VISIE OP DE ZIEKENHUISZORG IN WEST-BRABANT, juli 2012
|
|
- Diana van der Horst
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 VISIE OP DE ZIEKENHUISZORG IN WEST-BRABANT, juli 2012 VOORGENOMEN BESLUIT RAAD VAN BESTUUR FZR VOORGENOMEN BESLUIT RAAD VAN BESTUUR LZB 1. Inleiding Het Franciscus Ziekenhuis te Roosendaal (FZR) en het Lievensberg ziekenhuis te Bergen op Zoom (LZB) zijn de twee algemene ziekenhuizen in het westelijke deel van Noord-Brabant. Samen bieden wij een breed aanbod van medisch specialistische zorg dicht bij huis aan de inwoners van West-Brabant. Sinds vele jaren vindt op medisch specialistisch en bestuurlijk vlak samenwerking plaats tussen de twee ziekenhuizen om kwalitatief goede medisch specialistische zorg aan onze patiënten te bieden en de continuïteit van deze zorg te waarborgen. De samenwerking is in 2005 bekrachtigd in een formele samenwerkingsovereenkomst. Er zijn drie gezamenlijke dochterstichtingen voor medisch ondersteunende diensten en een toenemend aantal medisch specialismen verenigd in brugmaatschappen. Andere specialismen verrichten gezamenlijk de avond-, nacht- en weekenddiensten. Veranderende eisen vanuit de omgeving en andere verwachtingen van de patiënt zijn de aanleiding om de bestaande samenwerking te herijken. Enerzijds is concentratie van complexe acute zorg noodzakelijk om deze zorg voor patiënten in de regio te behouden. Anderzijds verwachten patiënten dat steeds meer zorg in horizontale en verticale ketens van zorgverleners patiëntgericht en dicht bij huis wordt aangeboden. Onder invloed van landelijke ontwikkelingen is in 2011 een convenant gesloten tussen FZR, LZB en Amphia Ziekenhuis te Breda waarin wij een langetermijnvisie op de West- Brabantse ziekenhuiszorg delen en een pad uitstippelen om deze visie te realiseren. Het convenant is gebaseerd op de gedachte van twee ziekenhuisregio s in West-Brabant: de regio Breda en de regio Roosendaal- Bergen op Zoom. Het uitgangspunt van het convenant is dichtbij waar het kan, centraal waar het moet. In deze visie staan de volgende elementen centraal: Samen zorgdragen voor continuïteit, toegankelijkheid en (verantwoorde) kwaliteit van de ziekenhuiszorg voor de patiënten in West-Brabant. Tegemoet komen aan kwaliteitseisen en volumenormen van externe partijen, zoals de wetenschappelijke verenigingen, de Inspectie voor de Gezondheidszorg en de zorgverzekeraars. Concentratie van zorg regelen waar dit noodzakelijk en mogelijk is. Waar mogelijk ondersteunende functies samenvoegen, ter verbetering van de efficiency. Pagina 1
2 Het Amphia Ziekenhuis levert als topklinisch ziekenhuis op dit moment essentiële ondersteuning aan het FZR en LZB op het gebied van de Intensive Care en de interventiecardiologie. Wij verwachten de komende jaren vaker een beroep te doen op de topklinische/topreferente functies van het Amphia Ziekenhuis. In de afspraken rond het convenant is meegenomen dat tempoverschillen kunnen ontstaan in de onderzoeken naar en eventuele realisatie van verdergaande samenwerking tussen de twee en drie ziekenhuizen. Deze tempoverschillen kunnen onder andere ontstaan als gevolg van landelijke kwaliteitseisen en volumenormen en de ontwikkelingen rondom spreiding en concentratie van de ziekenhuiszorg. Voor het Lievensberg ziekenhuis en het Franciscus ziekenhuis ligt er duidelijk een hogere urgentie om op korte termijn de samenwerking te intensiveren c.q. over te gaan tot fusie. 2. Aanleiding bij verloskunde en chirurgie De wetenschappelijke verenigingen van gynaecologen en chirurgen hebben in 2011 nieuwe richtlijnen met kwaliteitseisen en volumenormen vastgesteld waaraan de Nederlandse ziekenhuiszorg moet (gaan) voldoen om patiënten de maatschappelijk gewenste en wettelijk vereiste verantwoorde kwaliteit van zorg te kunnen bieden. De nieuwe normen en eisen zijn door de betreffende specialisten van FZR en LZB in 2011 benut om gezamenlijke toekomstvisies te formuleren voor de klinische verloskunde en neonatologie (klinische en poliklinische bevallingen en daarop volgende zorg voor moeder en pasgeborene), en voor bepaalde chirurgische behandelingen (als eerste vaatchirurgie, borstkanker- en darmkankeroperaties). Een gezamenlijke visie op de oncologische zorg in bredere zin is gewenst. In augustus 2012 start een projectgroep met het formuleren daarvan. De visies van de gynaecologen en de chirurgen concluderen dat het vanuit kwaliteitsargumenten noodzakelijk is om deze medisch specialistische behandelingen te concentreren op één ziekenhuislocatie in de regio Roosendaal Bergen op Zoom. De raden van bestuur en de stafbesturen van het FZR en LZB onderschrijven de conclusies van de twee visies op de klinische verloskunde en neonatologie en op de chirurgie, maar realiseren zich dat het verwezenlijken van deze visies grote consequenties heeft. Niet alleen voor de twee ziekenhuisorganisaties, maar tevens voor patiënten, gemeenten en andere belanghebbenden. Patiënten krijgen weliswaar een nog betere kwaliteit van zorg, maar mogelijk niet in hun eigen ziekenhuis. Voor beide ziekenhuisorganisaties heeft de concentratie van deze zorgverlening op één ziekenhuislocatie grote gevolgen op vrijwel alle gebieden. Het raakt de bestaande afspraken met zorgverzekeraars en huisartsen, verloskundigen en andere verwijzers, het personeelsbeleid, de investeringen in bouw en apparatuur, etc. Dit terwijl duidelijk is dat de vraag naar zorg zal blijven stijgen en de financiële middelen voor de ziekenhuizen beperkt zijn en blijven. Dit zet de betaalbaarheid van de ziekenhuiszorg onder druk. Bovendien zullen er op korte termijn meer kwaliteitseisen en volumenormen volgen en hebben de zorgverzekeraars aangekondigd alleen ziekenhuiszorg in te zullen kopen die aan die eisen en normen voldoet. Door de middelgrote omvang van FZR en LZB zullen wij steeds vaker niet meer individueel, maar alleen gezamenlijk aan de nieuwe eisen en normen kunnen voldoen. Concentratie van steeds meer behandelingen en ziekenhuisfuncties zal binnen één tot vijf jaar onontkoombaar worden. In 2012 worden nog eisen en normen verwacht voor andere chirurgische ingrepen, de SEH en de IC. Pagina 2
