Wet Maatschappelijke Ondersteuning. Bijeenkomst ZZP-ers 13 oktober 2015

Transcriptie

1 Wet Maatschappelijke Ondersteuning Bijeenkomst ZZP-ers 13 oktober 2015

2 Programma Inleiding (doelen en resultaten): Daphne Kagelmaker en Martina Kames Inkoopproces: Nick Cruts Pauze Contractmanagement: Wil Geurts Leveranciersmanagement: Hetty van Rijswijk Presentatie QPPS

3 Onderscheid tussen de drie nieuwe wetten Wmo: maatschappelijke ondersteuning voor mensen die zelfstandig wonen en hierbij ondersteuning nodig hebben (denk aan woningaanpassingen, vervoersmiddelen, huishoudelijke hulp, dagbesteding en individuele begeleiding). ZvW: zorg voor mensen die zelfstandig wonen (denk hierbij aan persoonlijke verzorging en verpleging ofwel de wijkverpleegkundige) Wlz: langdurige zorg voor mensen in een verpleeghuis of instelling die niet (meer) zelfstandig kunnen wonen.

4 De nieuwe Wmo Geen zorgwet maar een participatiewet: meedoen (participatie) en regie op eigen huishouden staan centraal (zelfredzaamheid). Zoektocht naar een nieuw evenwicht tussen informele ondersteuning en formele ondersteuning.

5 Nieuw evenwicht Nulde en eerste lijn Tweede lijn Zelf doen Zelf doen versterken Zelf doen ondersteunen Zelf doen overnemen Eigen kracht/ sterke leefomgeving Begeleiden van voren naar achteren Lichte kortdurende ondersteuning/ cliënt- Maatwerkvoorziening met behoud van eigen regie en zelfstandigheid Filteren van voren naar achteren Specialistische ondersteuning en behandeling

6 De nieuwe aanpak Een centrale toegang, nog geen wijkteams Melding (telefonisch, schriftelijk of digitaal) bij Wmo adviescentrum of wijksteunpunten Een of meerdere gesprekken (thuis in aanwezigheid van mantelzorger/familie/vriend(in) of clientondersteuner) Verslag Aanvraag Toekenning gericht op doelen en resultaten Keuze voor PGB of ZIN Ondersteuningsarrangement door zelf gekozen zorgaanbieder

7 Resultaatbekostiging Ondersteuning toekennen op doelen, resultaten en met arrangementen (9 vaste arrangementstarieven). Het streven hierbij is: Wij contracteren bedrijven/aanbieders die oplossingen bieden en geen aanbieders van zorg.

8 Doelen en resultaten

9 De arrangementen Benodigde inzet Licht Matig Zwaar Licht Arrangement euro Arrangement euro Arrangement euro Complexiteit Matig Arrangement euro Arrangement euro Arrangement euro Zwaar Arrangement euro Arrangement euro Arrangement euro

10 Complexiteit Bepaling complexiteit Wordt bepaald aan de hand van de beperkingen van een client die leiden tot een behoefte aan extra ondersteuning middels een maatwerkvoorziening. De beperkingen van een client zijn van groot belang voor de deskundigheid van medewerkers alsook de vorm van de ondersteuning. Hierbij wordt aangesloten bij de definities van beperkingen CIZ indicatiewijzer Licht beperkt- toezicht en aansturing - Matig beperkt hulp bij. - Zwaar beperkt continue ondersteuning, soms overname van.

11 Benodigde inzet Bepaling benodigde inzet De benodigde inzet wordt bepaald aan de hand van de doelen en resultaten en de daarvoor benodigde inzet zonder daarmee het aantal uren te bepalen. Licht Bij een lichte inzet is er sprake van een incidentele ondersteuningsbehoefte. Matig Bij een matige inzet is sprake van een structurele maar niet dagelijkse ondersteuningsbehoefte. Zwaar Bij een zware inzet is er sprake van een structurele, eventueel dagelijkse, ondersteuningsbehoefte.

12 Inkoop sociaal domein; Introductie Inkoop (Nick Cruts en Mariëlle Smeets) CGI Contractbeheer (Carla Derks) CGI Contractmanagement (Vivian van Golde en Wil Geurts) Ondersteuning Leveranciersmanagement (Hetty van Rijswijk) decentraal via inkoop.

