Acute buik. Joost Nonner
|
|
|
- Emma Claessens
- 5 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Acute buik Joost Nonner
2 Disclosures spreker (potentiële) belangenverstrengeling Nothing to disclose Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Namen bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk
3 Acute buik Fascies Hippocratica Eindstadium acute buik Ingevallen gelaat, holle ogen Oorzaak onbekend, behalve beklemde breuken
4 Acute buik % alle patiënten op SEH klachten acute buikpijn - Veroorzaakt door een breed scala aan onderliggende ziekten - Zelflimiterende goedaardige aandoeningen zoals gastro-enteritis - Levensbedreigende aandoeningen waarbij vaak direct een behandeling noodzakelijk is, zoals perforatie van intra-abdominale organen of acute appendicitis
5 Acute buik - Definitie - Oorzaken - Diagnostiek - Ziektebeelden
6 Acute buik definitie - Acute buikpijn: acuut ontstane, niet traumatische buikpijn korter dan vijf dagen bestaand, waarvoor medische hulp gevraagd wordt - Urgente aandoeningen: aandoeningen welke medische behandeling vereisen binnen 24 uur om ernstige complicaties te voorkomen - Niet urgente aandoeningen: aandoeningen waarbij de behandeling niet binnen een tijdsbestek van 24 uur hoeft plaats te vinden om ernstige complicaties te voorkomen
7 Acute buikpijn oorzaken
8 Acute buikpijn urgente oorzaken - Abces (intra-abdominaal, retro-peritoneaal, lever, tubo-ovarieel) - Acute appendicitis - Acute cholecystitis - Acute diverticulitis - Cholangitis - Darmischemie - Darmobstructie / ileus - Extra-abdominale afwijkingen (pneumonie, myocard infarct, mediastinitis) - Gynaecologische afwijkingen (adnex torsie, PID, bloeding / ruptuur ovariumcyste, EUG) - IBD - Pancreatitis - Perforatie hol orgaan - Peritonitis - Urologisch (nier- en uretersteen met obstructie, pyelonefritis, hydronefrose)
9 Acute buikpijn niet-urgente oorzaken - Cholecystolithiasis - Gastro-intestinale afwijkingen (gastritis, gastro-enteritis, peptisch ulcus, acute epiploische appendagitis) - Gynaecologische afwijkingen (ovulatiepijn / -bloeding, endometriose, menstruatiepijn, uterus myomatosus) - Leverafwijkingen (hepatitis, levermetastasen) - Maligniteit (pancreas, intestinaal of nier) - Niet-specifieke abdominale pijn - Obstipatie - Urologisch (nier- en uretersteen zonder obstructie, UWI)
10 Acute buikpijn soorten Viscerale pijn (peritoneum viscerale) - Vaag, slecht gelokaliseerd - Epigastrio, periumbilicaal of hypogastrium - Distensie hol orgaan
11 Acute buikpijn soorten Pariëtale pijn (peritoneum pariëtale) - Scherp, goed gelokaliseerd - Stimulatie sensorische pijnvezels in pariëtale peritoneum, door directe irritatie door ontsteking, bloed, pus, of maag-/darminhoud
12 Acute buikpijn soorten Gerefereerde pijn (referred pain) - Viscerale pijn, welke in een huidgebied wordt gelokaliseerd Doorgetrokken lijn is primaire of meest intense locatie pijn
13 Acute buikpijn anamnese - Begin - Karakter - Locatie - Duur - Uitstraling
14 Acute buikpijn anamnese Langzaam progressief
15 Acute buikpijn anamnese Krampend, koliek, wisselend
16 Acute buikpijn anamnese Plotseling, ernstig
17 Acute buikpijn diagnostiek Lichamelijk onderzoek: - Algemeen (P, RR, T, AF etc.) - Inspectie patiënt en abdomen - Auscultatie
18 Acute buikpijn diagnostiek Lichamelijk onderzoek: - Percussie - Palpatie
19 Acute buikpijn laboratorium onderzoek - Bloedbeeld - CRP - Nierfunctie - Leverfunctie - Lipase / amylase - Lactaat - Urine onderzoek (zwangerschapstest)
20 Acute buikpijn diagnostische accuratesse - Diagnostische accuratesse anamnese en lichamelijk onderzoek: - komt in 43 59% overeen met uiteindelijke diagnose - Diagnostische accuratesse anamnese, lichamelijk onderzoek en laboratorium onderzoek - komt in 46 48% overeen met uiteindelijke diagnose
21 Acute buikpijn diagnostiek - De sensitiviteit van anamnese, lichamelijk onderzoek en laboratorium onderzoek met acute buikpijn op SEH is hoger voor het onderscheid tussen urgente en niet urgente diagnosen dan voor de specifieke diagnose - Indien op basis anamnese en lichamelijk onderzoek geen aanwijzingen bestaan voor urgente pathologie, zal noodzaak laboratorium onderzoek per patiënt moeten worden overwogen o.b.v. verdenkingsdiagnose - Accuratesse anamnese, lichamelijk onderzoek en laboratorium onderzoek voldoende om wel/niet acuut verrichten van aanvullende diagnostiek te rechtvaardigen
22 Acute buikpijn diagnostiek - Bij verdenking urgente diagnose: Diagnostische accuratesse anamnese, lichamelijk onderzoek en laboratorium onderzoek onvoldoende om definitieve diagnose of behandelplan te kunnen (op)stellen - Bij verdenking niet-urgente diagnose: Eventuele nadere diagnostiek kan poliklinisch of bij huisarts worden voortgezet
23 Acute buikpijn aanvullend onderzoek - Radiologisch onderzoek dr Gouw
24 Acute buikpijn flowchart
25 Acute buikpijn flowchart
26 Acute buikpijn flowchart
27 Ziektebeelden - Pijn rechts boven in buik - Pijn rechts onder in buik - Pijn links onder in buik
28 Pijn rechts boven in buik - Patiënt met aspecifieke pijn rechts boven in buik. Bij echografie via huisarts galsteenlijden. - Insturen polikliniek chirurgie?
