Kiezen voor Kwaliteit

Transcriptie

1 Kiezen voor Kwaliteit Meerjarenbeleidsplan Raad van Bestuur en Stafbestuur St. Antonius Ziekenhuis

2 Welke ontwikkelingen komen op ons af? (1/2) De zorguitgaven blijven stijgen en kostenbeheersing speelt een centrale rol bij de ontwikkelingen in de zorg in Nederland. Kabinet heeft veranderagenda gedefinieerd: concentratie en spreiding van zorg. Herverdeling van zorg tussen 1 e, 2 de en 3 de lijn Onzekere arbeidsmarkt: korte termijn effecten van bezuiniging en crisis, maar op lange termijn wel groeimarkt door vergrijzing Bron: De zorg: hoeveel extra is het ons waard? (VWS 2012) 1

3 Welke ontwikkelingen komen op ons af? (2/2) Op het gebied van de kwaliteit van zorg zijn volumenormen en de toenemende vraag naar transparantie van belang. Volumenormen: groot effect op ziekenhuizen Toenemende vraag naar transparantie (uitkomstindicatoren, gezamenlijke besluitvorming, vergelijkingssites zorgverleners) Verhoging van kwaliteitseisen (minimum volumenormen) E-health ontwikkelingen Bron: SONCOS volumenormen, IKNL (2013) 2

4 Wat betekent dit voor ons? De externe ontwikkelingen leiden tot vragen voor het St. Antonius die in het meerjarenbeleidsplan worden beantwoord. 1 Focus in het zorgaanbod: Op welke ziekenhuiszorg gaan wij ons richten? Onderscheidend op kwaliteit: Hoe gaan we onze kwaliteit zichtbaar maken en verhogen? Partners in de regio: Wat is de visie op samenwerking met ziekenhuizen in de regio? Beste plek om te werken: Hoe kunnen we gekwalificeerde medisch specialisten en medewerkers bereiken, selecteren en behouden? 3

5 1 Focus in het zorgaanbod Op welke ziekenhuiszorg gaan wij ons richten? We hebben gekozen voor twee speerpunten ondersteund door focusgebieden in de reguliere zorg. Op termijn leidt dit tot verschuiving in het pallet van verleende zorg, waardoor we in de toekomst succesvol kunnen blijven. Hart-Long-Vaat Oncologie Reguliere zorg (focusgebieden) 4

6 1 Focus in het zorgaanbod Wat is ons doel voor het speerpunt Hart-Long-Vaat? In 2016 behoort ons ziekenhuis voor het volledige zorgaanbod tot de top 3 beste ziekenhuizen van Nederland (beoordeeld op uitkomstindicatoren). Thema s: Verbetering relaties en dienstverlening aan verwijzers Verbetering dienstverlening aan patiënten (e.g., toegangstijden, patiëntvriendelijkheid) Leidende positie rondom uitkomstindicatoren behouden en verder ontwikkelen. Innovatie Uitbreiding van het topklinisch zorgaanbod met innovatieve technieken binnen Hart-Long-Vaat 5

7 1 Focus in het zorgaanbod Wat is ons doel voor het speerpunt Oncologie? In 2016 is de kwantitatieve en kwalitatieve score van ons ziekenhuis op het gebied van de oncologie gelijk aan of beter dan de benchmark in Santeon verband of een vergelijkbare benchmark. Thema s: Verbeteren logistieke prestaties Profilering oncologisch centrum versterken Versterking marktpositie voor specifieke hoog- en laagvolume tumorsoorten 6

8 1 Focus in het zorgaanbod Wat betekent dit voor ons dagelijks werk? In alles wat we doen geven we voorrang aan de ontwikkeling van de speerpunten en focusgebieden. Voorbeelden: Investeringsbeleid (apparatuur) Aannamebeleid ziekenhuisbreed (medisch specialisten, verpleegkundigen, etc.) Groeipercentages (onderhandelingen zorgverzekeraars) Ondersteuning kwaliteitsinitiatieven (e.g. Meetbaar Beter, uitkomstindicatorenproject) Onderzoek Promotie (marketing & communicatie) Samenwerkingsrelaties (wat doen we in huis en wat laten we aan anderen over?) Ontwikkeling expertise (eigen ontwikkelagenda maatschappen en vakgroepen) Geplande investering in radiotherapie versterkt ons speerpunt oncologie 7