3 3. Voornemen tot fusie en profieldifferentiatie Met dit toekomstbeeld voor ogen zijn beide raden van bestuur en raden van toezicht de afgelopen maanden tot de conclusie gekomen, dat de medisch specialistische zorg in het gebied Roosendaal - Bergen op Zoom het beste zo spoedig mogelijk vanuit één gezamenlijke ziekenhuisorganisatie kan worden aangeboden. Dan kunnen de voorbereidingen en gevolgen van de zorgconcentratie eenvoudiger worden aangepakt en de voor- en nadelen evenwichtiger gespreid over beide ziekenhuislocaties. Belangrijk uitgangspunt daarbij is dat beide hoofdlocaties voor patiënten, verwijzers, medisch specialisten en personeel een aantrekkelijk en herkenbaar eigen profiel krijgen. Wij beschouwen de twee hoofdlocaties als een tussenfase; uiteindelijk (streefjaar 2025 ) zal een nieuwbouw ziekenhuis voor de gehele regio geopend worden. De externe financieel deskundigen stellen dat, mede gelet op de boekwaarden van FZR en LZB en de terugverdientermijnen van investeringen, eerdere nieuwbouw niet mogelijk zal zijn. Het bovenstaande betekent dat de komende jaren gewerkt gaat worden aan het tot stand brengen van een fusie van de twee organisaties naar één ziekenhuisorganisatie, zodat vanuit uit één visie, één raad van bestuur, één medische staf, één collectief van vrijgevestigde medisch specialisten en gefuseerde maatschappen beleid voor ziekenhuiszorg in de regio Roosendaal - Bergen op Zoom gerealiseerd kan worden. Gezien de wens en de noodzaak om te voldoen aan de kwaliteitseisen en volumenormen zal tijdens de fusievoorbereiding daar waar nodig gefaseerd overgegaan worden tot concentratie van die genormeerde ziekenhuiszorg op één locatie en het beëindigen van die zorg op de andere locatie (= lateralisatie). Daarmee werken wij tevens toe naar de twee verschillende ziekenhuisprofielen. Het is belangrijk in de fase vóór de formele fusie de wet- en regelgeving op het gebied van mededinging te respecteren. 4. Uitgangspunten voor profieldifferentiatie Voor het spreiden en concentreren van het ziekenhuisaanbod in West Brabant worden de volgende uitgangspunten gehanteerd: A. Zorg dicht bij huis. De missie van FZR en LZB is goede ziekenhuiszorg bieden aan de patiënten in de regio. Beide ziekenhuizen delen de visie dat zorg zo veel als mogelijk moet worden aangeboden dicht bij huis van de patiënt. Dit betekent tevens dat wij ons actief richten op goede samenwerking met de huisartsen om anderhalvelijns zorg tot stand te brengen voor vooral de chronische patiënt. Voor de ziekenhuiszorg is ons standpunt dat de diagnostiek, behandeling en nazorg waarbij de patiënt (frequent) het ziekenhuis moet bezoeken of daarin moet verblijven (in de kliniek of in dagbehandeling) nu en in de toekomst vanuit en op de twee locaties wordt aangeboden. Dit betekent dat voor die ziekenhuiszorg waar kwaliteitseisen en volumenormen geen concentratie afdwingen, patiënten de keuze behouden uit beide ziekenhuislocaties. Naast de poliklinieken op beide ziekenhuislocaties blijft ook de zorg in de buitenpoliklinieken van de twee ziekenhuizen in stand en ontstaan nieuwe samenwerkingsverbanden met de eerste lijn (anderhalvelijnszorg). B. Concentratie/lateralisatie van delen van het zorgaanbod. Complexer wordende zorg vraagt om concentratie en (sub)specialisatie om Pagina 3
4 daarmee de kwaliteit van zorg te verhogen en beter te kunnen inspelen op de specifieke zorgvraag van de patiënt. Concentratie en lateralisatie zijn strijdig met het principe zorg dicht bij huis en geen doel op zich. Zij dienen daarom meerwaarde te bieden op de volgende drie gebieden: patiëntgerichtheid, kwaliteit van de zorg en doelmatigheid van het aanbod. Naar nu is voorzien zal de lateralisatie het volgende zorgaanbod betreffen: Klinische verloskunde en neonatologie (2014, voorbereiding vanaf 2012). Arteriële vaatchirurgie (te beginnen met AAA s) en longchirurgie (2012). Oncologische chirurgie bij borstkanker en darmkanker (2013). Klinische kindergeneeskunde (uiterlijk , eerder indien fusie is goedgekeurd). Multidisciplinaire diagnostiek en behandeling, gecombineerd met dure apparatuur (op basis van externe eisen). Daarbij wordt de lijn gevolgd dat de ziekenhuiskernfuncties SEH, OK en IC op beide locaties aanwezig blijven, passend bij het dan aanwezige zorgaanbod. Deze functies volgen dus in hun ontwikkeling de profieldifferentiatie van de twee ziekenhuislocaties. Dit betekent dat op termijn onderscheid kan ontstaan in de zwaarte en omvang van de functies. C. Locatiekeuze voor concentratie/lateralisatie. De locatiekeuze kan afhangen van verschillende factoren. Een belangrijk criterium bij het