Empirische antibiotica therapie
|
|
- Leopold de Lange
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Empirische antibiotica therapie Daniël C. Knockaert Algemene Inwendige Geneeskunde UZ Gasthuisberg, Leuven April 2013 De uitkomst van bacteriële infecties De balans: kiem- gastheer- behandelaar kiem: pneumokokken, meningokokken, resistentie: nosocomiaal community acquired type infectie: urosepsis intraabdominale sepsis gastheer immuungecompromitteerd splenectomie alcoholisme snelheid van behandelen 1
2 Meningitis mortaliteit in functie van de kiem N Engl J Med 2004;351:1849 Empirische antibiotica therapie Virulentie van de infectie Immuun gecompromiteerden splenectomie kunstklep - endoprothese t + RASH Nosocomiaal community acquired RVT patiënt??? 2
3 Tekens van levensbedreigende (bacteriële) infectie sufheid tachypnee (>20/min) oligurie rash-purpura hypothermie lactaat acidose leukopenie thrombopenie Empirische antibiotica therapie 1. is er infectie 2. is het een bacteriële infectie 3. is antibiotische therapie nodig 4. wat is het meest aangewezen antibioticum wat is de focus wat zijn dan de verwachte kiemen wat is het gevoeligheidspatroon wat zijn de lacunes van dit antibioticum farmacokinetiek - farmacodynamiek dosis en interval wat zijn de nevenwerkingen wat is de kostprijs 3
4 Oorzaken van koorts infecties (bacterieën, virussen, parasieten,schimmels), kanker immunologische en ontstekingsziekten; rheuma, lupus,.. afgestorven cellen (hartinfarct, beroerte,.), hematoom, thrombose en longembool, trauma (verkeersongeval, chirurgische ingreep,.) (jicht)kristallen, geneesmiddelen Empirische antibiotica therapie 1. is er infectie 2. is het een bacteriële infectie 3. is antibiotische therapie nodig 4. wat is het meest aangewezen antibioticum wat is de focus wat zijn dan de verwachte kiemen wat is het gevoeligheidspatroon wat zijn de lacunes van dit antibioticum farmacokinetiek - farmacodynamiek dosis en interval wat zijn de nevenwerkingen wat is de kostprijs 4
5 Diagnose van de focus anamnese klinisch onderzoek urine-onderzoek ( zo geen goede anamnese mogelijk is) RX thorax ( lage drempel gezien de beperkte waarde van de stetoscoop) Culturen? -urine:zeker bij mannen, enkel bij invasieve infectie bij vrouwen - (sputum), - bloed: enkel bij specifieke problemen - steriele compartimenten (gewricht, pleura,..) Infectiefocus en oorzakelijke kiem Broncho-pulmonary infections - pharyngitis, bronchitis - angina - acute sinusitis - otitis media - epiglottitis - COPD opstoot - viruses, mycoplasma - S.pyogenes, viruses... - S.pneumoniae, H.influenzae, M.catarrhalis, anaërobes, S.Pyogenes - H.influenzae - viruses, S.pneumoniae H.influenzae, M.catarrhalis, 5
6 Infectiefocus en oorzakelijke kiem - pneumonia * community acquired - lobar - bronchopneumonia - aspiration pneumonia * nosocomial Broncho-pulmonary infections - S.pneumoniae, (H.influenzae) - Mycoplasma, Chlamydia pneumoniae, Legionella, S.pneumoniae, (Q fever) Klebsiella, E coli (elderly, alcholics) - anaerobes, gram-negatives - classic and nosocomial gram-negatives (Klebsiella, E.coli, Enterobacter, Serratia, Pseudomonas, Acinetobacter), - S.aureus, -S. pneumoniae, H.influenzae, fungi Infectiefocus en oorzakelijke kiem Broncho-pulmonary infections - lung abscess anaerobes, Klebsiella (alcoholics), S.aureus 6
7 Infectiefocus en oorzakelijke kiem Gastro-intestinal tract infections - enteritis viruses, Campylobacter, Salmonella enterotoxigenic E.coli, Shigella - cholecystitis-diverticulitis gram-negatives, enterococci, anaerobes - pseudomembranous colitis Clostridium difficile - spontaneous bacterial peritonitis classic gram-negatives, anaerobes, S.pneumoniae Infectiefocus en oorzakelijke kiem Uro-genital infections - cystitis classic gram-negatives Staph saprophyticus (enterococci) -Pyelonefritis-prostatitis classic gram-negatives, enterococci, - PID classic gram-negatives, anaerobes, enterococci always consider chlamydia 7
8 Belangrijke bacteriën Gram-positieven Stafylokokken (S.aureus en coagulase negatieve S.) Streptokokken: S. pyogenes S. pneumoniae Enterokokken Belangrijke bacteriën Gram-negatieven klassieke Gram-negatieven (enterobacteriaceae) E.coli, Klebsiella, Proteus, Salmonella, hospitaal Gram-negatieven Pseudomonas sp, Acinetobacter, Serratia Enterobacter, Citrobacter, COPD Gram-negatieven H.influenzae, M.catarrhalis (Neisseriae) Anaëroben 8
9 Keuze van antibiotica i.f.v. het microorganisme Micro-organism First choice antibiotic Remarks Staphylococci S. aureus - methicillin analogues - Cephalosporins (1,2,3 generatie, not ceftazidime) - amoxy-clavulanic acid - fluoroquinolones - (aminoglycosides) - vancomycin-teicoplanin - linezolid - nosocomial infection may be due to MRSA or multiple resistant coagulase-negative staphylococci - rapid increase of resistance to fluoroquinolones Keuze van antibiotica i.f.v. het microorganisme Micro-organism First choice antibiotic Streptococci S.pyogenes S.pneumoniae - penicillin - cephalosporins (not ceftazidime) - fluoroquinolones - vancomycin - linezolid - (macrolides) - (ketolides) Remarks emerging penicillin resistance for S.pneumoniae and alarming erythromycin resistance (less for ketolides) older fluorquinolones (ofloxacin, ciprofloxacin) have poor to moderate activity in contrast to levo- and moxifloxacin 9
10 Lancet 2012;380:1693 Pneumoccal antibiotic resistance 10
