Samenvatting van de standaard Vaginaal bloedverlies (eerste herziening) van het Nederlands Huisartsen Genootschap
|
|
- Bertha Timmermans
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 domised studies. On balance, this guideline provides clear and useful advice for the treatment of abnormal vaginal blood loss. literatuur 1 Meijer LJ, Zwart S, Wemekamp H, Boukes FS, Burgers JS. NHGstandaard Vaginaal bloedverlies (eerste herziening). Huisarts Wet 2001;44: Dijkhuizen FP, Vries LD de, Mol BW, Brölmann HAM, Peters HM, Moret E, et al. Comparison of transvaginal ultrasonography and saline infusion sonography for the detection of intracavitary abnormalities in premenopausal women. Ultrasound Obstet Gynecol 2000;15: Coulter A, Kelland J, Peto V, Rees MC. Treating menorrhagia in primary care. An overview of drug trials and a survey of prescribing practice. Int J Technol Assess Health Care 1995;11: Iyer V, Farquhar C, Jepson R. Oral contraceptive pills for heavy menstrual bleeding [Cochrane review]. The Cochrane Library. Issue 1. Oxford: Update Software; Lethaby A, Irvine G, Camaron I. Cyclical progestogens for heavy menstrual bleeding [Cochrane review]. The Cochrane Library. Issue 1. Oxford: Update Software; Lethaby A, Farquhar C, Cooke I. Antifibrinolytics for heavy menstrual bleeding [Cochrane review]. The Cochrane Library. Issue 1. Oxford: Update Software; Fraser IS, McCarron G. Randomized trial of 2 hormonal and 2 prostaglandin-inhibiting agents in women with a complaint of menorrhagia. Aust N Z J Obstet Gynaecol 1991;31: Brölmann HAM, Vervest HA, Heineman MJ. Declining trend in major gynaecological surgery in The Netherlands during Is there an impact on surgical skills and innovative ability? Br J Obstet Gynaecol 2001;108: Bongers MY, Mol BW, Dijkhuizen FP, Brölmann HAM. Is balloon ablation as effective as endometrial electroresection in the treatment of menorrhagia? J Laparoendosc Adv Surg Tech A 2000;10: Aanvaard op 26 maart 2002 Voor de praktijk Samenvatting van de standaard Vaginaal bloedverlies (eerste herziening) van het Nederlands Huisartsen Genootschap f.s.boukes, l.j.meijer, s.flikweert en w.j.j.assendelft De belangrijkste aanpassingen in de herziene versie van de standaard Vaginaal bloedverlies van het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) betreffen het levonorgestrel afgevende intra-uterine device (IUD), en transvaginale echoscopie bij vaginaal bloedverlies in de postmenopauze. In dit artikel geven wij de hoofdpunten uit de standaard beknopt weer (figuur 1 en 2). Voor de volledige tekst en de wetenschappelijke verantwoording verwijzen we naar de originele publicatie in Huisarts en Wetenschap ( start.htm). 1 soorten vaginaal bloedverlies In de standaard wordt een aantal categorieën van vaginaal bloedverlies onderscheiden: Overvloedig bloedverlies (cyclisch bloedverlies, overvloedig wat betreft hoeveelheid of duur in vergelijking met wat de vrouw gewend is). Vaak is hier geen duidelijke oorzaak voor aan te wijzen, maar de meest voorkomende mogelijke oorzaken zijn: myomen, een IUD, een endometriumpoliep, endometriose en geneesmiddelen (met name corticosteroïden en anticoagulantia). Onregelmatig bloedverlies (niet-cyclisch bloedverlies, zonder herkenbare menstruaties). Ook hierbij wordt vaak geen afwijking gevonden en het komt het meest voor in het kader van anovulatoire cycli, in de eerste jaren na de Nederlands Huisartsen Genootschap, afd. Richtlijnontwikkeling en Wetenschapsbeleid, Postbus 3231, 3502 GE Utrecht. Mw.F.S.Boukes, mw.l.j.meijer en S.Flikweert, huisartsen; dr.w.j.j. Assendelft, huisarts-epidemioloog. Correspondentieadres: mw.f.s.boukes (f.boukes@nhg-nl.org). Zie ook de artikelen op bl en samenvatting In de herziene standaard Vaginaal bloedverlies van het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) wordt onderscheid gemaakt tussen respectievelijk (cyclisch) overvloedig, onregelmatig, tussentijds en postmenopauzaal bloedverlies. Bij diagnostisch onderzoek naar mogelijke oorzaken wordt nogal eens geen oorzaak gevonden en men veronderstelt dan dat er een hormonale ontregeling is, bijvoorbeeld kort na de menarche of premenopauzaal. Andere oorzaken kunnen zijn: myomen, een intra-uterine device (IUD), medicatie of een endometriumcarcinoom. Ook moeten afwijkingen aan perineum, vulva en vagina, pelvic inflammatory disease, Chlamydia-infectie en cervixcarcinoom uitgesloten worden, alsmede een dreigende miskraam of een extra-uteriene graviditeit. Het beleid in deze standaard betreft uitsluitend de behandeling van aandoeningen waarbij het vaginale bloedverlies plaatsvindt vanuit het endometrium. Bloedverlies door hormonale ontregeling is veelal onschuldig en van voorbijgaande aard, maar symptomatische medicatie met progestagenen of een sub-50-pil is desgewenst mogelijk. Bij overvloedig bloedverlies zijn NSAID s op de eerste 3 dagen van de cyclus de tweede keus; eventueel kan tranexaminezuur of een levonorgestrel afgevend IUD worden toegepast. Bij vrouwen met postmenopauzaal bloedverlies is het beleid eerst gericht op het uitsluiten van een endometriumcarcinoom, met behulp van een cervixuitstrijkje en transvaginale echoscopie. Bij een endometriumdikte van 4 mm of minder kunnen zij in eerste instantie gerustgesteld worden. Bij persisterend of recidiverend vaginaal bloedverlies worden zij alsnog verwezen naar de gynaecoloog. Ned Tijdschr Geneeskd november;146(46) 2179
2 figuur 1. Samenvatting van de standaard Vaginaal bloedverlies van het Nederlands Huisartsen Genootschap (het vervolg staat in figuur 2) Ned Tijdschr Geneeskd november;146(46)
3 figuur 2. Vervolg van de samenvatting van de standaard Vaginaal bloedverlies van het Nederlands Huisartsen Genootschap (zie ook figuur 1). Ned Tijdschr Geneeskd november;146(46) 2181
