Generieke geneesmiddelen: identiek aan merkgeneesmiddelen of toch anders?
|
|
- Maria Bakker
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Generieke geneesmiddelen: identiek aan merkgeneesmiddelen of toch anders? Teun van Gelder Internist / clinical pharmacologist Erasmus MC Rotterdam Netherlands
2 Disclosures Name: Teun van Gelder, MD, Erasmus Medical Center Rotterdam, Netherlands Commercial Interests & Nature of Relationships: Sandoz, Roche, Novartis, Astellas, Siemens, Thermo- Fischer, Teva, Chiesi: Consultant/Speaker received honoraria Roche and Wyeth: Research Grant Support, study on transplant related diseases
3 Erasmus Medisch Centrum - Rotterdam Internist nefroloog Niertransplantatie (2015: 205 tx) Internist klinisch farmacoloog (aanstelling in Apotheek!) Onderwijs geneeskunde studenten, research
4 Hartelijk dank voor de uitnodiging!!
5 Het ontbijt
6 Uitdagingen bij medicatie-gebruik Dynamisch (toevoegen, staken, aanpassing) Meerdere voorschrijvers (huisarts, nefroloog, cardioloog..) Diverse geneesmiddelen, wisselende frequentie ( 1dd, 2dd, wekelijks) Verschillende toedienroutes (oogdruppels, zetpillen, injecties, capsules) Opbouw- of afbouwschema (prednison) Dosis afhankelijk van meting (insuline, spiegel, bloeddruk) Beperkte duur of onderhoudsmedictie ( kuurtje ) Zo nodig (bij misselijkheid, voorafgaand aan ingreep) Voorraadbeheer (synchroniseren) Spécialité versus generiek
7 Leerdoelen : 1. Wat is een generiek geneesmiddel? 2. Wat is bio-equivalentie? 3. Wanneer wel en wanneer niet generieke substitutie? 4. Wat is het preferentiebeleid, en wat zijn daarvan de voor/nadelen? 5. Wat zijn de gevolgen voor de praktijk?
8 De levenscyclus van een geneesmiddel
9 Inmiddels is in NL patent verlopen van : Ciclosporine (Neoral) Mycofenolaat mofetil (CellCept) Tacrolimus (Prograft) Nog niet van: Mycofenolzuur (Myfortic) Tacrolimus (Advagraf, Envarsus) Everolimus (Certican) Sirolimus (Rapamune)
10 Generieke geneesmiddelen: GOOD or BAD?
11 Wat is een generiek geneesmiddel? een geneesmiddel dat vergelijkbaar is met de spécialité (het merkgeneesmiddel) voor wat betreft de toedienwijze, de dosering en de kwaliteit
12 Generieke geneesmiddelen Nederland (volume 2010) Source: Stichting Farmaceutische Kengetallen
13 Registratie van spécialité en generiek geneesmiddel: Spécialité vrachtwagen vol papier: preklinisch onderzoek, fase I, II, III studies, aantonen effectiviteit en veiligheid Generiek product aantonen bioequivalentie tov spécialité
14 Two-period crossover design Two-period crossover design
15 Bioequivalence Assessment Pharmacokinetic Parameters Comparison of the key pharmacokinetic parameters, AUC and C max
16 Bio-equivalentie versus Therapeutische Equivalentie Therapeutische equivalentie van generieke geneesmiddelen wordt verondersteld op basis van bioequivalentie en farmaceutische kwaliteit. Source: The European Agency for the Evaluation of Medicinal Products (CPMP). Note for guidance on the investigation of bioavailability and bioequivalence. Available at
17 Een generiek geneesmiddel - bevat hetzelfde actieve geneesmiddel, in dezelfde hoeveelheid - na inname leidt dat tot (gemiddeld) ongeveer dezelfde expositie aan dat geneesmiddel - vulstoffen kunnen verschillen
18 Generieke geneesmiddelen zijn identiek aan spécialité: A. mee eens B. mee oneens
19 Ik wil alleen behandeld worden met een spécialité, en absoluut niet met een generiek geneesmiddel: A. mee eens B. mee oneens
20 Gezonde vrijwilligers of patienten? Vergeleken met gezonde vrijwilligers hebben patienten een grotere variabiliteit in farmacokinetiek. Om kleine verschillen in expositie aan het geneesmiddel te detecteren is een onderzoek in een populatie met een lage variabiliteit het beste. Dus: voor registratie zijn gezonde vrijwilligers het beste. Patient studies op initiatief van farmaceutische firma (marketing).
21 Zijn bioequivalente geneesmiddelen ook uitwisselbaar? Perspectief van zorgverzekeraar. Perspectief van arts. Perspectief van apotheker. Perspectief van patient.
22 Preferentiebeleid (bron Wikipedia): Zorgverzekeraar: ja, zonder meer uitwisselbaar, identiek Bij de zorgverzekeraar is er een voorkeur voor geneesmiddelen met een gunstiger prijs (voor de zorgverzekeraar), wanneer er door octrooi verloop meerdere aanbieders komen van generieke geneesmiddelen. Doel van het preferentiebeleid is om prijsconcurrentie te laten ontstaan. Competitie tussen de producenten, regelmatig vernieuwen contracten.
23 Perspectief arts: Heeft vaak al vele jaren het spécialité voorgeschreven. Daarmee goede ervaringen. Enige voordeel van generiek is de prijs. Twijfels (gezaaid) over de kwaliteit. Liever door met spécialité. In NL: onder druk preferentiebeleid veel generieke substitutie.