29 Pijn rechts boven in buik - Prevalentie van asymptomatische cholecystolithiasis (bij mensen van 20 tot 69 jaar) is 13%. - De man : vrouw ratio is 1 : 2. Prevalentie stijgt met de leeftijd en is bij vrouwen ouder dan 70 jaar 22%. - Van asymptomatische patiënten met aangetoonde cholecystolithiasis wordt 22% in gemiddeld 9 jaar uiteindelijk symptomatisch. - Bij vrouwen (20-69 jaar) met aangetoonde cholecystolithiasis wordt 39% symptomatisch in de eerste 10 jaren na ontdekking.
30 Pijn rechts boven in buik - Symptomatische ongecompliceerde cholecystolithiasis. - 3 symptomen beperkte significante relatie met galblaasstenen: - Indicatie verwijzen laparoscopische cholecystectomie.
31 Pijn rechts boven in buik - Aanhoudend pijn rechts boven in buik: - Cholecystitis:
32 Pijn rechts boven in buik - Behandeling acute cholecystitis
33 Pijn rechts boven in buik - Antibiotica wordt niet aanbevolen bij milde cholecystitis, ook niet als nabehandeling na laparoscopische cholecystectomie. - Acute cholecystitis dient bij voorkeur geopereerd te worden (<1 week). - Percutane galblaasdrainage is een alternatief voor operatie, met name bij inoperabele patiënten.
34 Pijn rechts onder in buik - In Westen is lifetime risico voor krijgen appendicitis voor mannen 8,6% en vrouwen 6,7%. - Nederland werd maal per jaar appendectomie verricht. - Hiervan 15-20% sana. - Nieuwe richtlijn maakt aanvullend afbeeldend onderzoek standaard onderdeel uit work-up. Geen klinische diagnose meer!
35 Pijn rechts onder in buik - Standaard behandeling appendicitis acuta bestaat uit (laparoscopische) appendectomie. - Indien per-operatief perforatie of gangreen aantal dagen continueren antibiotica IV. - Geen indicatie voor peroperatief spoelen abdomen of achterlaten drain. - Wonden kunnen worden gesloten na appendectomie in tegenstelling tot eerdere aanbevelingen.
36 Pijn rechts onder in buik - Indien langdurig klachten en klinisch / radiologisch beeld appendiculair infiltraat geen operatieve behandeling. - Hogere kans per- en postoperatieve complicaties. - Afkoelen, meestal onder antibiotica IV. - Indien blijvend klachten overweeg appendectomie a froid. - Indien geen klachten afwachtend beleid, dan wel uitsluiten onderliggende maligniteit middels colonoscopie.
37 Pijn links onder in buik - Divertikel is uitstulping darmwand, gaat uit van mucosa, submucosa en serosa. - Diverticulosis coli is aanwezigheid divertikels in het colon zonder symptomatologie. - Rond 40 e levensjaar heeft 5% diverticulose, rond 60 e ongeveer 30% % van mensen met diverticulose krijgt uiteindelijk diverticulitis.
38 Pijn links onder in buik - Trias hoogstwaarschijnlijk diagnose acute diverticulitis: - Diagnostiek in acute fase echografie dan wel CT scan. - Colonoscopie geen rol in acute fase.
39 Pijn links onder in buik - Classificatie diverticulitis: Hinchey - Hinchey
40 Pijn links onder in buik Behandeling acute ongecompliceerde diverticulitis: - Bij afwezigheid van passagestoornissen kan normaal dieet worden gevolgd. - Laxantia en vezelpreparaat niet geïndiceerd. - Antibiotica dienen niet routinematig te worden toegediend. - Bedrust hoeft niet te worden geadviseerd.
41 Pijn links onder in buik Behandeling acute gecompliceerde diverticulitis: - Abces kleiner dan 4-5 cm eerst antibiotica IV. - Abces groter dan 4-5 cm percutane drainage. - Abces groter dan 4-5 cm, welke niet percutaan kan worden gedraineerd eerst behandelen met antibiotica IV, niet direct opereren.
42 Pijn links onder in buik Behandeling acute gecompliceerde Hinchey III IV diverticulitis: - Resectie: - Lavage
43 Pijn links onder in buik - 25% recidief diverticulitis. - Recidief na ongecompliceerde diverticulitis verloopt meestal ongecompliceerd. - Leefstijladviezen geven aan patiënten die een diverticulitis hebben doorgemaakt, die zijn gericht op gewichtsvermindering, stoppen met roken en meer lichaamsbeweging. - Vezelverrijkt dieet adviseren aan patiënten die een diverticulitis hebben doorgemaakt.
44 Pijn links onder in buik - Indicaties electieve sigmoidresectie zijn obstructie, fistelvorming, persisterende klachten na een doorgemaakte episode van diverticulitis of blijvend twijfel over mogelijkheid coloncarcinoom.
45 ?
Darmoperatie bij Diverticulitis. Chirurgie Waregem O.L.V. van Lourdes Ziekenhuis
Darmoperatie bij Diverticulitis Chirurgie Waregem O.L.V. van Lourdes Ziekenhuis Chirurgie Waregem_Versie 1_Feb 2016 Inleiding Deze folder geeft uitleg over een operatie van de dikkedarm bij diverticulitis.