4 menarche en de laatste jaren voor de menopauze. Andere mogelijke oorzaken zijn: een dreigende miskraam en zeldzamer een extra-uteriene graviditeit, geneesmiddelengebruik of een endometriumcarcinoom. Tussentijds bloedverlies op een vast tijdstip in de cyclus. Ook hierbij is er meestal geen onderliggende afwijking. Dit type bloedverlies komt nogal eens voor bij het gebruik van orale anticonceptiva. Tussentijds bloedverlies op een wisselend tijdstip in de cyclus. Dit komt ook meestal door het gebruik van orale anticonceptiva, maar het kan ook veroorzaakt worden door een endometriumpoliep, pelvic inflammatory disease (PID) of een aandoening van cervix of vagina, waarvoor contactbloedingen een aanwijzing vormen. Postmenopauzaal bloedverlies. Bij minstens de helft van de vrouwen met postmenopauzaal bloedverlies wordt bij nadere diagnostiek geen oorzaak gevonden. In 10% van de gevallen echter wordt vaginaal bloedverlies in de postmenopauze veroorzaakt door een endometriumcarcinoom. diagnostiek Bij de anamnese wordt allereerst vastgesteld of de vrouw al dan niet in de postmenopauze is. Vervolgens wordt nauwkeurig nagevraagd wat de klacht over het vaginale bloedverlies inhoudt. Tevens is er aandacht voor begeleidende symptomen zoals pijn, voor de mogelijkheid van een seksueel overdraagbare aandoening, voor het eventueel bestaan van een zwangerschap en voor het mogelijke gebruik van anticonceptiva of geneesmiddelen als corticosteroïden en anticoagulantia. Bij postmenopauzale vrouwen is de anamnese beperkt tot begin, duur en beloop van het bloedverlies, het optreden van contactbloedingen en het gebruik van medicijnen, waaronder ook oestrogeensuppletie in combinatie met progestagenen. Het lichamelijk onderzoek bestaat uit inspectie van vulva en perineum en vervolgens uit een speculumonderzoek en vaginaal toucher. Jonge vrouwen in de eerste 5 jaren na de menarche en vrouwen die hormonale anticonceptie toepassen, hoeven niet onderzocht te worden, behalve als zij contactbloedingen hebben of als een seksueel overdraagbare aandoening anamnestisch niet kan worden uitgesloten. Vervolgens wordt zo nodig aanvullend onderzoek verricht. Bij een onduidelijke anamnese kan het bijhouden van een menstruatiekalender inzicht verschaffen in de aard en het patroon van het bloedverlies. Bij overvloedig cyclisch bloedverlies dat langer dan 3 maanden aanhoudt, dient onderzoek naar ijzergebrekanemie plaats te vinden. Bij vermoeden van PID zijn het meten van de temperatuur en het bepalen van de BSE aangewezen. Bij vermoeden van een extra-uteriene graviditeit moet er een zwangerschapstest worden gedaan. De huisarts maakt een cervixuitstrijkje bij contactbloedingen of bij tussentijds bloedverlies zonder duidelijke oorzaak. Bij de mogelijkheid van een seksueel overdraagbare aandoening wordt een Chlamydia-test gedaan. Een echogram kan nuttig zijn bij twijfelachtige bevindingen bij het vaginaal toucher. Bij postmenopauzale vrouwen met vaginaal bloedverlies vindt altijd aanvullend onderzoek plaats, uiteraard behalve als het om regelmatige onttrekkingsbloedingen gaat bij het gebruik van hormonen wegens overgangsklachten. Het onderzoek bestaat uit een cervixuitstrijkje en een transvaginale echoscopie ter beoordeling van de dikte van het endometrium. Bij een endometriumdikte 4 mm en een niet afwijkende uitslag van het cervixuitstrijkje is het bestaan van een maligniteit met voldoende waarschijnlijkheid uitgesloten. Het beleid bij postmenopauzale vrouwen is vastgelegd in een Landelijke transmurale afspraak met de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie. 2 De belangrijkste afspraken die hierin zijn vastgelegd betreffen de transvaginale echoscopie en het maken van een cervixuitstrijkje. beleid Het beleid in de standaard spitst zich toe op vaginaal bloedverlies vanuit het endometrium. Andere verklaringen voor vaginaal bloedverlies komen reeds in andere standaarden aan de orde, zoals die over PID, fluor vaginalis, cervixuitstrijken en miskraam ( net.nl). Vaak wordt er geen oorzaak van het bloedverlies gevonden; de huisarts legt dan uit dat de klacht vermoedelijk het gevolg is van hormonale ontregeling, een onschuldig verschijnsel. Vaak gaat het bloedverlies vanzelf over, maar symptomatische medicamenteuze behandeling is mogelijk. Hierbij gelden de volgende richtlijnen: Bij overvloedig bloedverlies dat men snel wil stoppen, geeft de huisarts gedurende 10 dagen medroxyprogesteron 10 mg 1 dd, lynestrenol 10 mg 1 dd of norethisteron 5 mg 3 dd. Is het bloeden langer dan een week geleden begonnen, dan kan een sub-50-pil voorgeschreven worden, die gedurende 5 dagen in een dosering van 4 maal daags 1 tablet moet worden gebruikt. De vrouw wordt gewaarschuwd voor een heftige onttrekkingsbloeding na de kuur. Het valt te overwegen om 3 maanden met een sub-50-pil na te behandelen. Bij overvloedig bloedverlies dat minder heftig is, is de 1e keus een sub-50-pil gedurende 3-6 cycli, de 2e keus een NSAID op de 1e-3e dag van de menstruatie. De 3e keus is tranexaminezuur of een levonorgestrel afgevend IUD. Bij de aanwezigheid van myomen kan voor een sub-50-pil of voor het gebruik van progestagenen op de 15e-25e cyclusdag worden gekozen. Tranexaminezuur is dan 2e keus. Bij een koperhoudend IUD dat overvloedig bloedverlies veroorzaakt, zijn er 3 opties: het IUD combineren met een NSAID, het IUD verwijderen, of het vervangen door een levonorgestrel afgevend IUD. Bij de behandeling van onregelmatig en tussentijds bloedverlies zonder onderliggende oorzaak is een sub- 50-pil eerste keus. controles Bij vrouwen in de vruchtbare levensfase zijn controles in de regel niet nodig. Bij toenemende klachten kan opnieuw de mogelijkheid van medicatie besproken worden. Als de klachten na 3 maanden niet over zijn, kan herhaling van diagnostiek nodig zijn Ned Tijdschr Geneeskd november;146(46)