11 Keuze van antibiotica i.f.v. het microorganisme Micro-organism First choice antibiotic Remarks Enterococci - penicillin or ampicillin + aminoglycoside - vancomycin + aminoglycoside - linezolid cefalosporins not effective Keuze van antibiotica i.f.v. het microorganisme Micro-organism First choice antibiotic Remarks Classic Gram-negatives E. coli Klebsiella Proteus - aminoglycosides - fluoroquinolones - cephalosporins - amoxy-clavulanic acid - aztreonam - temocillin - piperacillin/ pipera-tazobactam - (co-trimoxazole) % ampi- resistant - piperacillin is lactamase susceptible, pip-tazo not 11
12 Keuze van antibiotica i.f.v. het microorganisme Micro-organism First choice antibiotic Remarks Nosocomial Gram-negatives Pseudomonas Enterobacter Serratia,... - ceftazidim-cefipim - piperacillin - aminoglycosides - imipenem-meropenem - (fluoroquinolones) - (aztreonam) cefotaxime and ceftriaxone mostly not effective Keuze van antibiotica i.f.v. het microorganisme Micro-organism First choice antibiotic Remarks COPD Gram-negatives H.influenzae M. catarrhalis - amoxy-clavulanic acid - cephalosporins - fluoroquinolones - increasing amoxy resistance - first generation cephalosporins are less active against H.influenzae - (co-trimoxazol) 12
13 Keuze van antibiotica i.f.v. het microorganisme Micro-organism First choice antibiotic Remarks Anaerobes - penicillin (high-dose) - metronidazol-ornidazol - clindamycin - amoxy-clavulanic acid - (cefoxitin-cefotetan) - abdominal anaerobes frequently resistant to penicillin - increasing clindamycin resistance Werkingsspectrum en lacunes van de voornaamste antibiotica 1. Betalactam antibiotics A. Penicillins a) Penicillins - streptococci - enterococci - meningococci - anaerobes increasing resistance of S. pneumoniae, N. meningitidis and anaerobes b) Ampi-amoxycillin - penicillin spectrum + H. influenzae + enterobacteriaceae - Klebsiella and Enterobacter are always resistant; - increasing resistance of gramnegatives due to lactamase production 13
14 Werkingsspectrum en lacunes van de voornaamste antibiotica 1. Betalactam antibiotics A. Penicillins c) methicillin-oxaxillin - staphylococci cave MRSA d) amoxy-clavulanic acid - ampicillin spectrum + staphylococci + all anaerobes e) piperacillin-ticarcillin - ampicillin spectrum + nosocomial gramnegatives such as pseudomonas,. increasing resistance of classic gram-negatives lactamase susceptible! Werkingsspectrum en lacunes van de voornaamste antibiotica 1. Betalactam antibiotics A. Penicillins f) piperacillin-tazobactam - spectrum of amoxyclavulanic acid + piperacillin no enhanced antipseudomonas activity by tazobactam g) temocillin - classic gram- negatives not active against gram-positives and anaerobes 14
15 Werkingsspectrum en lacunes van de voornaamste antibiotica 1. Betalactam antibiotics B. Monobactams aztreonam C. Carbapenems imipenem meropenem - temocillin spectrum + pseudomonas - gram-negatives including nosocomial gram-negatives - anaerobes - gram-positives see temocillin emerging resistance of pseudomonas Werkingsspectrum en lacunes van de voornaamste antibiotica 1. Betalactam antibiotics D. Cephalosporins - streptococci - staphylococci - gram-negatives but not active against - enterococci - listeria -MRSA - poor activity against anaerobes (exception cefoxitin - cefotetan) - first generation cephalosporins poorly active against H.influenzae - ceftazidim active against pseudomonas but poorly active against streptococci and staphylococci - cefipim: comparable to ceftazidime plus anti Gr positive activity 15
16 Werkingsspectrum en lacunes van de voornaamste antibiotica 2. Aminoglycosides - classic and nosocomial gram-negatives - staphylococci (not first choice) - H.influenzae (not first choice) 3. Fluoroquinolones - classic and nosocomial gram-negatives - H. influenzae - staphylococci ineffective against - anaerobes -MRSA ineffective against - anaerobes - enterococci poor to moderate activity against streptococci (except for levo-, moxifloxacin) Werkingsspectrum en lacunes van de voornaamste antibiotica 4. Glycopeptides (vancomycin-teicoplanin) - streptococci sporadic resistance of - staphylococci - enterococci - enterococci - listeria -clostridia 5. Macrolides - ketolides - streptococci - neisseriae - coagulase-negative staphylococci - increasing resistance of streptococci including S. pyogenes for macrolides, less for ketolides 16
17 Werkingsspectrum en lacunes van de voornaamste antibiotica 6. Nitro imidazoles (metronidazol-ornidazol) anaerobes (plus entamoeba, trichomonas, giardia) 7. Lincosamines (lincomycine-clindamycine) streptococci and staphylococci anaerobes 8. Oxazolidinones (linezolid) streptococci and staphylococci enterococci, listeria 9. Tetracyclins (tigecycline) classic gram-negatives gram-positives inclusive MRSA anaerobes Empirische antibiotica keuze i.f.v. focus Broncho-pulmonary infections - sinusitis - otitis media - pharyngitis, acute bronchitis - angina - peritonsillar abscess - epiglottitis - amoxy-clavulanic acid, cefuroxim - no antibiotic treatment, macrolides? - penicillin, (amoxycillin) - amoxy-clavulanic acid -amoxy-clavulanic acid, cefuroxim - COPD exacerbation - amoxy-clavulanic-acid - 2 nd generation cephalosporin (cefuroxime) - new fluoroquinolones (levo-,moxifloxacin,..) 17
