Volwassen idealisten tussen zorg voor accreditering en accreditering voor zorg

Transcriptie

1 Volwassen idealisten tussen zorg voor accreditering en accreditering voor zorg

2 bronnen Derksen, K. Omgaan met paradoxen Gepubliceerd in: Caluwé, L. De (2015). Spannend veranderen. Over spanningen bij veranderen en adviseren. Deventer: Vakmedianet. Uit het deel met reflecties Vansina, L. (2014). Handboekenkwaliteit en professionele vervreemding of kwaliteit uit professioneel engagement. Tijdschrift voor Welzijnswerk, 38, 344, Commissie medische ethiek, KULeuven (2013). Kwaliteitszorg en ethiek: Een verbroken relatie? Neiman, S. (2015). Morele helderheid, goed en kwaad in de eenentwingste eeuw. Kaptein, M., Why good people sometimes do bad things. Electronic copy available at: Hart, W.,

3 Hoe maak je van een paradox geen dilemma?

4 Stappen in het omgaan met paradoxen

5 Herken je de paradox? NEEN Je ziet het echt niet Je wilt het niet zien Ineffectieve strategie: onderdrukking of ontkenning vd paradox

6 Herken je de paradox? JA Ongemakkelijk en er zich van ontdoen Beide polen nodig en omarmen van de paradox Onderdrukken en ontkennen Kiezen Opdelen Ineffectieve Opdelen Synthese Balanceren Elkaar versterken Gedeelde betekenis Werken door en met paradox Effectieve strategie

7 De paradox omarmen De 2 kanten van de paradox: complementair en/of versterkend 2 denkprocessen 1. differentiëren, herkennen en onderzoeken van de verschillen Kennis & inzichten & mogelijk conflict 2. integreren of samenbrengen van die 2 kanten oplossen van conflict

8 Conclusie: drie verschillende manieren van omgaan met een paradox: Ontkennen of negeren De spanning oplossen. De spanning laten bestaan: De paradox wordt open en levend gehouden en gezien als waardevol.

9 organisaties

10 Zorgorganisaties 2.0 accreditering en kwaliteitsborging

11 Accrediteringssystemen

12 accreditering is een realiteit geworden. Grondige, systematische kwaliteitsopvolging Laat benchmarking toe Opgelegde kwaliteits-en veiligheidsprocedures Top down opgelegd Externe controle Handboekenkwaliteitssysteem: meetbare criteria & parameters, te registreren of te documenteren Kwaliteit als afwezigheid van fouten of van afwijkingen van de voorgeschreven regels

13 Zorg voor accreditering: Blinde gehoorzaamheid door controle en angst voor aansprakelijkheid (Vals) gevoel van veiligheid Hoge kosten: invoering, surveyweek, dagelijkse administratietijd, Pieken in de surveyweek, met decompressie erna Gevaar voor vervreemding van professionele identiteit Het ware doel, de zorg voor de patiënt, in het gedrang door prioritaire aandacht voor registratie

14 Zorg en zorgdragers

15 Accreditering voor zorg Zorg als relationeel gebeuren Waarden, overtuigingen, motivaties en ervaringen Professioneel denken en handelen Deskundigheid & creativiteit in verantwoordelijke vrijheid Continue kwaliteitsverbeteringen als resultaat van een leerproces van de zorgdragers met een formele accreditering als erkenning van deze resultaten Vansina, 2014

16 Paradox vd kwaliteitsomschrijving (tegengestelde?) uitgangspunten Voorkomen van aansprakelijkheid Kostenbesparingen Prestige Marketing Financiën Ethiek en waarden De patiënt centraal Relationeel gebeuren

17 Paradox vd kwaliteitsomschrijving Compliance: opleggen en afdwingen Regels Controle Sancties Integriteitsbenadering: cultiveren van wat al aanwezig is Deugden Reflectie Introspectie Waardering Ontplooiing Voldoening Muel Kaptein

18 Volwassen idealisme Dat is gewoon idealisme dat niet alleen denkt over hoe de wereld zou moeten zijn, maar ook over hoe hij is. Het is essentieel om je blik op allebei te richten. Ervaring leert je steeds handiger balanceren tussen droom en werkelijkheid. Met het ene oog op de feiten en het andere op de idealen. En dan moedig voorwaarts. "Dat die twee kanten nooit samenvallen, betekent niet dat er geen vooruitgang mogelijk is. Alleen een kind denkt dat ál zijn idealen uitkomen. Als adolescent bots je met de weerbarstigheid van het bestaan. Als je daarin blijft hangen en cynisch wordt, blijf je eigenlijk een teleurgesteld kind. Je moet leren om beide kanten tegelijk in het vizier te houden. Dat houdt in dat je je idealen niet opgeeft, terwijl je tegelijkertijd beseft dat ze nooit volledig werkelijkheid worden. Iemand die daarin slaagt, noem ik een 'volwassen idealist'." Susan Neiman

19 Volwassen idealisme/ethische alertheid in de Ons verhaal als leden van de CME Advies Kwaliteitszorg en ethiek: een verbroken relatie? Gesprekken met de directie Ethiek opgenomen in 3 e JCI-ronde Ons verhaal als kartrekkers van ethiek op de werkvloer Inktvlekinitiatieven Ethisch leiderschap

20 Advies CME: kwaliteitszorg en ethiek: een verbroken relatie? Open brief aan de ziekenhuisdirectie Marc Desmet

21 Gesprekken met de directie Light?

22 De 3 e JCI-ronde: meetbare criteria van het ethiekbeleid

23 De 3 e JCI-ronde: meetbare criteria van het ethiekbeleid

24 Geen decompressie! maar moedig onze idealen verdedigen en verenigen met andere kwaliteitsindicatoren

25 Kartrekkers van ethiek op de werkvloer

26 Kartrekkers van ethiek op de werkvloer Broodjes ethiek Avondseminarie ethiek voor artsen Interprofessionele denkgroepen Ethisch teamoverleg Module ethiek en recht in de kaderopleiding Module ethiek in teambuildingdag

27 Kartrekkers van ethiek op de werkvloer Directie Zorgverleners