lateraliseren van het zorgaanbod zijn de eisen en normen voor de bereikbaarheid van dat zorgaanbod. Er bestaat een wettelijke aanrijdtijdnorm van 45 minuten voor acute zorg. Voor acute verloskundige zorg is een tijdsduur van maximaal 15 minuten waarbinnen de start van de behandeling moet liggen als nieuwe norm beschreven. Naar verwachting zullen de komende tijd meer normen voor de toegankelijkheid en bereikbaarheid van andere diagnosegroepen worden gesteld. De locatiekeuze wordt in hoge mate bepaald door de mate waarin patiënten de ziekenhuislocaties binnen de normtijden kunnen bereiken. In de onderzoek- en diagnostiekfase en bij chronische en electieve zorg kunnen de geografische spreiding van het betreffende zorgaanbod, of de aanwezigheid van multidisciplinaire teams en bepaalde dure apparatuur de doorslag geven. D. Continuïteit van de ziekenhuislocaties. Voor beide organisaties is continuïteit van beide ziekenhuislocaties de komende tien jaar het uitgangspunt. Lateralisatie van ziekenhuiszorg en fusie van ziekenhuisorganisaties liggen gevoelig bij patiënten en medewerkers van de ziekenhuizen, bij de bevolking, gemeenten en mogelijk andere partijen. Door de profieldifferentiatie wordt hiermee rekening gehouden: beide locaties krijgen een volwaardig en duidelijk ziekenhuisprofiel. De nog steeds groeiende vraag naar ziekenhuiszorg in combinatie met onze bestaande zorgcapaciteiten dwingen ons om een optimaal zorgvolume op de twee locaties in stand te houden. Hierbij gelden de volgende overwegingen: De bestaande infrastructuur van de beide locaties optimaal benutten. De investeringen in bouwkundige aanpassingen en voorzieningen beperken in het licht van nieuwbouw op termijn. Doelmatig investeren in dure medische technologie. Doelmatige inzet van de 7x24 uurs beschikbaarheidsfuncties, mede in verband met krapte op de arbeidsmarkt. Pagina 4
5 Deze uitgangspunten zullen in de komende jaren bepalend zijn voor de verdere locatiekeuze van het ziekenhuiszorgaanbod in West-Brabant. 5. Werkende weg profieldifferentiatie De ziekenhuizen wensen één geheel te vormen waarbinnen de komende jaren het volledige pakket van ziekenhuiszorg (met uitzondering van hoogcomplexe zorg die specifieke voorzieningen vereist) wordt geboden. Vanuit deze wens wordt werkende weg de profieldifferentiatie gerealiseerd: gefaseerd, waar mogelijk anticiperend en anders reagerend op nieuwe kwaliteitseisen en volumenormen. De hoofdrichting van de profieldifferentiatie sluit aan bij de toekomstige opbouw van ziekenhuizen (KPMG-onderzoek), waarbij het ziekenhuis bestaat uit vijf componenten. Bron: KPMG. De uitgangspunten van de profieldifferentiatie zijn: A. Twee hoofdlocaties met de volledige basisziekenhuiszorg. Op de locaties Franciscus en Lievensberg blijven aanwezig: diagnostiek, poliklinische behandeling en nazorg, dagbehandeling voor volwassenen en kinderen, klinische opname en behandeling van electieve, chronische en nader bepaalde acute patiënten. B. Beide locaties hebben een SEH/OK/IC-functie passend bij hun functieaanbod; de SEH, OK en IC-functie ontwikkelen mee, in aansluiting op het functieaanbod op beide locaties. C. De wetenschappelijke beroepsvereniging van de chirurgen loopt voorop in richtlijnontwikkeling en maakt enkele keren per jaar nieuwe kwaliteitseisen en volumenormen bekend. De regiomaatschap chirurgie heeft in 2011 een toekomstvisie geformuleerd, waaruit blijkt dat, uitgaande van behandeling dicht bij huis van de patiënt, in toenemende mate chirurgische zorg geconcentreerd zal moeten worden om aan de nieuwe eisen en normen te kunnen voldoen. Dit begint met de arteriële vaatchirurgie, de longchirurgie en de chirurgische behandeling van borstkanker en darmkanker. Pagina 5
6 D. Wij vinden het noodzakelijk om, in aansluiting op de visie van de regiomaatschap chirurgie, een visie te ontwikkelen op de multidisciplinaire afstemming van de verschillende onderdelen van de oncologische zorg: diagnostiek, (chirurgische) behandeling en nazorg; de opdracht daartoe is verstrekt aan een gezamenlijke projectgroep van FZR en LZB. Op basis van deze visie kan de concentratie van oncologische zorg in de regio verder ontwikkeld worden. E. De door de regiomaatschap gynaecologie en de vakgroepen kinderartsen uitgewerkte visie op de verloskundige zorg is gebaseerd op de nieuwe richtlijnen van de beroepsverenigingen en leidt tot de conclusie dat deze zorg moet worden geconcentreerd op één locatie. F. Het willen bieden van kwaliteit is doorslaggevend in de keuze om één moeder- en kindcentrum te ontwikkelen; de omvang van deze zorg is te gering om dit op beide locaties te realiseren. G. De minister laat concentratieplannen voor verloskunde door het College Perinatale Zorg toetsen, in het bijzonder op de bereikbaarheid binnen de wettelijke aanrijdnorm van 45 minuten; binnen enkele jaren worden de nieuwe richtlijnen van de beroepsverenigingen naar verwachting als kwaliteitseisen en volumenormen ingevoerd. De locatie Franciscus ontwikkelt de komende jaren een profiel met het accent op de oncologische zorg. Het multidisciplinaire diagnostische traject voor borstkanker en darmkanker en de diagnostiek voor andere oncologie (urologie, gynaecologie, interne en longgeneeskunde) word vooralsnog op beide ziekenhuislocaties georganiseerd. De operaties bij borstkanker en darmkanker, worden gelateraliseerd in FZR... Oncologische zorg na