Ziekte van Recklinghausen (Neurofibromatosis)

Transcriptie

1 Ziekte van Recklinghausen (Neurofibromatosis) Consulenten Onderwijsondersteuning Zieke Leerlingen van de Onderwijsbegeleidingsdienst DOBA te Eindhoven.

2 Klachten kunnen zijn: ernstige pijn, skeletafwijkingen, blindheid, slechthorendheid, leerproblemen en hersengezwellen, café au lait-vlekken van de huid, meerdere gezwellen van de zenuwen. Problemen bij kinderen: Matige schoolprestaties Gedragsproblemen thuis en op school: impulsiviteit slecht waarnemen sociale signalen onhandigheid Problemen met links-rechts omdraaiing Problemen met overschrijven Problemen met invuloefening Problemen met regels overslaan, dubbellezen Slecht handschrift Problemen met plannen van werk: in de war bij opdrachten niet af Problemen met concentratie Hyperactief Onaangepast gedrag in sociale situaties Gevaar van sociale isolatie Problemen met rekenen: juiste antwoord bij verkeerde opgaven bijvoorbeeld getal en tijd omdraaien getallen als tekst onduidelijk gedrukt is; verwarring

3 Kinderlijke tekeningen ten gevolge van leerstoornis, zegt niets over geestelijke gezondheid Problemen korte termijn geheugen Problemen met perseveratie: overstappen van ene bezigheid naar andere Gedragsaspecten: Niet goed waarnemen visuele prikkels: loopt tegen dingen aan, ongelukjes (problemen met plaatsen eigen lichaam in relatie tot omgeving). Wordt dus niet gekozen bij spel of gym, met name problemen bij balspelen (bewegend voorwerp niet in kunnen schatten), beter: spelen met grotere bewegingen: hardlopen zwemmen skiën Impulsiviteit bewuste gedragsregels beter als medicatie richting volwassenheid ; eventueel problemen met justitie, ruzie, geldproblemen, 12 ambachten 13 ongelukken Slecht waarnemen van signalen: gelaatsuitdrukking, gebaren, lichaamshouding, variaties in stem Gevolg: gesprekken onderbreken ongepaste emoties te dicht bij mensen staan niet snappen waarom ze kwaad of van streek zijn achterdochtig op termijn.

4 Suggesties vanaf een vroeg stadium: Trainen sociale vaardigheden uitleg door middel van taal met betrekking tot gelaatsuitdrukking en manier van praten anderen. ten behoeve van visuele waarnemingsstoornis: extra tijd geven voorste rij midden voor het bord elk onderdeel op bord andere kleur minder opdrachten vermijd natekenen (overschrijven), geef (duidelijke) kopie omcirkel opdrachtnummer laat bijwijzen (met vinger of liniaal) laat het af en toe bewegen (iets op bord tekenen, loopoefeningen, vingerverven) laat het leren door voelen (letters van schuurpapier, klei, pijpenragers, met lijm) stickers op tafel in verband met rechts-links meer auditieve, dan visuele input woorden fluisteren of zonder geluid uitspreken: van luisterstof? kijkoefening in verband met eventueel lezen: cassttes/platen in plaats van lezen materialen voor blinden (gesproken boeken / grote letterboeken) ten behoeve van sociale signalen: leg uit wat het juiste gedrag is en doe het ook voor speel verschillende belangrijke situaties met het kind na en bespreek gevolgen verschillende reacties leer het hoe het zich in de klas moet gedragen

5 leer het gelaatsuitdrukkingen, lichaamstaal en materiaal stemmingen te herkennen ten behoeve van organisatieproblemen: help het zijn kamer, kastje op school etc. netjes te houden, alles vaste plaats als het groter is agenda / kalender controlelijstje bijvoorbeeld voor inpakken gymtas etc. zorg ervoor dat het duidelijk is wat het kind aan zijn werk moet doen. Laat het hem nog een keer verwoorden. Eerste stap opdracht samen. deelopdrachten? complimentjes als het goed gaat onderdelen leren herkennen die verwarrend zijn extra kopieën als hij iets kwijtraakt. ten behoeve van korte termijngeheugen: stap voor stap aanwijzingen herhalen, laten zien wat er gedaan moet worden geen aanwijzingen geven als het kind met iets anders bezig is herhaling door stof op te nemen ezelsbruggetjes, geheugensteuntjes neem niet zomaar aan dat wat het kind weet, er morgen ook nog is of wat het vandaag niet op kan nemen, morgen ook nog een probleem is laat het zich dingen voorstellen, die het moet onthouden. ten behoeve van schrijven (denk aan AB Mytyl) (gestoorde oog-handcoördinatie) kaarten met juiste schrijfwijze letters of getallen laat bewegingen hand verwoorden schrijfdans! overtrekken in plaats van tekenen computer test/toets zoveel mogelijk mondeling.

6 ten behoeve van gedragsproblemen: meer aandacht voor succes dan voor falen waardering door leeftijdgenootjes belangrijk. Zorg daarvoor. consequent met regels en voorschriften bereid het kind voor op veranderingen wees royaal, maar eerlijk, met complimentjes kinderen zijn vaak erg creatief, maar daar gebruik van betrek een kind bij het gesprek als het over hem gaat en laat hem meebeslissen gebruik kookwekker om tijd in te delen