MIJN LAATSTE WIL... de drechtstreek HANDREIKING VOOR HET REGELEN VAN MIJN UITVAART. uitvaartonderneming DRECHTSTREEK.

Vergelijkbare documenten
Wilsbeschikking voor mijn uitvaart

VOOR LATER. Dit boekje is beschikbaar gesteld door Protestantse Gemeente Koudekerke.

Wilsbeschikking. * W ensen rondom mijn B egrafenis *

Voorwoord. Geachte lezer,

Wilsbeschikking Van Dongen UitvaartZorg & UitvaartCentrum

Zo wil ik afscheid nemen

Diny Neplenbroek Uitvaartverzorging

. Dit boekje wordt u aangeboden door Algemene begrafenis en Crematievereniging Samenwerking. Telefoon

PERSONALIA. Snijders b.v. Ondergetekende:... Voornamen:... Geboorteplaats:... Geboortedatum:... Burgerlijke staat:... Gehuwd / gehuwd geweest met:

Registratieformulier persoonlijke uitvaartwensen

PERSOONLIJKE GEGEVENS (deze zijn nodig bij het doen van aangifte van overlijden bij de gemeente)

Uitvaartverzorging Jannie Hulsbergen. Bericht van mijn overlijden graag doorgeven aan: Loonberg NX Bergen op Zoom

Christelijke Begrafenisverzorging J. Veenendaal-Meilink

Wilsbeschikking. Persoonlijke gegevens:

Persoonlijke wensen rondom het overlijden van:

Uitvaartzorg Kaag & Braassem R. van Rijnsingel ER Roelofarendsveen

UITVAARTVERZORGING RIDDERKERK WILSBESCHIKKING

De wensen ten aanzien van mijn uitvaart.

Wilsbeschikking. U kunt dit formulier het beste bij uw belangrijke papieren bewaren of een kopie in bewaring geven bij Funeral Quest.

ANTONIUS IN BEWEGING

Mijn laatste wensen. In deze wilsbeschikking heb ik mijn wensen voor mijn uitvaart vastgelegd. Naam:. Adres:.. Postcode en plaats:... Naam:...

VOOR LATER. Wensen voor begrafenis of crematie

Erik de Jong Uitvaartverzorging & begeleiding

Wilsbeschikking. Medemblikker Begrafenis- en Crematievereniging Breedstraat 26 te Medemblik

De Heer / Mevrouw. dit boekje is opgemaakt en vastgesteld te datum

Persoonlijke Wensenlijst

Mijn uitvaartwensen. Niemand van ons leeft voor zichzelf alleen, Niemand van ons sterft voor zichzelf alleen.

WILSBESCHIKKING. Deze wilsbeschikking is beschikbaar gesteld door Begrafenisverzorging J. van der Slik.

Ter inleiding. Persoonlijke wensen

Mijn uitvaart... laatste wensenformulier. Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden

Inhoud. Persoonlijke gegevens 2. Direct te informeren personen 5. Algemene wensen betreffende het afscheid 6. Specifieke wensen begrafenis 9

Wensenboekje voor mijn uitvaart. Naam:

Beschrijving van wensen voor de uitvaart

Met vriendelijke groet, Miltenburg Uitvaartverzorging

U kunt ons 24 uur per dag bereiken via

Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden.

Wilsbeschikking: Mijn persoonlijke gegevens:

Achternaam:...0 man 0 vrouw. Voornamen:... Geboortedatum: Geboorteplaats:... BSN:... Adres:... Postcode:...Plaats:... Geloofsovertuiging:

Over dit wensenboekje

Wilsbeschikking. Wensen betreffende mijn uitvaart.

Persoonlijke wensen rondom de uitvaart van:

Uitvaartverzorging Herman Bottenberg. Tel Wilsbeschikking

Mijn wilsbeschikking. Arno de Winter. Rouwcentrum Maassluis telefoon LE Maassluis

Robert Saalmink Uitvaartverzorging. Uitvaartcodicil

DAG EN NACHT BEREIKBAAR

Niemand van ons leeft voor zichzelf alleen, niemand van ons sterft voor zichzelf alleen. Rom. 14: 7, 8. Mijn uitvaartwensen.

Mijn uitvaartwensen. P E R S O O N L I J K E G E G E V E N S. Voornamen : Geboortedatum : Geboren te :. Adres :... Postcode en woonplaats :

Uitgave van de Baptisten Gemeente Pernis. Mijn uitvaartwensen. Naam:.

Stichting. Wilsbeschikking. Vertrouwelijke

OVER DOOD EN DOODGAAN

Laatste wensenlijst. Voor een passend afscheid van:

P u u r e n P e r s o o n l i j k

WILSBESCHIKKING. (document laatste wensen) Ten name van:..

Persoonlijke wensen bij mijn uitvaart.

