Vastgoed, een strategisch middel voor goede zorg. Drs. André Phiferons, directeur a.i. bij Laurens, Wonen en Vastgoed Mr. Michael de Groot, advocaat

Transcriptie

1 Vastgoed, een strategisch middel voor goede zorg Drs. André Phiferons, directeur a.i. bij Laurens, Wonen en Vastgoed Mr. Michael de Groot, advocaat

2 Wonen en zorg: onlosmakelijk met elkaar verbonden Introductie sprekers Een combinatie van praktische en historische kennis met juridische kennis Toegepast op het raakvlak tussen wonen en zorg

3 Missie "Laurens stelt mensen in staat om zo zelfstandig en betekenisvol mogelijk te leven als zij ouder worden, herstellen van een ziekte of leven met een blijvende beperking. Missie " Laurens Wonen biedt ouderen en kwetsbaren, met een laag inkomen, een thuis waar ze veilig en comfortabel kunnen wonen

4 Laurens, Werkzaam op 33 locaties (WLZ en KDZ) 10 zorglocaties en + 60 kantoorlocaties (thuiszorg) in eigendom en werkzaam (intramuraal) op 33 locaties 7,0% 4,7% 48,8% 14,0% 25,6% concernpand mutatiepand eigendom Laurens Wonen huurpand Laurens Wonen Corporatie met woningen 6 panden voor intramurale zorg (635 pp) 24 BOG/MOG Vastgoed diensten voor Laurens

5 WmZ (WLZ) : Kortere verblijfsduur Hogere zorgindicatie Subsitutie/Langer thuis Rotterdam kent te kort aan intramurale bedden KdZ (KDO/ELV) Gespecialiseerde zorg verschuiving van ziekenhuis bed naar kort durende opname (KDO/ELV) Thuiszorg Tarieven onder druk Stabiel (thuis gevoel en afgestemde welzijnsactiviteiten stellen zorg uit), heeft groei mogelijkheden (Haarlemmer olie WmZ, KdZ, Wonen) Corporatie Laurens Vastgoed (+ 10 fte) (Strategisch) advies aan Laurens (SHB, MJOB, Transities) Transitie projecten (incl. verhuur) Eigenaren onderhoud voor eigendom Laurens (PO, CO) Account en portefeuille management Projecten (nieuwbouw, transitie en renovatie)

6 Wonen en zorg in enkele steekwoorden voor de verschillende stakeholders Wonen Regelgeving woningcorporatie huurder (huur, huurbescherming, etc.) Regelgeving woningcorporatie gemeente (prestatieafspraken) Regelgeving woningcorporatie minister (Autoriteit Woningcorporaties): verantwoording en toezicht Regelgeving huurder overheid: huursubsidie Zorg Regelgeving zorginstelling zorgbehoevende ( overeenkomst van opdracht) Regelgeving zorginstelling gemeente (Wet maatschappelijke ondersteuning) Regelgeving zorginstelling Rijk (diverse wetten) Regelgeving zorgbehoevende Rijk (Wet langdurige zorg, etc.)

7 Ontwikkelingen Integrale tarieven Integrale afweging wonen en zorg Vastgoed sturing NHC is geen huurprijs Langer thuis Van verblijf naar wonen (met zorg) Zorg afgestemd op de vraag van de klant, geld volgt klant: integraal zorgaanbod: van functioneel naar gebiedsgericht Externe factoren: Sensoren, connectiviteit en data analyse Woningwet en Veegwet: Grenzen aan dienstverlening Gemiddelde leeftijd stijgt, toenemend aantal bewoners met ondersteuningsvraag Afstand tot intramurale zorg groeit Zorgvastgoed risicovol (AW / WSW)

8 Wonen Grijze gebieden Zorg Regelgeving woningcorporatie huurder (huur, huurbescherming, etc.) Regelgeving woningcorporatie gemeente (prestatieafspraken) Wonen Regelgeving woningcorporatie minister (Autoriteit Woningcorporaties): verantwoording en toezicht Regelgeving huurder overheid: huursubsidie Maar wat als de zorgbehoevende geen zorg meer nodig heeft, maar geen plaats wil maken voor een ander? Maar wat als het PGB of de zorgtoewijzing onvoldoende is en er meer zorg nodig is? De zorginstelling kan het niet bieden, de woningcorporatie mag het niet? Idem (de woningcorporatie mag de regels op straffe van boetes, kortingen, aanwijzingen, etc. niet overtreden) Wat als de zorgbehoevende net geen aanspraak op huursubsidie kan maken en ook niet zo maar aanspraak op een zorgwoning? Regelgeving zorginstelling zorgbehoevende ( overeenkomst van opdracht) Regelgeving zorginstelling gemeente (Wet maatschappelijke ondersteuning) Regelgeving zorginstelling Rijk (diverse wetten) Regelgeving zorgbehoevende Rijk (Wet langdurige zorg, etc.)