18 Empirische antibiotica keuze i.f.v. focus Broncho-pulmonary infections - lobar pneumonia. community acquired. bronchopneumonia - amoxy/ amoxxy-clavulanic acid / cefuroxim - fluoroquinolones - fluoroquinolones, amoxy-clav+macrolides. nosocomial - aminoglycoside + cefotaxime-ceftriaxone - aminoglycoside + ceftazidim + vancomycin (intensive care) Empirische antibiotica keuze i.f.v. focus Broncho-pulmonary infections - aspiration pneumonia. community acquired. nosocomial - amoxy-clavulanic acid - new fluoroquinolones + clindamycin or ornidazole - piperacillin/tazobactam +/- aminoglycoside - lung abscess - piperacillin/tazobactam, amoxyclavulanic acid - cefotaxim or ceftriaxon + clindamycin or ornidazol 18
19 Empirische antibiotica keuze i.f.v. focus Broncho-pulmonary infections - overwhelming pneumonia. community acquired -amoxy-clavulanic acid or cefuroxim + macrolide + aminoglycoside - cefotaxim-ceftriaxone + macrolide. nosocomial - aminoglycoside + cefotaxim-ceftriaxone (or cefipim in ICU) + vancomycin Overwhelming pneumonie Pneumokokken (bij alcoholiekers) Legionella S. aureus: postinfluenza rechtszijdige endocarditis PVL (Panton-Valentin leukocidin) SA necrotiserende pneumonie R/ clindamycine of linezolid (remmen toxine productie) 19
20 Empirische antibiotica keuze i.f.v. focus Gastro-intestinal tract infections - enteritis - no treatment - cholecystitis - diverticulitis - peritonitis - azithromycin or fluoroquinolone or (cotrimoxazole) - amoxy-clavulanic acid or 2 gen. cephalosporin + ornidazol (+/- aminoglycosides or fluoroquinolones) - fluoroquinolone + ornidazol - piperacillin / tazobactam (nosocomial) - imipenem or meropenem (nosocomial) Empirische antibiotica keuze i.f.v. focus Gastro-intestinal tract infections - pseudomenbranous colitis - metronidazol 3 x 500 mg - vancomycin orally (4 x 125 mg) - spontaneous bacterial peritonitis - cefotaxim - (levofloxacin) 20
21 Empirische antibiotica keuze i.f.v. focus Pelvic inflammatory disease - amoxy-clavulanic acid + (aminoglycosides)* - fluoroquinolone + ornidazol - cefoxitin or cefotetan* *(consider need of doxycyclin (chlamydia) Empirische antibiotica therapie 1. is er infectie 2. is het een bacteriële infectie 3. is antibiotische therapie nodig 4. wat is het meest aangewezen antibioticum wat is de focus wat zijn dan de verwachte kiemen wat is het gevoeligheidspatroon wat zijn de lacunes van dit antibioticum farmacokinetiek - farmacodynamiek dosis en interval wat zijn de nevenwerkingen wat is de kostprijs 21
22 Antibiotica in CSF Empirische antibiotica keuze i.f.v. focus Meningitis - adolescents-adults - elderly - neonati - children 3 month - 12 y - immunocompromised - post-traumatic - nosocomial - cefotaxim (6 x 2 g), ceftriaxon (2 x 2 g) - id + ampicillin (6 x 2 g) - id + ampicillin - cefotaxim (6 x 2 g), ceftriaxon (2 x 2 g) - id + ampicillin (6 x 2 g) - cefotaxim - ceftriaxon + flucloxacillin (6x2 g) - ceftazidime + vancomycin + aminoglycosides (?) 22
23 Empirische antibiotica therapie 1. is er infectie 2. is het een bacteriële infectie 3. is antibiotische therapie nodig 4. wat is het meest aangewezen antibioticum wat is de focus wat zijn dan de verwachte kiemen wat is het gevoeligheidspatroon wat zijn de lacunes van dit antibioticum farmacokinetiek - farmacodynamiek dosis en interval wat zijn de nevenwerkingen wat is de kostprijs Kostprijs van antibiotica dagbehandelingsprijs (met juiste posologie) Rocephine 1 x 2 g/d: 10,12 Claforan 3 x 2g/d: 29,46 totale behandelingsduur Biclar 2 x 500mg 7 d: 8,08 azithromycine 500mg 3 d: 4,43 toedieningsfrequentie Rocephine 1 (of 2) /dag Claforan 3-4 (of 6) /dag nevenwerkingen oraal versus parenteraal Flagyl 3 x 500 mg IV 9,51 Flagyl 3 x 500 mg po 0,40 Tavanic 500 mg IV 16, mg po 1,46 23
24 Kostprijs van antibiotica Nosocomiale therapieën zijn altijd duurder cholecystitis/diverticulitis amoxy-clav 4 x 1g (9,10 ): 9,10 amoxy-clav 4 x 1g (9,10 ) + geomycine 400 mg (7,75 ): 16,85 amoxy-clav 4 x 1g (9,10 ) + amikacine 1g (19,23 ) : 28,33 tazocin 3 x 4g (36,36 ): 36,36 tazocin 3 x 4g (36,36 ) + amikacine 1g (19,23 ) : 55, 59 Beoordeling van therapie-effect Vooral op basis van klinisch effect: subjectief gevoel mentale opklaring (alertheid) daling (niet noodzakelijk normalisering) van de temperatuur daling van de ademfrequentie hervatten van de diurese (> 0,5ml/kg/u) 24
25 Definitieve therapie CHANGE THE WINNING TEAM : nauwer spectrum minder resistentie inductie : meestal goedkoper voorbeelden bacteriële meningitis: 24 M.E. penicilline/d: 8,16 Clamoxyl 6 x 2g/d 13,38 Rocephine 2 x 2 g/d: 20,24 Claforan 6 x 2 g/d: 58,92 Definitieve therapie Staphylococcen sepsis: vancomycine 2 g/d: 25,64 targocid 1200 mg oplaaddosis: 73,20 targocid 400 mg/d: 24,40 floxapen 6 x 1 g: 18,06 4 x 2 g: 24,08 6 x 2 g: 36,12 dalacin IV 4 x 600 mg: 20,02 dalacin po 4 x 600mg: 3,00 25
26 Definitieve therapie SWITCH THERAPIE (IV ORAAL) farmacokinetiek! kostprijs Flagyl 3 x 500 mg IV 9,51 Flagyl 3 x 500 mg po 0,40 Tavanic 500 mg IV 16, mg po 1,46 Avelox 400mg IV 27,51 400mg po 3,26 vervroegd ontslag uit het ziekenhuis dank zij effectieve orale therapie (voor pyelonefritis en pneumonie zeker mogelijk) Bijkomende therapeutische maatregelen source control drainering: abces, galwegen, urinewegen, gewricht, sinussen herhaalde naald of katheterdrainage chirurgisch (necrotiserende fasciitis) antipyretica (bij cardio-respiratoir belaste patiënten) inflammatiemodulatie steroiden bij meningitis Immuunglobulines bij streptococcal toxic shock en necrotiserende fasciitis antitoxines : tetanus 26