Mijn uitvaart. Ondergetekende, De heer / mevrouw

Niemand van ons leeft voor zichzelf alleen, niemand van ons sterft voor zichzelf alleen. Rom. 14: 7, 8. Mijn uitvaartwensen.

Karel Pul Begrafenisverzorging

Mijn. laatste wensen CREMATIE

Van: De heer/mevrouw. Geboortedatum. Geboorteplaats

Met vriendelijke groet, Begrafenis en Crematie Onderneming Van Vuure

Wilsbeschikking. Begrafenisonderneming. Treur

Begrafenisverzorging Van der Klooster Tel

WENSEN VOOR MIJN UITVAART

Mijn laatste wensenboekje

Wilsbeschikking. BAKKER EË{ EOMFU I"TIT1ËAARTIOM,ffi. Handreiking voor het vastleggen van persoonlijke wensen.

Valance Vos Vos Uitvaart

Wensen voor mijn laatste reis

Laatste wensen formulier

WENSENFORMULIER. In dit formulier staan de wensen met betrekking tot de uitvaart van:

Mijn uitvaartwensen. Geachte mevrouw/mijnheer,

Persoonlijke wilsbeschikking. Dag en nacht bereikbaar

Kop. Wilsbeschikking. Tjalsma Uitvaartzorg Merkstrjitte PB woudsend Tel Mob

Wensenformulier voor mijn uitvaart

Wilsbeschikking. Wensen bij mijn uitvaart

Wensenformulier. voor het afscheid en de uitvaart van: uw uitvaart in vertrouwde handen. Naam:

Neutrale Uitvaartvereniging Stadskanaal Vlaanderenlaan TJ Stadskanaal

Persoonlijk en respectvol afscheid

De laatste wensen van

Uitvaartverzorging Moree biedt u deze brochure aan waarin u tot in detail kunt aangeven wat uw wensen zijn met betrekking tot uw uitvaart.

Registratieformulier. Handtekening

Persoonlijke gegevens

WENSEN BIJ OVERLIJDEN NAAM:..

Naam... Adres... Postcode en Woonplaats... Telefoon (incl. evt. mobiel nummer)... Relatie tot mij...

Wensen betreffende mijn uitvaart. Het nu volgende document bevat naast mijn laatste wensen ook gegevens die van belang kunnen zijn voor de uitvaart.

Persoonlijke uitvaartwensen. Zuidema s Begrafenis Onderneming. van...

Voor u ligt het persoonlijk wensenboekje uitgegeven door Begrafenisvereniging Onstwedde

Vertrouwelijke gegevens bestemd voor degene, die na mijn overlijden mijn uitvaart zal regelen. Naam :... Adres :... Plaats / Postcode :...

De ervaring leert dat het voor nabestaanden belangrijk is om actief betrokken te zijn bij een afscheid en dat zij dit vaak als positief ervaren.

Wilsbeschikking. Wilma Heijink

Uw wensen kenbaar maken

Naam:... Datum:... Plaats:... Ondertekening:... Naam:... Adres:... Postcode en woonplaats:...

Laatste wensenformulier

Mijn wensenlijst bij uitvaart

WILSBESCHIKKING document laatste wensen

MIJN UITVAARTWENSEN WILSVERKLARING MIJN UITVAART WIL IK LATEN VERZORGEN DOOR. uitvaartverzorger telefoon.

Mijn laatste wensen document

Wensenformulier. Een Bijzonder Afscheid

Mijn uitvaartwensen. Naam:... Datum:... Plaats:... Ondertekening:...

Wilsbeschikking Uitvaartverzorging Leusden-Valleilaan

Antoine Uitvaartzorg

Transcriptie:

MIJN LAATSTE WIL... de drechtstreek uitvaartonderneming HANDREIKING VOOR HET REGELEN VAN MIJN UITVAART 0184-412 418 DRECHTSTREEK.NL

Inleiding Wij adviseren u dit boekje een plekje te geven waar anderen het gemakkelijk kunnen vinden op het moment, dat dit nodig is. Mocht u er behoefte aan hebben dit boekje samen met iemand van rouwcentrum Lingewaal in te vullen, is dit uiteraard ook mogelijk. Hoe dit boekje te gebruiken U kunt ervoor kiezen dit boekje in zijn geheel in te vullen. Uiteraard is het ook mogelijk om alleen in te vullen wat voor u belangrijk is en open te laten wat u liever heeft dat anderen dit voor u regelen. Doel Uw nabestaanden te helpen bij het verzorgen van uw uitvaart naar uw wensen. Wanneer u op bepaalde punten duidelijke keuzes kunt aangeven zal dit aan uw nabestaanden meer duidelijkheid geven. Aanbeveling Stel u van tevoren een adressenlijst samen van personen, waarvan u zelf graag heeft, dat deze van uw overlijden op de hoogte worden gebracht en voeg deze lijst toe aan uw boekje. 2