24 Electronisch voorschrijven Elektronisch voorschrijven is essentieel voor een goede bewaking van interacties tussen geneesmiddelen en van contra-indicaties voor het gebruik van geneesmiddelen. Artsen en andere voorschrijvers mogen daarom per 1 januari 2014 geneesmiddelen alleen nog elektronisch voorschrijven. Meestal alleen de generieke naam op het recept.
25 Perspectief apotheker: Zit tussen twee vuren: verzekeraar en voorschrijver. Diverse verzekeraars: diverse verschillende preferente preparaten. Administratieve last.
26 Perspectief patient: Only the best is good enough for me. Als het goedkoper is dan is het misschien ook minder goed. Ranbaxy?
27 Ranbaxy, problemen in USA: Op 9 november 2012 stopte Ranbaxy de fabricage en riep 41 partijen atorvastatine terug vanwege glassplinters in verpakkingen. In mei 2013 kreeg het bedrijf een boete van 500 miljoen dollar wegens het verstrekken van vervalste data en het verkopen van vervalste geneesmiddelen. In september 2013 : er werd een menselijke haar in een tablet gevonden, de toiletten in de fabriek zonder stromend water waren. Toezicht!!!!
28 Bijwerkingen bij generieke geneesmiddelen In de praktijk ervaren patiënten regelmatig problemen bij het 'wisselen van doosje' (geneesmiddelsubsitutie) zoals een andere werking of bijwerkingen. Niet geheel identiek: andere hulpstoffen. Vertrouwen in het geneesmiddel: patienten ervaren (bij)werking afhankelijk van het vertrouwen dat zij in het geneesmiddel hebben.
29
30 Medische noodzaak Indien de arts door middel van een "Medische Noodzaak" op het recept aangeeft dat er een medische reden is voor het geneesmiddel van een bepaalde fabrikant, is er de mogelijkheid dat de patiënt wel het geneesmiddel krijgt dat niet-preferent is.
31 Implicaties voor de dagelijkse praktijk: 1. Narrow therapeutic index drugs 2. Alle andere geneesmiddelen: - generieke substitutie is een realiteit - electronisch voorschrijfsysteem - belangrijk nadeel zijn de herhaalde vervolgsubstituties
32 Verschillen in vorm en kleur, maar bevat hetzelfde geneesmiddel.
33 Differences in appearance of innovator :Prozac and 4 generic versions of fluoxetine.
34 Why do patients who experience changes in pill color have an increased risk of interuptions in medication use? Patient sorteert medicatie aan de keukentafel. Herkent geneesmiddelen aan vorm en kleur. Frequente wisseling in vorm/kleur agv substitutie: verwarring en fouten.
35
36
37
38
39 Substitutie dient bij de volgende indicaties vermeden te worden: Epilepsie: schommelingen in de bloedspiegel kunnen zich uiten in een sterk verschil in klinisch effect, met daardoor een epileptische aanval. Psychosen of manische episode: als de patiënt wantrouwend tegenover de medicatie staat, kan een ander uiterlijk of een (vermeende) veranderde werking of bijwerking het vertrouwen verder schaden. Parkinson: een minutieuze dosistitratie is van groot belang. Kleine verschillen in de biologische beschikbaarheid kunnen grote gevolgen hebben. Profylaxe van graft versus host -reacties/afstotingsreacties: kleine veranderingen in de biologische beschikbaarheid kunnen grote klinische gevolgen hebben, zoals afstoting.
40 Generieke Substitutie algemeen: 1. Onder druk van verzekeraar. 2. Meer dan 1 substitutie door preferentiebeleid. 3. Verwarring, onbegrip en boosheid aan de balie. 4. Medische noodzaak voor uitzonderlijke gevallen. 5. Impact op therapietrouw? 6. Penny-wise pound-foolish?
41
Optimale farmaceutische zorg voor patienten met M.Parkinson. Wereld Parkinsondag 2015 Nieuwegein
Optimale farmaceutische zorg voor patienten met M.Parkinson Wereld Parkinsondag 2015 Nieuwegein Een praktijkvoorbeeld Patient gebruikt Sinemet 125 mg 4dd 1 Wordt opgenomen in ziekenhuis: Levodopa/carbidopa
Nadere informatieVoorschrijven door internisten en cardiologen
Cardiologie_Cardiologie 29-10-12 15:18 Pagina 1 Voorschrijven door internisten en cardiologen Beknopte weergave van de verkenning naar oorzaken van verschillen in voorschrijven van cholesterolverlagers
Nadere informatieGENERIEKEN: altijd uitwisselbaar?