de operatie (poliklinische controles, nazorg en chemotherapie) wordt als zorg dicht bij huis vanuit beide locaties aangeboden. De overwegingen bij deze keuze zijn: De aanwezigheid van onderzoeksvoorzieningen als nucleaire geneeskunde, pathologisch en cytologisch onderzoek in FZR ondersteunen de keuze voor een oncologisch centrum op locatie Roosendaal. De radiotherapievoorziening van het ZRTI is per 1 januari 2014 voorzien op de locatie Roosendaal. Het adherentieverlies als gevolg van concentratie van de oncologie in Franciscus is naar verwachting gering, mogelijk kan vanwege een duidelijke profilering als oncologisch expertisecentrum sprake zijn van aantrekkingskracht naar de randen van het werkgebied. De locatie Lievensberg ontwikkelt de komende jaren een profiel met een accent op de complexe acute zorg. Daarvoor zijn een volledige SEH, adequate OK en IC beschikbaar met 7x 24 uur personele beschikbaarheid voor acute hulpverlening. Dit profiel betekent dat de lateralisatie van de klinische verloskunde en neonatologie in een nieuw moeder-en-kindcentrum op deze locatie zal plaatsvinden. De overwegingen bij deze keuze zijn: Onderzoeken van Kiwa Prismant en het RIVM naar de bereikbaarheid van de acute zorg voor inwoners in het gebied, gezien de wettelijke norm van 45 minuten, tonen aan dat de locatie Lievensberg het meest gunstig voor concentratie is. Pagina 6
7 Gevoelige SEH op locatie Lievensberg In 2011 heeft het RIVM een analyse gemaakt van de bereikbaarheid van SEH s in Nederland. In deze analyse is onder meer gekeken welke SEH s gevoelig zijn. Een gevoelige ziekenhuislocatie is gedefinieerd als een locatie waarvan (delen van) het verzorgingsgebied uitsluitend door deze locatie wordt bediend. Met andere woorden: een ziekenhuislocatie is gevoelig wanneer mensen deze niet meer binnen de normtijd kunnen bereiken als de SEH op de betreffende locatie wordt gesloten. (RIVM, Bereikbaarheidsanalyse SEH s, Peilmoment april 2011) Uit de analyse van het RIVM blijkt dat SEH in het LZB tot de meest gevoelige SEH s van Nederland behoort en dat bij sluiting van de SEH in het LZB een groot aantal inwoners van de regio niet binnen de gestelde normtijden op een SEH aanwezig kunnen zijn. Voor de SEH van het FZR geldt dat deze als niet gevoelig is geclassificeerd. Betere bereikbaarheid van de locatie Lievensberg De locatie Lievensberg is per auto beter bereikbaar dan de locatie Franciscus. Uit analyses blijkt dat patiënten vanuit gemeenten waarvoor het FZR het snelst bereikbare ziekenhuis is de extra reistijd naar Lievensberg ongeveer 3 minuten bedraagt. Voor gemeenten waarvoor het Lievensberg het snelst bereikbare ziekenhuis is bedraagt de extra reistijd naar het FZR ongeveer 10 minuten. Dit verschil in reistijd heeft met name te maken met de ligging van de ziekenhuizen ten opzichte van de snelweg en het traject dat door stadsverkeer moet worden afgelegd. Mede op basis van deze analyses is besloten het acute profiel te situeren op locatie Lievensberg omdat bereikbaarheid en reistijd naar het ziekenhuis voor de acute patiëntengroep het meest relevant is. Het adherentieverlies is naar verwachting gering bij concentratie op locatie Lievensberg. Een uitgebreide analyse van de reistijden van patiënten naar het meest nabije ziekenhuis door Kiwa Prismant geeft geen richting aan de locatiekeuze. In de analyse van de reistijd is gekeken naar 2 situaties. Indien bepaalde vormen van zorg die nu vanuit de beide ziekenhuislocaties worden aangeboden geconcentreerd worden op 1 locatie (LZB of FZR), voor welk aandeel van de huidige patiënten is een ander ziekenhuis dan beter bereikbaar?. Uit de analyse blijkt dat in de huidige situatie voor 3% van de patiënten die naar FZR of LZB gaan er een ander ziekenhuis is met een kortere reistijd (bijv. In Breda of Goes). Bij concentratie van bepaalde zorg op 1 locatie geldt dit voor ca. 12% van de patiënten. Keuze voor concentratie op locatie Lievensberg of locatie Franciscus maakt hierbij nagenoeg geen verschil. Deze uitgebreidere analyse van reistijden geeft dan ook geen verdere richting aan de locatiekeuze. De eerste stappen op het pad van de profieldifferentiatie betreffen het voorbereiden en vervolgens realiseren van de lateralisatie van de klinische verloskunde en neonatologie. Voorbereidingen zijn getroffen om in september/oktober 2012 de daarvoor noodzakelijke nieuwbouw op de locatie Lievensberg aan te besteden, zodat per 1 januari 2014 deze lateralisatie kan gaan plaatsvinden. Deze lateralisatie wordt met een self-assessment getoetst aan de kaders van de Mededingingswet. Ten aanzien van de klinische kindergeneeskunde is het voornemen om deze te handhaven in beide ziekenhuizen, totdat de NMa heeft ingestemd met de fusie, tenzij nieuwe inzichten of externe eisen noodzaken tot eerdere lateralisatie. Voor wat betreft de arteriële vaatchirurgie (te beginnen met de AAA s) en longchirurgie is op basis van kwaliteitseisen en volumenormen vastgesteld, dat concentratie nu al noodzakelijk is. FZR heeft het voornemen deze behandelingen in de loop van 2012 stop te zetten. LZB zal deze behandelingen overnemen. Naar verwachting zullen per 2013 Pagina 7
