Fracturen en luxaties hand
|
|
|
- Bruno de Boer
- 10 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Fracturen en luxaties hand
2 phalanx fracturen hand veel voorkomende fracturen op EHBO indien verkeerde behandeling: aanzienlijk functieverlies kans op arbeidsongeschiktheid goede behandeling: anatomische repositie snelle mobilisatie
3 phalanx fractuur kenmerken spiraalfractuur: kans op rotatieafwijkingen schuine fractuur: verkorting dwarse fractuur: deviatie mn dorsaal/palmair comminutieve fracturen: standsafwijkingen mn verkorting avulsiefracturen: intra-articulair ± peesletsel, volair plaat letsel en/of collateraal band letsel
4 diagnostiek klinisch: stand vinger ahv stand vingertoppen/nagels: rotatie/angulatie/deviatie/verkorting? MCP 90 en DIP en PIP 0 MCP 90 en DIP en PIP gebogen radiodiagnostiek in 3 richtingen: PA, lat en ¾ fractuur type: dwars/schuin/spiraal/comminutief/avulsie locatie: intra/extra articulair, basis/schacht/subcapitaal/caput positie: gedisloceerd/ niet gedisloceerd stabiel/instabiel open/gesloten
5 behandeling conservatief (meestal) extra-articulair, niet-gedisloceerd dwars of schuine gedisloceerd maar stabiel na repositie operatief intra-articulair, spiraal, comminutief, schuin met verkorting niet stabiel na repositie open fracturen (verdenking weke delen letsel)
6 operatieve behandeling gesloten repositie en percutane fixatie open repositie en fixatie K-draden (niet oefenstabiel) schroeven (ip oefenstabiel) plaat en schroeven (oefen stabiel tenzij interne spalk) cerclage (niet oefenstabiel) dynamische tractie (oefenstabiel) externe fixatie
7 metacarpale fracturen veel voorkomende fracturen op EHBO algemeen: MC 2 en 3: rigide fixatie aan de carpus MC 4 en 5: grotere beweeglijkheid, enige angulatie acceptabel Rotatie afwijking onacceptabel, betreft vaker MC2 en MC5 goede behandeling: anatomische repositie snelle mobilisatie
8 diagnostiek klinisch: bepaal stand vinger ahv stand vingertoppen/nagels: rotatie/angulatie/verkorting? MCP 90 en DIP en PIP 0 MCP 90 en DIP en PIP gebogen radiodiagnostiek in 3 richtingen: fractuur type: dwars/schuin/spiraal/comminutief/avulsie locatie: intra/extra articulair, basis/schacht/subcapitaal/caput positie: gedisloceerd/ niet gedisloceerd stabiel/instabiel open/gesloten
9 conservatief (meestal) behandeling extra-articulair, niet-gedisloceerd dwars of schuine gedisloceerd maar stabiel na repositie operatief spiraal of schuin met standsafwijking (rotatie) comminutief gedisloceerde fracturen, niet stabiel na repositie intra-articulair luxatiefractuur CMC bv Bennet fractuur open fracturen (verdenking weke delen letsel) absolute operatie-indicatie bij: angulatie> 10 o MC 2 en 3, > 20 o MC 4 en > 30 o MC 5 rotatie afwijkingen: overlap van 1,5 cm bij 5 o
10 operatieve behandeling gesloten repositie en percutane fixatie open repositie en fixatie K-draden (niet oefenstabiel) schroeven (ip oefenstabiel) plaat en schroeven (oefen stabiel tenzij interne spalk) cerclage (niet oefenstabiel) externe fixatie
11 nabehandeling operatie algemeen snelle mobilisatie staat voorop (<1 week) HANDTHERAPIE + spalktherapie bepaald door: stabiliteit fixatie (streven: oefenstabiel) bijkomend weke delenletsel (pees/zenuw) type patiënt maximaal 4 wk immobiliseren krachtsopbouw vanaf 8 weken maximaal belasten vanaf 3 maanden
12 complicaties fracturen non/malunion correctie-osteotomie stijve vinger handtherapie adhesievorming adhesiolysis (nr 1) artrose gewricht artoplastiek/artrodese
13 Dislocatie hand gewrichten
14 dislocatie vinger gewrichten kenmerken: DIP en MCP komt zelden voor PIP komt veel voor Meestal naar dorsaal of lateraal Ip altijd VP letsel ± collateraal bandletsel behandeling: repositie en röntgen: controle stand en fractuur (avulsie) spalktherapie (3-6 weken) test na repositie: mobiliteit (passief volledig): cave interpositie VP stabiliteit complicatie instabiliteit gewricht VP contractuur stijf gewricht vervroegde artrose
15 PIP luxatie Hyperextensie trauma s PIP gewricht komen vaak voor schade volaire plaat en/of collateraal banden ernst van schade bepaald de behandeling ernst: spontane repositie? stabiliteit? Onbehandeld kan dit leiden tot een swanneck deformiteit een flexie contractuur.