27 Profylactische therapie kort! = 1 gift voor en 1 tot 2 giften na de procedure! toezicht via hospitaalformularium 27
Empirische antibiotica therapie
Empirische antibiotica therapie Daniël C. Knockaert Algemene Inwendige Geneeskunde UZ Gasthuisberg, Leuven November 2013 De prognose van bacteriële infecties De balans: kiem- gastheer- behandelaar kiem:
Nadere informatieInfectieuze urgenties
Infectieuze urgenties Daniël C. Knockaert Algemene Inwendige Geneeskunde UZ Gasthuisberg, Leuven maart 2007 Wat is urgent? Urgent = bedreigend voor het leven: sepsis, malaria, rickettsiae voor een orgaan;
Nadere informatieWat is empirische therapie? Goede antibiotische therapie: 4 D s. Doel antibiotische behandeling
Wat is empirische therapie? 25 11 2014 Empirische antibioticatherapie dr. Liesbet Henckaerts empirische antibiotische behandeling = antibiotische behandeling die gestart wordt vóór het causale micro-organisme
Nadere informatieEmpirische antibioticatherapie
Wat is empirische therapie? 24 11 2015 Empirische antibioticatherapie dr. Liesbet Henckaerts empirische antibiotische behandeling = antibiotische behandeling die gestart wordt vóór het causale micro-organisme
Nadere informatieEmpirische antibioticatherapie
dr. Liesbet Henckaerts 22 11 2016 Empirische antibioticatherapie IN THEORIE 1 Wat is empirische therapie? empirische antibiotische behandeling = antibiotische behandeling die gestart wordt vóór het causale
Nadere informatieAntibacteriële therapie: diagnose, behandeling en therapieduur
Antibacteriële therapie: diagnose, behandeling en therapieduur (Bron: Dr. N.C. Hartwig et al, Vademecum Pediatrische Antimicrobiele therapie, 3 e editie, 2005) In deze tabel wordt, uitgaande van een diagnose
Nadere informatieINFECTIEUZE URGENTIES
1 INFECTIEUZE URGENTIES D.C. KNOCKAERT Maart 2006 Infecties vormen voor alle artsen, ook voor urgentieartsen een kwantitatief belangrijk deel van de pathologie. In het ziekenhuis gaat het vooral om bacteriële
Nadere informatieOverzicht Aanlevering. Onbekende Codes
10:51 dinsdag, juli 21, 2015 1 Overzicht Aanlevering Laboratorium code ISIS005 Maand - Jaar Februari-2015 Aanlever ID 7594 Datum ingelezen 27/05/2015 Aantal patiënten 1208 Aantal isolaten 2056 Aantal isolaten
Nadere informatieOverzicht Aanlevering. Onbekende Codes
01:45 maandag, februari 09, 2015 1 Overzicht Aanlevering Laboratorium code ISIS005 Maand - Jaar September-2014 Aanlever ID 7337 Datum ingelezen 02/02/2015 Aantal patiënten 1158 Aantal isolaten 2002 Aantal
Nadere informatieOverzicht Aanlevering
02:03 donderdag, december 01, 2016 1 Overzicht Aanlevering Laboratorium code ISIS005 Maand - Jaar April-2016 Aanlever ID 9348 Datum ingelezen 18/10/2016 Aantal patiënten 1188 Aantal isolaten 2025 Aantal
Nadere informatieOverzicht Aanlevering. Onbekende Codes
01:45 maandag, februari 09, 2015 1 Overzicht Aanlevering Laboratorium code ISIS005 Maand - Jaar Oktober-2014 Aanlever ID 7338 Datum ingelezen 02/02/2015 Aantal patiënten 1266 Aantal isolaten 2301 Aantal
Nadere informatieOverzicht Aanlevering. Onbekende Codes
01:40 vrijdag, januari 22, 2016 1 Overzicht Aanlevering Laboratorium code ISIS005 Maand - Jaar Juni-2015 Aanlever ID 8052 Datum ingelezen 18/11/2015 Aantal patiënten 1037 Aantal isolaten 1786 Aantal isolaten
Nadere informatie1 1 12E E Escherichia coli Klebsiella pneumoniae
Aanlevering Lab-code ISIS005 Maand September Jaar 2012 Aanlevering-ID 5616 Datum 24-10-2012 Totaal Overzichten #Isolaten ISIS #Isolaten #Patienten ISIS #Patienten 1832 1832 1151 1151 Samenvatting Bijzondere
Nadere informatieOverzicht Aanlevering. Onbekende Codes
04:43 donderdag, oktober 09, 2014 1 Overzicht Aanlevering Laboratorium code ISIS005 Maand - Jaar Februari-2014 Aanlever ID 6858 Datum ingelezen 11/07/2014 Aantal patiënten 1202 Aantal isolaten 2194 Aantal
Nadere informatieOverzicht Aanlevering. Onbekende Codes
01:37 vrijdag, januari 22, 2016 1 Overzicht Aanlevering Laboratorium code ISIS005 Maand - Jaar April-2015 Aanlever ID 8050 Datum ingelezen 18/11/2015 Aantal patiënten 1120 Aantal isolaten 1889 Aantal isolaten
Nadere informatieDoorlooptijden voor ontvangst, verzending en reactie lab per bestand
01:09 dinsdag, januari 16, 2018 1 Overzicht Aanlevering Laboratorium code ISIS005 Maand - Jaar September-2017 Aanlever ID 11242 Datum ingelezen 22/11/2017 Aantal patiënten 1266 Aantal isolaten 2092 Aantal
Nadere informatieGegeven Onbekende waarde Aantal Soort. ORGANISME =U_encspp? 5 isolaten ORGANISME >agps 4 isolaten ORGANISME mycboa 1 isolaten E
Aanlevering Lab-code ISIS005 Maand December Jaar 2013 Aanlevering-ID 6538 Datum 28-01-2014 Onbekende sleutelwaarden Gegeven Onbekende waarde Aantal Soort ORGANISME =U_encspp? 5 isolaten ORGANISME >agps
Nadere informatieResistentieop uwic. Lennie Derde Internist-intensivist UMC Utrecht
Resistentieop uwic Lennie Derde Internist-intensivist UMC Utrecht lderde@umcutrecht.nl @Lennie333 Resistentie in Nederland Indeling van bacteriën G+ G- Coccen Staphylococcen Streptococcen Enterococcen
Nadere informatieGegeven Onbekende waarde Aantal Soort
Aanlevering Lab-code ISIS005 Maand Augustus Jaar 2013 Aanlevering-ID 6408 Datum 21-11-2013 Onbekende sleutelwaarden Gegeven Onbekende waarde Aantal Soort ORGANISME =aecspp? 1 isolaten ORGANISME =agns?
Nadere informatieGegeven Onbekende waarde Aantal Soort. AFDELING E_EZG3 2 monsters 1 1 10E081574-1.1 1 1 10E082902-1.2 1 1 10E079812-1.2 1 1 10E084583-1.