8 strengere kwaliteitseisen en volumenormen voor de chirurgische ingrepen bij borstkanker en darmkanker van kracht worden. LZB zal deze operatieve ingrepen dan stoppen; FZR zal de behandelingen voor de gehele regio gaan verrichten. Omdat sprake is van relatief grote aantallen patiënten vraagt de concentratie van deze zorg om goede voorbereiding in beide ziekenhuizen, startend in het najaar van Voor andere chirurgische behandelingen zijn nog geen kwaliteitseisen en volumenormen bekend die noodzaken tot concentratie. Dit betekent dat deze behandelingen vooralsnog door beide ziekenhuizen in de eigen locatie worden aangeboden. Voor chronische zorg als reumatologie, geriatrie en dialyse zullen, mede vanuit het uitgangspunt van 'zorg dicht bij', afspraken gemaakt worden over de verdere ontwikkeling. Voor andere specifieke functies, in het bijzonder die waarvoor strengere kwaliteitseisen en volumenormen verwacht worden, zal onderzocht worden of concentratie nodig of gewenst is. En indien dat het geval is, bij welk locatieprofiel de concentratie past. De eerder genoemde uitgangspunten zijn daarbij leidend. Verdere profieldifferentiatie zal pas plaatsvinden nadat de ziekenhuisfusie de toestemming heeft gekregen van de NMa.. Alleen indien kwaliteitseisen en volumenormen hiertoe noodzaken zal verdere lateralisatie voorafgaand aan het fusiebesluit plaatsvinden. In schema ziet de werkende weg profielkeuze er als volgt uit: N.B. Complexe zorg concentreren betreft medio 2012: AAA s en longchirurgie in LZB. Pagina 8
9 6. Voorwaarden ter bevordering van het traject De onderstaande punten zijn van belang om het traject van werkende weg profieldifferentiatie te faciliteren: Het voornemen tot één organisatorische en bestuurlijke ziekenhuisorganisatie (fusietraject) vastleggen in een intentieverklaring, melden bij de NMa en na diens goedkeuring de fusie realiseren. Het voornemen tot en realiseren van een gezamenlijke organisatorische en bestuurlijke structuur (werkmaatschappij) voor de te concentreren/lateraliseren ziekenhuisfuncties, los van het fusietraject, te beginnen met de klinische verloskunde en neonatologie. Het realiseren van onderlinge samenwerking (fusie) tussen maatschappen en vakgroepen in FZR en LZB, zodat zij gezamenlijk tot afspraken komen over hun medisch beleid. Het samenwerken en toewerken naar fusie van de twee verenigingen medische staf, waarin de medisch specialisten gezamenlijk besluiten nemen en advies uitbrengen aan de raden van bestuur over het aanbod van medisch specialistische zorg in West-Brabant. Het samenwerken en toewerken naar één collectief vrijgevestigde medisch specialisten, zodat financiering van de vrijgevestigde medisch specialisten via één systematiek verloopt. Raadplegen van externe belanghebbenden over de plannen en hun standpunten meewegen in de uiteindelijke besluitvorming. Intern en extern draagvlak creëren voor de plannen door eenduidige communicatie. 7. Doelstellingen Met deze visie willen wij het volgende bereiken: kwaliteit van zorg: handhaving van een breed aanbod aan hoogwaardige ziekenhuiszorg voor patiënten in de regio Roosendaal Bergen op Zoom; toegankelijkheid van zorg: spreiding en concentratie van zorg: dicht bij wat kan, centraal wat moet ; betaalbaarheid van zorg: doelmatige inzet van dure middelen en investeringen; aantrekkelijke werkplek voor medisch specialisten en medewerkers; ook op de langere termijn continuïteit van de ziekenhuiszorg. RvB FZR-LZB/visie op de ziekenhuiszorg West-Brabant Roosendaal - Bergen op Zoom Juli 2012 Pagina 9
De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 21 september 2012 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 2008 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 25 VX DEN HAAG T 070 340 79 F 070 340 78 34
Nadere informatieVerplaatsing van zorg bij bevallingen Gynaecoloog Nico Mensing van Charante en verloskundige Winnie Ottenhof
1 Van harte welkom De toekomst van het ziekenhuis Bestuurder Ymke Fokma Verplaatsing van zorg bij bevallingen Gynaecoloog Nico Mensing van Charante en verloskundige Winnie Ottenhof Verplaatsing van meerdaagse
Nadere informatieGemeenteraad Oosterhout. Amphia Ziekenhuis. 24 mei 2011 O. Suttorp, arts MBA voorzitter Raad van Bestuur. Amphia Ziekenhuis
Gemeenteraad Oosterhout Amphia Ziekenhuis 24 mei 2011 O. Suttorp, arts MBA voorzitter Raad van Bestuur Amphia Ziekenhuis Programma Het Amphia Ziekenhuis presenteert zich Vernieuwbouw Amphia: zorg voor
Nadere informatieVisiedocument Franciscus Ziekenhuis Boerhaavelaan AE Roosendaal (0165)
1968 2003 2010 Visiedocument 2020 Franciscus Ziekenhuis Boerhaavelaan 25 4708 AE Roosendaal (0165) 58 80 00 www.franciscusziekenhuis.nl Inhoudsopgave Voorwoord 3 1 Trends en ontwikkelingen 4 2 Missie Franciscus
Nadere informatieSamen Beter. Op weg naar 2020
Samen Beter Op weg naar 2020 Ambitie BovenIJ ziekenhuis 2020 Op weg naar 2020 wil het BovenIJ ziekenhuis met en voor alle bewoners van Amsterdam-Noord e.o. bijdragen aan een betere gezondheid en een betere
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag www.rijksoverheid.nl Bijlage(n)
Nadere informatiePLAN VAN AANPAK ZIEKENHUISZORG OOST-GRONINGEN
PLAN VAN AANPAK ZIEKENHUISZORG OOST-GRONINGEN Uitwerking BCG Rapport Zorglandschap Oost-Groningen en Noord-Oost Drenthe DICHTBIJ ALS HET KAN, CENTRAAL ALS HET MOET Ommelander Ziekenhuis Groep en Refaja
Nadere informatieToelichting gemeenteraad Woerden Cliëntenraad Zuwe Hofpoort ziekenhuis. Partnership tussen het Hofpoort en het St. Antonius ziekenhuis