GENERIEKEN: altijd uitwisselbaar? Prof. Dr. Alain Dupont Klinische Farmacologie en Farmacotherapie UZ Brussel 08/06/16 1 DE HUISARTS Structuur van de prijs van een geneesmiddel Publieksprijs Taksen en
Nadere informatiePharmacotherapie. Introductie- COIG-cursus. Prof. Dr. T. van Gelder (Teun) Internist klinisch farmacoloog Erasmus MC Rotterdam
Pharmacotherapie Introductie- COIG-cursus Prof. Dr. T. van Gelder (Teun) Internist klinisch farmacoloog Erasmus MC Rotterdam vanaf 9.15 uur registratie en koffie/thee 10.00 10.15 uur opening en inleiding
Nadere informatiePersonalized medicine bij niertransplantatie. Dirk Jan Moes, Ziekenhuisapotheker Laboratorium TDM & Toxicologie Leids Universitair Medisch Centrum
Personalized medicine bij niertransplantatie Dirk Jan Moes, Ziekenhuisapotheker Laboratorium TDM & Toxicologie Leids Universitair Medisch Centrum 1 Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling
Nadere informatieGENEESMIDDELEN Veel gestelde vragen en antwoorden. Augustus 2008
GENEESMIDDELEN Veel gestelde vragen en antwoorden Augustus 2008 Toelichting: De vragen zijn ingedeeld in drie onderdelen: -1- vergoedingen voor geneesmiddelen, -2- preferentiebeleid van zorgverzekeraars,
Nadere informatiePersonalized medicine bij niertransplantatie. Dirk Jan Moes, Ziekenhuisapotheker Laboratorium TDM & Toxicologie Leids Universitair Medisch Centrum
Personalized medicine bij niertransplantatie Dirk Jan Moes, Ziekenhuisapotheker Laboratorium TDM & Toxicologie Leids Universitair Medisch Centrum 1 Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling
Nadere informatieVragen en antwoorden: reden van voorschrijven en uitwisselen laboratoriumwaarden
Vragen en antwoorden: reden van voorschrijven en uitwisselen laboratoriumwaarden Reden van voorschrijven Waarom moet de arts de reden van voorschrijven op het recept vermelden? Om de patiënt nog betere
Nadere informatieCursus over geneesmiddelengebruik. Zorgbelang academie. Marion Reinartz Oktober 2012
Cursus over geneesmiddelengebruik Zorgbelang academie Marion Reinartz Oktober 2012 Vier Hoofdstukken 1. Bij de arts: behandeling en voorschrijven recept 2. Van recept tot medicijn; welke informatie en
Nadere informatieBouwen aan vertrouwen: perspectief van de industrie
Symposium ter gelegenheid afscheid Ad van Dooren Zelfredzaamheid van patiënten bij gebruik van veilige medicatie. Bouwen aan vertrouwen: perspectief van de industrie Rudolf van Olden, arts Medisch Directeur
Nadere informatiePersonalized medicine bij niertransplantatie. Dirk Jan Moes, Ziekenhuisapotheker Laboratorium TDM & Toxicologie Leids Universitair Medisch Centrum
Personalized medicine bij niertransplantatie Dirk Jan Moes, Ziekenhuisapotheker Laboratorium TDM & Toxicologie Leids Universitair Medisch Centrum 1 Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling
Nadere informatieOnderzoek preferentiebeleid
Onderzoek preferentiebeleid Effecten van het preferentiebeleid op beschikbaarheid van geneesmiddelen Openbaar 1 Even voorstellen.. Annette de Boer Adriaan Kraal Piet de Bekker Liesbeth Denée Merel Carp
Nadere informatieUniversitair Medisch Centrum Groningen. Longziekten. Longtransplantatie. Patiëntenlogboek
Universitair Medisch Centrum Groningen Longziekten Longtransplantatie Patiëntenlogboek 1 Zelfcontroles na transplantatie In dit patiëntenlogboek kunt u uw controles van longfunctie, temperat en gewicht
Nadere informatieBedrijf Contactpersoon Adres 1234 AB PLAATS. 22 januari 2018
Bedrijf Contactpersoon Adres 1234 AB PLAATS 22 januari 2018 Betreft: Belangrijke risico-informatie mycofenolaat-bevattende geneesmiddelen: Gewijzigde aanbevelingen voor anticonceptie bij gebruik van mycofenolaatmofetil
Nadere informatiebiosimilars Biologische geneesmiddelen, biosimilars en preferentiebeleid
biosimilars Biologische geneesmiddelen, biosimilars en preferentiebeleid BIOSIMILARS 2 Biologische geneesmiddelen zijn eiwitten die door levende cellen op grote schaal worden geproduceerd. Het genetisch
Nadere informatieAanvrager Fantasienaam Sterkte Farmaceutische vorm. Mefecomb 50 mg/5 mg 50/5 mg: Tablet met verlengde afgifte. Metoprololtartrat/Felodipinratiopharm
BIJLAGE I LIJST VAN NAMEN, FARMACEUTISCHE VORMEN, STERKTE GENEESMIDDELEN, TOEDIENINGSWEG, AANVRAGERS, HOUDERS VAN DE VERGUNNING VOOR HET IN DE HANDEL BRENGEN IN DE LIDSTATEN 1 Lidstaat Denemarken Houder
Nadere informatieERVARING EN VISIE VAN PATIËNTENORGANISATIES DIABETES LIGA
ERVARING EN VISIE VAN PATIËNTENORGANISATIES DIABETES LIGA Prof. Dr. Christophe De Block Voorzitter Diabetes Liga BIOSIMILARS: WAT? Generieken en biosimilars: Zijn beschikbaar na het vervallen van het octrooi
Nadere informatieMYCOFENOLAATHOUDENDE GENEESMIDDELEN Informatiegids voor de gezondheidszorgbeoefenaars TERATOGEEN RISICO
De Europese gezondheidsautoriteiten hebben bepaalde voorwaarden verbonden aan het in de handel brengen van geneesmiddelen die mycofenolaat bevatten. Het verplicht plan voor risicobeperking in België, waarvan
Nadere informatieSchildklier en medicatie
Schildklier en medicatie Actualiteit en praktische adviezen Introductie Liesbeth Paarlberg van den Heuvel, apotheker Apotheek de Ring, Purmerend 1 Wat komt aan bod? Zit er verschil tussen levothyroxine-preparaten?
Nadere informatieSamen voor een goed en betaalbaar geneesmiddelenbeleid!