Aanlevering Lab-code Maand Juli Jaar Aanlevering-D Datum -- Onbekende sleutelwaarden Gegeven Onbekende waarde Aantal oort AFDELNG E_EZG monsters Totaal Overzichten #solaten #solaten #Patienten #Patienten
Nadere informatieSWAB richtlijn Community Acquired Pneumonie (CAP)
SWAB richtlijn Community Acquired Pneumonie (CAP) Concept versie 30 oktober 2018 Auteurs: Dr. C. van Nieuwkoop, internist-infectioloog-acuut geneeskundige Drs. L. el Bouazzoui, longarts Drs. T. Pletting,
Nadere informatieEmprisch antibioticabeleid kindergeneeskunde Medisch Centrum Alkmaar per leeftijd
Emprisch antibioticabeleid kindergeneeskunde Medisch Centrum Alkmaar per leeftijd Auteurs: Duijvestijn, Brinkhorst, Maingay Okt. 2014 1. kinderen van 0-1 maand (0-28 dagen) 2. kinderen van 1 tot 3 maanden
Nadere informatieAntibiotica voor dummies Annemieke Mes-Rijkeboer infectioloog-intensivist
Antibiotica voor dummies Annemieke Mes-Rijkeboer infectioloog-intensivist Doel Basisprincipes antibiotica Generaliserend Geen microbioloog/infectioloog Leuk! Puzzel! Centrale vraag Antibiotica: wat dekt
Nadere informatieDoorlooptijden voor ontvangst, verzending en reactie lab per bestand
01:09 dinsdag, januari 16, 2018 1 Overzicht Aanlevering Laboratorium code ISIS005 Maand - Jaar Augustus-2017 Aanlever ID 11241 Datum ingelezen 22/11/2017 Aantal patiënten 1149 Aantal isolaten 1904 Aantal
Nadere informatieWelke antibiotica horen op de lijst reserve antibiotica? Prof. Dr. Johan W. Mouton MD PhD FIDSA
Welke antibiotica horen op de lijst reserve antibiotica? Prof. Dr. Johan W. Mouton MD PhD FIDSA Welke antibiotica horen op de lijst reserve antibiotica? 1. Wat zijn dat, reserve antibiotica? 2. Wat is
Nadere informatieDoorlooptijden voor ontvangst, verzending en reactie lab per bestand
12:49 donderdag, juli 27, 2017 1 Overzicht Aanlevering Laboratorium code ISIS005 Maand - Jaar Januari-2017 Aanlever ID 10690 Datum ingelezen 29/06/2017 Aantal patiënten 1156 Aantal isolaten 2026 Aantal
Nadere informatieAangrijpingspunten van antibiotica in de prokaryoten. - Celwandsynthese - DNA, RNA en eiwitsynthese
Aangrijpingspunten van antibiotica in de prokaryoten - Celwandsynthese - DNA, NA en eiwitsynthese Dwarsdoorsnede celwand micro-organisme Gram-negatief Gram-positief Algemene mechanismen van antibioticum
Nadere informatieDoorlooptijden voor ontvangst, verzending en reactie lab per bestand
01:19 vrijdag, maart 23, 2018 1 Overzicht Aanlevering Laboratorium code ISIS005 Maand - Jaar December-2017 Aanlever ID 11650 Datum ingelezen 15/02/2018 Aantal patiënten 1267 Aantal isolaten 2304 Aantal
Nadere informatieTheoretical foundation for SDD
Theoretical foundation for SDD 1. difference between micro-organisms indigenous flora anaerobic mutualism, low pathogenicity indigenous flora facultative aerobic (E. coli, Proteus spp., S. pneumoniae,
Nadere informatieAanlevering. Jaar 2010 Aanlevering-ID 2404 Datum Totaal Overzichten. #Isolaten ISIS #Isolaten #Patienten ISIS #Patienten
Aanlevering Lab-code 5 Maand Februari Jaar Aanlevering-D Datum 5-- Totaal Overzichten #solaten #solaten #Patienten #Patienten 6 6 6 amenvatting Bijzondere esistenties Antibiotica-pathogeen combinaties
Nadere informatieFrapper fort et frapper vite
Antibacteriële therapie van volwassenen met sepsis Frapper fort et frapper vite Jeroen van der Hilst Internist-infectioloog Frapper fort et frapper vite Paul Ehrlich, address to the 17th International
Nadere informatieampc Wat moet je ermee? Tobias Engel AIOS MMB
ampc Wat moet je ermee? Tobias Engel AIOS MMB S is goed (?) SDD kweek rectum: Enterobacter aerogenes, Piptazo gevoelig Advies MMB: Bij ernstige sepsis à Start meropenem (?????) BRMO MRSA VRE ESBL Carbapenemases
Nadere informatieInfecties op de ICU. Drs. A.A. Rijkeboer Internist-infectioloog Intensivist i.o. VUMC
Infecties op de ICU Drs. A.A. Rijkeboer Internist-infectioloog Intensivist i.o. VUMC Inhoud ICU geassocieerde infecties Clostridium difficile Lijninfecties Ventilator associated pneumonia (VAP) Clostridium
Nadere informatieHANDLEIDING EN INLEIDING
HANDLEIDING EN INLEIDING Handleiding Met betrekking tot het gebruik hebben de samenstellers de volgende filosofie in gedachten: - De antibioticumkeuze, doseringen en doseringsintervallen zijn gericht op
Nadere informatieAntibioticaresistentie (ABR)
Antibioticaresistentie (ABR) Wat kan ík daaraan doen? Inspiratiedag 21 maart 2019 Ingeborg Groothuis, antibioticaverpleegkundige UMCU / RZN ABR Eefje Jong, internist-infectioloog Meander MC 21maart 2019
Nadere informatieHet optimaliseren van het (selectief) rapporteren van antibiotica. Van Aelst Sophie Supervisor: Laffut Wim H.-Hartziekenhuis Lier
Het optimaliseren van het (selectief) rapporteren van antibiotica. Van Aelst Sophie Supervisor: Laffut Wim H.-Hartziekenhuis Lier INLEIDING Waarom? toenemende resistentie verminderde output nieuwe antibiotica
Nadere informatieProtocol Orthopedische Prothese Infecties UMCG, maart 2008
Woord vooraf Dit afdelingsprotocol is opgesteld door vertegenwoordigers van de afdelingen orthopedie, medische microbiologie en infectiologie. Het is specifiek van toepassing op de patientenpopulatie van
Nadere informatieDe klinisch apotheker op een chirurgische dienst
De klinisch apotheker op een chirurgische dienst CASUÏSTIEK Apr. Karolien Walgraeve Symposium klinische farmacie 5 oktober 2013 OVERZICHT Casusvoorstelling Farmaceutisch probleem Fluconazole Tigecycline
Nadere informatieHet juiste antibioticum bij meningo-encephalitis. Dr. Danielle Van der beek
Het juiste antibioticum bij meningo-encephalitis Dr. Danielle Van der beek Huisartsensymposium 12 maart 2016 Bacteriële meningitis Empirische therapie Volwassenen > 18 jaar en < 50 jaar Volwassenen > 50
Nadere informatieANTIBIOTICA. Resistentiemechanismen Prevalenties en therapeutische opties Nieuwe antibiotica IGGI. W. Peetermans. Les ASO IG 30 januari 2019
ANTIBIOTICA Resistentiemechanismen Prevalenties en therapeutische opties Nieuwe antibiotica IGGI W. Peetermans Les ASO IG 30 januari 2019 Vraag 1 Welk antibioticum is voorkeurstherapie bij een ernstige
Nadere informatieANTIBIOTICABELEID Empirische behandelingsschema s
INFOBROCHURE ANTIBIOTICABELEID Empirische behandelingsschema s Mensen zorgen voor mensen 2 Empirische behandelingsschema s antibiotica samengesteld op basis van The Sanford Guide To Antimicrobial Therapy
Nadere informatieDe superbacterie verlaat het ziekenhuis en komt naar u toe Wat gaat u doen? Wat kunt u doen?