Dit onderzoek wordt als volgt benoemd: 1. Inspectie (kijken) 2. Auscultatie (horen) 3. Palpatie (voelen) 4. Percussie (kloppen)
Appendicitis 2 Inleiding Deze folder geeft u een overzicht van de klachten en de oorzaak van appendicitis en hoe dit behandeld kan worden. Het is goed u te realiseren dat de situatie voor iedereen anders
Appendicitis diverticulitis - dundarmobstructie. Y. Van Nieuwenhove Dienst gastrointestinale heelkunde
Appendicitis diverticulitis - dundarmobstructie Y. Van Nieuwenhove Dienst gastrointestinale heelkunde 1. Antwerpen 2. Brussel 3. Gent 4. Leuven appendectomie 1. Ja 2. neen Hartmann 1. Ja 2. neen sigmoidectomie
Acute buik The GE perspective. Hoe acuut is de acute buik? ATLS principes. C irculation stop the bleeding!!
Acute buik The GE perspective Disclosure belangenverstrengeling voor de sprekers van de AZO scholingsavond (potentiële) belangenverstrengeling Geen Basti Klarenbeek Gastrointestinaal en oncologisch chirurg
Acute blindedarmontsteking Appendicitis acuta Chirurgie
Acute blindedarmontsteking Appendicitis acuta Chirurgie Beter voor elkaar Inleiding Deze folder geeft u informatie over de operatie wegens een acute blindedarmontsteking (appendicitis acuta). Het is goed
Bejaarden met buikpijn: beeldvorming op basis van een warrig verhaal. Hendrik Mertens Medische Beeldvorming Zaterdag 21 september 2013
Bejaarden met buikpijn: beeldvorming op basis van een warrig verhaal Hendrik Mertens Medische Beeldvorming Zaterdag 21 september 2013 Abdominale pijn Veel voorkomende klacht in de geriatrische populatie
OPERATIES EN NOG VEEL MEER
OPERATIES EN NOG VEEL MEER Hoe heet deze operatie? Hoe heet deze operatie? Hoe heet deze operatie? Hoe heet deze operatie? Hoe heet deze operatie? Hoe heet deze operatie? Hoe heet deze operatie? Hoe heet
CHOCOLATE Trial. Randomisatie nummer: Centrum: Datum ingreep: Laparoscopische cholecystectomie Percutane drainage
CHOCOLATE Trial Randomisatie nummer: Centrum: Datum ingreep: Laparoscopische cholecystectomie Percutane drainage Gelieve deze formulieren zo volledig mogelijk invullen en terugsturen naar: St. Antoniusziekenhuis;
CHIRURGIE. Blindedarmontsteking. Appendicitis
CHIRURGIE Blindedarmontsteking Appendicitis Blindedarmontsteking In deze folder kunt u lezen wat een blindedarmontsteking is, wat de klachten zijn en hoe de behandeling verloopt. Het is goed u te realiseren
Dr M.Schoneveld Dienst abdomiale heelkunde UZ Brussel. Appendicitis?
Dr M.Schoneveld Dienst abdomiale heelkunde UZ Brussel Appendicitis? Epidemiologie Meest frequente opname op spoed in kader van buikpijn Meest frequente urgente abdominale ingreep 13 000/jaar (2009) Kans
Appendicitis diverticulitis - dundarmobstructie. Appendectomie. Etiologie 20/01/15 APPENDIX. Y. Van Nieuwenhove Dienst gastrointestinale heelkunde
Appendicitis diverticulitis - dundarmobstructie Y. Van Nieuwenhove Dienst gastrointestinale heelkunde Deel 1 APPENDIX Appendectomie 1997 Meest frequente opname op spoed in kader van buikpijn Meest frequente
acute blindedarmontsteking
acute blindedarmontsteking De arts heeft vastgesteld dat u een acute blindedarmontsteking heeft. Een andere naam hiervoor is appendicitis acuta. Wat is een blindedarmontsteking? Hoe verloopt een operatie?