Dit boekje is eigendom van: Naam:. Voornamen:... Adres:. Postcode en Plaats:..... Geboortedatum:....... Geboorteplaats:....... Nationaliteit:...... Burgerlijke staat:... Gehuwd met:... Weduwe/weduwnaar van:... Ik heb dit boekje Mijn laatste wil besproken met: Naam:. Voornamen: Adres:. Postcode en Plaats:..... Staat in relatie tot mij als: Telefoonnummer:. Mijn familie is wel/niet vooraf op de hoogte gesteld van het besprokene. Hierbij verklaar ik dat de in dit boekje vermelde wensen door mij persoonlijk met bovenstaande persoon zijn besproken. Datum:.. Handtekening:..... 3

Na mijn overlijden dienen de volgende personen en instellingen zo snel mogelijk op de hoogte te worden gebracht: Naam:. Adres:..... Postcode/Plaats:..... Telefoonnummer:. Naam:. Adres:..... Postcode/Plaats:...... Telefoonnummer:..... Naam:. Adres:..... Postcode/Plaats:...... Telefoonnummer:..... N.B. Voor adressenbestand: zie bijgevoegde lijst en eventueel later toe te voegen lijsten. 0 Ik heb een testament bij notaris:.. Adres:. Postcode/Plaats:...... 0 Ik heb een uitvaartverzekering bij:. polisnummer:. 0 Ik heb een levensverzekering bij:... polisnummer:. uitkeren op het volgende bankrekeningnummer: t.n.v..... 4

Uitvaartverzorging: Naam: De Drechtstreek & Timmers Adres:. Postcode/Plaats:.. Telefoonnummer: 0184-412418/078-6151941/0180-422315 Voorkeur uitvaartverzorger: Uitvaart: Keuze 0 Na mijn overlijden wil ik begraven worden 0 Keuze van mijn nabestaanden 0.. 0 religieuze uitvaart 0 Geen religieuze uitvaar Predikant / scriba / ouderling / kerkelijke gemeente: Naam:. Adres:..... Postcode/Plaats:..... Telefoonnummer:..... Naam:. Adres:..... Postcode/Plaats:... Telefoonnummer:.. 5

Opbaring Na mijn overlijden wil ik opgebaard worden: 0 Thuis 0 In rouwcentrum 0 Anders toelichting..... In de volgende kleding: 0 Japon 0 Kostuum 0 Vrije tijdskleding 0 Nachtkleding 0......... 0 Wel / geen geen sieraden 0 Wel / geen geen bril bril Laatste zorg van de overledene 0 Familie 0 Uitvaartverzorging 0 Verzorgend personeel van... 6

Kist 0 Een gefineerde kist... 0 Een massief houten kist... 0 Hout / metaal greep..... 0.. De sluiting van de kist vindt plaats: 0 Direct na het overlijden 0 Op het laatste moment 0.. Foto bij de kist 0 Tijdens de condoleance 0 Tijdens de uitvaart 0.. Begrafenis Ik wil begraven worden in 0 Een algemeen graf 0 Een eigen graf 0 Een bestaand eigen graf Begraafplaats te... Eventueel bestaand grafnummer:. Tijdens de plechtigheid: 0 De kist laten dalen 0 De kist laten dalen tot maaiveld 0 De kist niet laten dalen 7

Plechtigheid Ik wil, voorafgaande aan de uitvaart, een dienst/bijeenkomst: 0 In het uitvaartcentrum te:...... 0 In de kerk:........... 0 In de aula van de begraafplaats te:.... 0...... De plechtigheid dient plaats te vinden in aanwezigheid van: 0 Familie, vrienden en belangstellenden 0 Alleen familie en vrienden 0 Alleen familie 0.. Condoleren 0 Ja, (de avond) voorafgaande aan de begrafenis 0 Ja, op een moment voorafgaande aan de uitvaart 0 Ja, uitsluitend na de uitvaart 0 Ja, alleen schriftelijk aan het correspondentieadres 0 Geen gelegenheid tot condoleren Locatie condoleren 0 In het uitvaartcentrum 0 Zo mogelijk in mijn eigen woning 0 In de kerk 0 Elders........ 8

Consumpties na de plechtigheid Na de uitvaart dienen er 0 Wel consumpties te worden geserveerd 0 Geen consumpties te worden geserveerd 0 Consumpties alleen voor genodigden Voorkeur voor consumpties:........ Consumpties tijdens de condoleance Bij de condoleance dienen er 0 Wel consumpties te worden geserveerd 0 Geen consumpties te worden geserveerd 0 Consumpties alleen voor genodigden Voorkeur voor consumpties:........ Sprekers 0 wel / geen geen sprekers 0.. Eventuele voorganger:.. 9