De superbacterie verlaat het ziekenhuis en komt naar u toe Wat gaat u doen? Wat kunt u doen? Arend-Jan Meinders, internist-intensivist Resistente ziekenhuisbacteriën MRSA = Resistente S. aureus 30-40%
Nadere informatieANTIBIOTICABELEID 2015-2016. Antibioticabeleidsgroep Coördinatie: Dr. Ommeslag
ANTIBIOTICABELEID 2015-2016 7473 Antibioticabeleidsgroep Coördinatie: Dr. Ommeslag ANTIBIOTICABELEID inhoudstafel 04 Empirische toediening van antibiotica en antimycotica 04 Volwassenen 04 Abdominaal 04
Nadere informatieMythes rond antibioticagebruik
Mythes rond antibioticagebruik Mythe 1 Penicilline-allergie is heel frequent! Mythe 2 10 % kruisallergie tussen penicilline en cefalosporines Mythe 3 Lange therapieduur is noodzakelijk het doosje uitnemen
Nadere informatieEmpirische antibacteriële therapie op basis van vermoedelijke diagnose
Empirische antibacteriële therapie op basis van vermoedelijke diagnose (Bron: Dr. N.C. Hartwig et al, Vademecum Pediatrische Antimicrobiele therapie, 3 e editie, 2005) In onderstaande tabel worden, uitgaande
Nadere informatieResistentie. Toegespitst naar onze regio. Een internationaal probleem
Resistentie Toegespitst naar onze regio Een internationaal probleem 19 e Grande Conférence Verona 2013 Indeling bacteriën Indeling bacteriën Coccen Staven Gram positief Staphylococcen Streptococcen Pneumococ
Nadere informatieAntibioticabeleid kinderen VU medisch centrum
Antibioticabeleid kinderen VU medisch centrum I. Inleiding Voorwoord Voor u ligt de vernieuwde uitgave van het antibioticabeleid kinderen van het VUmc. Dit formularium is bedoeld om snel inzicht te krijgen
Nadere informatieRichtlijn: Doelmatig gebruik van antibiotica bij acute infecties ter hoogte van neuskeel- oren en de onderste luchtwegen
Richtlijn: Doelmatig gebruik van antibiotica bij acute infecties ter hoogte van neuskeel- oren en de onderste luchtwegen Faryngitis Otitis Sinusitis Bronchitis Community acquired pneumonia 5B-1 Klinisch
Nadere informatieZinvol rapporteren in microbiologie : EUCAST. J. Van Eldere
Zinvol rapporteren in microbiologie : EUCAST J. Van Eldere Inhoud Gevoeligheidsbepalingen in microbiologie Breakpoints en MIC s De oude NCCLS/CLSI en Europese nationale breakpoints PK/PD als objectief
Nadere informatieOncologie - Nielander
Oncologie - Nielander Is deze patiënt qua infectie 103 1 Low risk 2 - High risk Is deze patiënt qua infectie 1 Low risk 62% 2 - High risk 38% Wat doen we? 99 1 - kweken afwachten, evt. G-CSF 2 - amoxicilline
Nadere informatieAntibiotica in de huisartsenpraktijk anno 2012 deel 2: RICHTLIJNEN. Heidi Castryck 20/09/2012
Antibiotica in de huisartsenpraktijk anno 2012 deel 2: RICHTLIJNEN Heidi Castryck 20/09/2012 Bronnen 1. Sanford guide to antimicrobial therapy 2010-2011 2. BAPCOC 2008, Belgische gids voor anti-infectieuze
Nadere informatie7.13. Koorts bij neutropene patiënt
7.13. Koorts bij neutropene patiënt 1. Inleiding Deze richtlijnen zijn bedoeld als hulpmiddel bij het maken van een verantwoorde antibioticumkeuze. De richtlijnen zijn slechts indicatief. Het oordeel van
Nadere informatieRespiratoire infecties Huisartsendagen Pneumologie
Respiratoire infecties Huisartsendagen Pneumologie Leuven, 1 mei 2012 P. Van Bleyenbergh De ene infectie is de andere niet... Acute bronchitis Acute exacerbatie van chronisch obstructief longlijden (AECOPD)
Nadere informatieAcute bronchitis bij volwassenen
bij volwassenen L.J. Dupont, MD, PhD www.lung.be Acute exacerbatie van chronische bronchitis frequent probleem in klinische praktijk meest frequente infectie van de lagere luchtwegen frequente oorzaak
Nadere informatieRichtlijn: Doelmatig gebruik van antibiotica bij urinaire infecties
Richtlijn: Doelmatig gebruik van antibiotica bij urinaire infecties Cystitis zonder complicaties Gecompliceerde cystitis Acute pyelonefritis Gecompliceerde pyelonefritis Prostatitis 5C-1 Cystitis bij de
Nadere informatieAanpassen antibioticadoseringen tijdens continue veno veneuze
Aanpassen antibioticadoseringen tijdens continue veno veneuze hemfiltratie (CVVH) Catherine Bouman Internist intensivist Topics 11-12-2014 Antibiotica op de IC Intensief gebruik en vaak van levensbelang
Nadere informatieURINEWEGINFECTIE ONDER DE LOEP GENOMEN
2 e Post EAUN Meeting URINEWEGINFECTIE ONDER DE LOEP GENOMEN Hanny Cobussen-Boekhorst, RN, M-ANP UMC St Radboud, Nijmegen INHOUD Inleiding Microbiologie Urineweg infecties Ongecompliceerde UWI + behandeling
Nadere informatieVOORWOORD. Namens de antibioticacommissie,
VOORWOORD De antibioticacommissie werd op 14 maart 1996 door de medische staf geïnstalleerd met als opdracht het opstellen van richtlijnen ten behoeve van de medische staf voor een verantwoord gebruik
Nadere informatieMicrobiologie en Urineweginfectie. Joost Hopman, arts-microbioloog, Hoofd HIP
Microbiologie en Urineweginfectie Joost Hopman, arts-microbioloog, Hoofd HIP Resistentie 2010: Kind 16 jaar, verlamming na trauma Rec. UWI Opname Co-trimoxazol, Augmentin, Ciprofloxacine Klebsiella pneumoniae
Nadere informatieConsultatiedocument Farmacotherapeutisch Kompas voor registratiehouders
Consultatiedocument Farmacotherapeutisch Kompas voor registratiehouders Graag reactie voor 31 december 2017 van de registratiehouders die volgens de consultatieprocedure kunnen reageren community-acquired
Nadere informatieZorginfecties en antibioticagebruik bij kwetsbare ouderen
Zorginfecties en antibioticagebruik bij kwetsbare ouderen 38ste Wintermeeting Oostende 27 Februari 2015 Latour K, Jans B Rue Juliette Wytsmanstraat 14 1050 Brussels Belgium T +32 2 642 57 62 email: katrien.latour@wiv-isp.be
Nadere informatieANTIBIOTICABELEID ATRIUM MEDISCH CENTRUM PARKSTAD (5 e Editie, 2012)
ANTIBIOTICABELEID ATRIUM MEDISCH CENTRUM PARKSTAD (5 e Editie, 2012) Inhoudsopgave Voorwoord bij de 5 e Editie 2 Handleiding en Inleiding 3 Besluitvorming 9 Hoofdstukken over antimicrobiële therapie, algemeen
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN. Cefotaxime Hospira 250 mg, poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie
SPCNed p.1/13 SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Cefotaxime Hospira, poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie bevat
Nadere informatieDisclosure slide. (potentiële) belangenverstrengeling. Geen
BRMO Disclosure slide (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder
Nadere informatieWKB WV 28 MEI 2019 SJK IZEGEM
WKB WV 28 MEI 2019 SJK IZEGEM WKB ZWV JAARLIJKSE ALGEMENE VERGADERING BEROEPSNIEUWS WETENSCHAPPELIJK GEDEELTE ANTIBIOTISCHE BEHANDELING VAN INFECTIES MET ESBL, AMP-C EN CPE KIEMEN ZAVICEFTA PH. DECLERCQ
Nadere informatieCarbapenemases. Maurine A. Leverstein-van Hall
Carbapenemases Maurine A. Leverstein-van Hall Medische Microbiologie, University Medical Centre Utrecht Centrum voor Infectieziekten en Epidemiologie, RIVM Bacterie indeling: onderscheid naar celwand D.m.v.