Blindedarm ontsteking (Appendicitis) Maatschap Chirurgie IJsselland Ziekenhuis
Blindedarm ontsteking (Appendicitis) Maatschap Chirurgie IJsselland Ziekenhuis Inhoudsopgave 1. Wat is blindedarmontsteking? 2 2. Het stellen van de diagnose 3 3. De operatie 5 4. Na de operatie 6 5. Weer
ZorgSaam. darmontsteking. acuta (APPENDICITIS ACUTA)
appendicitis blinde darmontsteking acuta (blinde darm (APPENDICITIS ACUTA) ontsteking) ZorgSaam 1 APPENDICITIS ACUTA (Blinde darmontsteking) Inleiding Deze folder geeft u informatie over de operatie vanwege
Onderstaande vragen zijn van toepassing op de periode 0-3 maanden postoperatief
Aantal maanden? Setting: O klinisch O poliklinisch Beoordelaar: (naam) Algemeen Onderstaande vragen zijn van toepassing op de periode 0- postoperatief Is de patient opgenomen geweest in een van de volgende
Diverticulitis. chirurgie
Diverticulitis chirurgie Bij u is door uw behandelend arts de darmaandoening diverticulitis vastgesteld. Voor de behandeling hiervan bent u opgenomen op de afdeling chirurgie. In deze brochure krijgt u
Blindedarmontsteking (Appendicitis)
Blindedarmontsteking (Appendicitis) Deze folder geeft u een globaal overzicht van de klachten en de oorzaak van een blindedarmontsteking (appendicitis) en hoe dit behandeld kan worden. Het is goed u te
CRF. Ladies trial. Randomisatienummer
CRF de Ladies trial Laparoscopische peritoneale lavage of resectie voor gegeneraliseerde peritonitis voor geperforeerde diverticulitis: een landelijke multicentrum gerandomiseerde trial Sandra Vennix (AMC/Erasmus
Pancreaspathologie: als een klein verscholen orgaan zich van zijn slechtste kant laat zien
Pancreaspathologie: als een klein verscholen orgaan zich van zijn slechtste kant laat zien Erwin van Geenen, Maag-Darm-Lever-arts Marion van der Kolk, Chirurg Pancreas Centrum Oost Nederland Nijmegen Het
Blindedarmontsteking. Appendicitis. Poli Chirurgie
00 Blindedarmontsteking Appendicitis Poli Chirurgie Deze folder geeft u een globaal overzicht van de klachten van blindedarmontsteking (appendicitis) en hoe dit behandeld kan worden. Hou er rekening mee
Chirurgie. Acute blindedarm ontsteking. (Appendicitis Acuta)
Chirurgie Acute blindedarm ontsteking (Appendicitis Acuta) Inhoudsopgave Inleiding 4 Klachten bij appendicitis acuta 4 De diagnose 5 Het onderzoek 5 De chirurg 6 De behandeling 6 Het appendiculair infiltraat
Abdominale Chirurgie Blindedarmontsteking
Abdominale Chirurgie Blindedarmontsteking Appendicitis Blindedarmontsteking Inleiding Deze brochure geeft u een globaal overzicht van wat een blindedarmontsteking is, welke klachten hierbij horen, welke
Abdominaal trauma, Who needs a trauma surgeon? Dr Frank van der Heijden, Traumachirurg
Abdominaal trauma, Who needs a trauma surgeon? Dr Frank van der Heijden, Traumachirurg Disclosure belangen spreker: geen Abdominaal trauma Enkele getallen Stomp vs penetrerend letsel Observatie van abdominaal
BLINDEDARMONTSTEKING APPENDICITIS
BLINDEDARMONTSTEKING APPENDICITIS Inleiding In deze folder leest u meer over de klachten, oorzaak en behandeling van een blindedarmontsteking. Het is goed dat u zich realiseert dat bij het vaststellen
Infectierisico na ERCP. Marcel Groenen MDL-arts
Infectierisico na ERCP Marcel Groenen MDL-arts Disclosure slide (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium
KINDERGENEESKUNDE KINDEREN
KINDERGENEESKUNDE Acute blindedarmontsteking (bij kinderen) KINDEREN Acute blindedarmontsteking (bij kinderen) In deze folder kunt u lezen wat een blindedarmontsteking is, wat de klachten zijn en hoe de
Hoofdstuk 11: ACUTE BUIKKLACHTEN. 1 Inleiding
Hoofdstuk 11: ACUTE BUIKKLACHTEN 1 Inleiding Acute buikklachten kunnen in twee hoofdgroepen onderverdeeld worden: op basis van trauma of op basis van een acute ziekte. Van alle patiënten die gezien worden
Blindedarmontsteking Appendicitis. Poli Chirurgie
00 Blindedarmontsteking Appendicitis Poli Chirurgie Wat is een blindedarm (appendix)? De appendix (letterlijk aanhangsel) bevindt zich daar waar de dunne darm overgaat in de dikke darm, dat wil zeggen
12.1 Acute onderbuikpijn
29-Chirurgie 12.1 01-06-2005 10:02 Pagina 223 12.1 Acute onderbuikpijn P.M.N.Y.H. Go 223 Een 24-jarige vrouw bezoekt uw spreekuur in verband met buikpijn. De pijn is anderhalve dag geleden rond de navel
TTP. Anke te Stroet Hemovigilantiemedewerker
TTP Anke te Stroet Hemovigilantiemedewerker Disclosure belangen spreker bijeenkomst Onderwijsbijeenkomst Kennisplatform Transfusiegeneeskunde ZO Geen (potentiële) belangenverstrengeling Naam: Anke te Stroet
Appendicitis (Blindedarmontsteking)
Appendicitis (Blindedarmontsteking) 1. Inleiding Vandaag of morgen ondergaat u een operatie aan de blinde darm in het ETZ TweeSteden op locatie Tilburg of Waalwijk. In deze folder leest u informatie over
Voorblad SIMPEL TRIAL
F1.5 Scoringsformulier arts(-assistent) Voorblad SIMPEL TRIAL Artsen-status voor (poli)klinische informatie Invul instructie In te vullen door behandelend staflid en/of arts-assistent! Vermeldt op elk
Galsteen & niersteenlijden
Galsteen & niersteenlijden Wij dragen ons steentje bij Milan Pijl Maatschap Radiologie & Nucleaire Geneeskunde Rijnstate Huisartsen nascholing 2 oktober 2012 Galstenen - Epidemiologie Zeer frequent bezit
Klinisch College Decentrale Selectie 2013. Klinisch College Decentrale Selectie 2013 AMC 3 juni 2013. Buikpijn. Prof. Dr. Paul Fockens, MDL-arts
Klinisch College Decentrale Selectie 2013 Klinisch College Decentrale Selectie 2013 AMC 3 juni 2013 Buikpijn Prof. Dr. Paul Fockens, MDL-arts Afdeling Maag-. Darm- en Leverziekten Academisch Medisch Centrum,
Mevrouw Sanders meldt zich met buikpijn op het Centrum Eerste Hulp waar u dienst hebt als chirurg.