Partnership tussen het Hofpoort en het St. Antonius ziekenhuis 1 Cliëntenraad Een vanuit de Wet medezeggenschap cliënten in de zorg (Wmcz) ingesteld adviesorgaan ter behartiging van het collectief patiëntenbelang
Nadere informatieMaatschappelijk Domein De gemeenteraad van Purmerend. ons kenmerk
gemeentebestuur PURMEREND Maatschappelijk Domein De gemeenteraad van Purmerend uw brief van uw kenmerk ons kenmerk 1471985 datum 21 maart 2019 onderwerp Brief minister Bruins Geachte leden van de raad,
Nadere informatieAntonius in NOP en op Urk
Antonius in NOP en op Urk Presentatie voor gemeenten Dr. W.J. van der Kam, voorzitter Raad van Bestuur Overzicht Historie Het ziekenhuis van de toekomst Wat gaan we concreet doen? Historie De pioniers
Nadere informatieEerste Kamer der Staten-Generaal
Eerste Kamer der Staten-Generaal 1 Vergaderjaar 2013 2014 33 253 Wijziging van de Wet marktordening gezondheidszorg, de Wet cliëntenrechten zorg en enkele andere wetten in verband met het tijdig signaleren
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 28 maart 2019 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Directoraat-Generaal Curatieve Zorg Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511
Nadere informatieTweede Kamer der Staten-Generaal
Tweede Kamer der Staten-Generaal 2 Vergaderjaar 2015 2016 Aanhangsel van de Handelingen Vragen gesteld door de leden der Kamer, met de daarop door de regering gegeven antwoorden 3400 Vragen van de leden
Nadere informatieEvaluatie locatieprofiel ziekenhuislocatie Den Helder. Continu op zoek naar de meest optimale zorg voor iedere patiënt
Evaluatie locatieprofiel ziekenhuislocatie Den Helder Continu op zoek naar de meest optimale zorg voor iedere patiënt 1 januari 2015 implementatie locatieprofiel ziekenhuislocatie Den Helder: behouden
Nadere informatieDe Voorzitter van de Eerste Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 2 juni 2014 Betreft Spreiding algemene ziekenhuizen
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Eerste Kamer der Staten-Generaal Postbus 20017 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Rijnstraat 50 2515 XP Den Haag www.rijksoverheid.nl Bijlage(n)
Nadere informatiePosition paper ziekenhuis Lelystad 8 februari 2019
Position paper ziekenhuis Lelystad 8 februari 2019 Het wegvallen van een volwaardig ziekenhuis in Lelystad: wat is de situatie nu? Het plotseling wegvallen van een volwaardig ziekenhuis in Lelystad geeft
Nadere informatiePKS TOEKOMSTVISIE OP PK ZORG. Kees van den Berg, voorzitter en patiënt
PKS TOEKOMSTVISIE OP PK ZORG Kees van den Berg, voorzitter en patiënt SYMPOSIUM PKS 12 JUNI J.L. Presentatie van visie PKS op de toekomst van de prostaatkankerzorg in Nederland Stip op de horizon vanuit
Nadere informatiePersbericht!van!de!cliëntenraad!! Zuwe!Hofpoort!Ziekenhuis! Woerden! 5!December!2014!
Persberichtvandecliëntenraad ZuweHofpoortZiekenhuis Woerden 5December2014 SamenvattingvanhetadviesvandeCliëntenraadvanhetZuwe HofpoortZiekenhuisinzakedebeoogdefusiemethetAntonius Ziekenhuis Op4december2014heeftdecliëntenraadhetadviesinzakedefusiemethetAntonius
Nadere informatieZorgtafel Toekomst van de zorg in Haagse Hout en Scheveningen
Zorgtafel Toekomst van de zorg in Haagse Hout en Scheveningen HMC Bronovo 10 juli 2019 Programma Video: Leonard Witkamp (hoogleraar Telemedicine): Zijn er nog ziekenhuizen in 2030? Norbert Hoefsmit (Raad
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 31 augustus 2016 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340
Nadere informatieAlliantie Regionale TopZorg. Drie ziekenhuizen werken samen aan topzorg in Gelderland
Alliantie Regionale TopZorg Drie ziekenhuizen werken samen aan topzorg in Gelderland Inhoud Alliantie Regionale TopZorg Drie ziekenhuizen werken samen aan topzorg in Gelderland De kwaliteitswinst van samenwerking
Nadere informatieBereikbaarheidsanalyse SEH's 2016 Analyse gevoelige ziekenhuizen
Inleiding In juni 2015 heeft het RIVM bereikbaarheidsanalyses gepubliceerd van de spoedeisende hulpafdelingen (SEH s) en locaties waar acute verloskunde wordt aangeboden 1. Die analyses waren gebaseerd
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag www.rijksoverheid.nl Bijlage(n)
Nadere informatieBereikbaarheidsanalyse SEH's en acute verloskunde 2018 Analyse gevoelige ziekenhuizen
RIVM Bereikbaarheidsanalyse SEH's en acute verloskunde 2018 Analyse gevoelige ziekenhuizen Inleiding Het RIVM analyseert in opdracht van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) periodiek
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 21 december 2011 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX DEN HAAG T 070 340 79 11 F 070 340
Nadere informatieDe verandering in chirurgie
Samenwerking medisch specialistisch bedrijf en ziekenhuisbestuur 19 mei 2017 De verandering in chirurgie Tot 2000 2000-2012 Anno nu Eén chirurg dienst voor alle chirurgische zorg in het ziekenhuis Vaker
Nadere informatieBereikbaarheidsanalyse SEH s 2016 Analyse gevoelige ziekenhuizen
274 Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Bereikbaarheidsanalyse SEH s 2016 A. van Leeuwenhoeklaan 9 3721 N1A Bilthoven t1bithovefl 3O276683 Deze
Nadere informatieTOEKOMST KLINISCHE VERLOSKUNDE EN KLINISCHE KINDERGENEESKUNDE TREANT ZORGGROEP. Beslisdocument
TOEKOMST KLINISCHE VERLOSKUNDE EN KLINISCHE KINDERGENEESKUNDE TREANT ZORGGROEP Beslisdocument 15 Mei 2018 Inhoudsopgave Inleiding... 3 1. Samenvatting en conclusies... 4 2. Huidige situatie... 6 3. Toetsingskader...