Muziek tijdens de plechtigheid 0 Wel / geen geen orgelspel 0 Wel / geen geen muziek orgelspel 0.. Muziek:...... Voorkeur voor te zingen/spelen liederen:......... Voorkeur voor liturgie, b.v. teksten, liederen:........ Bloemen 0 Wel / geen geen bloemen 0 Wel / geen geen linten linten 0 Voorkeur voor een bloem: 0 Voorkeur voor een kleur:...... Kennisgeving Advertenties in de volgende kranten: 1.. 2...... 3...... 0 Geen advertentie 10

Rouwbrieven 0 Ja (zie bijgevoegde adressenlijst) 0 Nee 0 Achteraf pas versturen Voorkeur voor uiterlijk rouwbrief, kleur, rand, afbeelding e.d. Voorkeur voor de tekst, die gebruikt wordt in de rouwbrief en/of de advertentie:.. Correspondentieadres op de rouwbrief Naam:... Adres:..... Postcode/Plaats:...... Correspondentieadres in de krant Let op! Dit adres kan gebruikt worden voor verkeerde doeleinden, het adres van het uitvaartcentrum De Drechtstreek wordt dan vaak als alternatief gekozen. Naam:... Adres:..... Postcode/Plaats:...... Volgauto s 0 Wel / Geen Geen volgauto s 11

Dragers 0 Dragers van de uitvaartverzorging 0 Familie/vrienden, gelieve de volgende personen te vragen: Gedenkteken 0 wel / geen geen gedenkteken 0.. Voorkeur uitvoering gedenkteken Materiaal / kleur:.. Afbeelding:.. Vorm:.. Tekst:........ Voorkeur voor leverancier: Naam:. Adres:. Postcode/Plaats:.. Dankbetuigingen 0 Alleen dankbetuiging kaarten 0 Alleen dankbetuiging advertentie(s) 0 Zowel dankbetuiging kaarten als advertentie(s) 0 Geen dankbetuigingen Wensen ten aanzien van de dankbetuiging: 12

Herdenking 0 Ik wil in de eredienst een eenvoudige afkondiging 0 Ik wil in een eredienst in de kerk herdacht worden met het volgende lied: en met woorden van de volgende strekking: 0 Ik wil niet in een eredienst in de kerk herdacht worden Nalatenschap Voor de volgende goede doelen stel ik een bedrag beschikbaar:...... Executeur - testamentair 0 Mijn voorkeur gaat ernaar uit om hieronder genoemd persoon aan te stellen als executeur - testamentair: Naam:.... Adres:... Postcode/Plaats:.. Telefoon:.... 0 Er is een executeur testamentair benoemd in mijn testament c.q. wilsbeschikking. 13

Ruimte voor aantekeningen: 14

Uitvaartonderneming De Drechtstreek Uitvaartonderneming De Drechtstreek biedt, na het overlijden van een dierbare, ook op het financiële vlak de helpende hand. Wij bieden de mogelijkheid tot gespreid betalen, zonder rentekosten. Het maakt niet uit waar u verzekerd bent. Mensen denken soms dat ze geen beroep op ons kunnen doen naar aanleiding van eerdere, elders afgesloten uitvaartpolissen. Uitvaartpolissen, verzekeringen worden altijd uitgekeerd, ongeacht tenaamstelling en door wie ze verstrekt zijn. Na de melding van overlijden zal door ons een afspraak met de nabestaanden worden gemaakt om te komen tot de regeling van de uitvaart. In dit gesprek zal worden besproken wat uw wensen zijn en op welke wijze vorm gegeven moet worden aan de uitvaart, hierin zullen wij er naar streven - zoveel als mogelijk en wettelijk is toegestaan - aan de wensen tegemoet te komen. De uitvaartverzorgers zijn altijd bereikbaar voor een persoonlijk advies over de mogelijkheden van een uitvaart. 15

Deze wilsbeschikking is samengesteld door Uitvaartonderneming De Drechtstreek & Timmers Jan Steenstraat 71 3362 XH Sliedrecht Tel. 0184-412418 Adm. de Ruyterweg 21 3354 XA Papendrecht Tel. 078-6151941 Kerkstraat 205 2951 GJ Alblasserdam Tel. 078-6919128 Spindermolen 42a 3371 RN Hardinxveld-Giessendam Tel. 0184-614021 Schoutensteeg 1a 4171 CK Herwijnen Tel. 0418-581359 Email: sliedrecht @drechtstreek.nl Jan Luykenstraat 6 2985 BV Ridderkerk Tel. 0180-422315 Email: info@timmersuitvaart.nl www.drechtstreek.nl Uitvaartonderneming De Drechtstreek en Timmers is werkzaam in geheel Zuid-Holland. 16