16 Behandeling PIP luxatie Acute fase: RICE=Rest, Immobilize, Cold, Elevation mate van instabiliteit (classificatie van Bowers) bepaald behandeling: Graad I: paar dagen immobiliseren (ontstekingsfase), actief oefenen met buddy. Opbouw ROM en belasting naar werk/sport. Graad II: Langer immobiliseren met extensie blokkeer spalkje. Volledig extensie in 3-4 weken. Actief oefenen met buddy tape. Opbouw ROM en belasting naar werk/sport (meestal 6-8 weken). Graad III: al of niet chirurgisch herstel met interne fixatie. Immobilisatie met extensieblok spalk voor 6 weken. Actief oefenen met buddy. Opbouw ROM en belasting naar werk/sport.
17 chirurgische behandeling (acute fase) indicaties open luxatie (relatief) interpositie weke delen (VP) instabiel gewricht na repositie avulsiefractuur > 30% van het gewricht of afliggend fragment > 2 mm nabehandeling 6 weken spalk handtherapie belasting opvoeren na 6 weken na 3 maanden volledig belastbaar
18 Tgv geen of onjuiste behandeling flexie contractuur: verkorte VP release swanneck deformiteit: VP zwakte reconstructie instabiel gewricht: band zwakte reconstructie vervroegde artrose: herhaald subluxeren artodese/artrop lastiek Complicaties
19 Dislocatie duim meestal MCP naar radiaal UCL letsel: ski-duim diagnostiek: mate instabiliteit (tov andere zijde) röntgendiagnostiek: avulsiefractuur
20 Conservatieve behandeling 3-6 weken: immobilisatie met gips of spalk testen stabiliteit: stabiel: afneembare spalk 3-6 weken dagelijks oefenen: mobiliteit en afbouwen spalk graduele krachtsopbouw vanaf 12 weken volledig belastbaar met sporten tot 1 jr beschermen niet stabiel: verlengen immobilisatie met 2 weken heroverweeg operatie-indicatie
21 Operatie-indicatie Stener lesion, spauw > 30 % of > 15 % tov andere zijde: herstel band avulsiefragment: > 30 %, > 2mm dislocatie: fixatie fragment STENER LESION
22 nabehandeling 0-4 wk: immobilisatie 4-6 wk: mobiliseren + afneembare spalk: flexie-extensie, oppositie geen abductie 6-10 wk: onbelast bewegen + afbouwen spalk bewegen binnen pijngrens. stabiliteit voorop 10 wk opbouwen kracht: pincet greep 12 wk: volledig belasten Uitbouwen kracht spalk/tape bij sport/werk tot 1 jaar complicaties Zwakte UCL: pijn en krachtsverlies: Reconstructie UCL mbv peestransplantaat
23 Dank
Hand en Polscentrum Delft
Hand en Polscentrum Delft Michiel Schuringa, plastisch chirurg Mark de Vries, traumachirurg Gerald Kraan, orthopedisch chirurg Uit de kom, aan het werk? Vingerluxaties IP / DIP PIP MCP CMC Handletsels
Fracturen van de hand. Mark de Vries Kim Wilhelm
Fracturen van de hand Mark de Vries Kim Wilhelm Epidemiologie: waar hebben we t over? 15-20 % van alle fracturen: Fracturen van carpalia, metacarpalia & phalangen Hand fracturen: 59 % phalanx fracturen
Afdeling Handchirurgie
Europees erkend Hand Trauma Centrum Medisch Protocol PIP hyperextensie (volaire plaat) letsel v.2-07/2013 Het hyperextensie letsel van het PIP gewricht is de meest voorkomende luxatie in de hand. - Instabiliteit
Anatomy MP joint. Anatomie MP. Rotatie van MP. Anatomy PIP joint
Anatomy MP joint Anatomie MP Rotatie van MP Door de vorm van het kopje En door de plaats van aanhechting: MP in extensie: ACL strak MP in flexie: PCL strak A < B A B Anatomy PIP joint 1 Testing for instability
Afdeling Handchirurgie
Europees erkend Hand Trauma Centrum Medisch Protocol Proximale phalanx schacht fracturen v.2-07/2013 Fracturen van de proximale phalangen van de hand komen veel voor. Deze fracturen zijn berucht om hun
Afdeling Handchirurgie
Paramedisch Extensorpeesletsel zone 3 & 4 Boutonnière v.1-01/2013 Een boutonnière deformiteit (knoopsgatdeformiteit) beschrijft een 'zigzag'-collaps van een vinger of duim waarbij het PIP gewricht in flexie
HANDTHERAPEUTISCHE NABEHANDELING R.J.WINS FYSIO/HANDTHERAPEUT
HANDTHERAPEUTISCHE NABEHANDELING R.J.WINS FYSIO/HANDTHERAPEUT MCP PIP (meest voorkomende ligamentaire i handletsel) DIP (zelden) Meest voorkomende ligamentaire letsel van de hand Meestal lluxatie van de
Afdeling Handchirurgie
