiënt Iedere patiënt wil goede toegang tot de zorg en de beste kwaliteit in een veilige omgeving. Publieke zaak De NVVC zal een actieve rol spelen bij discussies over prestatie-indicatoren, samenstelling van het verzekeringspakket en ontwikkeling van kwaliteitsbeleid. Professional Volgens de NVVC moet de professional een leidende rol spelen bij het geven van veilige, kwalitatief goede en innovatieve zorg
Do it right Early Mortality Rates (21-35 days) in Major Randomized STEMI trials
Model Succes van de cardiologie zichtbaar maken Regionale samenwerking vormgeven Voldoen aan de richtlijnen en prestatie-indicatoren Landelijke regie door collegae Slagboom en Cramer Ondersteuning door NVVC bestuur en bureau
Model Logo NVVC!Connect wordt Posters
Patiënt Veilige zorg van deur tot deur Efficiënte zorg volgens de geldende richtlijnen Optimale afstemming van alle betrokken hulpverleners De juiste patiënt op de juiste plaats op het juiste moment
Publieke zaak Efficiënte zorg volgens de geldende richtlijnen Optimale afstemming van alle betrokken hulpverleners Transparantie door middel van prestatie-indicatoren Sturen op kwaliteit en bench-marking op basis van lijstjes
Professional Efficiënte zorg volgens de geldende richtlijnen Optimale afstemming van alle betrokken hulpverleners Veilige zorg op de juiste plaats op het juiste tijdstip voor de juiste patiënt Cardioloog heeft de regie bij de infarctbehandeling
Wat gaan we doen Regionale afspraken inventariseren en bekrachtigen Hartinfarct zorg van eerste moment t/m hartrevalidatie organiseren Landelijke prestatie-indicatoren (IGZ,VMS) registreren Regionale speerpunten belichten
Hoe gaan we het doen Regionale bijeenkomst met cardiologen, huisartsen, ambulance dienst en allied professional Regionale kick-off meeting met bestuur NVVC, pers, patiëntenvereniging en verzekeraar Gebruik van een centraal gemaakte tool-kit Registratie van enkele IGZ en VMS criteria
Tool-kit Persverklaring voor de lokale media Patiënteninformatie over hartinfarct Registratieformulier voor IGZ en VMS criteria IGZ: d2b tijd, hartrevalidatie VMS: Grace/TIMI score, golden 5 medicatie lokale knelpunt analyse en time-task matrix Ruimte voor eigen speerpunten of ideeën
Kick-off bijeenkomst NVVC bestuur in de regio Bijeenkomst met het regionale cardiologen netwerk met genodigden: pers, patiënten, verzekeraar en rvb Presentatie van regionale samenwerking en infarctzorg Presentatie van de te bereiken doelen van landelijke en eigen speerpunten
Wat heb ik er aan Regionale samenwerking wordt steeds belangrijker Mogelijkheden om allied professionals te betrekken Mogelijkheid om eigen kwaliteitsorganisatie op te bouwen (kwaliteitsgelden) In the lead mbt registratie van prestatie-indicatoren
Wat is het niet een verplichte nieuwe registratie een veranderingen in verwijsbeleid een nieuwe lijst met indicatoren NVVC! (maar wel!)
Concreet in Friesland Focus 2012 nav regionale bijeenkomst Leeuwarden patiëntveiligheid vergroten patiënt bewustzijn verbeteren van de zorg voor zelfverwijzers life verbinding vanuit de ambulance doelmatige zorg bijhouden aanrij tijden en D2B tijd 1 jaars follow-up regelen / aanbieden hartrevalidatie
Concreet in NHN Focus 2012 nav regionale bijeenkomst NHN patiëntveiligheid eenduidige afhandeling 112 meldingen in meldkamer vergroten patiënt bewustzijn eenduidige medicatie regime in ambulance doelmatige zorg bijhouden aanrij tijden en D2B tijd VMS indicatoren / aanbieden hartrevalidatie
Agenda 2012: deelnemende regio s Voorjaar: Zomer: Najaar: Winter: Voorjaar: Friesland en Noord Holland Noord Rijnmond regio Arnhem en Drenthe Amsterdam Limburg Zuid
Concrete cijfers in 3 regio s A B C Aantal 1371 880 1232 Leeftijd 63.5 64.3 62.2 Mannen 74.8 76.1 74.7 Eerder infarct 11.5 9.2 11.3 Eerder PCI 8.6 7.9 8.5 Eerder CABG 2.6 2.2 2.5 OHCA 6.3 7.4 5.9 Multivessel 53.0 44.2 59.1 Culprit LAD 39.5 39.1 42.5
Concrete cijfers in 3 regio s A B C Sx2B (min) 184 188 169 Dx2B (min) 73 86 81 D2B (min) 46 52 43 Aspirin 96 99 95 Clopidogrel 97 99 99 Beta-blocker 83 94 95 ACE-inhibitor 44 78 98 Statines 87 94 98 Mortaliteit (7d) 3.6 3.9 3.7 Mortaliteit (1j) 7.8 8.2 6.5
Concrete cijfers in 3 regio s Mortaliteit (7d) 3.7% Mortaliteit (1j) 7.5% Hoogrisico groepen (1jr): Vrouwen 10% vs 7% Diabetes Mellitus 15% vs 6% Ouderen 15% vs 4% Incidentie rokers na eerder infarct 37% vs 47% na eerdere PCI 36% vs 46% na eerdere CABG 25% vs 46%
Samenvatting patiëntveiligheid eenduidige regionale samenwerking vergroten patiënt bewustzijn juiste hartinfarct naar juiste plek voor juiste therapie doelmatige zorg bijhouden aanrij tijden en D2B tijd VMS indicatoren aanbieden hartrevalidatie