9 1 Focus in het zorgaanbod Hoe gaan we verder met de focusgebieden in de toekomst? De portfoliokeuzes zijn gemaakt met het oog op de lange termijn, maar zijn niet in steen gebeiteld. Focus aanbrengen in het doen en laten van ons ziekenhuis kost tijd De focusgebieden zijn dan ook voor langere termijn gekozen Maar mochten externe of interne ontwikkelingen daartoe aanleiding geven, dan zullen we ze opnieuw (moeten) bekijken Voorbeeld is de teruglopende teruglopende productie in 2013, waardoor ook in niet-focusgebieden naar productiegroei wordt gekeken. 8

10 2 Onderscheidend op kwaliteit Hoe gaan we onze kwaliteit zichtbaar maken en verhogen? Ons doel primaire doel is dat in 2016 patiënten de kwaliteit van zorgverlening in het St. Antonius Ziekenhuis zelf goed kunnen beoordelen en op basis hiervan een keuze maken voor behandeling Prioriteiten kwaliteitsbeleid: 1. proactief sturen op kwaliteit, gericht op uitkomsten van zorg 2. inzicht in en sturen op ziekenhuisbrede risico s 3. werken aan gedrag van medewerkers doen wat is afgesproken 9

11 2 Onderscheidend op kwaliteit Prio 1: proactief sturen op kwaliteit, gericht op zorguitkomsten Ons doel is dat in 2016 patiënten de kwaliteit van zorgverlening in het St. Antonius Ziekenhuis zelf goed kunnen beoordelen en op basis hiervan een keuze maken voor behandeling Maatschappen betrokken bij een van de 3 trajecten van het ziekenhuis om uitkomstindicatoren te bepalen Cardiologie Cardiothoracale chirurgie Urologie (prostaatcarcinoom) Longen (longcarcinoom) Interne geneeskunde Orthopedie Neurologie Longen (ILD) Gynaecologie Chirurgie / Plastische Chirurgie Meetbaar Beter Santeon St. Antonius Uitkomstindicatoren 10

12 2 Onderscheidend op kwaliteit Prio 2: inzicht in en sturen op ziekenhuisbrede risico s Doelstelling voor 2016 is de ontwikkeling van een risicomanagement-systeem waarmee inzicht in risico s op elk moment mogelijk wordt. 1. Identificatie van risico s (bijvoorbeeld: bacteriële infecties, schadeclaims met hoog PR/financieel risico, disfunctionerende specialisten, patiënt- of productverwisselingen, medicatieverstrekking) 2. Inzichtelijk maken risico s (bijvoorbeeld patroonherkening in MIP meldingen, kwaliteitsindicatoren, klachten en claims) 3. Sturing op risico s (interventies om risico s te verkleinen en afleggen van verantwoording) 11

13 2 Onderscheidend op kwaliteit Prio 3: werken aan gedrag van medewerkers De Zembla uitzending geeft aan dat er op gebied van hygiëne grote verbeteringen mogelijk zijn. We zullen hier thema-gewijs mee aan de slag gaan, beginnend met medicatieveiligheid en hygiëne. 12

14 3 Partners in de regio Wat is de visie op samenwerking met ziekenhuizen in de regio? In 2016 is de topreferente zorg voor patiënten uit de regio Utrecht op CTV en oncologisch gebied en binnen de speerpunten in de reguliere zorg in toenemende mate geconcentreerd in ons ziekenhuis. Hofpoort Ziekenhuis Woerden St. Antonius Utrecht St. Antonius Nieuwegein Thema s: Samenwerking met het Zuwe Hofpoort en het ziekenhuis Rivierenland continueren en waar nodig intensiveren. Voorkeurspositie bij de eerste lijn in verzorgingsgebied. Doel hiervan is het aanbieden van zorg op de juiste plek: in de eerste lijn waar dit kan, in het St. Antonius Ziekenhuis waar nodig. Rivierenland Ziekenhuis Tiel 13

15 3 Partners in de regio Wat is de gewenste invulling van het profiel van locatie Utrecht? Doel is dat we in 2016 radiotherapeutische zorg aan kunnen bieden op onze nieuwe locatie in Utrecht, waarmee Utrecht naast de overige zorg - als volwaardig oncologisch centrum kan functioneren. Utrecht: Zwaartepunt oncologie Nieuwegein: Zwaartepunt Hart-Long-Vaat 14