Paramedisch Proximale phalanx schacht fracturen v.2-07/2013 Dit protocol betreft de nabehandeling van fracturen van de schacht van de proximale phalanx. Bij fracturen van de schacht in combinatie met een
Afdeling Handchirurgie
Paramedisch protocol MCP resectie artroplastiek v.2-09/2013 Dit protocol is bedoeld voor de postoperatieve nabehandeling van een MCP resectie artroplastiek met een prothese. In dit protocol wordt als voorbeeld
UCL letsel ANATOMIE. A.MP in extensie = test van ACL B.MP in flexie = test van PCL. Ulnair Collateraal Ligament 28-6-2012
UCL letsel ANATOMIE A.MP in extensie = test van ACL B.MP in flexie = test van PCL Spring functie vergelijk met aanleggen van een boot Ulnair Collateraal Ligament Ski duim - acuut letsel gamekeeper s thumb
Luxaties van schouder elleboog en vingers. Compagnonscursus 2012
Luxaties van schouder elleboog en vingers Compagnonscursus 2012 De schouder - Epidemiologie Meest gedisloceerde gewricht: NL 2000/jaar op SEH 45% van alle luxaties betreffen schouder 44% in de leeftijdsgroep
Maatschap plastische chirurgie JBZ Pascal Brouha Ewald Dumont Ralph Franken Roland Hermens Brigitte van der Heijden
Maatschap plastische chirurgie JBZ Pascal Brouha Ewald Dumont Ralph Franken Roland Hermens Brigitte van der Heijden Hand: belangrijk zintuig ADL (onafhankelijkheid) Communicatie Carrière Cosmetiek Artrose:
Behandeling van osteoporotische polsfracturen
Behandeling van osteoporotische polsfracturen Fragility Fracture Care Gerald Kraan Orthopedisch Chirurg Lindenhof 2014 Definitie Osteoporose systemische aandoening skelet lage botmassa toegenomen risico
Artrose in de hand en pols (N)iets aan te doen?
Artrose in de hand en pols (N)iets aan te doen? Johan Vehof Plastisch chirurg / handchirurg FESSH 23 okt 2013 Inhoud Anatomie hand pols skelet Gewrichtsklachten Artrose vs Rheumatoide artritis Welke gewrichten?
Afdeling Handchirurgie
Paramedisch protocol PIP resectie artroplastiek v.2-09/2013 Dit protocol is bedoeld voor de postoperatieve nabehandeling van een PIP resectie-artroplastiek met een prothese. In dit protocol wordt als voorbeeld
4-4-2012. traumatology. M.Holla orthopaedisch chirurg. doel van het onderwijs: - kennis van veelvoorkomende termen bij traumatologie
orthopaedisch chirurg traumatology UMC St Radboud doel van het onderwijs: - kennis van veelvoorkomende termen bij traumatologie - inzicht in de behandeling van fracturen en luxaties: - van de bovenste
Posttraumatische pijn pols. Maatschap plastische chirurgie JBZ Pascal Brouha Ewald Dumont Ralph Franken Roland Hermens Brigitte van der Heijden
Posttraumatische pijn pols Maatschap plastische chirurgie JBZ Pascal Brouha Ewald Dumont Ralph Franken Roland Hermens Brigitte van der Heijden Primair Differentiaal diagnosen distale radius fractuur Scaphoid
De hand en pols Sport en peesletsels Gertjan Schmitz
De hand en pols Sport en peesletsels 02.06.2018 Gertjan Schmitz Inhoud Voetbal Volleybal/korfbal/basketbal Wielrennen en mountainbiken Tennis en badminton Golf Skiën Boxen 2 Voetbal Letsels ontstaan door
Presentatie hand- en polsklachten. 29 september 2018 NGS Kennisdag
Presentatie hand- en polsklachten 29 september 2018 NGS Kennisdag Hand- en polsklachten KINOS revalidatie Nijmegen Jennifer Vooren Fysio- en handtherapeut Nienke Meinema-Sanders, fysio- hand- en manueel
De bedrijfs- verzekerings arts en de HAGA Handen Kliniek
De bedrijfs- verzekerings arts en de HAGA Handen Kliniek A.R.Koch, plastisch en handchirurg Haga Ziekenhuis, Den Haag In samenwerking met Monica Kop, revalidatie arts Berber Weitenberg, hand therapeute
Richtlijnen CMC - I artrose behandeling Versie 11-6-2012
Richtlijnen CMC - I artrose behandeling Versie 11-6-2012 1. Beleid behandeling CMC I artrose Bij de keuze voor de behandeling van CMC I problematiek wordt uitgegaan van de classificatie volgens Eaton en
Afdeling Handchirurgie
Paramedisch protocol Scaphoïdeum fractuur v.1-10/2014 De Scaphoïdeum-fractuur werd voor het eerst beschreven door Destot in 1905. De naam Scaphoïdeum (of kort Scaphoïd) is afgeleid van het Griekse woord
