Hand-out 3.14 WZM. WZM: Handout 3.14 Caresolutions Brandekensweg Schelle-Tel.: 03/

Transcriptie

1 Hand-out 3.14 WZM 1

2 Inhoud 1. Bewonersdossier Toelatingen Bewoner heeft nog geen Katzscore Bewoner heeft een Katzscore Bewoner heeft een medisch bilan Flow vanuit het aandachtspuntenscherm Visualisatie medisch bilan en palliatief dossier Medisch bilan Palliatief dossier Facturatie Extra dagen aanrekenen bij instelling verlaten In het bewonersdossier Aanmaken bewonersfacturen - doorklikken naar het bewonersdossier Controle facturaties vervangen messagebox door grid Controle bij het bestendigen van doktersprestaties Controle bij het herberekenen van Riziv Rizivfacturatie Herberekening voor geselecteerde mutualiteiten Nieuwe lay-out voor de papieren versie forfait facturen Groepspraktijken wachtposten voorzien bij dokters Ingave facturen Bewoner heeft GMD Toevoegen type entiteit aan DocMan Boeken van kinéprestaties CDV Bijlage: Voorwaarden van Katzscores in onze applicatie

3 1. Bewonersdossier 1.1 Toelatingen è Bij het toevoegen van een nieuwe toelating (of wijziging van een bestaande) kan je enkel nog kiezen uit een selectielijst van toelatingen die overeenstemmen met de Katzscore van de bewoner dwz. categorie ROB/RVT/CDV en rekening houden of de bewoner een medisch bilan en/of palliatief dossier heeft. è Voor meer info, zie extra bijlage Bewoner heeft nog geen Katzscore è Bewoner die nog geen Katzscore heeft, geeft je geen mogelijkheid om manueel een toelating te koppelen. - Ga naar bewonersdossier/tabblad toelatingen. - Bewoner heeft nog geen Katzscore. - Klik op het +-je om een lijn toe te voegen. - Er is geen mogelijkheid om manueel een toelating in te vullen Bewoner heeft een Katzscore è Bewoner heeft een Katzscore. Enkel de mogelijkheid die van toepassing is wordt getoond. - Ga naar bewonersdossier/tabblad toelatingen. - Bewoner heeft een Katzscore. - Klik op het +-je om een lijn toe te voegen. - Enkel de mogelijkheden die van toepassing zijn bij die bepaalde Katzschaal worden getoond. 3

4 1.1.3 Bewoner heeft een medisch bilan è Bewoner heeft een Katzscore + medisch bilan. Enkel de mogelijkheid die van toepassing is wordt getoond. - Ga naar bewonersdossier/tabblad toelatingen. - Bewoner heeft een Katzscore en een medisch bilan. - Klik op het +-je om een lijn toe te voegen. - Enkel de mogelijkheden die van toepassing zijn bij die bepaalde Katzschaal worden getoond Flow vanuit het aandachtspuntenscherm è Bewoner is herscoord vanuit WZD. - Ga naar het aandachtspuntenscherm. - Selecteer de opdracht. - Klik op het groene vinkje. - Neem de score over van WZD. - Selecteer uw keuze en klik op OK. - Bevestig de aanvraag door op Ja te klikken. 4

5 - De correcte documenten worden afgedrukt. - In het bewonersdossier/tabblad toelatingen wordt de toelating toegevoegd. Nota: Enkel de mogelijkheden die van toepassing kunnen zijn, worden getoond. 5

