De patiënt centraal van meldpunt naar mijlpaal

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "De patiënt centraal van meldpunt naar mijlpaal"

Bruno Timmermans
8 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 De patiënt centraal van meldpunt naar mijlpaal Ir. Titia Lekkerkerk oktober 2011

2 Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie Een koepel van patiëntenorganisaties 2

3 Wat doen we? Samen met lidorganisaties ervaringen van patiënten in beeld brengen Met deze ervaringen werken aan verbetering van zorg Beïnvloeden van zorgbeleid Zodat wij kunnen rekenen op kwalitatief goede, toegankelijke en betaalbare zorg. 3

4 Vertrekpunt in deze presentatie: Patiënt centraal = de mening van de patiënt telt! 4

5 Broodnodig 5

6 Kapitaal 6

7 In deze presentatie Hoe verzamelt de NPCF de mening van de patiënt? Wat is er veranderd met de nieuwe zorgverzekeringswet? Hoe zorgt de NPCF ervoor dat de mening van de patiënt telt? Waar ziet de NPCF kansen voor zorgverzekeraars? 7

8 Ervaring en mening van de patiënt via Meldpunt leden Cliëntenpanel Zorgkaart Nederland Meldacties 8

9 Enkele feiten eerste helft 2011 Vragen via meldpunt medewerkers: ruim 1250 Waar gaan vragen over? Top 5: Zorginstelling Zorgverzekering Gezondheidszorg algemeen Aandoeningsspecifiek huisartsenzorg 9

10 Ik ga naar fysiotherapeutisch zwemmen. VGZ vergoedt dit al een aantal jaar, maar nu niet meer. Volgens hen moet de fysiotherapeut bij de NPCF lid zijn. Wat nu? 10

11 Mijn tandarts raadt mij aan om een tandbehandeling bij een kaakchirurg te laten doen. Die zegt: Menzis moet een medische noodzaak schrijven. De zorgverzekeraar zegt dat de arts dat moet schrijven. Ik ben er al een jaar mee bezig. Wat kan ik doen? 11

12 Enkele feiten eerste helft 2011 Kennisbank: vragen geraadpleegd Naar welke informatie wordt gezocht op kennisbank? Top 5: Euthanasie/levenseinde Vergoeding zorgverzekering Keuzevrijheid en -mogelijkheden Medisch dossier Informatievoorziening 12

13 13

14 Enkele feiten eerste helft 2011 Meldacties ongeveer 8 per jaar Aantal deelnemers per actie Panel van inmiddels 6000 deelnemers onderwerpen: Overdracht medicijngegevens Kwaliteit tandartsenzorg Service zorgverzekeraars Keuzehulpmiddelen Hygiëne in ziekenhuizen 14

deelnemers onderwerpen: Overdracht medicijngegevens Kwaliteit

15 Zorgkaart Nederland 15

16 Enkele feiten Sinds bezoeken Maandelijks bezoeken Maandelijks 2.1 mio pageviews Maandelijks gem waarderingen Totaal aantal waarderingen Totaal aantal zorgaanbieders

17 17

18 Zorgverzekeringswet 18

19 19

20 20

21 Uitdagingen voor zorgverzekeraars Greep uit meldingen Zorgaanbieder zegt dat behandeling vergoed wordt, maar achteraf blijkt dat onjuist Wanneer wel en niet tussentijds overstappen De behandeling is niet gestart maar wel verrekend met het eigen risico Vreemde polisvoorwaarde: behandelaar moet aangesloten zijn bij npcf??? Selectieve zorginkoop: Welke zorgaanbieder wordt wel en welke wordt niet vergoed (en waarom!) 21

22 Wat levert de NPCF met mening vd patiënt Signalen doorgeven aan veldpartijen zoals verzekeraars, SKGZ, IGZ, NZa, Dbc-onderhoud, zorgaanbieders goed antwoorden en doorverwijzen de mening dient als basis voor onze standpunten informatie delen en transparantie stimuleren verwoorden van wensen en klachten van de patiënt in criteria voor de inkoop van zorg 22

23 Uitdaging: Zorg inkopen volgens de wens van patiënten. Bijvoorbeeld met behulp van het programma Kwaliteit in Zicht. 8 grote patiëntenorganisaties, 1 methode Ontwikkelen van kwaliteitscriteria op basis van wensen en ervaren knelpunten van patiënten. De wensen en oplossingen voor de ervaren knelpunten van de patiënt worden meegenomen in de zorginkoop 23

24 Van meldpunt tot mijlpaal Ziekenhuis gebruikt actief Zorgkaart Nederland voor klantcommunicatie Structurele patiëntenparticipatie zoals in door patiënt bekeken Uitbreiding werkgebied SKGZ met aanvullende verzekering 2008 Kamervragen n.a.v. meldactie hygiëne en monitor AWBZ 24

25 Zijn we klaar? Nee! Er wordt nog altijd veel over en te weinig met de patiënt gepraat Er leven hoge verwachtingen van de kracht van patiëntenbeweging. Maar kiezen op basis van kwaliteit in de zorg(verzekering) heeft nog een lange weg te gaan Discussie over de zorg moet gaan over kostenbeheersing maar ook over hoe we de zorg beter maken Voor chronisch zieken dreigt een stapeling van kosten en zorgen. Opkomen voor solidariteit in het stelsel vraagt aandacht 25

26 Kansen voor zorgverzekeraars Maak gebruik van feedback uit meldpunt, Zorgkaart, Kwaliteit in Zicht en meldacties Zorg voor zorginkoop gebaseerd op criteria van patiënten Help de zorg beter maken door alle informatie over kwaliteit maximaal te delen 26

27 De rol van de patiënt? Van onzichtbare macht 27

28 naar verbindende schakel 28

Vergelijkbare documenten

Meldactie Zorginkoop Wat is de invloed van uw zorgverzekeraar?

Meldactie Zorginkoop Wat is de invloed van uw zorgverzekeraar? April 2011 Ir. T. Lekkerkerk, projectleider Juli 2011 Rapport meldactie Wat is de invloed van uw zorgverzekeraar NPCF 2011-298/DSB/01.01.01/TL/hm