13 Inkoop van het Sociaal Domein: Waar staan we met de inkooporganisatie TACTISCH INKOOPPROCES OPERATIONEEL INKOOPPROCES specificeren selecteren contracteren bestellen bewaken nazorg Behoeften Gemeenten Fysieke overlegtafels Beheer en management Leverancier Contractinitiatie contractvorming contractexecutie contractevaluatie CONTRACTBEHEER CONTRACTMANAGEMENT LEVERANCIERSMANAGEMENT Bron: Bizob Terugkoppeling, verbetering, borging 13

14 Informatiebijeenkomst ZZP ers Inkoopproces: Nick Cruts Pauze

15 Bijeenkomst 13 oktober 2015 Contractmanagement

16 Onderwerpen - Contractmanagement - Facturatie en Berichtenverkeer - Eigen bijdragen en CAK

17 Contractmanagement Onder Contractmanagement wordt verstaan: -het proces waarbij, op basis van verkregen input, getekende contracten en wijzigingen hierop eenduidig worden vastgelegd, beheerd en bewaakt -met als doel het faciliteren van de volledige benutting van contracten en het genereren van managementrapportages waarin de performance van de leveranciers wordt weergegeven.

18 Contractmanagement Door het toepassen van contractmanagement wordt ervoor gezorgd dat, binnen de overeengekomen voorwaarden, het contract optimaal kan worden benut. Meetbaar maken, gestructureerd vastleggen en rapporteren van leveranciersprestaties; Risicobeheersing op het gebied van niet nakomen overeengekomen prestaties; Gerichte aansturing op prestatieverbetering en innovatie; Betrouwbare input voor de verbetering van toekomstige contracten, dienst- en productontwikkelingen.

19 Contractmanagement Hoe? -Het contractmanagement zal worden uitgevoerd voor alle dienstverleners. Dit betreft de monitoring op basis van CPI s (Contract Prestatie Indicatoren) die gericht zijn op zowel klanttevredenheid, kwaliteitscriteria als op financiën. Op: -het contract Maatwerkwerkvoorziening Ondersteuning gericht op zelfredzaamheid en participatie, naast andere contracten binnen de Wmo. Door -de contractmanagers die werken voor Beek, Schinnen, Sittard- Geleen en Stein en de client en u als dienstverlener /contractant.

20 Contractmanagement Facturatie -Protocol op ( -is dynamisch want ontwikkelingen gaan snel en dienstverleners en gemeenten stemmen zoveel mogelijk af, zoeken elkaar op: werken samen. -Facturering gericht op de nieuwe cliënten met een arrangement: -op basis van artikel 12 van de overeenkomst maatwerkvoorziening ondersteuning: per 4 weken en op basis van het toegekende in de beschikking, binnen het genoemde tijdvak. -per 4 weken en naar rato; tijdig -dienstverlener is verplicht te werken met de iwmo-standaard -Intussen factureren via een PDF en een bestand naar facturenwmo@sittard-geleen.nl

21 Contractmanagement Berichtenverkeer: -Gemeentelijk Gegevensknooppunt GGK -Vecozo -Efficiënte en veilige communicatie -Eenduidige wijze van communicatie tussen gemeenten en dienstverleners Knelpunten (landelijk): - Software van de gemeente ondersteunt de standaarden (nog) niet - Zorgaanbieders zijn (nog) niet aangesloten

22 GGK actualiteit De volgende berichten kunnen momenteel worden verstuurd: Toewijzing Wmo (Wmo301) en retourbericht (Wmo302) Declaratie Wmo (Wmo303), Op termijn volgen er meer functionaliteiten via het GGK (o.a. Wmo305 Aanvang, mutatie, einde dienstverlening Overgang van webportal naar webservices Ondersteuning samenwerkingsverbanden

23 GGK Voorkom foute declaratieberichten Hanteer de juiste productcodes via de verwijsindex ( Werkwijze GGK volledig vanaf We houden u op de hoogte van toekomstige ontwikkelingen, via en mails.

24 Eigen bijdragen en CAK Contractmanagement Eigen bijdrage van cliënten per startdatum dienstverlening Centraal Administratiekantoor In 2015 door dienstverlener Opgeven van uren en/of dagdelen volgens codes Codes staan in de conversietabel 2015 van het CAK De 400 serie geldt en de gemeente heeft daar uur- en dagdeeltarieven aan gekoppeld. Tijdige en correcte aanlevering ook in belang van uw client, zodat deze tijdig weet wat de Eigen bijdrage is. Mogelijk dat per gemeente de aanlevering doet Succes

25 Leveranciersmanagement Risicobeheersing in de toeleveringsketen Monitoren leverancier (financiële draagkracht, marktaandeel) Tijdig kansen herkennen: innovatie, productontwikkeling Ander niveau Meer los van de dagdagelijkse contracten Andere gemeenten, VNG Marktconsultatie Strategisch advies inkoop

26 Voorbeeld Hoe ZZP-ers te ondersteunen? Organisatie ZZP punt.

27 Voorbeeld Hoe weet de burger en de consulent uit welke leveranciers hij/zij kan kiezen? Digitale sociale kaart Meet- and greet met leveranciers Enz.

28 Voorbeeld Door herindicatie lopen omzetten terug? Aangeven aan beleid; samen praten over eventueel afbouwen voorzieningen i.p.v. voldongen feiten

29 Leveranciersmanagement