UNIVERSITAIR MEDISCH CENTRUM GRONINGEN
Handtherapeutische behandelrichtlijn extensorpeesletsel zone 3-4 UNIVERSITAIR MEDISCH CENTRUM GRONINGEN Verwijzers: Conservatief: bij gesloten midslipletsel statische nabehandeling voor 5 weken in volledige
Weke delen trauma s vingers en duim
Weke delen trauma s vingers en duim Ton A.R. Schreuders April 2008 1. PIP hyperextensie trauma s 2. Duim (skiduim) 3. MCP 4. Sagittale band laesie luxatie EDC en de Boxer s knuckle 5. Pulley laesies en
Afdeling Handchirurgie
Europees erkend Hand Trauma Centrum Medisch Protocol MC1 Bennett- en Rolandofracturen v.1-05/2014 Een Bennettfractuur is een intra-articulaire luxatiefractuur van de ulnaire basis van het os metacarpale
CARPALE INSTABILITEIT
CARPALE INSTABILITEIT Maaike van der Hoeven Gerald Kraan Een professionele tennisspeler van 26 jaar met pijnklachten en krachtsverlies aan de rechter pols na val werd met brace en pijnstilling behandeld
Post-Op braces S t a b i l i s e r e n e n i m m o b i l i s e r e n p r o d u c t i n f o r m a t i e
Post-Op braces t a b i l i s e r e n e n i m m o b i l i s e r e n p r o d u c t i n f o r m a t i e OT TO BOCK POT- OP BRCE --------------------------- eer en meer worden bij postoperatieve of posttraumatische
Afdeling Handchirurgie
Europees erkend Hand Trauma Centrum Medisch Protocol SL ligamentletsel v.1-04/2013 Het scapholunaire ligament (SL) kan geheel of gedeeltelijke scheuren bij een val op de uitgestrekte hand. Het kan een
HAND EN POLS. CFM Welters Regiomaatschap Plastische Reconstructieve en Handchirugie
HAND EN POLS CFM Welters Regiomaatschap Plastische Reconstructieve en Handchirugie Maatschap plastische chirurgie Hand- en Polsklachten - Voorkomen - 125 per 1000 personen - Huisarts ziet gemiddeld 8 op
Richtlijnen nabehandeling ganglion extirpatie Versie 1.2 juli 2013
Richtlijnen nabehandeling ganglion extirpatie Versie 1.2 juli 2013 1. Beleid behandeling Deze richtlijnen zijn geschreven voor de nabehandeling van patiënten waarbij een dorsaal polsganglion operatief
Handtherapie na operatie ivm van CMC I-artrose
Handtherapie na operatie ivm van CMC I-artrose Handtherapie MST Bezoekadres Ziekenhuis Enschede Ziekenhuis Oldenzaal Gebouw Ariënsplein Prins Bernhardstraat 17 Polikliniek 50 Polikliniek 32 Telefoon (053)
Handchirurgische technieken
Handchirurgische technieken bij patiënten met spastische CP Johan Vehof Plastisch chirurg, European board certified handchirurg Vrijdag 6 oktober 2017 Inventarisatie Stap 1: Inventarisatie Stap 2: Doel
Schouder instabiliteit
Schouder instabiliteit 16 maart 2011 SchouderWerkgroep Groene Hart Ron Onstenk Shoulder stabilizers 1. Statisch 2. Dynamisch Shoulder stabilizers 1. Statisch: - ossaal - capsulair --Labrum --GH ligamenten
Posterolaterale hoek letsels
Posterolaterale hoek letsels Dr. Peter Van Eygen 04-11-2014 CAMPUS HENRI SERRUYS Inleiding Vaak niet herkend J. Hughston: You may not have seen posterolateral corner injuries, I can assure you that they
Afdeling Handchirurgie
ALLÉÉN GELDIG BINNEN DRIE JAAR NA DE VERSIEDATUM Medisch Protocol CMC-1 artrose / duimbasisartrose v.2-09/2017 Dit protocol betreft zowel de conservatieve behandeling van CMC1-artrose als de postoperatieve
Is direct belasten mogelijk?
Fracturen van de onderste extremiteit Is direct belasten mogelijk? Bas Frietman, Arts-onderzoeker Disclosure Potentiële belangen verstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven
Richtlijn Handfracturen
INITIATIEF Nederlandse Vereniging voor Heelkunde Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie IN SAMENWERKING MET Nederlandse Orthopaedische Vereniging Nederlandse Vereniging voor Handtherapie Nederlandse
Heupartroplastieken en chirurgische interventies na collumfractuur. Ellis Bos Physician assistant orthopedie
Heupartroplastieken en chirurgische interventies na collumfractuur. Ellis Bos Physician assistant orthopedie Epidemiologische gegevens bij heup# Er zijn +/- 2,2 miljoen ouderen in Nederland (> 65 jaar).