5 Bij vrouwen met bloedverlies in de postmenopauze bij wie tijdens een transvaginale echoscopie een slijmvliesdikte van 4 mm of minder wordt gevonden, voert de huisarts een afwachtend beleid; hij of zij instrueert de vrouw terug te komen als het bloedverlies niet ophoudt of als het opnieuw optreedt. verwijzing Verwijzing naar een gynaecoloog is aangewezen in de volgende gevallen: bij aanhoudende klachten van vaginaal bloedverlies, die onvoldoende verminderen door de genoemde therapie; indien bij een vrouw met vaginaal bloedverlies in de postmenopauze bij transvaginale echoscopie een endometriumdikte van meer dan 4 mm is gevonden; bij persisterend of recidiverend vaginaal bloedverlies in de postmenopauze. Ook als bij transvaginale echoscopie een endometriumdikte 4 mm is gevonden, dient de vrouw verwezen te worden als de klachten niet overgaan of als die terugkomen. In dat geval is het doel van de verwijzing dat goedaardige aandoeningen worden opgespoord en behandeld; bij onregelmatig bloedverlies tijdens hormonale substitutietherapie in de postmenopauze. In deze situatie geeft transvaginale echoscopie geen uitsluitsel en is altijd histologisch onderzoek van het endometrium nodig; bij aanwijzingen voor een stollingsafwijking. Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld. abstract Summary of the Dutch College of General Practitioners practice guideline Vaginal bleeding (first revised version) In the first revised version of the Dutch College of General Practitioners practice guideline Vaginal bleeding a distinction is made between excessive (cyclical), irregular, breakthrough and postmenopausal bleeding. The diagnostic guidelines are aimed at identifying possible causes. However, in a considerable number of patients no underlying cause is found and the bleeding is assumed to be caused by hormonal fluctuations, for instance shortly after the menarche or premenopausal. Other causes can be: myomas, an intra-uterine device (IUD), medication, or endometrial carcinoma. Furthermore, lesions of the perineum, vulva or vagina, a pelvic inflammatory disease, Chlamydia infection, cervical carcinoma, imminent abortion or ectopic pregnancy also have to be excluded. In this practice guideline, the management guidelines are limited to the treatment of bleeding from the endometrium. In most cases bleeding caused by hormonal fluctuations is self-limiting. However, symptomatic treatment with progestogens or sub-50 oral contraceptives is possible. NSAIDs taken during the first three days of menstruation are the secondchoice treatment in women with excessive bleeding. Tranexamic acid or a levonorgestrel-releasing IUD are other possibilities. Postmenopausal women with vaginal bleeding, first of all have to be examined by means of a cervical smear and transvaginal ultrasonography, to exclude an endometrial carcinoma. They can initially be reassured if the ultrasonography reveals an endometrial thickness of 4 mm or less. In the case of persistent or recurrent vaginal bleeding, they should still be referred to a gynaecologist. literatuur 1 Meijer LJ, Zwart S, Wemekamp H, Boukes FS, Burgers JS. NHGstandaard Vaginaal bloedverlies (eerste herziening). Huisarts Wet 2001;44: Flikweert S, Emanuel MH, Boukes FS, Hemrika DJ, Brölmann HAM, Groeneveld FPMJ, et al. Landelijke transmurale afspraak Vaginaal bloedverlies in de postmenopauze. Huisarts Wet 2002;45: Aanvaard op 3 september 2002 Voor de praktijk Hoe te handelen bij een patiënt met aanwijzingen voor een besmettelijke virale hemorragische koorts l.g.visser, e.f.schippers, c.m.swaan en p.j.van den broek Koorts is voor patiënten een belangrijke klacht en één van de voornaamste redenen om na terugkomst van een tropische reis medische hulp in te roepen. Een aantal infectieziekten uit de tropen die met koorts gepaard gaan, zoals malaria tropica, kunnen in korte tijd noodlottig verlopen indien ze niet prompt worden herkend en tijdig op de juiste wijze behandeld. Leids Universitair Medisch Centrum, afd. Infectieziekten, Postbus 9600, 2300 RC Leiden. L.G.Visser, internist; E.F.Schippers en prof.dr.p.j.van den Broek, internisten-infectiologen; C.M.Swaan. Correspondentieadres: prof.dr.p.j.van den Broek (p.j.van_den_broek@ lumc.nl). Zie ook het artikel op bl Samenvatting: zie volgende bladzijde. Koorts kan ook de eerste en enige uiting zijn van virale hemorragische koorts bij een patiënt die terugkeert uit een gebied waar deze ziekte voorkomt. Kager gaf eerder een overzicht van virale hemorragische koortsziekten. 1 Vroeg in de ziekte treden bij dergelijke infecties aspecifieke klachten op zoals koorts, algehele malaise, gewrichts- en spierpijn, hoofd- en keelpijn, braken, Ned Tijdschr Geneeskd november;146(46) 2183
Vaginaal bloedverlies
Vaginaal bloedverlies Stellingen 1 Bij onregelmatig bloedverlies doe je altijd een SOA-test. Juist/onjuist 2 Bij doorbraakbloedingen geef je een pil met een hoger oestrogeen gehalte. Juist/onjuist 3 Stoppen
Nadere informatieSamenvatting van de standaard Fluor vaginalis (eerste herziening) van het Nederlands Huisartsen Genootschap
gaan. Fluorklachten hebben invloed op de seksualiteit en vrouwen kunnen bang zijn dat de klachten door een seksueel overdraagbare aandoening (soa) veroorzaakt worden. Bij de meeste vrouwen die zich bij
Nadere informatieTRANSMURAAL PROTOCOL ABNORMAAL VAGINAAL BLOEDVERLIES
TRANSMURAAL PROTOCOL ABNORMAAL VAGINAAL BLOEDVERLIES Begrippen Stoornissen in de menstruele cyclus kunnen het best worden beschreven in termen van frequentie, regelmaat en duur van het bloedverlies en
Nadere informatieNHG-Standaard Vaginaal bloedverlies (derde herziening)
Vaginaal bloedverlies (derde herziening) Loes Meijer, Anita Bruinsma, Arienne Pameijer, Wouter Hehenkamp, Ineke Janssen, Jako Burgers, Wim Opstelten, Corlien de Vries NHG-Standaard M28 Belangrijkste wijzigingen
Nadere informatieStenen en cement. Diagnostiek en behandeling van cyclusstoornissen Kitty van Groeningen Huibertien Oosterlee
Stenen en cement Diagnostiek en behandeling van cyclusstoornissen Kitty van Groeningen Huibertien Oosterlee programma De menstruele cyclus stenen en cement model Onregelmatig bloedverlies Intermenstrueel
Nadere informatieM28 NHG-Standaard Vaginaal bloedverlies (derde herziening)
M28 NHG-Standaard Vaginaal bloedverlies (derde herziening) 5 Deze standaard en de wetenschappelijke verantwoording zijn geactualiseerd ten opzichte van de vorige versie (Huisarts Wet.). Meijer LJ, Bruinsma
Nadere informatieHoogeveen, februari 2013 1
Hoogeveen, februari 2013 1 Casus 1 Metrorragie 1. Mevrouw Pieterse, 25 jaar, is sedert kort als patiënte bij u in de praktijk ingeschreven. Ze bezoekt uw spreekuur omdat ze onregelmatig bloedverlies heeft.