Casus 18L Fase A Titel Buikpijn zoals ik het nog nooit gehad heb Onderwerp Appendicitis acuta Inhoudsdeskundige J.M. van Baalen Technisch verantwoordelijke S. Eggermont Multimedia materiaal Fotosessie
Wat zijn divertikels?
Diverticulitis Wat zijn divertikels? Divertikels zijn ballonachtige uitstulpingen van de wand van het maagdarmkanaal. Divertikels stulpen naar buiten uit, door de spierlaag heen. Je kunt ze vergelijken
De casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 12A Fase A Titel Buikpijn Onderwerp Galstenen Inhoudsdeskundige Dr. O.R.C. Busch Technisch verantwoordelijke Drs. R. Sijstermans Opleidingsniveau studenten De casus is bedoeld voor medisch studenten
Nieuwe tekst voor de productinformatie Uittreksels uit de PRAC-aanbevelingen met betrekking tot signalen
25 February 2016 EMA/PRAC/137768/2016 Pharmacovigilance Risk Assessment Committee (PRAC) Nieuwe tekst voor de productinformatie Uittreksels uit de PRAC-aanbevelingen met betrekking tot Vastgesteld tijdens
Antwoordformulieren open vragen
Antwoordformulieren open vragen Bloktoets : 5O0 Datum : 8 mei 00 Aanvang : Studentnummer : Studentnaam :. BLOKTOETS STOFWISSELING 5O0 9 mei 009 Sint Radboud. Mark is 8 jaar en heeft al enkele maanden af
J. Mamma aandoeningen. Inhoudsopgave 01 J 02 J 03 J 04 J 05 J 06 J 07 J 08 J 09 J 10 J 11 J 12 J 13 J 14 J 15 J 16 J 17 J 18 J 19 J
J. Mamma aandoeningen nhoudsopgave 1 J 2 J 3 J 4 J 5 J 6 J 7 J 8 J 9 J 1 J 11 J 12 J 13 J 14 J 15 J 16 J 17 J 18 J 19 J Screening: vrouwen jonger dan 4 jaar zonder genetisch risico... 1 Screening: vrouwen
ANORECTALE URGENTIES
Drainage oppervlakkig/diep en anorectaal abces Dr.M.Duinslaeger Dept Dig Heelkunde ANORECTALE URGENTIES UZ Brussel Algemeen principe if there's pus about, let it out Ubi pus, ibi evacua Oppervlakkig Furunkel,
Diverticulose en diverticulitis
Diverticulose en diverticulitis U heeft last van uitstulpingen in uw dikke darm (diverticulose) of van een ontsteking van deze uitstulpingen (diverticulitis). In deze folder leest u meer over het ontstaan
Dagbehandeling: rol van de huisarts CONGRES NVDK 10 NOVEMBER 2016
Dagbehandeling: rol van de huisarts CONGRES NVDK 10 NOVEMBER 2016 YVONNE HOGEWONING-VAN DER HARTEN, HUISARTS, KADERHUISARTS OUDERENGENEESKUNDE (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst
Workshop anamnese afnemen
Workshop anamnese afnemen Workshop anamnese afnemen l Carolien Vianen l Jeroen Martijn Plette l Annelies Epping Inhoud workshop l Anamnese in 3 onderdelen: 1. - Kennismaking - Observatie - Klacht waarmee
Kennislacunes NHG-Standaard Diverticulitis
Kennislacunes Kennislacunes 1. Diagnostische waarde van de CRP bij patiënten met vermoeden van diverticulitis in de voor het aantonen van diverticulitis (noot 13). 2. Diagnostische waarde van ECHO/CT bij
Buikpijn- een opvlamming? Dr. F.H.J. Wolfhagen, MDL-arts
Buikpijn- een opvlamming? Dr. F.H.J. Wolfhagen, MDL-arts 24 november 2018 IBD en buikpijn Pijn is belangrijk als waarschuwing voor mogelijk schadelijke invloeden Veel voorkomende klacht bij IBD Bij colitis
Richtlijn Diagnostiek acute buikpijn bij volwassenen
Richtlijn Diagnostiek acute buikpijn bij volwassenen INITIATIEF Nederlandse Vereniging voor Heelkunde IN SAMENWERKING MET Nederlandse Internisten Vereniging Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie
Inhoudsopgave. Wat is een ileus?...4. Wat is de oorzaak van een ileus?...4. Wat zijn de klachten?...5. Hoe wordt de diagnose gesteld?...