Samen voor een goed en betaalbaar geneesmiddelenbeleid! Afspraken tussen uw apotheek en Achmea Achmea heeft met uw apotheek afspraken gemaakt over het gebruik van geneesmiddelen. Deze afspraken dragen
Nadere informatieHandleiding. Investigational Medicinal Product Dossier (IMPD)
Handleiding Investigational Medicinal Product Dossier (IMPD) Inhoudsopgave Afkortingen... - 3 - Wat is het IMPD?... - 4 - Beslisschema inhoud IMPD... - 5 - Beschrijving inhoud IMPD... - 6 - Overzicht hoofdstukken
Nadere informatieSamen voor een goed en betaalbaar geneesmiddelenbeleid!
Samen voor een goed en betaalbaar geneesmiddelenbeleid! Afspraken tussen uw apotheekhoudende huisarts en Achmea Achmea heeft met uw apotheekhoudende huisarts afspraken gemaakt over het gebruik van geneesmiddelen.
Nadere informatieVeelgestelde vragen over Ranbaxy
Veelgestelde vragen over Ranbaxy Vraag 1 Wat is er aan de hand met grondstoffen die gemaakt zijn in de fabriek van Ranbaxy in Toansa? Antwoord 1: Op 23 januari 2014 heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration
Nadere informatieRechtstreekse mededeling aan de Gezondheidszorgbeoefenaars
Een Direct Healthcare Professional Communication (DHPC) is een schrijven dat naar de gezondheidszorgbeoefenaars wordt gezonden door de farmaceutische firma s, om hen te informeren over mogelijke risico
Nadere informatieEEN AANGEPAST PREFERENTIEBELEID: LAGE PRIJZEN ÉN EEN BETERE BESCHIKBAARHEID VAN GENEESMIDDELEN
KNMP VOOR- S T E L EEN AANGEPAST PREFERENTIEBELEID: LAGE PRIJZEN ÉN EEN BETERE BESCHIKBAARHEID VAN GENEESMIDDELEN KONINKLIJKE NEDERLANDSE MAATSCHAPPIJ TER BEVORDERING DER PHARMACIE I EEN AANGEPAST PREFERENTIEBELEID:
Nadere informatieVRAAG EN ANTWOORD VOORKEURSBELEID GENEESMIDDELEN
VRAAG EN ANTWOORD VOORKEURSBELEID GENEESMIDDELEN OPGESTELD DOOR ORGANISATIES VAN ZORGVERZEKERAARS, ZORGAANBIEDERS EN CONSUMENTEN / PATIËNTEN (ZORGVERZEKERAARS NEDERLAND, LHV, KNMP, NPCF EN CONSUMENTENBOND).
Nadere informatieOfficiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds Gelet op artikel 66a, tweede lid, en 68, tweede lid, van de Geneesmiddelenwet,
STAATSCOURANT Officiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds 1814. Nr. 18918 10 juli 2013 Regeling van de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport van 2 juli 2013 (kenmerk 125176-105466-GMT),
Nadere informatieHieronder vindt u een kort overzicht van de nieuwe producten en/of de promoties die we momenteel aanbieden in de apotheek.
Beste klant, Hieronder vindt u een kort overzicht van de nieuwe producten en/of de promoties die we momenteel aanbieden in de apotheek. Voor vragen kan u ons gerust contacteren op het telefoonnummer 052/30.94.14
Nadere informatieInterne Geneeskunde Niertransplantatie
Interne Geneeskunde Niertransplantatie 2. Ontslag en daarna Interne Geneeskunde Inhoud Inleiding 3 Voor ontslag 3 Weer thuis 4 Controle van gewicht en temperatuur 4 Controles op de polikliniek 4 Aandachtspunten
Nadere informatieBio-equivalentie: de vooroordelen voorbij ROGER VERBEECK. Professor of Pharmacology - Ecole de Pharmacie - UCL
ROGER VERBEECK Mini-cv Current function Professor of Pharmacology - Ecole de Pharmacie - UCL ExpErience Roger Verbeeck left Belgium after obtaining his PhD in Pharmacy at the Katholieke Universiteit Leuven
Nadere informatieMedicatie overdracht, klopt er iets van?
Medicatie overdracht, klopt er iets van? Karen Keijsers, aios geriatrie, klinisch farmacoloog Namens: dr PAF Jansen, klinisch geriater, klinisch farmacoloog Kenmerken van de oudere patiënt Multimorbiditeit
Nadere informatieHOVON 93 (Leukemie, AML) / acute myeloïde leukemie
HOVON 93 (Leukemie, AML) / acute myeloïde leukemie Onderzoek naar een nieuwe behandeling voor patiënten met acute leukemie (acute myeloïde leukemie (AML) of myelodysplasie (MDS) type RAEB of RAEB-t) die
Nadere informatieDatum 9 mei 2019 Betreft Definitief advies als bedoeld in artikel 114 Zorg verzekeringswet Zaaknummer Onze referentie
Zorginstituu t Nederland > Retouradres Postbus 320, 1110 AH Diemen Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ) T.a.v. mevrouw mr. Postbus 291 3700 AG ZEIST 2019025761 Willem Dudokhof 1 1112
Nadere informatievoor goede zorg zorg je samen Voorkeursbeleid geneesmiddelen 2014 Hetzelfde geneesmiddel in een ander doosje. Mag dat?