Nadere informatiePremenopauzaal Vaginaal Bloedverlies
Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant Premenopauzaal Vaginaal Bloedverlies Premenopauzaal Vaginaal Bloedverlies Toelichting Toelichting 1 1-1 Aanleiding/definitie
Nadere informatiePolikliniek voor abnormaal uterien bloedverlies
Klinische les 125 jaar nvog Polikliniek voor abnormaal uterien bloedverlies Diagnostiek en behandeling in één consult Marlies Bongers Dames en Heren, Abnormaal uterien bloedverlies is een veelvoorkomende
Nadere informatieNHG-Standaard Vaginaal bloedverlies(derde herziening)
Page 1 of 37 NHG maakt gebruik van functionele cookies, die strikt noodzakelijk zijn voor de werking van de website en analytische cookies om inzicht te krijgen in de werking en effectiviteit van zijn
Nadere informatiePremenopauzaal Vaginaal Bloedverlies
Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant Premenopauzaal Vaginaal Bloedverlies Toelichting Pagina 1 Aanleiding/definitie Bloedverlies in de vruchtbare levensfase De incidentie van overvloedig bloedverlies
Nadere informatiePremenopauzaal Vaginaal Bloedverlies
Regionale Transmurale Afspraak Zuidoost Brabant Premenopauzaal Vaginaal Bloedverlies Toelichting Pagina 1 TS ZOB juli 2014, Aanleiding/definitie Bloedverlies in de vruchtbare levensfase De incidentie
Nadere informatieDe NHG-Standaard Vaginaal bloedverlies
NHG-Standaard Vaginaal bloedverlies Tweede herziening Meijer LJ, Bruinsma ACA, Pameijer AS, Drost B, Hohmann FP, Leusink GL, Van Cleef J, Van Balen JAM. Huisarts Wet 2008;51(3):128-37. Deze standaard vervangt
Nadere informatieNHG-Standaard Vaginaal bloedverlies
M28 NHG-Standaard Vaginaal bloedverlies Derde herziening Meijer LJ, Bruinsma ACA, Pameijer AS, Hehenkamp WJK, Janssen CAH, Burgers JS, Opstelten W, De Vries CJH Huisarts Wet 2014:57(8):406-414. De NHG-Standaard
Nadere informatieVRIJ VAN HORMONEN VRIJ OM TE ZIJN WIE JE BENT
VRIJ VAN HORMONEN VRIJ OM TE ZIJN WIE JE BENT DISCLOSURE BELANGEN SPREKER (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium
Nadere informatie(Patho)fysiologie van premenopauzaal bloedverlies en echodiagnostiek
(Patho)fysiologie van premenopauzaal bloedverlies en echodiagnostiek Klaartje Manders (gynaecoloog Elkerliek) Diederik Veersema (gynaecoloog DvU) RTA premenopauzaal bloedverlies 1 Inhoudsopgave Fysiologie
Nadere informatieHoe te handelen bij een patiënt met aanwijzingen voor een besmettelijke virale hemorragische koorts
Bij vrouwen met bloedverlies in de postmenopauze bij wie tijdens een transvaginale echoscopie een slijmvliesdikte van 4 mm of minder wordt gevonden, voert de huisarts een afwachtend beleid; hij of zij
Nadere informatieMinder zwangerschappen met de T-Safe spiraal 1, 2
Minder zwangerschappen met de T-Safe spiraal 1, 2 1 Geneesmiddelen Bulletin november 2008; jaargang 42, nummer 11 2 Cochrane Database of Systematic Reviews 2007, Issue 4. Art. No.: CD005347. DOI: 10.1002/14651858.CD005347.pub3.
Nadere informatieSpiralen. Achtergronden
Spiralen Achtergronden Methoden (werking, betrouwbaarheid en bijwerkingen) Koperspiraal Het koperspiraal geeft geleidelijk koper af. Koperionen hebben een cytotoxisch dan wel immobiliserend effect op de
Nadere informatieHevig menstrueel bloedverlies Therapie anno 2015
Hevig menstrueel bloedverlies Therapie anno 2015 26 november 2014 Wendy Kets Diederic Klapwijk Lidewij Bartelink Inhoud Casus Hevig menstrueel bloedverlies NHG standaard Verwijzing Gynaecologie Behandelopties
Nadere informatieEileiderontsteking. Afdeling Gynaecologie
Eileiderontsteking Afdeling Gynaecologie Inleiding Een eileiderontsteking is een ontsteking van de eileiders. Deze ontstekingen kunnen heel sluimerend verlopen met weinig klachten. Meestal heeft u acute
Nadere informatieBloedverlies na de overgang
Bloedverlies na de overgang Ruth van der Zwaag, Irene van der Avoort, Clasien van der Houwen NVOG 23 november Deze folder is gebaseerd op de NVOG-richtlijn postmenopauzaal bloedverlies. Heeft u al een
Nadere informatieEileiderontsteking. Afdeling Gynaecologie
Eileiderontsteking Afdeling Gynaecologie Inleiding Een eileiderontsteking is een ontsteking van de eileiders. Deze ontstekingen kunnen heel sluimerend verlopen met weinig klachten. Meestal heeft u acute
Nadere informatieStoeien met vloeien. Omgaan met hevig menstrueel bloedverlies. 05 november 18.00-21.00 27 november 19.30-22.30. Huisartsennascholing door GMG
Stoeien met vloeien Omgaan met hevig menstrueel bloedverlies Huisartsennascholing door GMG 05 november 18.00-21.00 27 november 19.30-22.30 Disclosure belangen alle sprekers (potentiële) belangenverstrengeling
Nadere informatieWatercontrastechoscopie
Watercontrastechoscopie WATERCONTRASTECHOSCOPIE Met watercontrastechoscopie is het mogelijk afwijkingen in de baarmoederholte zichtbaar te maken. Een makkelijkere naam voor watercontrastechoscopie is waterecho
Nadere informatieWatercontrastechoscopie, waterecho of SIS. Polikliniek Gynaecologie
00 Watercontrastechoscopie, waterecho of SIS Polikliniek Gynaecologie 1 De inhoud van deze voorlichtingsfolder is samengesteld door de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (NVOG). Deze
Nadere informatieAnticonceptie voor tienermeiden Meisjes en meiden in de gynaecologie
Anticonceptie voor tienermeiden Meisjes en meiden in de gynaecologie Martini ZH 17-11-2011 Nascholing Gynaecologie D.H.Bogchelman O&G UMCG Indeling: adolescent en sexueel gedrag pil als anticonceptivum