Ileus Chirurgie Inhoudsopgave Wat is een ileus?...4 Wat is de oorzaak van een ileus?...4 Wat zijn de klachten?...5 Hoe wordt de diagnose gesteld?...7 Welke behandeling is mogelijk?...8 Wat zijn de vooruitzichten?...9
De behandeling van LTSH op de SEH: Resultaten van de CENTER-TBI provider profiling study
De behandeling van LTSH op de SEH: Resultaten van de CENTER-TBI provider profiling study Dr. Maryse Cnossen Postdoc onderzoeker Erasmus MC Rotterdam m.c.cnossen@erasmusmc.nl www.marysecnossen.nl AZO Scholingsavond
Hoe onderscheid je een hepatocellulair carcinoom (HCC) van een cholangiocarcinoom
Hoe onderscheid je een hepatocellulair carcinoom (HCC) van een cholangiocarcinoom (CCC)? Otto van Delden, interventieradioloog, AMC Bart Takkenberg, MDL-arts, AMC Patiënt L; 53 jaar Reden van verwijzing/
Laparoscopisch, andere oorzaken klachten beter op te sporen en eventueel te behandelen, minder pijn/minder wondinfectie
Voorlopige antwoorden Toets Stofwisseling 2 2012 VRAAG 1 1. Eisprong/Ovariële bloeding 2.Torsie ovarium(cyste) Bloed prikkelt peritoneum, ischemie door draaiing orgaan Hoogste waarde CRP: appendicitis
Blindedarmontsteking bij kinderen en jongeren
Blindedarmontsteking bij kinderen en jongeren De arts heeft na onderzoek geconstateerd dat de buikklachten van uw kind worden veroorzaakt door een ontstoken blindedarm (appendicitis). Waar in deze folder
P a n c r e a t i t i s
P a n c r e a t i t i s Deze folder geeft u informatie over een acute ontsteking van de alvleesklier (acute pancreatitis) en de behandelingsmogelijkheden. Het is goed u te realiseren dat voor u persoonlijk
Onderzoek naar het effect van antibiotica op het beloop van acute milde diverticulitis
DIABOLO studie Onderzoek naar het effect van antibiotica op het beloop van acute milde diverticulitis Geachte heer/mevrouw, Wij doen onderzoek naar het effect van antibiotica op het beloop van milde diverticulitis.
MRI? ECHO? CT? RX? Wanneer wat aanvragen. Dr. Veerle Das Radiologie AZ Herentals
MRI? ECHO? CT? RX? Wanneer wat aanvragen Dr. Veerle Das Radiologie AZ Herentals MRI? Echo? CT? RX? 1. Welke onderzoeken/modaliteiten zijn er? 2. Welk onderzoek bij welk probleem? Typen onderzoeken-modaliteiten:
Naam : Datum : Specialist : Diëtist : Telefoonnummer : o (0223) 69 69 16 o (0223) 69 69 27 o (0223) 69 62 81 o (0223) 69 63 29
Diverticulitis Naam : Datum : Specialist : Diëtist : Telefoonnummer : o (0223) 69 69 16 o (0223) 69 69 27 o (0223) 69 62 81 o (0223) 69 63 29 1 Inhoud pag. Inhoud...2 Wat is diverticulitis?...3 Oorzaken
Operatie vanwege blindedarmontsteking
Chirurgie Operatie vanwege blindedarmontsteking www.catharinaziekenhuis.nl Inhoud Ligging en functie... 3 Ontstaan van een blindedarmontsteking... 3 Symptomen... 4 Diagnose en onderzoek... 4 Lichamelijk
Buikpijn. Roos Flameling SEH-arts i.o St Antonius Ziekenhuis 13 feb 2014
Buikpijn Roos Flameling SEH-arts i.o St Antonius Ziekenhuis 13 feb 2014 De buikholte: gastro-intestinaal (incl lever/galblaas) urologisch gynaecologisch vasculair hormonen (bijnier) lymfevaten Anatomie
UvA-DARE (Digital Academic Repository) Outcome and treatment of acute diverticulitis Ünlü, Çada. Link to publication
UvA-DARE (Digital Academic Repository) Outcome and treatment of acute diverticulitis Ünlü, Çada Link to publication Citation for published version (APA): Ünlü, Ç. (2014). Outcome and treatment of acute
Rechter fossa pijn: niet steeds appendicitis. Carine Petré - Radioloog Lieven Tack - Urgentiegeneeskunde
Rechter fossa pijn: niet steeds appendicitis Carine Petré - Radioloog Lieven Tack - Urgentiegeneeskunde Geschiedenis 35 jarige dame verwezen door huisarts voor uitsluiten appendicitis op 8/10/2012. Last
Twee handen op een buik
Twee handen op een buik Zorgprogramma coloncarcinoom in MZH Herbert van der Heide / Steffan Rödel Traject colorectale tumoren. Compagnonsgedachte Zorgprogramma coloncarcinoom in het Martini Ingang, diagnostiek,
Anatomie. Fysiologie. Onderzoek en behandeling
vrijdag 13 december 2013 Anatomie Fysiologie Onderzoek en behandeling Anatomie Fysiologie Acute buik PIJN Acute buik Bij een acute buik is er meestal sprake van pijn Begin met het in kaart brengen van
B l i n d e d a r m o n t s t e k i n g
B l i n d e d a r m o n t s t e k i n g Deze folder geeft u informatie over een blindedarmontsteking en de meest gebruikte behandeling. Het is goed u te realiseren dat voor u persoonlijk de situatie anders
Chirurgie. Acute Pancreatitis. Afdeling: Onderwerp:
Afdeling: Onderwerp: Chirurgie Acute Pancreatitis 1 Acute Pancreatitis Acute ontsteking van de alvleesklier Ligging en functie van de alvleesklier De alvleesklier (het pancreas) is een orgaan dat dwars
6 maart 2014 Ian Faneyte. Ongemak van onder
Ian Faneyte Ongemak van onder Persoonlijke observatie Patienten met proctologische klachten komen veelal met een diagnose al in het hoofd en ook vaak met een verwachting van (chirurgische) therapie Patienten
Chirurgie. Haarnestcyste.