Programma CASH 3. Letsels van pols en hand
Programma CASH 3 Letsels van pols en hand 1 en 2 oktober 2014 Handencentrum Universitair Medisch Centrum 1 Doel van de cursus: Vanuit de klinische context worden middels casuïstiek besprekingen, lectures,
Handtherapeutische behandelrichtlijn van de reumatische duim UNIVERSITAIR MEDISCH CENTRUM GRONINGEN
Handtherapeutische behandelrichtlijn van de reumatische duim UNIVERSITAIR MEDISCH CENTRUM GRONINGEN Verwijzers: Conservatief: functionele- en spalktherapie Operatief: zie protocol artrodese of UCL-lesie
De skiduim. Mandhkani Mahajan en Steven J. Rhemrev
Klinische les De skiduim Mandhkani Mahajan en Steven J. Rhemrev Dames en Heren, Een skiduim is een veelvoorkomend letsel dat kan optreden bij hyperabductie van de duim. Als dit letsel onjuist behandeld
Aanpak van acute knieletsels in de eerste lijn. Dr. Bex Steven Huisarts/sportarts KSTVV Lotto-Belisol
Aanpak van acute knieletsels in de eerste lijn Dr. Bex Steven Huisarts/sportarts KSTVV Lotto-Belisol Anatomie Anatomie Anatomie Anatomie Algemeen Goede anamnese! ontstaansmechanisme van het letsel begrijpen
Richtlijnen handtherapie na trapeziectomie + slingstabilisatie
Richtlijnen handtherapie na trapeziectomie + slingstabilisatie Auteur: Evaluatoren: Stefanie Janse (fysio-/handtherapeut CHT-NL) M. Loonen (plastisch chirurg) T. Schreuders (fysio-/handtherapeut CHT-NL,
Sport Specifieke Blessure Begeleiding
Sport Specifieke Blessure Begeleiding Week 8. Knierevalidatie Acute knie 300.000 knie letsels per jaar Aandoeningen contusie / distorsie hydrops heamartros meniscus kruisbanden / collaterale banden Acute
Richtlijnen nabehandeling flexorpeesletsel na chirurgisch herstel met 2-strand hechting Versie 20-12-2011
Richtlijnen nabehandeling flexorpeesletsel na chirurgisch herstel met 2-strand hechting Versie 20-12-2011 Inhoud Beleid behandeling flexorpeesletsel. o Bijzonderheden per zone. o Week 1-3 postoperatief
VGN immobilisatieprotocollen
VGN immobilisatieprotocollen VGN immobilisatieprotocollen INLEIDING De VGN immobilisatieprotocollen bevatten de richtlijnen die bepalen waar een correct aangelegd gipsverband aan hoort te voldoen. De immobilisatieprotocollen
Afdeling Handchirurgie
Paramedisch protocol CMC-1 artrose / duimbasisartrose v.4-09/2017 Dit protocol betreft zowel de conservatieve behandeling van CMC-1 artrose als de postoperatieve nabehandeling na een CMC1-resectie-artroplastiek.
The art of life is to show your hand E.V. Lucas
The art of life is to show your hand E.V. Lucas 27-11-2014 Rijndam revalidatiecentrum 1 Handrevalidatie Sandra Garrelds Fysio/handtherapeut Rijndam revalidatiecentrum Lokatie Sint Franciscus Gasthuis 27-11-2014
INTERLINE Plastische Chirurgie 2016 februari 2016 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN
INTERLINE Plastische Chirurgie 2016 februari 2016 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Inleiding De eerste Interline Plastische Chirurgie is gegeven in 2006. Dit is gedeeltelijk
Handtherapie bij artrose van de hand. Erik Kuiper
Handtherapie bij artrose van de hand Erik Kuiper Disclosure sheet Vereniging Medische Staf (Disclosureslide voor sprekers op nascholingsbijeenkomsten GAIA [i] ) Disclosure belangen spreker: s.h.wu; A.H.