Nadere informatieDynamisch beleidsplan
REGIE PATIËNT SAMEN WORD JE BETER VERSTERKEN SAMENWERKEN VERBETEREN Dynamisch beleidsplan 2015-2017 Voor u ligt de verkorte versie van het dynamisch beleidsplan van het Bravis ziekenhuis voor de jaren
Nadere informatievws0001030 Situatie rond kleinere ziekenhuisorganisaties ten algemene Aan de Voorzitter van de vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport
vws0001030 Aan de Voorzitter van de vaste commissie voor Volksgezondheid, Welzijn en Sport Den Haag, 21 juni 2000 Ten antwoord op uw bovenvermelde brief, waarin u mijn reactie vraagt omtrent de toekomstplannen
Nadere informatieKiezen voor kwaliteit; maar hoe doe je dat? Presentatie op STZ themabijeenkomst. Hoevelaken, 23 september 2011
Kiezen voor kwaliteit; maar hoe doe je dat? Presentatie op STZ themabijeenkomst Hoevelaken, 23 september 2011 Copyright 2011 by The Boston Consulting Group, Inc. All rights reserved. Draft For discussion
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 1 oktober 2018 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340
Nadere informatieword je beter Boerhaavelaan AE Roosendaal T E Beleidsplan
word je beter Boerhaavelaan 25 4708 AE Roosendaal T 088-70 68 000 E communicatie@bravis.nl www.bravisziekenhuis.nl Beleidsplan 2019-2021 32 Dynamisch Beleidsplan 2019-2021 Voorwoord 2 Samen word je beter
Nadere informatieHierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van het Kamerlid Kooiman (SP) over de sluiting van de spoedeisende hulppost in Woerden (2017Z07093).
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340
Nadere informatieNIEUW REGIONAAL ZIEKENHUIS OZG SCHEEMDA STAP DICHTERBIJ
NIEUW REGIONAAL ZIEKENHUIS OZG SCHEEMDA STAP DICHTERBIJ Vragen en antwoorden 1. Waarom komt er een nieuw OZG-ziekenhuis? Door de bevolkingskrimp en de steeds strengere kwaliteitseisen aan medisch specialisten
Nadere informatieh groningen Aan Provinciale Staten Datum Briefnummer Zaaknummer Behandeld door Telefoonnummer Antwoord op Bijlage Onderwerp
h groningen Aan Provinciale Staten Datum Briefnummer Zaaknummer Behandeld door Telefoonnummer E-mail Antwoord op Bijlage Onderwerp - 7 NOV. 2012 2012-48.956/45/A.7, RP 427960 H. Slager, Dieben P.A. (050)316
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 1 april 2019 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Directoraat-Generaal Curatieve Zorg Bezoekadres Parnassusplein 5 2511 VX
Nadere informatiein de oncologische zorg IKR-regiovisie Radiotherapeutische voorzieningen
in de oncologische zorg IKR-regiovisie Radiotherapeutische voorzieningen Inleiding Radiotherapie neemt een zeer belangrijke plaats in binnen de oncologie, zowel bij de curatieve zorg als bij de palliatieve
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 13 juni 2013 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 2008 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Rijnstraat 50 255 XP DEN HAAG T 070 340 79 F 070 340 78 34
Nadere informatieWorkshop Regelgeving en Oncologienetwerken Petra vd Raad & Jenneke Boerman - LUMC
17 november 2017 Workshop Regelgeving en Oncologienetwerken Petra vd Raad & Jenneke Boerman - LUMC Doelstelling oncologische netwerken Goede oncologische zorg: - voor de patiënt de juiste behandeling op
Nadere informatieMáxima Medisch Centrum (g)een gewoon bedrijf. 11 april 2013 Welkom VOC
Máxima Medisch Centrum (g)een gewoon bedrijf 11 april 2013 Welkom VOC Hoogwaardige en persoonlijke patiëntenzorg Máxima Medisch Centrum: het grootste ziekenhuis in Zuidoost-Brabant Ruim 3.300 medewerkers,
Nadere informatieHierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van het Kamerlid Van Gerven (SP) over het uitkleden van de ziekenhuiszorg in Noord-Holland. (2012Z14913).
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 2008 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 25 VX DEN HAAG T 070 340 79 F 070 340 78 34
Nadere informatieACUTE ZORG SIONSBERG 2.0 ACUTE ZORG SIONSBERG 2.0. Wie sturen de patiënten: ACUTE ZORG SIONSBERG 2.0. Opvang basis acute zorg: Ons Streven:
Ons Streven: Kwalitatief goede en veilige zorg Dichtbij en makkelijk toegankelijk Duurzaam en tegen lagere kosten 24/7 beschikbaar, dan ook Dokterswacht bestaansrecht! Wie sturen de patiënten: Huisartsen
Nadere informatieADVIES van de Provinciale Raad voor de Volksgezondheid Limburg over de toekomstige ziekenhuiszorg in Limburg
21 mei 2010 ADVIES van de Provinciale Raad voor de Volksgezondheid Limburg over de toekomstige ziekenhuiszorg in Limburg De Provinciale Raad voor de Volkgezondheid Limburg (PRV) is gevraagd een advies
Nadere informatieVan Leeuwenhoek Kliniek. Beleidsplan 2014
Van Leeuwenhoek Kliniek Beleidsplan 2014 Inhoud 1. Inleiding...3 2. Kernactiviteiten van de Van Leeuwenhoek Kliniek...3 2.1 Plastische chirurgie...3 2.2 Vulvapoli Amsterdam...3 2.3 Screeningscentrum bevolkingsonderzoek
Nadere informatieHierbij zend ik u de antwoorden op de vragen van het Kamerlid Van Gerven (SP) over het bericht Geen plek voor nieuwe poli in Arnhem-Zuid (2019Z02664).