6 1.2 Visualisatie medisch bilan en palliatief dossier è Er wordt getoond dat de bewoner een medisch bilan of een palliatief dossier heeft Medisch bilan è Indien een bewoner in WZD een medisch bilan krijgt, maar niet herscoord is, dan komt in WZM een aandachtspunt "De patiënt heeft een diagnose dementie op basis van een gespecialiseerd bilan". In sommige gevallen kan dit aanleiding geven tot de aanvraag van een nieuwe toelating. Bv.: Bewoner met toelating C kan een toelating C, D of Cd krijgen, afhankelijk van scores en ROB of RVT. Er wordt dan best een bijkomende vraag gesteld of een nieuwe toelating moet worden toegevoegd met de keuze van welke toelating (beperken tot de mogelijk toelatingen). Omgekeerd, indien een bewoner geen medisch bilan meer heeft, moet kan dit ook aanleiding geven tot een aanvraag van een nieuwe toelating. - In WZD is het medisch bilan ingevuld. - In het aandachtspuntenscherm wordt de volgende melding getoond: - Klik op het groene vinkje. - Als er een nieuwe toelating nodig is, krijg je de volgende melding: - Klik op Ja. - Maak uw keuze : 6

7 - Klik op ok. - In een volgend scherm bepaal je de Rizivaanvraag. - De correcte aanvraag wordt afgedrukt. - In het bewonersdossier/tabblad toelatingen is de toelating gekoppeld en wordt er getoond dat de bewoner een medisch bilan heeft. 7

8 1.2.2 Palliatief dossier è Heeft een bewoner in WZD een palliatief dossier,wordt dit getoond: 2. Facturatie 2.1 Extra dagen aanrekenen bij instelling verlaten è Als een bewoner de instelling verlaat, is het nu mogelijk om extra dagen aan te rekenen. (Zoals nu reeds bij overlijden gebeurt.) - Ga naar Codes. - Maak een code aan die je wenst te gebruiken om de extra dagen aan te rekenen. - Ga naar instellingen/speciale codes. - Koppel deze code aan: Code extra dagen na definitief vertrek. - Bewaar. 8

9 - Ga naar instellingen/facturatie/tabblad Afwezigheden. - Vul Extra dagen aanrekenen in. - Vul één van de mogelijkheden in als er korting wordt gegeven: o Dagprijs. o Vaste prijs. o Dagprijs min. % korting. o Dagprijs min bedrag korting. - Bewaar. 9

10 2.1.1 In het bewonersdossier - Door een bewoner op Afwezig instelling verlaten te zetten, krijg je het volgende scherm: - In mijn voorbeeld worden er 2 extra dagen (dagprijs)aangerekend. - Kies je bij instellingen voor Vaste prijs. - De aangemaakte code (DV) wordt dan gebruikt. 10

11 2.2 Aanmaken bewonersfacturen - doorklikken naar het bewonersdossier è Bij het aanmaken van bewonersfacturen wordt een controle uitgevoerd of alle nodige data is ingevuld voor de bewoners. Nu is de mogelijkheid voorzien om vanuit dit scherm rechtstreeks naar het bewonersdossier door te klikken, om eventueel de ontbrekende data aan te vullen. - Ga naar facturatie. - Klik op Facturen aanmaken. - Een controlescherm verschijnt. Nota : dit scherm verschijnt enkel als er bepaalde gegevens ontbreken. - Klik op het +-je om de gegevens te bekijken. - Achteraan, door op het volgend icoontje te klikken, ga je naar het bewonersdossier: 11

12 - Je kan onmiddellijk de ontbrekende gegevens in het bewonersdossier invullen. 3. Controle facturaties vervangen messagebox door grid è Op verschillende plaatsen in het Woon- Zorgmanagement wordt een controle uitgevoerd voor facturatie (aanmaken van bewonersfacturen, bestendigen van doktersprestaties,...). Het resultaat van deze controle wordt nu in een nieuw scherm getoond in plaats van in een boodschap. Vanuit dit nieuwe scherm kan je doorklikken naar het scherm waarin de fout zich bevindt. 3.1 Controle bij het bestendigen van doktersprestaties - Facturen zijn bestendigd. - Ga naar Dokters en klik op doktersprestaties bestendigen. - Zijn er nog onvolledigheden krijg je het volgende scherm: 12