Nadere informatieDiagnostiek door gynaecologen bij vrouwen met abnormaal vaginaal bloedverlies in de postmenopauze; vergelijking met de richtlijn
oorspronkelijke stukken Diagnostiek door gynaecologen bij vrouwen met abnormaal vaginaal bloedverlies in de postmenopauze; vergelijking met de richtlijn Werkgroep Dutch Study in Postmenopausal Bleeding*
Nadere informatieBuitenbaarmoederlijke zwangerschap Poli Gynaecologie
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap Poli Gynaecologie 0 De inhoud van deze voorlichtingsfolder is samengesteld door de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (NVOG). Deze folder is zeer volledig
Nadere informatieWatercontrast echoscopie
Watercontrast echoscopie Gynaecologie Beter voor elkaar 2 Inleiding Met watercontrast echoscopie is het mogelijk afwijkingen in de baarmoederholte zichtbaar te maken. Een gemakkelijkere naam voor watercontrast
Nadere informatieWatercontrastechoscopie, waterecho of SIS
Watercontrastechoscopie, waterecho of SIS Met watercontrastechoscopie is het mogelijk afwijkingen in de baarmoederholte zichtbaar te maken. Een gemakkelijkere naam voor watercontrastechoscopie is waterecho
Nadere informatieWatercontrastechoscopie, waterecho of SIS. Gynaecologie
Watercontrastechoscopie, waterecho of SIS Gynaecologie Met watercontrastechoscopie is het mogelijk afwijkingen in de baarmoederholte zichtbaar te maken. Een gemakkelijkere naam voor watercontrastechoscopie
Nadere informatieBuitenbaarmoederlijke. zwangerschap
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap U heeft een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, ook wel een extra uteriene graviditeit(eug) genoemd. Dit is een zwangerschap buiten de baarmoederholte. Een dergelijke
Nadere informatieAbnormaal vaginaal bloedverlies
Diagnostiek Abnormaal vaginaal bloedverlies H de Vries, N Brendel, PJE Bindels, AH Blankenstein, R Barentsen Van klacht naar probleem In de fertiele levensfase behoren de menstruaties bij de vrouw met
Nadere informatieSamenvatting HOOFSTUK 1. Introductie
Samenvatting Dit proefschrift handelt over de diagnostiek bij abnormaal postmenopauzaal bloedverlies. De Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie geeft in een richtlijn aan hoe de gynaecoloog
Nadere informatieKindergynaecologie: Pijnlijke menstruaties bij adolescenten
Kindergynaecologie: Pijnlijke menstruaties bij adolescenten Chantal Staal, huisarts Achtse Barrier Simone Kuppens gynaecoloog CZE Sjors Coppus, gynaecoloog MMC Casus Casus 16 jaar Sinds 1 jaar hevige met
Nadere informatieGynaecologie. of SIS.
Gynaecologie Watercontrastechoscopie, waterecho of SIS www.catharinaziekenhuis.nl Inhoud Wat is watercontrastechoscopie?... 3 Hoe gebeurt het onderzoek?... 3 Problemen bij het onderzoek... 4 Complicaties...
Nadere informatieWatercontrastechoscopie Waterecho of SIS Gynaecologie
Watercontrastechoscopie Waterecho of SIS Gynaecologie Locatie Hoorn/Enkhuizen Watercontrastechoscopie, waterecho of SIS INLEIDING Met watercontrastechoscopie is het mogelijk afwijkingen in de baarmoederholte
Nadere informatieMYOMEN BEHANDELEN MET PILLEN, WIE ZOU DAT NIET WILLEN? OF TOCH PILLEN VOOR MYOMEN: IN JE DROMEN!
MYOMEN BEHANDELEN MET PILLEN, WIE ZOU DAT NIET WILLEN? OF TOCH PILLEN VOOR MYOMEN: IN JE DROMEN! Judith Huirne Gynaecoloog VUmc Uterine Repair Center Wouter Hehenkamp Robert de Leeuw Freek Groenman Norah
Nadere informatiebuitenbaarmoederlijke zwangerschap
buitenbaarmoederlijke zwangerschap Inhoud 1 In het kort 3 2 Wat is een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (EUG) 3 3 Bij wie komt een EUG voor 3 4 Klachten 4 5 Onderzoek 4 6 Behandeling 5 6.1 Operatieve
Nadere informatiewatercontrastechoscopie, waterecho of sis
watercontrastechoscopie, waterecho of sis Patiënteninformatie Watercontrastechoschopie, waterecho of SIS 1 Inleiding 2 Wat is watercontrastechoscopie 3 Hoe gebeurt het onderzoek 4 Problemen bij het onderzoek
Nadere informatieHevig bloedverlies bij menstruatie
Gynaecologie Hevig bloedverlies bij menstruatie Menstruatiepolikliniek U heeft een afspraak op de menstruatiepolikliniek. U bent hier naar verwezen omdat u veel last heeft van vaginaal bloedverlies. In
Nadere informatieInhoud VII. Ten geleide V. 1 Gynaecologische anamnese 1
VII Inhoud Ten geleide V 1 Gynaecologische anamnese 1 2 Gynaecologisch onderzoek 9 2.1 Algemeen 10 2.2 Abdomen 10 2.3 Genitalia externa 10 2.3.1 Vulva 11 2.3.2 Prolaps 11 2.4 Genitalia interna 12 2.4.1
Nadere informatieTransvaginale contrastechoscopie van de uterus in de diagnostiek van abnormaal uterien bloedverlies: minder hysteroscopieën nodig
Oorspronkelijke stukken Transvaginale contrastechoscopie van de uterus in de diagnostiek van abnormaal uterien bloedverlies: minder hysteroscopieën nodig h.a.m.brölmann, m.y.bongers, e.moret, n.smeets,
Nadere informatieINFORMATIE OVER EEN CHLAMYDIA- INFECTIE GYNAECOLOGIE
INFORMATIE OVER EEN CHLAMYDIA- INFECTIE GYNAECOLOGIE FRANCISCUS VLIETLAND Inleiding Chlamydia is een seksueel overdraagbare aandoening (soa). Seksueel overdraagbare aandoeningen zijn infecties die door
Nadere informatieCENTRAAL TUCHTCOLLEGE VOOR DE GEZONDHEIDSZORG
c2016.161 ECLI:NL:TGZCTG:2017:77 CENTRAAL TUCHTCOLLEGE VOOR DE GEZONDHEIDSZORG Beslissing in de zaak onder nummer van: c2016.161 C E N T R A A L T U C H T C O L L E G E voor de Gezondheidszorg Beslissing
Nadere informatieIn overleg met uw huisarts/gynaecoloog heeft u besloten een spiraaltje te laten plaatsen.