Chirurgie Haarnestcyste www.catharinaziekenhuis.nl Patiëntenvoorlichting: patienten.voorlichting@catharinaziekenhuis.nl CHI065 / Haarnestcyste / 29-08-2017 2 Haarnestcyste In overleg met uw chirurg wordt
Diagnostiek en behandeling acute diverticulitis van het colon
Diagnostiek en behandeling acute diverticulitis van het colon INITIATIEF Nederlandse Vereniging voor Heelkunde IN SAMENWERKING MET Nederlandse Internisten Vereniging Nederlandse Vereniging van Maag-Darm-Leverartsen
Samenvatting en conclusies
Samenvatting en conclusies 8 Chapter 8 74 Samenvatting Hoofdstuk 1 geeft een algemene inleiding op dit proefschrift. De belangrijkste doelen van dit proefschrift waren achtereenvolgens: het beschrijven
Het vergrote ovarium. Gynaecologie. Locatie Hoorn/Enkhuizen
Het vergrote ovarium Gynaecologie Locatie Hoorn/Enkhuizen HET VERGROTE OVARIUM 1. Wat zijn ovariumcysten? 2. Hoe vaak komen ovariumcysten voor? 3. Klachten 4. Onderzoek 5. Behandeling 6. Tot slot Ovariumcysten
Functionele problematiek van de bekkenbodem:
Functionele problematiek van de bekkenbodem: wat de algemeen gynaecoloog moet weten van de urogynaecologie Karlijn Schweitzer UMC Utrecht / Bergman Clinics Vrouwenzorg Disclosure belangen spreker (Potentiële)
Het effect van de behandeling van IMMUNOTHERAPIE op een ONCOLOGISCHE ULCUS ten gevolge van een MELANOOM Mathilde van der Eijk: Wondstoma Oncologie
Het effect van de behandeling van IMMUNOTHERAPIE op een ONCOLOGISCHE ULCUS ten gevolge van een MELANOOM Mathilde van der Eijk: Wondstoma Oncologie verpleegkundige Disclosure belangen spreker Geen(potentiële)
Kennislacunes NHG-Standaard Buikpijn bij kinderen
Kennislacunes Buikpijn bij kinderen Kennislacunes 1. Prevalentie prikkelbare darm syndroom bij kinderen met chronische buikpijn (noot 5, 15). 2. Verschil in prognose van kinderen met prikkelbare darm syndroom
DIAGNOSTISCHE LUMPECTOMIE FRANCISCUS GASTHUIS
DIAGNOSTISCHE LUMPECTOMIE FRANCISCUS GASTHUIS Inleiding U bent op de polikliniek Chirurgie geweest en er is bij u een afwijking in de borst geconstateerd. Omdat de chirurg niet met zekerheid kan zeggen
Kindergynaecologie: Pijnlijke menstruaties bij adolescenten
Kindergynaecologie: Pijnlijke menstruaties bij adolescenten Chantal Staal, huisarts Achtse Barrier Simone Kuppens gynaecoloog CZE Sjors Coppus, gynaecoloog MMC Casus Casus 16 jaar Sinds 1 jaar hevige met
Dikke darmoperatie. Chirurgie. Beter voor elkaar
Dikke darmoperatie Chirurgie Beter voor elkaar 2 Inleiding Deze folder geeft u een globaal overzicht over de gebruikelijke gang van zaken rond een dikke darmoperatie. Ook geeft deze folder enige informatie
Dikke darmoperatie. Polikliniek Chirurgie Route 10
00 Dikke darmoperatie Polikliniek Chirurgie Route 10 1 Deze folder geeft u een globaal overzicht over de gebruikelijke gang van zaken rond een dikkedarmoperatie. Ook geeft deze folder enige informatie
pneumonie herhalingscursus BKZ kinderverpleegkundigen 12 april 2018 dr. K.T. (Rien) Verbruggen
pneumonie herhalingscursus BKZ kinderverpleegkundigen 12 april 2018 dr. K.T. (Rien) Verbruggen intro definities pathofysiologie kliniek van pneumonie casuïstiek pneumonie - definitie pneumonie = pneumonitis
24.2 Braken. Probleemlijst. Specifieke anamnese. Differentiële diagnose. Aanvallen van krampende buikpijn Differentiële diagnose
53-Chirurgie 24.2 01-06-2005 11:49 Pagina 429 429 24.2 Braken N.M.A. Bax Een moeder brengt haar zes maanden oude dochter omdat zij de laatste 24 uur regelmatig terugkerende huilbuien heeft en ontroostbaar
*** Jaar Metaanalyse
1. Alvleesklierontsteking (Post-ERCP Pancreatitis) Bij een alvleesklierontsteking ontstaat meestal (hevige) pijn boven in de buik die vaak recht doorstraalt naar de rug. Ziekenhuisopname is dan noodzakelijk.
Chronische ontsteking in de buik met bindweefselvorming. Retroperitoneale fibrose (RPF)
Chronische ontsteking in de buik met bindweefselvorming Retroperitoneale fibrose (RPF) Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. Inleiding U heeft deze folder gekregen, omdat u
Onderstaande vragen zijn van toepassing op de periode maanden postoperatief
9. Follow-up Aantal maanden? Datum: Setting: O klinisch O poliklinisch Beoordelaar: (naam) Algemeen Onderstaande vragen zijn van toepassing op de periode 12- postoperatief Is de patient opgenomen geweest
NEDERLANDSE SAMENVATTING
NEDERLANDSE SAMENVATTING In het eerste gedeelte van dit proefschrift worden verschillende coagulatie instrumenten tijdens laparoscopische ingrepen geëvalueerd ter voorkoming van bloedingen en gerelateerde
J. Mamma aandoeningen
Asymptomatische patiënten Screening: vrouwen jonger dan 4 jaar zonder genetisch risico 1 J Screening: vrouwen tussen 4-49 jaar zonder genetisch risico 2 J Screening: vrouwen tussen 5-69 jaar 3 J Screening:
Acute ontsteking van de alvleesklier
Acute ontsteking van de alvleesklier (acute pancreatitis) afdeling chirurgie Deze brochure geeft informatie over de acute ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis) en de meest gebruikelijke behandelingsmogelijkheden.