voor goede zorg zorg je samen Voorkeursbeleid geneesmiddelen 2014 Hetzelfde geneesmiddel in een ander doosje. Mag dat? Ja, uw apotheker mag u een voorkeursgeneesmiddel meegeven. Ook al ziet dat er qua
Nadere informatieDEBATLUNCH MEDICATIE KNELPUNTEN, BIJWERKINGEN EN VERSTREKKING
DEBATLUNCH MEDICATIE KNELPUNTEN, BIJWERKINGEN EN VERSTREKKING 1 MEDICATIE KNELPUNTEN, BIJWERKINGEN EN VERSTREKKING Inleiders: Henja Kronenburg (NVN lid) Marjolein Storm (NVN - uitkomsten NPonline) Teun
Nadere informatiePatiëntrelevantie en Validatieprocedure. Het patiёntenperspectief op de behandeling met orale antistollingsmiddelen bij atriumfibrilleren
Patiëntrelevantie en Validatieprocedure Het patiёntenperspectief op de behandeling met orale antistollingsmiddelen bij atriumfibrilleren Het patiёnt Expert Procedures on Clinical, Economic, and Patient
Nadere informatieTweede Kamer der Staten-Generaal
Tweede Kamer der Staten-Generaal 2 Vergaderjaar 2013 2014 Aanhangsel van de Handelingen Vragen gesteld door de leden der Kamer, met de daarop door de regering gegeven antwoorden 1258 Vragen van het lid
Nadere informatieTweede Kamer der Staten-Generaal
Tweede Kamer der Staten-Generaal 2 Vergaderjaar 2014 2015 Aanhangsel van de Handelingen Vragen gesteld door de leden der Kamer, met de daarop door de regering gegeven antwoorden 2870 Vragen van de leden
Nadere informatieAntwoorden op vragen over merkloze medicijnen. veilig. ander doosje. betrouwbaar. generiek. goed huismerk. zelfde middel, andere naam. kopie.
Antwoorden op vragen over merkloze medicijnen ander doosje betrouwbaar veilig generiek goed huismerk zelfde middel, andere naam kopie wisselen Ziet uw medicijn er anders uit dan u gewend bent? Herkent
Nadere informatieTweede serie vragen:
Tweede serie vragen: Vraag van Argos: Er zijn goede resultaten met het afbouwen van venlafaxine via zogenaamde taperingstrips: hierbij gaat de patiënt in 4 of meer weken terug in dagelijks gebruik van
Nadere informatieVragen en antwoorden patiënten tekort aan Thyrax Duotab
Vragen en antwoorden patiënten tekort aan Thyrax Duotab Laatst geactualiseerd op: 1 november 2016 1. Aan welk middel is er een tekort? In januari 2016 is gemeld dat een tekort aan Thyrax Duotab 0,025 mg
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 19 februari 2014 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Rijnstraat 50 2515 XP DEN HAAG T 070 340 79 11 F 070 340 78
Nadere informatieHallo, overlopen wij eens uw medicatieschema?
Hallo, overlopen wij eens uw medicatieschema? Medicatieanamnese door apotheekassistenten Mevr. Lily Thienpont Mevr. Stefanie Vangampelaere Prof. dr. Peter De Paepe 21 mei 2015 2015 Universitair Ziekenhuis
Nadere informatieGenerieke versus merkgeneesmiddelen terminologie, grenzen en spanningen. Prof. Mr Marie-Hélène Schutjens 7 juni 2007 NVTAG, Rotterdam
Generieke versus merkgeneesmiddelen terminologie, grenzen en spanningen Prof. Mr Marie-Hélène Schutjens 7 juni 2007 NVTAG, Rotterdam geneesmiddel = geneesmiddel Juridische definitie: aangediend of gepresenteerd
Nadere informatieZorginstituu t Nederland
2o/&o/"S Zorginstituu t Nederland > Retouradres Postbus 320, 1110 AH Diemen Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ) T.a.v. mevrouw mr. Postbus 291 3700 AG ZEIST Willem Dudokhof 1 1112
Nadere informatiewel of niet doen Wie bepaalt welk geneesmiddel een patiënt krijgt? Generieke geneesmiddelsubstitutie: Tussen beleid en de praktijk van alledag
Generieke geneesmiddelsubstitutie: wel of niet doen Wie bepaalt welk geneesmiddel een patiënt krijgt? Tussen beleid en de praktijk van alledag Roel Smit Journalist Wie bepaalt welk geneesmiddel een patiënt
Nadere informatieGeneriek versus merkgeneesmiddelen
Generiek versus merkgeneesmiddelen casus Proeftuin Farmacie Groningen casus Menzis E. de Jongh, huisarts en bureaumedewerker PFG J.G. van Dam, ziekenhuisapotheker en adviserend apotheker Menzis 7 juni
Nadere informatieCover Page. The handle http://hdl.handle.net/1887/29755 holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/29755 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Moes, Dirk Jan Alie Roelof Title: Optimizing immunosuppression with mtor inhibitors
Nadere informatieThymoseptine is een traditioneel geneesmiddel op basis van planten; het gebruik bij deze specifieke indicatie is uitsluitend gebaseerd op traditie.