16 3 Partners in de regio Wat is de doelstelling voor samenwerking met de eerste lijn? Het St. Antonius Ziekenhuis streeft naar een voorkeurspositie bij de eerste lijn in haar verzorgingsgebied. Doel hiervan is het aanbieden van zorg op de juiste plek: in de eerste lijn waar dit kan, in het St. Antonius Ziekenhuis waar nodig. Uitrollen van een relatiebeheermodel, vaststellen service concept. Optimaliseren ketenzorgafspraken voor chronische aandoeningen en spoedzorg. Lokale poliklinische faciliteiten inclusief diagnostiek verder uitrollen in overleg met eerste lijn. Het vergroten van mogelijkheden om inzage te krijgen in patiëntendossiers waardoor huisartsen en medisch specialisten makkelijker informatie kunnen uitwisselen. 15

17 4 Beste plek om te werken Beste plek om te werken In 2016 willen professionals bij voorkeur werken in het St. Antonius Ziekenhuis. Regie Opleidingen gericht op regiefunctie eigen werk en ontwikkeling (o.a. door leiderschapsprogramma en uitrol Productieve Verpleegteam) Verbinding Sturen op teamgevoel van medewerkers en medisch specialisten (o.a. door ziekenhuisbrede communicatie over nieuw beleid) Arbeidsmarkt Leidinggevenden in staat stellen strategische personeelsplanning vorm te geven Positie Specialisten Ontwikkeling visie op de toekomstige positie van de vrijgevestigde medische specialisten in het St. Antonius Ziekenhuis 16

18 Vier leidende principes vormen schil van inspiratie Gerichte ambitie Goed en verantwoord Financiën en Productie Personeel Regie en verbinding Kwaliteit en Veiligheid Markt Afspraken maken en aanspreekbaar zijn 17

19 1. Goede en verantwoorde zorg vormt ons kompas - Het leveren van de beste zorg onder verantwoorde condities - Optimale en maatschappelijk verantwoorde inzet van middelen - Verantwoording van kwaliteit door transparantie op uitkomsten - Lange termijn boven korte termijn 18

20 Is het ziekenhuis met de wezenlijke zaken bezig? Dialyseren van deze patiënt (man van 80 jaar) met nierinsufficiëntie? Patiënt (vrouw, 67 jaar) met ischemische hartklachten: opereren of behoedzaam wachten? Al dan niet palliatief behandelen van deze patiënt (man, 74 jaar) met longcarcinoom? 19

21 2. Gerichte ambitie is ons doel St. Antonius Ziekenhuis heeft bovengemiddelde ambitie met een rijke historie van innovatie en grensverleggende zorg. Van belang is om onze ambitie meer richting te geven: o Consistent en consequent kiezen o Focus in zorgaanbod en innovatie o Kwaliteit als kompas 20

22 Brengen we voldoende focus in al onze activiteiten? Duidelijke focus per locatie: Oncologische zorg, beweging en psychiatrie in Utrecht Cardiologie en complexe ketenzorg in Nieuwegein Thema s: Verbetering relaties en dienstverlening aan verwijzers Verbetering dienstverlening aan patiënten (e.g., toegangstijden, patiëntvriendelijkheid) Leidende positie rondom uitkomstindicatoren behouden en verder ontwikkelen. 21

23 3. We maken afspraken en zijn aanspreekbaar op ons gedrag - Patiënten hebben recht op kwaliteit van zorg onder verantwoorde condities - Dit vraagt hoge inzet van al onze zorgverleners - Een aanspreekcultuur op normen, gedrag en prestaties (zie VRE) - En dat we daar op aanspreekbaar zijn.. 22

24 Investeer in nieuwe zorgverlener.. Betrokken bij kwaliteit en kosten in huis Betrokken bij kwaliteit en kosten in huis Kritisch naar eigen handelen kijken Verantwoording afleggen en controle accepteren Team- en samenwerker Patiënt centraal en involveren Kritisch naar eigen handelen kijken Verantwoording afleggen en controle accepteren Team- en samenwerker Patiënt centraal en involveren Joep van Lieshout The surgery 23

25 4. Regie nemen, verbinding zoeken (het team) - Regie Realiseren van regie op eigen werk en ontwikkeling (o.a. door leiderschapsprogramma en excellente zorg) - Verbinding Sturen op teamgevoel van medewerkers en medisch specialisten (o.a. door nieuw beleid samen te ontwikkelen, smeden van effectieve teams) 24

26 Excellente zorg binnen verpleging/magnet Hospital: There s not a shortage of nurses, but a shortage of hospitals nurses want to work in Het zijn van een Magnet ziekenhuis is waardevol op veel dimensies M aar bov enal le vert he t ge dreve n verpleegkundigen, die va nuit e en intrinsieke motiva tie werken aa n he t continu verbe te ren v an de zorg, vol energie, met twinke ling in hun oge n 25 5