Handrevalidatie in Tolbrug: de vijf W s. 5-oktober-2014 Arianne van den Hark Revalidatiearts
Handrevalidatie in Tolbrug: de vijf W s 5-oktober-2014 Arianne van den Hark Revalidatiearts 5W 1H Wanneer speelt het verhaal zich af? Wat gebeurt er? Enkelvoudige problematiek Verwijzing naar handft of
Handtherapeutische behandelrichtlijn na flexorpeesletsel zone 3 UNIVERSITAIR MEDISCH CENTRUM GRONINGEN
Handtherapeutische behandelrichtlijn na flexorpeesletsel zone 3 UNIVERSITAIR MEDISCH CENTRUM GRONINGEN Verwijzers: Preoperatief: gipsspalk Postoperatief: gipsspalk met vingers en pols in flexie handtherapie
Richtlijnen nabehandeling proximale rij carpectomie
Richtlijnen nabehandeling proximale rij carpectomie Auteur: Evaluatoren: Stefanie Janse H.P. van Not (plastisch chirurg) T. Schreuders (PT, PhD, fysio-/handtherapeut CHT-NL) Geldig verklaard d.d.: 1 februari
Maatschap Orthopedie Zaans Medisch Centrum
mini symposium voor verwijzers Maatschap Orthopedie Zaans Medisch Centrum Miguel Sewnath Even voorstellen Miguel Sewnath 5 jaar orthopedisch chirurg Opleiding OLVG/ UMCU Fellowship Trauma Engeland Vlietland
Duimbasis arthrose of rhizartrose
Duimbasis arthrose of rhizartrose Algemeen De duim is het meest gebruikte onderdeel van de hand. Duimbasis artrose (ook wel duimbasisslijtage, rhizartrose of CMC 1 artrose genoemd) is daarom de meest voorkomende
De schouder. Dirk van Oostveen Orthopaedisch chirurg. Jeroen Bosch Ziekenhuis Orthopedie en Traumatologie s-hertogenbosch
De schouder Dirk van Oostveen Orthopaedisch chirurg Jeroen Bosch Ziekenhuis Orthopedie en Traumatologie s-hertogenbosch DE Schouder? Aandoeningen Traumatologische afwijkingen fracturen Instabiliteit
Handleiding: Inclusiecriteria 1 Preoperatieve handelingen 1 Peroperatieve handelingen 2 Postoperatieve handelingen 3 Follow up 3 Appendix 4
Handleiding: Inhoud: blz Inclusiecriteria 1 Preoperatieve handelingen 1 Peroperatieve handelingen 2 Postoperatieve handelingen 3 Follow up 3 Appendix 4 Fractuurklassificatie.4 Gustillo-Anderson klassificatie
Handtherapeutische behandelrichtlijn bij replantatie hand, vinger(s) en/of duim UNIVERSITAIR MEDISCH CENTRUM GRONINGEN
Handtherapeutische behandelrichtlijn bij replantatie hand, vinger(s) en/of duim UNIVERSITAIR MEDISCH CENTRUM GRONINGEN Verwijzers: Postoperatief: starten handtherapie afhankelijk van doorbloeding binnen
ECU tendinitis & luxatie
RKZ Afdeling Handchirurgie ECU tendinitis & luxatie informatie voor patiënten T: 0251-265355 [email protected] www.afdelinghandchirurgie.nl Informatiefolder De informatie in deze folder is een aanvulling
Nascholing Traumachirurgie 2015 Workshop Onderzoek van de pols en hand. Donderdag 22 januari 2015
Nascholing Traumachirurgie 2015 Workshop Onderzoek van de pols en hand Donderdag 22 januari 2015 Introductie Onderzoek van pols en hand Inspectie Bewegingsonderzoek Palpatie Neurologisch onderzoek Specifieke
BEHANDELING VAN FRACTUREN
BEHANDELING VAN FRACTUREN 25733 Inleiding Deze folder geeft u een globaal overzicht van de klachten en de behandeling van een gebroken bot. Het is goed u te realiseren dat bij het vaststellen van een aandoening
De voet. De heelkunde van de voorvoet. Hallux valgus. Enkelbreuken. Chirurgische technieken van de tenen. Hallux rigidus
De voet De heelkunde van de voorvoet Hallux valgus Enkelbreuken Chirurgische technieken van de tenen Hallux rigidus Pagina 1 van 8 Heelkunde van de voorvoet In de heelkunde van de voorvoet zijn er enkele
Bij u is artrose in uw hand vastgesteld. Wat is artrose? En is er een behandeling mogelijk? Dat en meer leest u in deze folder.
patiënteninformatie artrose - hand Bij u is artrose in uw hand vastgesteld. Wat is artrose? En is er een behandeling mogelijk? Dat en meer leest u in deze folder. Wat is artrose? Artrose is een aandoening
Een mallet finger, baseball finger, drop finger of in
Stand van zaken De malletvinger: opereren versus spalken Navin Gurnani, Jochem Hoogendoorn en Steven Rhemrev De malletvinger is een veel voorkomend letsel, maar over de beste behandeling bestaat nog altijd
Revalidatie Schouder na een labrum reconstructie. www.groningensportrevalidatie.nl
Revalidatie Schouder na een labrum reconstructie Groningen Sport Revalidatie (sport) fysiotherapie praktijk locatie Alfa - Kardingerweg 48 9735 AH Groningen locatie Hanze - Eyssoniusplein 18 9714 CE Groningen
POST-OPERATIEVE BEHANDELING VAN COURANTE FRACTUREN BOVENSTE LIDMAAT GROEP ORTHOPEDIE OLV JENS FRANÇOIS
POST-OPERATIEVE BEHANDELING VAN COURANTE FRACTUREN BOVENSTE LIDMAAT GROEP ORTHOPEDIE OLV JENS FRANÇOIS ALAN APLEY (1914-1996) FRACTURE HEALING IS LIKE SEX: It s natural Needs 2 parts and a bit of movement
** Flexie van de pols wordt ook wel palmairflexie genoemd, extensie van de pols wordt ook dorsaal flexie of dorsaal extensie genoemd.