13 - Klik op het oogje om de aanpassing te doen. - Het instellingenscherm dokters/paramedici wordt geopend. - Pas de gegevens aan en bewaar. - Sluit het scherm als alle fouten zijn opgelost. - De doktersprestaties worden automatisch bestendigd na het oplossen van de fouten. 3.2 Controle bij het herberekenen van Riziv Werkwijze : - Ga naar Facturatie/Riziv. - Selecteer Herberekening Forfaits. - Zijn er nog fouten dan wordt het volgende scherm getoond: 13

14 - Klik je op het Info icoontje. - De nodige informatie wordt getoond. 4. Rizivfacturatie 4.1 Herberekening voor geselecteerde mutualiteiten è Er is nu een mogelijkheid voorzien om bij het herberekenen een selectie te maken van een aantal mutualiteiten of landsbonden waarvoor de correctiefacturen moeten worden aangemaakt. Voorbeeld: Rizivfacturatie is gemaakt in kwartaal 4. Bewoner is in december naar het ziekenhuis geweest en je was dit vergeten aan te duiden. - Fortfaitfacturen zijn aangemaakt en bestendigd voor het 4 de kwartaal. - Vul in het bewonersdossier/tabblad aanwezigheden de correcte dagen van afwezigheid in. - Ga naar facturatie / Riziv. - Selecteer het juiste kwartaal. - Klik op herberekening forfaits. 14

15 - Een overzichtsscherm wordt getoond. - Je kan Alles of Niets selecteren via de gelijknamige knoppen of individueel mutualiteiten selecteren in het grid waarvoor je een herberekening wenst te doen. - Klik op herberekenen. - Ga naar facturen opzoeken. - Onderaan wordt de nieuwe factuur getoond en kan je opnieuw afdrukken en bestendigen. 15

16 4.2 Nieuwe lay-out voor de papieren versie forfait facturen è Het RIZIV heeft vanaf 1 april 2016 een nieuwe lay-out opgelegd voor de papieren versies van de forfaitaire facturen. è D.w.z. dat dit enkel van toepassing is op forfait facturen met factuurdatum groter dan of gelijk aan 1 april De facturen met datum voor 1 april 2016 worden afgedrukt zoals ervoor! - KBO nummer van de instelling is toegevoegd. - Inschrijvingsnummer van bewoner is gewijzigd in RRN 16

17 - Rechthebbende vervangen door 'patiënt 5. Groepspraktijken wachtposten voorzien bij dokters è Via Instellingen - Dokters/paramedici : er is de mogelijkheid om dokterspraktijken aan te maken en hieraan dokters te koppelen. 1 dokter kan behoren tot meerdere dokterspraktijken. Per dokterspraktijk kan worden aangeduid of er gebruik gemaakt wordt van een overkoepeld globaal medisch dossier. Met andere woorden, een bewoner met geldig GMD geniet van dezelfde GMDtarieven, wanneer hij/zij op consultatie gaat bij een andere dokter die ook tot dezelfde dokterspraktijk behoort als de huisarts van de bewoner en die een overkoepeld GMD heeft. è In de toekomst : DocApp wordt de mogelijkheid voorzien dat men ook andere residenten (binnen dezelfde dokterspraktijk) kan bekijken. - Ga naar instellingen/onderdeel dokters-paramedici. Nota: je hebt wel een toegangsrecht nodig om dit onderdeel te kunnen selecteren. - Selecteer tabblad groepspraktijk. - Klik in de eerste kolom op het +-je en vul de nodige gegevens in: o Naam, adres, postcode, gemeente, type (wachtpost of groepspraktijk), overkoepelend GMD en actief. Nota: Overkoepelend GMD = als de bewoner een GMD heeft, telt dat tarief ook voor de artsen die verbonden zijn aan de groepspraktijk. - Klik in de tweede kolom op het +-je en selecteer de artsen die verbonden zijn aan die groepspraktijk of wachtpost. 17