Het spiraaltje 2 Inleiding In overleg met uw huisarts/gynaecoloog heeft u besloten een spiraaltje te laten plaatsen. Een spiraaltje is een kunststof ankertje (24 tot 36 mm lang) dat in de baarmoeder wordt
Nadere informatieInformatiebrochure voor de patiënt. (alitretinoïne) Zwangerschapspreventieprogramma
Informatiebrochure voor de patiënt (alitretinoïne) Zwangerschapspreventieprogramma Achtergrondinformatie over deze brochure Informatie over geboorteafwijkingen Deze brochure bevat belangrijke informatie
Nadere informatieInhoud. Voorwoord 1 0
Inhoud Voorwoord 1 0 1 Algemeen 1 1 1.1 Speciële anamnese 1 1 1.1.1 Speciële anamnese gynaecologie 1 1 1.1.2 Speciële anamnese obstetrie 1 3 1.1.3 Speciële anamnese voortplantingsgeneeskunde 1 4 1.1.4
Nadere informatieGel contrastecho (GIS)
Patiënteninformatie Gel contrastecho (GIS) Informatie over het zichtbaar maken van afwijkingen in de baarmoeder 1234567890-terTER_ Inhoudsopgave Pagina Algemeen 4 Waarom? 4 Redenen voor het onderzoek
Nadere informatieGynaecologie Watercontrastechoscopie, waterecho of SIS
Gynaecologie Watercontrastechoscopie, waterecho of SIS Inleiding Met watercontrastechoscopie is het mogelijk afwijkingen in de baarmoederholte zichtbaar te maken. Een gemakkelijkere naam voor watercontrastechoscopie
Nadere informatieMiskraam. Niet vitale zwangerschap. Nomenclatuur. Niet vitale zwangerschap. Mifepristone én misoprostol bij een miskraam
Mifepristone én misoprostol bij een miskraam M & M trial Miskraam Nomenclatuur Chirurgie en medicamenteuze behandeling Behandeling Huisarts Verloskundige Gynaecoloog Mifegyne en misoprostol M & M trial
Nadere informatiePatiënteninformatie. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap Patiënteninformatie Buitenbaarmoederlijke zwangerschap Inhoudsopgave 1 In het kort 2 Wat is een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (EUG) 3 Bij wie komt een EUG voor 4
Nadere informatieH.242440.1113. Buiten baarmoederlijke zwangerschap
H.242440.1113 Buiten baarmoederlijke zwangerschap In het kort Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (extra uteriene graviditeit, EUG) is een zwangerschap buiten de baarmoederholte. Een dergelijke zwangerschap
Nadere informatieWat u moet weten. over Mirena. al 15 jaar betrouwbaar
Wat u moet weten over Mirena al 15 jaar betrouwbaar Inhoud 1. Algemeen 3 1.1 Wat is Mirena? 3 1.2 Hoe ziet Mirena eruit? 3 1.3 Waar wordt Mirena voor gebruikt? 4 1.4 Hoe werkt Mirena? 4 1.5 Mirena als
Nadere informatieFactsheet Anticonceptie bij Rifampicine en Rifabutin gebruik
Factsheet Anticonceptie bij Rifampicine en Rifabutin gebruik Preambule: Dit factsheet is bedoeld als achtergrondinformatie is voor artsen en verpleegkundigen betrokken bij de behandeling van tbc-patiënten.
Nadere informatieRode Kruis ziekenhuis. Patiënteninformatie. Watercontrastechoscopie, waterecho of SIS. rkz.nl
Patiënteninformatie Watercontrastechoscopie, waterecho of SIS rkz.nl Inleiding Met watercontrastechoscopie is het mogelijk afwijkingen in de baar-moederholte zichtbaar te maken. Een gemakkelijkere naam
Nadere informatieTriple M studie. Miskraam. Beleid. Richtlijnen. Misoprostol. Disclosure belangen spreker. Mifepriston en misoprostol bij een miskraam
Triple M studie Disclosure belangen spreker Mifepriston en misoprostol bij een miskraam Lotte Hamel Prof. Dr. F. Vandenbussche (RUMC) Dr. M. Snijders (CWZ) Dr. S. Coppus (MMC) 01-11-2018 (potentiële) belangenverstrengeling
Nadere informatieAntwoord op veelvoorkomende vragen
Antwoord op veelvoorkomende vragen De vragen Hoe werkt de pil? Welke soorten zijn er? Hoe betrouwbaar is de pil? Hoe kom ik aan de pil? Wat moet ik weten als ik de pil voor het eerst slik? Is de pilcontrole
Nadere informatiebuitenbaarmoederlijke zwangerschap patiënteninformatie In het kort Wat is een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (EUG)
patiënteninformatie buitenbaarmoederlijke zwangerschap In het kort Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (extra uteriene graviditeit, EUG) is een zwangerschap buiten de baarmoederholte. Een dergelijke
Nadere informatieREGIONAAL TUCHTCOLLEGE VOOR DE GEZONDHEIDSZORG
2017-298 ECLI:NL:TGZRSGR:2018:60 REGIONAAL TUCHTCOLLEGE VOOR DE GEZONDHEIDSZORG Beslissing in de zaak onder nummer van: 2017-298 Datum uitspraak: 24 april 2018 Het Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg
Nadere informatieKijkje in de baarmoeder Zo nodig met een kleine ingreep Diagnostische hysteroscopie
Kijkje in de baarmoeder Zo nodig met een kleine ingreep Diagnostische hysteroscopie Poli Gynaecologie 0 De inhoud van deze voorlichtingsfolder is gebaseerd op de informatie van de Nederlandse Vereniging
Nadere informatieNederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie RICHTLIJN. Abnormaal vaginaal bloedverlies in de postmenopauze
NVOG Nederlandse Vereniging voor RICHTLIJN Abnormaal vaginaal bloedverlies in de postmenopauze No 04 februari 1997 1 OMSCHRIJVING VAN HET PROBLEEM Abnormaal bloedverlies kan worden gedefinieerd als abnormaal
Nadere informatiePATIËNTENFOLDER Gynaecologie: Diagnostische Hysteroscopie