Nadere informatieThemaconferentie infectiepreventie en antibioticum beleid
Themaconferentie infectiepreventie en antibioticum beleid Wilma Budding Deskundige Infectiepreventie Ziekenhuis Amstelland Antibiotic stewardship; een praktijkvoorbeeld 17 september 2015 Inhoud 1. Introductie
Nadere informatieDiabetische voet (versie )
Diabetische voet (versie 13.05.2015) Geaccordeerd door de Commissie Antimicobiële Middelen (CAM) d.d. 13.05.2015 Inhoud:. Definities. Antibiotische therapie empirisch en bij bekende verwekker bij PEDIS
Nadere informatieCommunity-acquired pneumonie. Kliniek, verwekkersen antibioticabeleid. Michiel Bos(huisarts) en Sunita Paltansing/Elise Kraan. (artsen-microbioloog)
Community-acquired pneumonie Kliniek, verwekkersen antibioticabeleid Michiel Bos(huisarts) en Sunita Paltansing/Elise Kraan (artsen-microbioloog) DUO dagen 2014 Casus: 53-jarige vrouw Anamnese: Meer daneenweek
Nadere informatieBijzonder Resistente Micro Organismen (BRMO) Wat is het probleem
Bijzonder Resistente Micro Organismen (BRMO) Wat is het probleem Regionale nascholing Samen krachtig tegen BRMO! Hoe pakken we dat aan? 29 januari 2015 dr F. Vlaspolder, arts microbioloog Maasstad ziekenhuis
Nadere informatieBijlage II. Wetenschappelijke conclusies en redenen voor de wijziging van de voorwaarden van de vergunningen voor het in de handel brengen
Bijlage II Wetenschappelijke conclusies en redenen voor de wijziging van de voorwaarden van de vergunningen voor het in de handel brengen 15 Wetenschappelijke conclusies Samenvatting van de wetenschappelijke
Nadere informatieResistentie aan antibiotica. Waarom? Mechanismen Toestand in België
Resistentie aan antibiotica Waarom? Mechanismen Toestand in België 4A-1 Het waarom van de antibioticaresistentie Een eenvoudige toepassing van Darwin s theorie... gen Selectiedruk enzyme / nucleoproteïne
Nadere informatieTDM van betalactam antibiotica op de IC: toekomstmuziek
TDM van betalactam antibiotica op de IC: toekomstmuziek Jan J. De Waele MD PhD Surgical ICU Ghent University Hospital Ghent, Belgium. Jan.DeWaele@UGent.be @CriticCareDoc TDM OUTCOME Agenda Het concept
Nadere informatieAntibiotica na een chirurgische ingreep. informatie voor patiënten
Antibiotica na een chirurgische ingreep informatie voor patiënten INLEIDING Het is mogelijk dat u tijdens uw verblijf op de dienst traumatologie antibiotica kreeg toegediend. U zult dit geneesmiddel waarschijnlijk
Nadere informatieAntibiotica. Thecla A.M. Hekker, arts-microbioloog 28 mei 2008
Antibiotica Thecla A.M. Hekker, arts-microbioloog 28 mei 2008 Inhoud Historie Klassen/groepen en werkingsmechanismen/ Aangrijpingspunten Gevoeligheidsbepalingen Resistentie toekomst Oplossingen: preventie
Nadere informatieSurveillance septicemieën in Belgische ziekenhuizen
Surveillance septicemieën in Belgische ziekenhuizen Jaarrapport 2014 Surveillance gegevens 2000 2014 Minimale ziekenhuis gegevens 2000-2012 OD Volksgezondheid en Surveillance Dienst: Zorginfecties en antimicrobiële
Nadere informatieLuchtweginfecties.. Dr Masy Nadine 4 december 2004 GSK Conference Luchtweginfecties - Aalst
Luchtweginfecties.. Dr Masy Nadine 4 december 2004 GSK Conference Luchtweginfecties - Aalst 1 Vraag 1 Voor welk van de volgende AB klasse heeft de pneumokok het hoogste percentage resistentie? A. penicilline
Nadere informatieBRMO. Bijzonder Resistent Micro-Organisme. dr. M.C.A. Wegdam-Blans, arts-microbioloog, Stichting PAMM. Bedside teaching 18 NOV 2014
BMO Bijzonder esistent Micro-Organisme dr. M.C.A. Wegdam-Blans, arts-microbioloog, Stichting PAMM Bedside teaching 18 NOV 2014 Hoezo BMO? Bedside teaching 18 NOV 2014 bacteriële resistentie zieken huis
Nadere informatie(n.a.v. Richtlijn koorts bij kinderen NVK aangepast voor Medisch Centrum Alkmaar)
Koorts bij kinderen van 0 tot 1 maand (0-28 dagen) (n.a.v. Richtlijn koorts bij kinderen NVK aangepast voor Medisch Centrum Alkmaar) Betreft: kinderen (jonger dan 1 maand) met koorts, verdacht van een
Nadere informatieAanbevelingen voor het uitwerken en opvolgen van een antibioticumbeleid in het e... pagina 1 van 16
Aanbevelingen voor het uitwerken en opvolgen van een antibioticumbeleid in het e... pagina 1 van 16 Aanbevelingen voor het uitwerken van een antibioticumbeleid Document uitgewerkt door de Werkgroep West-Vlaamse
Nadere informatie20 e Grande Conférence Istanbul 2014
Hoezo BMO? dr. N.L.A.. (Niek) Arents, arts-microbioloog, Stichting PAMM 20 e Grande Conférence Istanbul 2014 BMO Bijzonder esistent Micro-Organisme 20 e Grande Conférence Istanbul 2014 bacteriële resistentie
Nadere informatieAntibiotic stewardship. Carien Miedema Catharina Ziekenhuis Eindhoven
Antibiotic stewardship Carien Miedema Catharina Ziekenhuis Eindhoven Antibiotic stewardship Gecoordineerde interventies om antimicrobiele therapie te optimaliseren wat betreft het selecteren van antibioticum,
Nadere informatieBeheersen van BRMO in de regio
Beheersen van BMO in de regio Miriam Beerens specialist ouderengeneeskunde Laura van Dommelen arts-microbioloog Danielle van Oudheusden arts infectieziektebestrijding Marjolijn Wegdam- Blans arts-microbioloog
Nadere informatieWetenschappelijke conclusies
Bijlage II Wetenschappelijke conclusies en redenen voor de wijziging van de samenvatting van de productkenmerken, de etikettering en de bijsluiter, opgesteld door het Europees Geneesmiddelenbureau 7 Wetenschappelijke
Nadere informatiePreventie van hartklepinfectie
metabole en cardiovasculaire aandoeningen info voor patiënten en behandelende (tand)artsen Preventie van hartklepinfectie Endocarditisprofylaxis UZ Gent, Hartcentrum Info voor de patiënt Wat is endocarditis?