Thymoseptine 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Thymoseptine siroop 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING 5 ml siroop bevat 750 mg vloeibaar extract (1:1) van Thymus vulgaris L., herba (tijm). Oplosmiddel
Nadere informatieAntwoorden op vragen over biologische medicijnen
Antwoorden op vragen over biologische medicijnen Krijgt u biologische medicijnen voorgeschreven? Of geldt dat voor iemand in uw omgeving, zoals een familielid of een vriend(in)? In deze folder leest u
Nadere informatieKINDERFORMULARIUM. Tjitske van der Zanden Coordinator Kinderformularium Disclosure belangen spreker:
RIVM Off-label 07 maart 2017 1 KINDERFORMULARIUM Tjitske van der Zanden Coordinator Kinderformularium vanderzanden@nkfk.nl Disclosure belangen spreker: Potentiële belangverstrengeling: geen RIVM Off-label
Nadere informatiePrednison voor de behandeling van de ziekte van Crohn en Colitis Ulcerosa
Patiënteninformatie Prednison voor de behandeling van de ziekte van Crohn en Colitis Ulcerosa rkz.nl Uw MDL-arts (maag-,darm-,leverarts) heeft u Prednison voorgeschreven voor de behandeling van de ziekte
Nadere informatieLeidraad doelmatig voorschrijven van geneesmiddelen. door medisch specialisten
Leidraad doelmatig voorschrijven van geneesmiddelen door medisch specialisten Leidraad doelmatig voorschrijven van geneesmiddelen door medisch specialisten Deze leidraad is opgesteld door de Orde van Medisch
Nadere informatieSamenwerking arts en apotheker in verpleeghuizen. R.J. Moss, ziekenhuisapotheker
Samenwerking arts en apotheker in verpleeghuizen R.J. Moss, ziekenhuisapotheker Casus Arts schrijft bij nieuwe opname voor Novarapid 30IE s ochtends, 70IE s avonds Wordt toegediend na pakken uit werkvoorraad
Nadere informatieANONIEM BINDEND ADVIES
ANONIEM BINDEND ADVIES Partijen : A te B, tegen Zilveren Kruis Achmea Zorgverzekeringen N.V. te Utrecht en Achmea Zorgverzekeringen N.V. te Zeist Zaak : Geneesmiddelenzorg, preferentiebeleid, Zyprexa Zaaknummer
Nadere informatieWORKSHOP: DE ROL VAN DE OPENBAAR APOTHEKER IN 2025
WORKSHOP: DE ROL VAN DE OPENBAAR APOTHEKER IN 2025 INSPIRE klantenevenement 14 november 2013 Inhoud Farmacie 2013 Workshop scenario analyse Toekomstbeeld VJA Praktijkvoorbeelden Visiedocument Jonge Zorgverleners
Nadere informatieMedicijngebruik in de laatste levensfase optimaliseren met handvatten voor het EPD
Medicijngebruik in de laatste levensfase optimaliseren met handvatten voor het EPD Eric Geijteman aios interne geneeskunde, Reinier de Graaf Gasthuis klinisch farmacoloog en arts-onderzoeker, Erasmus MC
Nadere informatieAnder merk, zelfde werkzame stof! Preferentiebeleid Geneesmiddelen
Ander merk, zelfde werkzame stof! Preferentiebeleid Geneesmiddelen De zorgverzekeraars van Achmea (Zilveren Kruis Achmea, OZF Achmea, Interpolis, Avéro Achmea, FBTO, Agis Zorgverzekeringen, Pro Life Zorgverzekeringen
Nadere informatieTwee richtingen met één stip aan horizon. Dr. Pieter Helmons, ziekenhuisapotheker MSc. Arthur Wasylewicz AIOS ziekenhuisfarmacie
Twee richtingen met één stip aan horizon SAMEN NAAR MEER MEDICATIEVEILIGHEID Dr. Pieter Helmons, ziekenhuisapotheker MSc. Arthur Wasylewicz AIOS ziekenhuisfarmacie Medicatiebewaking in het St Jansdal Het
Nadere informatieANONIEM BINDEND ADVIES
ANONIEM BINDEND ADVIES Partijen : A te B, vertegenwoordigd door C te D, tegen Zilveren Kruis Zorgverzekeringen N.V. te Utrecht, Achmea Zorgverzekeringen N.V. te Zeist en Zilveren Kruis Ziektekostenverzekeringen
Nadere informatieTweede Kamer der Staten Generaal Vaste Commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport Postbus EA Den Haag
Tweede Kamer der Staten Generaal Vaste Commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport Postbus 20018 2500 EA Den Haag Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der Pharmacie Alexanderstraat
Nadere informatieNEDERLANDSE SAMENVATTING
NEDERLANDSE SAMENVATTING P. Langers en B. van Hoek Afdeling Maag-, Darm- en Leverziekten, Leids Universitair Medisch Centrum, Leiden Na orthotope levertransplantatie worden afweeronderdrukkende medicijnen
Nadere informatieClinical Rules medicatieveiligheid met beslissingsondersteunend systeem
Clinical Rules medicatieveiligheid met beslissingsondersteunend systeem Rob Brenninkmeijer & Bob v.d. Loo Digitalis Rx bv Communicatie in de zorg is te vergelijken met een middeleeuwse stad zonder riool
Nadere informatieDit rapport is een uitgave van het NIVEL. De gegevens mogen worden gebruikt met bronvermelding.