PATIËNTENFOLDER Gynaecologie: Diagnostische Hysteroscopie Wat is een diagnostische hysteroscopie? Bij een diagnostische hysteroscopie kijkt de gynaecoloog met een kijkbuis (hysteroscoop) via de schede
Nadere informatieDr. Frans J.M.E. Roumen, gynaecoloog Atrium Medisch Centrum Parkstad Heerlen Workshop Symposium Anticonceptie is maatwerk 18 september 2008, Ede Autonomie Flexibiliteit Emancipatie Sociale ontwikkeling
Nadere informatieGYNAECOLOGIE. Eileiderontsteking
GYNAECOLOGIE Eileiderontsteking Eileiderontsteking Een eileiderontsteking wordt ook wel salpingitis of pelvic inflammatory disease (PID) genoemd. Een eileiderontsteking kan heel sluimerend verlopen, zonder
Nadere informatiepagina 1 van 6 Let op: Deze geprinte versie is 24 uur geldig. Bloedverlies in het eerste trimester Medische Werkinstructie Algemeen Inleidende gegevens Doel: Type: Handelingsclassificatie: Anatomische
Nadere informatiePATIËNTEN INFORMATIE. Sneltraject. abnormaal vaginaal bloedverlies
PATIËNTEN INFORMATIE Sneltraject abnormaal vaginaal bloedverlies Door middel van deze informatiefolder wil het Maasstad Ziekenhuis u informeren over het sneltraject abnormaal vaginaal bloedverlies. Bij
Nadere informatieBuitenbaarmoederlijke zwangerschap (EUG)
Buitenbaarmoederlijke zwangerschap (EUG) Inleiding Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap (=extra uteriene graviditeit, EUG) is een zwangerschap buiten de baarmoederholte. Een dergelijke zwangerschap bevindt
Nadere informatieZORGPRESTATIE PLAATSEN IUD ( )
ZORGPRESTATIE PLAATSEN IUD (25-05-2015)! Wens IUD i.v.m. anticonceptie Contra-indicaties:! Zwangerschap! Onverklaard/irr. bloedverlies! Geen plaatsing Is er een risico op SOA? PCR diagnostiek Nee Pos Neg
Nadere informatieDermatologie. Patiënteninformatie. Chlamydia. Slingeland Ziekenhuis
Dermatologie Chlamydia i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Omschrijving Chlamydia is de SOA die in Nederland het meest voorkomt. Per jaar lopen 60.000 mensen het op. Chlamydia kan een ontsteking
Nadere informatieHevig bloedverlies bij de menstruatie
Hevig bloedverlies bij de menstruatie Inhoudsopgave Inleiding Wat is hevig bloedverlies en hoe vaak komt het voor? Oorzaken Welke onderzoeken zijn mogelijk? Gynaecologisch onderzoek Bloedonderzoek Echoscopisch
Nadere informatieEen buitenbaarmoederlijke zwangerschap
Obstetrie & Gynaecologie Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap Extra Uteriene Graviditeit (EUG) Inleiding U krijgt deze informatie over een buitenbaarmoederlijke zwangerschap als aanvulling op de mondelinge
Nadere informatieGynaecologisch onderzoek naar abnormaal bloedverlies
Gynaecologisch onderzoek naar abnormaal bloedverlies Inleiding Uw huisarts heeft u verwezen naar de gynaecoloog omdat u abnormaal vaginaal bloedverlies heeft. In deze folder worden de verschillende vormen
Nadere informatieExtra uteriene graviditeit
Gynaecologie / Verloskunde Extra uteriene graviditeit Buiten baarmoederlijke zwangerschap Inhoud In het kort Wat is een EUG? Bij wie komt een EUG voor? Klachten Onderzoek Behandeling Operatieve Behandeling
Nadere informatieEen miskraam Radboud universitair medisch centrum
Een miskraam In deze folder vindt u informatie over de behandeling van een miskraam in het Radboudumc. Deze informatie is bedoeld als aanvulling op de folder over dit onderwerp: Bloedverlies in de eerste
Nadere informatieHevig bloedverlies bij de menstruatie. Afdeling Verloskunde/Gynaecologie
Hevig bloedverlies bij de menstruatie Afdeling Verloskunde/Gynaecologie Inleiding Deze brochure geeft informatie over hevig bloedverlies bij de menstruatie en bespreekt oorzaken, onderzoek en behandelmogelijkheden.
Nadere informatieLOWER RESPIRATORY TRACT INFECTIONS IN ADULTS: A CLINICAL DIAGNOSTIC STUDY GENERAL PRACTICE
LOWER RESPIRATORY TRACT INFECTIONS IN ADULTS: A CLINICAL DIAGNOSTIC STUDY IN GENERAL PRACTICE A.W. Graffelman LOWER RESPIRATORY TRACT INFECTIONS IN ADULTS: A CLINICAL DIAGNOSTIC STUDY IN GENERAL PRACTICE
Nadere informatiehevig bloedverlies rond de menstruatie
hevig bloedverlies rond de menstruatie Inhoud 1 Wat is hevig bloedverlies en hoe vaak komt het voor...3 2 Oorzaken...3 3 Welke onderzoeken zijn mogelijk...4 3.1 Gynaecologisch onderzoek...4 3.2 Bloedonderzoek...4
Nadere informatieINTERLINE GYNAECOLOGIE 2014 Concept dd 26 nov 2013 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN
INTERLINE GYNAECOLOGIE 2014 Concept dd 26 nov 2013 ACHTERGRONDEN BIJ DE CASUSSCHETSEN INCLUSIEF LEERDOELEN EN STELLINGEN Inleiding Deze Interline gaat over de volgende werkafspraken: - Subfertliteit (herzien)
Nadere informatieChronische bekkenpijn oorzaken en aanpak. Sanne Nooteboom, huisarts Doreth Teunissen, kaderhuisarts uro-gynaecologie
Chronische bekkenpijn oorzaken en aanpak Sanne Nooteboom, huisarts Doreth Teunissen, kaderhuisarts uro-gynaecologie Doel Deelnemers zijn in staat om: te exploreren o.a. door de belangrijkste alarmsymptomen
Nadere informatieHet komt zelden voor dat een myoom kwaadaardig wordt. Wel moet men alert zijn bij zeer snelle groei van een myoom of bij groei na de overgang.