9 Ambities Laurens, onderscheiden op: Aantoonbare kwaliteit Persoonsgerichte zorg (patiënt als partner, personalized healthcare) Doelmatigheid (zorg op maat: zorgprocessen herijken) Duurzame netwerken (samenwerking met maat. partners zorgaanbieders cruciaal) Sensoren Connectiviteit Data analyse (onderzoek, beslisondersteuning, differentiëren, innovatie) Laurens Wonen Goede woning Betaalbare woning Samenwerken Langer thuis faciliteren Professionele organisatie Dienstverlening aan Laurens Voldoende investerend vermogen

10 Laurens wil vanuit haar visie inzetten op: Bieden van aanbod voor cliënten met een langdurige zorgvraag (verblijf/wonen) Specialiseren en overnemen deel van de ligduur in ziekenhuizen (specifiek vastgoed). Het uitbreiden c.q. tot stand brengen van aanbod verzorgd wonen. Huidige diensten beter en meer samenhangend aanbieden Het streven is dat bewoners, zo veel als mogelijk, kunnen blijven wonen waar ze wonen, daar krijg je de zorg die nodig is. Wet- en regelgeving is relevant, maar loopt deels achter op de actuele ontwikkelingen: huurwet, eisen ten aanzien van brandveiligheid, bestemmingsplannen, etc. Bij scheiden wonen en zorg en vooral bij hybride vormen moet aandacht zijn voor regelgeving ten aanzien van: - passend toewijzen (bij corporatiebezit); - brandveiligheid en doormeldingen; - verhuurderheffing; - bestemmingsplannen; - huurtoeslag, etc. Niet bepalend laten zijn voor de strategie, maar wel onderkennen voor wat betreft te plegen ingrepen, kosten en tijdpad.

11 Laurens Huisvesting is een kritische factor in de visie van Laurens Integrale tarieven: integrale besluitvorming Sturen op huisvesting, strategisch huisvestingsplan, vastgoed sturing Visie Laurens Wijkgericht, WLZ en daarnaast verspreid huisvestingsvormen 2 lijnen uit gezet 1. Stuur- en werkgroepen BOK (Bouwen op Kaders) Voor de korte termijn (5jaar) zijn de locaties ingedeeld op: Door exploiteren Beëindigen/in stand houden Renoveren/transitie 2. Strategisch huisvestingsplan (uitwerken van visie Laurens) Integrale zorg Langer thuis Wijkgerichte oriëntatie en marktpositie Wonen met zorg (verzorgd, beschermd) Uitbreiden aanbod producten en diensten

12 Laurens Wonen Woonconcepten voor zorg op maat (intramuraal/extramuraal) Wonen voor mensen met een ondersteuningsvraag Samenwerken om onze klanten te faciliteren in het zelfstandig wonen Nieuw primaire proces Ontwikkelen portal voor wonen, zorg en welzijn Beoordelen ondersteuningsvraag klant Vormgeven ondersteuningsvraag Monitoren zorgzwaarte vraag van onze bewoners Ontsluiten c.q. inschakelen netwerkpartners zorg en welzijn Bouw van woningen voor de zorg (intramurale en of extramurale zorg)

13 Complicaties wonen/zorg Woningcorporaties moeten zich aan vele kaders en regels houden. Vooral onderscheid sociaal - commercieel ( daeb niet-daeb ) En zich volledig richten op beleid gemeenten (de woonvisie), en prestatieafpraken maken Zorginstellingen hebben beperkte speelruimte om in te springen op de zorgvraag. En moeten zich richten op het beleid van de gemeente/ overeenkomsten sluiten Door scheiding wonen en zorg: gescheiden trajecten, dus meerdere stakeholders, dus meer communicatie nodig en meer kennis

14 Conclusie en oplossingen Het wonen is na 2015 erg ingewikkeld geworden De zorg na 2012 (scheiden wonen en zorg) en na 2015 (decentralisatie) eveneens Er zijn oplossingen, maar eerder ondanks de wettelijke regelingen, dan dankzij de wettelijke regelingen Goede communicatie tussen de stakeholders is van groot belang Maar vooral: creatief blijven en het doel: goede zorg en goede huisvesting, steeds voor ogen houden (en niet verdrinken in de regels)