Nadere informatieBIJSLUITER NOROCLAV 50 mg Tabletten voor honden en katten
BIJSLUITER NOROCLAV 50 mg Tabletten voor honden en katten 1. NAAM EN ADRES VAN DE HOUDER VAN DE VERGUNNING VOOR HET IN DE HANDEL BRENGEN EN DE FABRIKANT VERANTWOORDELIJK VOOR VRIJGIFTE, INDIEN VERSCHILLEND
Nadere informatieTEMOCILLINE Een prijs voor ecologie
TEMOCILLINE Een prijs voor ecologie Bilulu symposium 2012 G. Coppens Temocilline: een ecologisch alternatief? - Betalactam met Gram negatief spectrum -inclusief ESBL en AmpC type betalactamasen - Alternatief
Nadere informatieSurveillance Bloedstroominfecties in Belgische ziekenhuizen
Surveillance Bloedstroominfecties in Belgische ziekenhuizen Jaarrapport 2017 Surveillance Bloedstroominfecties in Belgische ziekenhuizen Jaarrapport 2017 Gegevens tot en met 2016 AUTEURS Els Duysburgh,
Nadere informatieINLEIDING. Stafcommissie antibioticabeleid, juni 2013
I Algemene principes INLEIDING Dit boekje bevat de vernieuwde richtlijnen voor antimicrobiële therapie, zoals die worden toegepast in het ziekenhuis Gelderse Vallei. Bij het opstellen van deze richtlijnen
Nadere informatieEvaluatie van surveillance hemoculturen bij hematologische patiënten onder immunosuppressiva
Evaluatie van surveillance hemoculturen bij hematologische patiënten onder immunosuppressiva An Joosten 30/03/2010 30/03/2010 1 Surveillance hemoculturen Inleiding Bloedstroom infecties (BSI) Predisponerende
Nadere informatiePDF hosted at the Radboud Repository of the Radboud University Nijmegen
PDF hosted at the Radboud Repository of the Radboud University Nijmegen The following full text is a publisher's version. For additional information about this publication click this link. http://hdl.handle.net/2066/24597
Nadere informatieDoseren van Antibiotica PK/PD. Dr. Michiel van Agtmael, internist-infectioloog & klinisch farmacoloog
Doseren van Antibiotica PK/PD Dr. Michiel van Agtmael, internist-infectioloog & klinisch farmacoloog 1 Farmacokinetiek: What the body does to the drug Farmacodynamiek: What the drug does to the body Toxicity
Nadere informatieHuid- en wekedeleninfecties. Joren Raymenants Jean-Baptiste Vulsteke
Huid- en wekedeleninfecties Joren Raymenants Jean-Baptiste Vulsteke Impetigo Erysipelas Purulente infecties Cellulitis Necrotiserende infecties Byrd et. al, Nat Rev Microbiol 2018 Een snuifje taxonomie
Nadere informatieSurveillance Bloedstroominfecties in Belgische ziekenhuizen
Surveillance Bloedstroominfecties in Belgische ziekenhuizen Jaarrapport 2016 Surveillance Bloedstroominfecties in Belgische ziekenhuizen Jaarrapport 2016 Gegevens tot en met 2015 AUTEURS Els Duysburgh,
Nadere informatieTitel Meningitis. Zorgbedrijf/ afdeling Bedrijf Beschouwend/ Neurologie. Bestemd voor Neurologen. Protocol Meningitis Pagina 1 van 5
Pagina 1 van 5 Auteur A.M. Visser Medisch coördinator Neurologie Beoordelaar Vakgroep Neurologie Neuroloog Autorisator A. Borst Bedrijfsleider Vastgesteld op 29-01-2016 Wijzigingen ten opzichte van vorige
Nadere informatieRECIDIVERENDE RESPIRATOIRE INFECTIES
RECIDIVERENDE RESPIRATOIRE INFECTIES Paul van Spiegel, longarts Slotervaartziekenhuis 4 November 2010 Casus: anamnese Mw B. 52jr, huisvrouw, gehuwd, 3 kinderen: bronchitis 3/jr, nu tweemaandelijks antibiotica
Nadere informatieDe Rode Knie Infecties in Orthopedie. Dr. A. Schepens Orthopedie Sint-Lucas Gent
De Rode Knie Infecties in Orthopedie Dr. A. Schepens Orthopedie Sint-Lucas Gent Orthopedie AZ Sint-Lucas Telefoon voor huisartsen 09/224 61 01 Take home message 1 Kweekname Punctie Wisser Take home message
Nadere informatieIntramurale Richtlijnen Antimicrobiële Therapie
Intramurale Richtlijnen Antimicrobiële Therapie Editie Midden- en West-Brabant 2 e druk januari 2013 Amphia Ziekenhuis, Breda en Oosterhout Franciscus Ziekenhuis Roosendaal Lievensberg ziekenhuis, Bergen
Nadere informatieEuropean Antimicrobial Resistance Surveillance Network. Belgische deelname (EARS Net) M. Goossens IPH/EPI REPORTS D/2011/2505/45
European Antimicrobial Resistance Surveillance Network (EARS Net) M. Goossens IPH/EPI REPORTS D/2011/2505/45 1 Wetenschappelijk Instituut Volksgezondheid Volksgezondheid en Surveillance Juliette Wytsmanstraat,
Nadere informatieDEFINITIEF JAARRAPPORT MICRO/SERO/PARA 2012
scope EXPERTISE, DIENSTVERLENING EN KLANTENRELATIES KWALITEIT VAN MEDISCHE LABORATORIA COMMISSIE VOOR KLINISCHE BIOLOGIE COMITE VAN EXPERTEN EXTERNE KWALITEITSEVALUATIE VOOR ANALYSEN KLINISCHE BIOLOGIE
Nadere informatie