Extern Kwaliteitsforum UZ Leuven Public Reporting. 20 februari 2014 ICURO - Commissie "Q & S"

Transcriptie

1 Extern Kwaliteitsforum UZ Leuven Public Reporting 20 februari 2014 ICURO - Commissie "Q & S"

2 Extern Kwaliteitsforum - Samenstelling een pool van 15-tal patiënten, vrij representatief voor onze samenleving, geselecteerd via de patiënttevredenheidsenquête of de ombudsdienst + 3 neutrale experten: personen met kennis op vlak van kwaliteit en veiligheid doch niet meteen in een medische context ook verwijzers opnemen: huisartsen en specialisten uit de regio Vandaar de keuze voor Extern Kwaliteitsforum en niet Patiëntenforum.

3 Extern Kwaliteitsforum - Opzet een forum creëren waarbij we de patiënt (en naaste omgeving) & externe verwijzers een stem willen geven met als doel te luisteren naar hun verwachtingen en suggesties tot verbetering een open en vrij forum voor eerlijke en directe communicatie over kwaliteits- & patiëntveiligheidsgerelateerde onderwerpen een kritische blik en constructieve inbreng m.b.t. patiëntgerelateerde aspecten (bv. infobrochures, website, nieuwbouwprojecten, organisatorische zaken, etc.)

4 Extern Kwaliteitsforum - Werkwijze essentieel is dat er in vertrouwen gewerkt wordt: de deelnemers weten dat ze vrijuit kunnen praten, en ze gaan op hun beurt discreet om met de vertrouwelijke info die ze krijgen de leden van het forum hebben een adviserende rol en weten dat hun standpunten niet dwingend zijn structureel 4 maal/jaar samenkomen: doch ad hoc vragen bv. via of ev. een extra overlegmoment kunnen ook

5 Extern Kwaliteitsforum Public Reporting vragen aan leden: Keuze van indicatoren? Feedback op teksten voor website? Weergave cijfers? Staaf, taart, lijn, smileys..? Gemiddelde of mediaan? Standaarddeviatie? Steekproefgrootte? Evolutie? Trend? Patiënt of detailuitleg?

6 Public Reporting Sterftecijfer: Ziekenhuisbreed: Start & Stop profylactisch antibiotica bij knie- & heupprothese volgens richtlijnen Pijn: pijnmetingen/dag Pat.tevredenheidsenquete Doorligwonden: prevalentie in ZH MRSA: verworven MRSA Acuut Myocard Infarct: Aspirine / Bètablokker / ACEinhibitor / Statine voorgeschreven bij ontslag Heupoperatie na trauma binnen de 24u & 48u na opname Handhygiëne: verbruik alcoholgel Patiënttevredenheidsenquête: Algemene tevredenheid Zou U het ziekenhuis aanraden?

7 Public Reporting Ziekenhuisbreed Sterftecijfer Feedback: Conclusie: - te confronterend, te bruut, te algemeen, duiding en interpretatie (verwacht sterftecijfer versus reële sterftecijfers) is voor de patiënten moeilijk te begrijpen - eerder voorkeur voor specifieke sterftecijfers per aandoening bv. AMI overlevingskans transplantatie etc. - ziekenhuisbreed sterftecijfer niet weerhouden Pijn: (Pijnmetingen/dag & Patiënttevredenheidsenquête) Feedback: - het wat en hoe van de pijnmeting uitleggen in de begeleidende teksten (cfr. Score 0-10, gezichtjesschaal voor kinderen, etc.) - aangeven waarom pijnstilling maar om de 4 à 6h toedienen Acuut Myocard Infarct: Aspirine / Bètablokker / ACE-inhibitor / Statine bij ontslag Feedback: - context moet duidelijker zijn: waarom wordt deze indicator gekozen? (cfr. EBM - wat zijn de interne richtlijnen etc ) - waarom belangrijk om deze medicatie toe te dienen bij ontslag?

8 Public Reporting Doorligwonden: prevalentie in ZH Feedback: - begeleidende info & educatie wordt als positief ervaren MRSA: verworven MRSA Feedback: - belang ziekenhuisbacterie is sprekend & link leggen met handhygiëne Handhygiëne: verbruik handalcoholgel Feedback: - educatie en sensibilisatie van patiënten - patiëntenparticipatie aansporen - interne opvolging & observatiemomenten aangeven Patiënttevredenheidsenquête: Alg. tevredenheid - Zou U het ziekenhuis aanraden? Feedback: - spreekt sterk aan - herkenbaar

9 Algemene feedback: Public Reporting moeilijk evenwicht tussen indicatoren voor interne stimulans & de toegevoegde waarde hierin voor patiënt differentiatie nodig voor patiënten en verwijzers het is voor een patiënt niet altijd duidelijk wat er precies gemeten wordt en wat de nuances zijn: bv. sterftecijfer in huis mortaliteit vs. sterftecijfer binnen de 30 dagen na ontslag duiding is belangrijk, doch niet altijd eenvoudig om de correcte interpretatie mee te geven: bv. keizersneden meer tevredenheidsaspecten toevoegen & bij voorkeur tevredenheidscijfers per discipline

10 Public Reporting Visualisatie: bij voorkeur taartdiagram of lijngrafieken (funnelplots te complex teveel duiding nodig) met een zichtbare evolutie & trend een referentiecijfer of targetbepaling educatie-aspect ook belangrijk & nuttig streven naar zo veel mogelijk uniformiteit

11 Public Reporting

12 Voorbeeld Public Reporting

13 Voorbeeld Public Reporting

14 Voorbeeld Public Reporting