18 5.1 Ingave facturen Bewoner heeft GMD Artsen uit dezelfde groepspraktijk-gmd overkoepelend aangevinkt. - Ga naar ingave facturen/tabblad doktersprestaties. - Prestaties zijn gekoppeld met artsen uit dezelfde groepspraktijk. - Bewoner betaalt hetzelfde bedrag. Arts die niet gekoppeld is met de groepspraktijk - Ga naar ingave facturen/tabblad doktersprestaties. - Koppel een prestatie, selecteer een andere arts dan behandelende arts. - Volgende pop- up wordt getoond: - Klik op Ja als het tarief voor GMD moet worden aangerekend. - Klik op Nee als het tarief voor GMD niet moet worden aangerekend. Nota: Deze pop-up wordt ook getoond als arts uit dezelfde groepspraktijk GMD overkoepelend niet is aangevinkt. 18

19 6. Toevoegen type entiteit aan DocMan è Documenten kunnen gekoppeld worden aan een entiteit. Als de kolom is ingevuld, dan mag dat document niet meer voorgesteld worden wanneer men een resident toevoegt en de resident zich niet in die entiteit bevindt. Nota: - Is er geen type gekoppeld, wordt het document bij alle entiteiten getoond. - Ook bij het toevoegen van een nieuwe aanwezigheid zal rekening worden gehouden met de ingestelde entiteit. Wanneer een document niet voor de huidige entiteit van toepassing is, zal het document ook niet gelden als verplicht of worden voorgesteld om af te drukken. Dit is bijvoorbeeld van toepassing als voor een docman sjabloon het veld Eerste opname is aangevinkt en de gebruiker voegt een eerste aanwezigheid toe in een entiteitstype verschillend van het entiteitstype gekoppeld aan het sjabloon. Het sjabloon voor eerste opname zal in dat geval niet worden afgedrukt, zelfs als het veld Afdrukken op Verplicht staat. - Ga naar instellingen / onderdeel DocMan. - Koppel de documenten aan een type entiteit. - Ga naar het bewonersdossier/ tabblad aanwezigheden. o De bewoner is aanwezig en gekoppeld aan een bepaalde entiteit. (vb. assistentiewoning) - Ga naar tabblad DocMan. - Selecteer een document. In mijn voorbeeld worden 4 documenten getoond. o 2 documenten die gekoppeld zijn type assistentiewoningen. o 2 documenten die niet gekoppeld zijn aan een bepaald type. 19

20 7. Boeken van kinéprestaties CDV è Indien via WZD kineprestaties worden geboekt voor CDV-bewoners, dan worden deze rechtstreeks gekoppeld aan de CDV-entiteit (dossier met meerdere entiteiten). Nota: Bewoner moet die dag wel aanwezig zijn (lopende rotatie). Is dit niet het geval, wordt de prestatie aangerekend op de entiteit van het WZC. - In WZD/kinémodule zijn prestaties aangerekend en doorgestuurd naar WZM. - Ga naar ingave facturatie/tabblad kinéprestaties. Automatisch wordt de correcte entiteit ingevuld. 20

21 8. Bijlage: Voorwaarden van Katzscores in onze applicatie ** : Score tijd/ruimte verbergen *** : rechthebbenden met gespecialiseerd diagnostisch bilan voor dementie, én die afhankelijk zijn om zich te wassen en te kleden, én afhankelijk zijn wegens incontinentie, én afhankelijk zijn voor transfer en verplaatsingen en/of om naar het toilet te gaan en/of om te eten. **** : voorwaarde hiervoor is afhankelijkheid continentie. Indien aan deze voorwaarde niet is voldaan wordt de resident D. + : afhankelijk tijd en ruimte en afhankelijk wassen of kleden ++: toelating Fp is enkel toegestaan indien in SystemParams2 het veld "CDV_Palliative" = 1 (Centrumdagverzorgingcentra voor palliatieve verzorging). 21

22 22