Checklist LO: Onderzoek van de pols en hand Algemene instructies Stelt u zich voor aan patiënt. Vertel welk onderzoek u gaat verrichten en instrueer de proefpersoon in begrijpelijk Nederlands. Zorg ervoor
UITKOMSTMETINGEN FORMULIER
Dupuytren Metingen Preoperatief Postop 1 maand Postop 2 maanden Postop 6 maanden (bij ontslag) ROM V V V V kracht V V V pijn V V V V sensibiliteit V* V* V* V* koude intolerantie vr.lijst V V V DASH vragenlijst
Schouderinstabiliteit
Schouderinstabiliteit Dr. Hans Van der Bracht www.orthopedie-web.be Opbouw Anatomie Classificaties Anamnese / KO / beeldvorming Behandeling Anterieure Schouderluxatie Posterieure schouderinstabiliteit
WORKSHOP INJECTIES IN DE POLS EN HAND DOOR DE PLASTISCH CHIRURGEN VAN HET MARTINI ZIEKENHUIS
WORKSHOP INJECTIES IN DE POLS EN HAND DOOR DE PLASTISCH CHIRURGEN VAN HET MARTINI ZIEKENHUIS 6-8 juni: Marius Kemler, Sandra Jongen en Diederik Vooijs 27-29 juni: Lidewij Hoorntje en Lars van der Ham Vraag
Klinisch uur orthopedie: de knie
Klinisch uur orthopedie: de knie (zinvol onderzoek door de huisarts ) Rob Ariës, orthopeed, Peter van der Lugt, Mariët Bosselaar, huisartsen Leerdoel Beter inzicht in differentiaal diagnostiek Beter inzicht
Voet- en enkel problematiek
Voet- en enkel problematiek Klinische les Drs. P.H. Werner 22 november 2016 Even voorstellen Drs P.H. Werner Sinds Nov 2015 in Bernhoven Opleiding oa UMCG Groningen Specialisatie : voet en enkel chirurgie
MCP Arthroplastieken
MCP Arthroplastieken U bent geopereerd aan uw hand en daarbij heeft u één of meerdere nieuwe gewrichten gekregen. Deze folder is geschreven om u te informeren over de nabehandeling: de spalkbehandeling,
BEHANDELING VAN FRACTUREN
BEHANDELING VAN FRACTUREN Inleiding Deze folder geeft u een globaal overzicht van de klachten en de behandeling van een gebroken bot. Het is goed u te realiseren dat bij het vaststellen van een aandoening
Protocol Letsels van het steun- en bewegingsapparaat. April 2006
Protocol Letsels van het steun- en bewegingsapparaat April 2006 1 Inhoudsopgave Voorwoord.. 3 Protocol steun- en bewegingsapparaat bij volwassenen Bovenste extremiteit.. 4 Onderste extremiteit.. 68 Protocol
Hands On Care ARTROSE VINGERS
ARTROSE VINGERS Hands On Care Diagnose en onderzoek Artrose is een aandoening die veel voorkomt aan de handen. Zoals op de foto te zien is geeft het zichtbare knobbels rondom de vingerkootjes, maar het
Dr. C.H.Emmelot, revalidatiearts en N. Bransz, handtherapeut, Isala Klinieken, Zwolle
OEDEMATEUZE EN STIJVE HAND Dr. C.H.Emmelot, revalidatiearts en N. Bransz, handtherapeut, Isala Klinieken, Zwolle Take home message Wees niet (te) afwachtend bij een dikke hand; wees proactief m.b.t. diagnostiek
CASH 3 hand en pols cursus 2016 Maastricht Universitair Medisch Centrum +
CASH 3 hand en pols cursus 2016 Universitair Medisch Centrum + Doel van de cursus: Op 13 en 14 oktober 2016 wordt voor de derde keer de CASH3 hand en pols cursus georganiseerd voor differentianten en fellows
Enkelinstabiliteit. Wat is de oorzaak van enkelinstabiliteit? Wat zijn de klachten? Hoe stelt de arts de diagnose?
Enkelinstabiliteit Het enkelgewricht bestaat uit 3 botdelen: het scheenbeen (tibia), het kuitbeen (fibula) en het sprongbeen (talus). De stabiliteit van de enkel wordt, behalve door de vorm van de botten,
PATIËNTEN INFORMATIE. Tenolyse. Expertisecentrum hand- en polschirurgie Maasstad Ziekenhuis
PATIËNTEN INFORMATIE Tenolyse Expertisecentrum hand- en polschirurgie Maasstad Ziekenhuis 2 PATIËNTENINFORMATIE Door middel van deze informatiefolder wil het Expertisecentrum handen polschirurgie van het
Afdeling Handchirurgie
Paramedisch protocol Flexorpeesherstel zone 1-3 Kleinert v.3-05/2014 Onder flexorpeesletsel wordt in dit protocol een volledig of partiëel letsel van de Flexor Digitorum Superficialis (FDS) en/of Flexor
Diagnostiek Kliniek: anamnese: aard letsel (hoogenergetisch?), pre-existente afwijkingen, aard en tijdsduur zwelling, belastbaarheid
T-III Acuut enkelletsel Inleiding Het inversietrauma van de enkel is met een geschatte incidentie van 425.000 gevallen per jaar in Nederland waarschijnlijk het meest voorkomende letsel van het bewegingsapparaat.
De casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 12L Fase A Titel Tak op de weg. Onderwerp Radiuskopfractuur Inhoudsdeskundige Dr. P.A. van Luijt, traumatoloog Technisch verantwoordelijke E. Beekhuizen, COO ontwikkelaar Opleidingsniveau studenten
RKZ Afdeling Handchirurgie. Duimbasisartrose. informatie voor patiënten.
RKZ Afdeling Handchirurgie Duimbasisartrose informatie voor patiënten T: 0251-265355 [email protected] www.afdelinghandchirurgie.nl Informatiefolder De informatie in deze folder is een aanvulling op het consult
Nascholing 9 november 2015
Nascholing 9 november 2015 Patellofemorale pijn en instabiliteit Chirurgische opties Tony van Tienen Instabiliteit PF klachten: 1 entiteit? Patella instabiliteit Patello-femorale pijnklachten Patellofemorale
ROM wrist joint & ROM elbow joint
-Oa1- ROM wrist joint & ROM elbow joint Post-operatieve indicaties, fracture bracing en behandeling na gipsafname wrist joint Altijd geleverd per paar Gemaakt van 3,2 mm dik geanodiseerd aluminium 2 armen
Cover Page. The handle http://hdl.handle.net/1887/19021 holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/19021 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Rhemrev, Stephanus Jacobus Title: The non-displaced scaphoid fracture : evaluation
Schouder prothesiologie
Schouder prothesiologie 27 oktober 2010 Groene Hart SchouderWerkgroep Ron Onstenk Indicaties Omarthrosis Fractuur Cuffarthropathie Avasculaire necrosis Chronische luxatie Maligniteit Omarthrosis Primair
Vele handen maken licht werk. Even voorstellen. Welke onderwerpen? Johan Vehof. Plastisch chirurg / handchirurg FESSH 5 feb 2013
Vele handen maken licht werk Johan Vehof Plastisch chirurg / handchirurg FESSH 5 feb 2013 Even voorstellen Promotie Tissue Engineering Radboud Universiteit Opleiding UMCN, Prof Spauwen Fellowship Handchirurgie,
Afdeling Handchirurgie
ALLÉÉN GELDIG BINNEN DRIE JAAR NA DE VERSIEDATUM Medisch Protocol Extensorpeesletsels zone 3 & 4 Boutonnière v.2-02/2016 Een boutonnière deformiteit (knoopsgatdeformiteit) beschrijft een 'zigzag'-collaps
Graad 1 verzwikking: Lichte overrekking en geringe beschadiging van de vezels (fibrillen) van het ligament.
Verstuikte enkel Een verstuikte enkel is een veel voorkomende aandoening. Ongeveer 25.000 mensen per dag maken dat mee. Enkel verstuikingen komen voor bij atleten en bij niet atleten, bij kinderen en volwassenen.
(1) Naam en Geb. datum (2) Type trauma scherp crush - avulsie - moderate crush - severe crush
w Riichttlliijjnen Handttherapiie na periiffeer zenuwllettsell Versie 0.3 dec 2005 Verwijzing van operateur met volgende gegevens: (1) Naam en Geb. datum (2) Type trauma scherp crush - avulsie - moderate
Deze uitgave is tot stand gekomen door financiële ondersteuning van MediRisk.
Copyright 2005 Exemplaren van dit boek zijn te bestellen via het secretariaat van de Nederlandse Vereniging voor Handchirurgie en de Nederlandse Vereniging van Spoedeisende Hulp Artsen. Deze uitgave is
DE INTRINSIEKE MUSCULATUUR VAN DE HAND: ANATOMIE EN FUNCTIE
DE INTRINSIEKE MUSCULATUUR VAN DE HAND: ANATOMIE EN FUNCTIE Prof.dr. P.M.N. Werker, plastisch chirurg, Universitair Medisch Centrum Groningen 1. Inleiding Intrinsieke musculatuur van de hand betreft die
Interline Orthopedie Achtergronden casusschetsen
Interline Orthopedie Achtergronden casusschetsen 25 maart 2002 Casusschets 1 (Guus Janus) Antwoord 2: Neen. Zie WA pg 1, Bandletsel, onder verwijzen. NB: lees ipv Derhalve verwijzen... : Dan eventueel
Praktische bijscholing 2017 Gips en verband. Inhoud. Gipsspalken en circulaire gipsen. Voorbereidingen gips 2. Aanleg kous watten en foam 3
Praktische bijscholing 2017 Gips en verband Inhoud Gipsspalken en circulaire gipsen Voorbereidingen gips 2 Aanleg kous watten en foam 3 Dompelen van een gipsspalk/ zwachtel 4 Envelopspalk van dig 4 en/of