DIENST ALGEMENE HEELKUNDE Onze-Lieve-Vrouwziekenhuis Aalst - Asse - Ninove www.heelkunde-olv.be
Heelkunde van de dikke darm en de endeldarm U moet een darmoperatie ondergaan. In de meeste gevallen gaat het over een operatie van de dikke darm. Met dit document beantwoorden we een aantal vragen over:
Blindedarmontsteking bij kinderen
Blindedarmontsteking bij kinderen De arts heeft na onderzoek geconstateerd dat de buikklachten van uw kind worden veroorzaakt door een ontstoken blindedarm (appendicitis). Waar in deze folder over ouders
Complicaties bij griep. Nicole Kraaijvanger, SEH-arts KNMG Rijnstate
Complicaties bij griep Nicole Kraaijvanger, SEH-arts KNMG Rijnstate (Potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium
Polycysteuze leverziekte
Polycysteuze leverziekte Polycysteuze leverziekte is een erfelijke aandoening waarbij in de lever meerdere cysten aanwezig zijn. Deze folder is bedoeld om u meer informatie te geven over dit ziektebeeld.
Chronische ontsteking in de buik met bindweefselvorming Retroperitoneale fibrose (RPF)
Chronische ontsteking in de buik met bindweefselvorming Retroperitoneale fibrose (RPF) Albert Schweitzer ziekenhuis januari 2015 pavo 1184 Inleiding U heeft deze folder gekregen, omdat u retroperitoneale
Behandeling thoraxtrauma in het ziekenhuis. Pieter Hoogland AIOS chirurgie
12-12-2018 Behandeling thoraxtrauma in het ziekenhuis Pieter Hoogland AIOS chirurgie Disclosure belangenverstrengeling voor de sprekers van de scholingsavond (Potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst
Zweetklieroperatie Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op
Zweetklieroperatie Naar het ziekenhuis? Lees eerst de informatie op www.asz.nl/brmo. Inleiding U heeft een afspraak op de polikliniek Chirurgie omdat u een zweetklierontsteking heeft. In deze folder leest
Urologie. Richard van der Linden Thijn de Vocht
Urologie Richard van der Linden Thijn de Vocht Qais Niemer Laurens Donkers Richard van der Linden Thijn de Vocht 2 John Verhulst Urologie? Urologie is het vakgebied dat zich bezighoudt met ziekten in de
2. FLOW CHART...4 9. MEDICATIE... 45 9.1 ANTIBIOTICA... 45 9.2 PIJNMEDICATIE... 46 9.3 OVERIGE MEDICATIE... 47
Case Report Form DIABOLO TRIAL Inhoudsopgave Inhoudsopgave 1. GEBRUIKSINSTRUCTIE CRF...3 2. FLOW CHART...4 3. INCLUSIE EN EXCLUSIE CRITERIA...5 3.1 INCLUSIE CRITERIA...5 3.2 EXCLUSIE CRITERIA...5 4. INFORMED
F. Thorax. Inhoudsopgave 01 F 02 F 03 F 04 F 05 F 06 F 07 F 08 F 09 F 10 F 11 F 12 F 13 F 14 F 15 F 16 F
F. Thorax nhoudsopgave 01 F 02 F 03 F 04 F 05 F 06 F 07 F 08 F 09 F 10 F 11 F 12 F 13 F 14 F 15 F 16 F Aspecifieke thoracale pijn... 1 Minder belangrijk thoraxtrauma... 1 Medische controle voor indiensttreding
Oppervlakkig, diep & perianaal abces. Jan Bontinck
Oppervlakkig, diep & perianaal abces Jan Bontinck Inhoud Oppervlakkigabces Diepabces Anaalabces anatomie kliniek behandeling 2 titel Oppervlakkig abces ubi pus, ibi evacua 3 titel Inhoud Oppervlakkigabces
Chirurgie. Patiënteninformatie. Blindedarmoperatie (appendectomie) Bij volwassenen. Slingeland Ziekenhuis
Chirurgie Blindedarmoperatie (appendectomie) i Patiënteninformatie Bij volwassenen Slingeland Ziekenhuis Inleiding U heeft een (acute) blindedarmontsteking. In deze folder vindt u informatie over de aandoening
Acute ontsteking van de alvleesklier. Acute pancreatitis
Acute ontsteking van de alvleesklier Acute pancreatitis Uw behandelend arts heeft met u besproken dat een u een acute otsteking van de alvleesklier (pancreatitis) hebt. Deze folder geeft u informatie over
Voor deze casus is een fotosessie gemaakt met een oudere mannelijke patiënt.
Casus 02L Fase A Titel Verraderlijke buikpijn. Onderwerp Mesenteriale ischaemie bij een man van 82 jaar. Inhoudsdeskundige Prof. Dr. J.M. van Baalen Technisch verantwoordelijke S. Eggermont Opleidingsniveau
Casuïs'ek: Postopera'eve complica'es na Whipple opera'e. Olivier Busch HPB chirurg, AMC Amsterdam
Casuïs'ek: Postopera'eve complica'es na Whipple opera'e Olivier Busch HPB chirurg, AMC Amsterdam Disclosure belangen sprekers (potentiële) Belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties
buitenbaarmoederlijke zwangerschap
buitenbaarmoederlijke zwangerschap Inhoud 1 In het kort 3 2 Wat is een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (EUG) 3 3 Bij wie komt een EUG voor 3 4 Klachten 4 5 Onderzoek 4 6 Behandeling 5 6.1 Operatieve