Myomen Inleiding Ongeveer 30% van alle vrouwen ouder dan dertig jaar heeft één of meer myomen (vleesbomen). Veel vrouwen merken hier niets van maar soms kunnen er klachten ontstaan en is nader onderzoek
Nadere informatieGYNAECOLOGIE. Hevig bloedverlies bij menstruatie
GYNAECOLOGIE Hevig bloedverlies bij menstruatie Hevig bloedverlies bij menstruatie In deze folder leest u meer over hevig bloedverlies tijdens de menstruatie. We bespreken de mogelijke oorzaken en u leest
Nadere informatieEerste bezoek aan de gynaecoloog
Eerste bezoek aan de gynaecoloog Patiënteninformatie Eerste bezoek aan de gynaecoloog Inhoudsopgave 1 Inleiding 2 Hoe zien de geslachtsorganen eruit 3 Het gesprek(anamnese) 4 Het gynaecologisch onderzoek
Nadere informatieCurettage. Inleiding. De baarmoeder. Wanneer wordt een curettage voorgesteld?
Curettage Inleiding Uw arts heeft een curettage geadviseerd. Deze ingreep wordt door een gynaecoloog in het ziekenhuis verricht. Tijdens de curettage wordt met een soort lepeltje, de curette, een laagje
Nadere informatieSamenvatting van de standaard Constitutioneel eczeem (eerste herziening) van het Nederlands Huisartsen Genootschap
voor de praktijk Samenvatting van de standaard Constitutioneel eczeem (eerste herziening) van het Nederlands Huisartsen Genootschap F.S.Boukes, Tj.Wiersma, J.P.Cleveringa, P.C.Dirven-Meijer en A.N.Goudswaard
Nadere informatieMethotrexaat bij reumatische aandoeningen. Maatschap Interne Geneeskunde IJsselland Ziekenhuis
Methotrexaat bij reumatische aandoeningen Maatschap Interne Geneeskunde IJsselland Ziekenhuis Inleiding U heeft van uw behandelend arts het medicijn methotrexaat voorgeschreven gekregen. Om dit medicijn
Nadere informatiepagina 1 van 6 Let op: Deze geprinte versie is 24 uur geldig. Bloedverlies in het eerste trimester Medische Werkinstructie Algemeen Inleidende gegevens Doel: Type: Handelingsclassificatie: Anatomische
Nadere informatieEerste bezoek aan de gynaecoloog
Eerste bezoek aan de gynaecoloog Patiënteninformatie Eerste bezoek aan de gynaecoloog Inhoudsopgave 1 Inleiding 2 Hoe zien de geslachtsorganen eruit 3 Het gesprek(anamnese) 4 Het gynaecologisch onderzoek
Nadere informatieOpwekken van de eisprong met Clomid of Gonal F.
Opwekken van de eisprong met Clomid of Gonal F. Op de polikliniek gynaecologie van Het Van Weel-Bethesda Ziekenhuis is aan u het middel Clomid (Clomifeencitraat) of Gonal F voorgeschreven om een eisprong
Nadere informatieHevig bloedverlies bij de menstruatie
Gynaecologie Patiënteninformatie Hevig bloedverlies bij de menstruatie U ontvangt deze informatie, omdat u hevig bloedverlies bij uw menstruatie heeft. Hierin kunt u lezen over de oorzaken hiervan, het
Nadere informatieGynaecologisch onderzoek naar abnormaal bloedverlies
Gynaecologisch onderzoek naar abnormaal bloedverlies Albert Schweitzer ziekenhuis januari 2012 pavo 0413 Inleiding Uw huisarts heeft u verwezen naar de gynaecoloog omdat u abnormaal vaginaal bloedverlies
Nadere informatieENDOMETRIUMABLATIE De klacht Het doel van de ingreep
endometriumablatie 2 ENDOMETRIUMABLATIE De klacht Klachten, die aanleiding kunnen zijn tot het verrichten van een endometriumablatie, zijn overvloedige, eventueel ook pijnlijke menstruaties en zeer onregelmatig
Nadere informatieINFORMATIE OVER PREDNISON CORTICOSTEROÏDEN FRANCISCUS VLIETLAND
INFORMATIE OVER PREDNISON CORTICOSTEROÏDEN FRANCISCUS VLIETLAND Inleiding Uw reumatoloog heeft u een ziekteremmend medicijn voorgeschreven voor de behandeling van uw reumatische aandoening. Om dit medicijn
Nadere informatieHevig bloedverlies rond de menstruatie
Hevig bloedverlies rond de menstruatie Patiënteninformatie Hevig bloedverlies rond de menstruatie versie02 In deze brochure leest u meer over hevig bloedverlies tijdens de menstruatie. We bespreken de
Nadere informatieAnticonceptiepil VRAGEN OVER UW MEDICIJNEN? WWW.APOTHEEK.NL
Anticonceptiepil VEEL VOORKOMENDE VRAGEN VOORDAT U DE PIL GAAT GEBRUIKEN VEEL VOORKOMENDE VRAGEN ALS U DE PIL AL GEBRUIKT WAT KAN UW APOTHEKER VOOR U DOEN VRAGEN OVER UW MEDICIJNEN? WWW.APOTHEEK.NL ANTICONCEPTIEPIL
Nadere informatieStel jezelf eens de volgende vragen:
Als je door hevige menstruatie niet optimaal van het leven kunt genieten, is endometriumablatie via NovaSure misschien iets voor jou. NovaSure is speciaal ontwikkeld voor endometriumablatie; verwijdering
Nadere informatieNederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie RICHTLIJN. Gynaecologische echoscopie
NVOG Nederlandse Vereniging voor RICHTLIJN Gynaecologische echoscopie No 27 juni 1999 1 OMSCHRIJVING VAN HET PROBLEEM Deze richtlijn is ontwikkeld ter ondersteuning van het gebruik van echoscopie als diagnostisch
Nadere informatie