Dit rapport is een uitgave van het NIVEL. De gegevens mogen worden gebruikt met bronvermelding. Voorschrijven door internisten en cardiologen Een verkenning naar oorzaken van verschillen in voorschrijven
Nadere informatieAgenda LOK 11/02/2010
4-9-200 Huisartsen Apothekers Huisartsen en apothekers Een gedeelde zorg voor de patiënt Agenda LOK /02/200 20.45u: Welkom + voorstellen aanwezigen 2.00u: Wettelijke aspecten van het 2.0u: Voorschrijven
Nadere informatieMYCOFENOLAATHOUDENDE GENEESMIDDELEN Informatiegids voor de gezondheidszorgbeoefenaars TERATOGEEN RISICO
De Europese gezondheidsautoriteiten hebben bepaalde voorwaarden verbonden aan het in de handel brengen van geneesmiddelen die mycofenolaat bevatten. Het verplicht plan voor risicobeperking in België, waarvan
Nadere informatieFumaraten bij psoriasis
Fumaraten bij psoriasis Inleiding In overleg met uw behandelend dermatoloog heeft u besloten Fumaraten te gaan gebruiken voor de behandeling van psoriasis. Uit onderzoek is gebleken dat Fumaraten voor
Nadere informatieMYCOFENOLAATHOUDENDE GENEESMIDDELEN Informatiegids voor de patiënten. Informatie over de risico's voor de foetus
De Europese gezondheidsautoriteiten hebben bepaalde voorwaarden verbonden aan het in de handel brengen van geneesmiddelen die mycofenolaat bevatten. Het verplicht plan voor risicobeperking in België, waarvan
Nadere informatiePolyfarmacie bij ouderen
Polyfarmacie bij ouderen FTO maart 2016 WAGRO Polyfarmacie en Medicatiebeoordeling IGZ HARM NTVG Optimale zorg voor ouderen Ephor Start en Stopp criteria Strip methode 1 Opzet FTO Casussen (veel) Interactie
Nadere informatieA.P. Punwasi, Internist-nefroloog. 3 maart 2018
A.P. Punwasi, Internist-nefroloog 3 maart 2018 Hippocrates Decorum Economische consequentis therapieontrouw Drie facetten van therapietrouw Cultuurspecifieke percepties bij compliance Management van therapietrouw
Nadere informatieGij zult elektronisch voorschrijven!
Gij zult elektronisch voorschrijven! Richtlijn Elektronisch Voorschrijven Mr.dr. Sjaak Nouwt Juridisch adviseur KNMG Agenda 1. Elektronisch voorschrijven = 2. Aanleiding 3. Praktijk 4. Aanpak 5. Hoofdregel
Nadere informatieOntologie, classificatie, terminologie en codificatie in de Authentieke Bron Geneesmiddelen voor het e-health Platform in België
Ontologie, classificatie, terminologie en codificatie in de Authentieke Bron Geneesmiddelen voor het e-health Platform in België Prof. Dr. R. Vander Stichele, IT-Coordinator Belgisch Centrum voor Farmacotherapeutische
Nadere informatieRapport. Cardiovasculair risicomanagement. Simvastatine: keuze en dosering 2009-2010
Rapport Cardiovasculair risicomanagement Simvastatine: keuze en dosering 2009-2010 Colofon Auteur Daniëlla Theunissen, apotheker Met medewerking van Marianne Nijpels, apotheker Illustratie Len Munnik september
Nadere informatieGeneesmiddelen Informatieoverdracht in psychiatrie
Geneesmiddelen Informatieoverdracht in psychiatrie Johan Reyntens ziekenhuisapotheker 1 Informatieoverdracht: medicatiereconciliatie Thuis-ZH-PZ-RVT PZ verschillende afdelingen daghospitalisatie Thuis-ZH-PZ-RVT
Nadere informatiePrednison bij nieraandoeningen
Prednison bij nieraandoeningen Uw behandelend arts heeft aangegeven u met het geneesmiddel prednison te willen gaan behandelen. Deze folder geeft informatie over dit geneesmiddel. Heeft u na het lezen
Nadere informatieThiamini hydrochloridum 100 mg/ml, oplossing voor injectie thiaminehydrochloride
1.3.1 : Bijsluiter Bladzijde : 1 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Thiamini hydrochloridum 100 mg/ml, thiaminehydrochloride Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken
Nadere informatie1. Patiënt bezoekt apotheek
Praktijkvoorbeeld Zorgpad Infectieziekten: PrEP voor apothekers (finale versie_20180912) Versie voor KNMP site dd 25-1-2019 Auteur: David Burger (david.burger@radboudumc.nl) De NVZA wil de apothekers van
Nadere informatieANONIEM BINDEND ADVIES
ANONIEM BINDEND ADVIES Partijen : A te B, tegen VGZ Zorgverzekeraar N.V. te Arnhem Zaak : Farmaceutische zorg, preferentiebeleid, eigen risico Zaaknummer : 201701804 Zittingsdatum : 21 maart 2018 Stichting
Nadere informatie1 Wat is een geneesmiddel?
1 Wat is een geneesmiddel? Inleiding In de Wet op de geneesmiddelenvoorziening worden geneesmiddelen omschreven als: stoffen die bestemd zijn om te worden gebruikt of die worden aangeduid of aanbevolen
Nadere informatieEr komt een patiënt bij de (ziekenhuis)apotheek
Er komt een patiënt bij de (ziekenhuis)apotheek Anne de Roos Trekker medicatieoverdracht NVZA en KNMP beleidsadviseur NVZ Medicatieoverdracht & ICT, Nictiz, KNMP, NVZA 27 september 2010 DE patiënt bestaat
Nadere informatieHandreiking Off-label medicatie voorschrijven in de kinder- en jeugdpsychiatrie
Handreiking Off-label medicatie voorschrijven in de kinder- en jeugdpsychiatrie P.W. Troost, L.J. Kalverdijk, A.P. Cohen & N.J.M. Beuk INLEIDING 2 In de Geneesmiddelenwet 1) zijn voor het voorschrijven
Nadere informatieHoofdstuk 1: Inleiding 1.1 Achtergrond
Hoofdstuk 1: Inleiding 1.1 Achtergrond Het wordt algemeen erkend dat de werkzaamheid van geneesmiddelen bij kinderen kan afwijken van die bij volwassenen. Om te komen tot passende farmacotherapeutische
Nadere informatieCiclosporin IDL 25 mg 25 mg capsule oraal gebruik
BIJLAGE I LIJST MET NAMEN, FARMACEUTISCHE VORM, STERKTEN VAN DE GENEESMIDDELEN, TOEDIENINGSWEG, AANVRAGER/HOUDER VAN DE VERGUNNING VOOR HET IN DE HANDEL BRENGEN IN DE LIDSTATEN 1 Lidstaat EU/EER België
Nadere informatieWat is een klinische studie?
Wat is een klinische studie? Klinische studies Klinische studies Klinische studies worden verricht om de werkzaamheid van geneesmiddelen alsook combinaties van verschillende behandelingen te testen. Klinische
Nadere informatieVersion 7.3.1, 03/2010 BIJLAGE I SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN
Version 7.3.1, 03/2010 BIJLAGE I SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Norit 200, capsules 200 mg, hard 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING De capsule bevat 200
Nadere informatie1 e lijnszorg aan zet. Veronique Esman- Peters Directeur Curatieve Zorg en plv. Directeur-generaal Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
1 e lijnszorg aan zet Veronique Esman- Peters Directeur Curatieve Zorg en plv. Directeur-generaal Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport 1 Inhoud Visie ministerie VWS op zorg Toekomstbeeld farmacie
Nadere informatieVerandering van medicatie. Onderzoek onder patiënten en mantelzorgers
Verandering van medicatie Onderzoek onder patiënten en mantelzorgers Achtergrond en doelstellingen Uit eerder door ons uitgevoerd onderzoek blijkt dat ongeveer de helft van de patiënten het wisselen naar
Nadere informatieCiclosporine. Interne geneeskunde
Ciclosporine Interne geneeskunde Uw behandelend arts en/of verpleegkundige heeft met u gesproken over het gebruik van ciclosporine. In deze folder krijgt u informatie over de werking en het gebruik van
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/23059 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Mourer, Jacqueline Sarah Title: Late concentration-controlled calcineurin inhibitor
Nadere informatieKwaliteit en doelmatigheid van voorschrijven van medicijnen. Rob Essink, apotheker MPH, 28 maart 2013
Kwaliteit en doelmatigheid van voorschrijven van medicijnen Rob Essink, apotheker MPH, 28 maart 2013 Inhoud presentatie 1. Het Instituut voor Verantwoord Medicijngebruik 2. Monitoren voorschrijfgedrag,
Nadere informatieMycofenolaten*: Ernstig risico op teratogeniciteit Nieuw belangrijk advies betreffende zwangerschapspreventie voor vrouwen en mannen
Een Direct Healthcare Professional Communication (DHPC) is een schrijven dat naar de gezondheidszorgbeoefenaars wordt gezonden door de farmaceutische firma s, om hen te informeren over mogelijke risico
Nadere informatieValproate referral Nationale implementatie. KenBis 21 september 2018
Valproate referral Nationale implementatie KenBis 21 september 2018 Disclaimer I am employed by a regulatory agency, and have nothing to disclose. The information on these slides is for general information
Nadere informatieJuridische aspecten van behandel- en vergoedingsbeslissingen
Juridische aspecten van behandel- en vergoedingsbeslissingen NVTAG Symposium Juridische kaders van HTA 7 juni 2007 Koosje van Lessen Kloeke k.vanlessenkloeke@leijnseartz.com 1 Inleiding -Welke partijen
Nadere informatieInhoud Toedieningswegen en toedieningsvormen Inleiding Toedieningswegen Orale toedieningsvormen Toedieningsvormen voor neus, oor, mond en oog
VII 1 Toedieningswegen en toedieningsvormen..................................... 1 1.1 Inleiding............................................................................ 3 1.2 Toedieningswegen..................................................................
Nadere informatieAdvies, thuisbezorging en alle andere diensten van uw apotheek
Advies, thuisbezorging en alle andere diensten van uw apotheek Bij de apotheek kunt u terecht voor medicijnen. Dat weet iedereen. Maar wat doet de apotheek nog meer voor u? En wat gebeurt er eigenlijk
Nadere informatieAppendix I. Summary A I
Appendix I Summary A I 133 summary Generic drugs are the drugs that contains the same active substance(s) as the brandname drug, both quantitatively and qualitatively. Bioequivalence between a generic
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN
1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Sedistress 100 harde capsules. 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Iedere capsule bevat 100 mg zuiver droog extract van de bovengrondse delen van Passiflora incarnata
Nadere informatieInhoud van de Investigator s Brochure (IB)
Inhoud van de Investigator s Brochure (IB) Bron: Richtsnoer voor good clinical practice (CPMP/ICH/135/95) 1. Algemene overwegingen De IB moet bevatten: 1.2 Titelpagina Deze moet de naam van de sponsor,
Nadere informatieOpioiden en medicinale cannabis voor chronische pijn: alle problemen opgelost?? Jan Van Zundert / Anesthesiologie-MPC ZOL
Opioiden en medicinale cannabis voor chronische pijn: alle problemen opgelost?? Jan Van Zundert / Anesthesiologie-MPC ZOL HET MULTIDISCIPLINAIR PIJNCENTRUM HET MULTIDISCIPLINAIR PIJNCENTRUM GLOBAL BURDEN
Nadere informatieBIJLAGE I SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN
BIJLAGE I SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Ferrum-Homaccord; Druppels voor oraal gebruik, oplossing 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING 100 g oplossing bevat:
Nadere informatie