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340
Nadere informatieMES-6 / 2 14. Informatie voor en over Coassistenten
MES-6 / 2 14 A6 A6 Informatie voor en over Coassistenten A5 A5 A4 A4 Informatie voor en over Coassistenten Medisch Spectrum Twente Medisch Spectrum Twente (MST) behoort tot de grootste niet-academische
Nadere informatieDialoog traumaregio Zwolle
Dialoog traumaregio Zwolle Conferentie 11 april 2014 Samen voor optimale waarde van (complexe) spoedeisende zorg Agenda v Reacties van ziekenhuizen over de kwaliteitsvisie ZN en de uitwerking naar traumaregio
Nadere informatieBeter sturen, sneller plannen
Beter sturen, sneller plannen Ziekenhuiszorg in Nederland 83 algemene ziekenhuizen 8 academische ziekenhuizen > 180.000 medewerkers Het Amphia Ziekenhuis: de feiten (1) Eén van de drie grootste niet academische
Nadere informatieBetreft: Extern advies over locatieprofiel voormalig Gemini Ziekenhuis
/:~ente,/ ~en Helder ~ Raadsinformatiebrief Nr. Rl16.0156 (2016) Betreft: Extern advies over locatieprofiel voormalig Gemini Ziekenhuis Aan de leden van de Gemeenteraad Vandaag presenteert de door de Noordwest
Nadere informatieLEIDRAAD KWALIFICERING CHIRURGIE BIJ KINDEREN IN ALGEMENE ZIEKENHUIZEN
LEIDRAAD KWALIFICERING CHIRURGIE BIJ KINDEREN IN ALGEMENE ZIEKENHUIZEN 2007 Deze notitie is tot stand gekomen vanuit een samenwerkingsverband tussen onderstaande verenigingen en secties: NVKCh SKAZ SCK
Nadere informatieNormering Chirurgische Behandelingen
Normering Chirurgische Behandelingen Versie 1.0 Januari 2011 I. Inleiding De Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH) is de beroepsvereniging van chirurgen in Nederland. In de NVvH participeren zeven
Nadere informatieVerslag informatieavond in Delfzijl
Verslag informatieavond in Delfzijl Meer dan 400 inwoners van Delfzijl en omgeving waren 19 februari jl. in de Evenementenhal in Delfzijl aanwezig om uitleg te krijgen over de zorg in Noorden Oost-Groningen.
Nadere informatieZiekenhuiszorg: soms op een andere plek, wel in de buurt
Ziekenhuiszorg: soms op een andere plek, wel in de buurt Toetsing scenario s aan criteria Onderzoek Scenario s Toetsingscriteria Zorg voor de regio Drenthe en Zuidoost-Groningen Beoordeling scenario s
Nadere informatieNOTA ORGANISATIE 2E EN 3E LIJNS VERLOSKUNDIGE ZORG. Versie 1.0
NOTA ORGANISATIE 2E EN 3E LIJNS VERLOSKUNDIGE ZORG Versie 1.0 Datum Goedkeuring 22-03-2006 Methodiek Consensus based Discipline Verantwoording NVOG Algemeen Deze nota is opgesteld door vertegenwoordigers
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 28 januari 2015 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 2008 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Rijnstraat 50 255 XP DEN HAAG T 070 340 79 F 070 340 78 34
Nadere informatieBESLUIT. Besluit van de Raad van Bestuur van de Nederlandse Mededingingsautoriteit als bedoeld in artikel 37 van de Mededingingswet.
Nederlandse Mededingingsautoriteit BESLUIT Besluit van de Raad van Bestuur van de Nederlandse Mededingingsautoriteit als bedoeld in artikel 37 van de Mededingingswet. Nummer 6115 / 14 Betreft zaak: Stichting
Nadere informatieWERKWIJZE. Medisch Centrum Aan de Berg Nuenen 2017
WERKWIJZE Nuenen 2017,, HA Zorg Het praktiseren van reguliere generalistische huisartsgeneeskundige zorg dichtbij huis. 90% zelf behandelen Meestal behandelen wij die zelf. Anders verwijzen wij u gericht
Nadere informatieREGIOVISIE TREANT ZORGGROEP CONCEPT
REGIOVISIE TREANT ZORGGROEP CONCEPT Hoogeveen/Emmen/Stadskanaal, 18 april 2018 INHOUDSOPGAVE Samenvatting.. 3 1. Introductie....5 2. Vervolg van onze dialoog met belanghebbenden..... 5 3. Context.....5
Nadere informatieSamenvatting rapport 'De brede betekenis van acute zorg' 5 augustus 2013 Pagina 1/4
Samenvatting rapport 'De brede betekenis van acute zorg' NVZ 5 augustus 2013 Bram den Engelsen Hein Abeln Maret van der Wees Meer nuance en inzicht rond concentratie en spreiding van acute zorg Over concentratie
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 31 maart 2011 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 2008 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 25 VX DEN HAAG T 070 340 79 F 070 340 78 34
Nadere informatie2/13/2012. Incentives in the Diagnosis Treatment Combination payment system for specialist medical care
Incentives in the Diagnosis Treatment Combination payment system for specialist medical care A study about behavioral responses of medical specialists and hospitals in the Netherlands 1. DBC 2. Onderzoeksvragen
Nadere informatieOnderzoek naar het functioneren van arts-assistenten in ziekenhuizen
Onderzoek naar het functioneren van arts-assistenten in ziekenhuizen BIJLAGE 1 Vragenlijst Vragen die betrekking hebben op de borging van de kwaliteit van de zorg. A. Algemeen Ik werk momenteel als arts
Nadere informatieNMa Concentra,e en spreiding, wat vinden ze ervan? Studiedag DP 30 november 2012
NMa Concentra,e en spreiding, wat vinden ze ervan? Studiedag DP 30 november 2012 Over de NMa De Nederlandse Mededingingsautoriteit, kortweg NMa, ziet erop toe dat bedrijven op de vrije markt met elkaar
Nadere informatieAMBULANCEZORG IN 2025:
AMBULANCEZORG IN 2025: Zorgcoördinatie en mobiele zorg Visiedocument Ambulancezorg Nederland AMBULANCEZORG IN 2025: Zorgcoördinatie en mobiele zorg Visiedocument Ambulancezorg Nederland ONTWIKKELINGEN
Nadere informatiePKS TOEKOMSTVISIE OP PK ZORG
PKS TOEKOMSTVISIE OP PK ZORG Prof. dr. Harm Kuipers 1 WAAROM NU? TIJD IS ER RIJP VOOR Zorgveld in beweging; steeds meer nadruk op specialisatie en concentratie Oncologische literatuur: 1) relatie tussen
Nadere informatieFACTSHEET. Voorlegger bij rapport Schaal- en synergieeffecten bij de spoedeisende hulp, IPSE studies, juli 2013
FACTSHEET Voorlegger bij rapport Schaal- en synergieeffecten bij de spoedeisende hulp, IPSE studies, juli 2013 De spoedeisende hulp (SEH) staat volop in de belangstelling van het beleid. Het aantal SEH-locaties,
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 4 juli 2019 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340
Nadere informatieZorg, gezond door samenwerking
Zorg, gezond door samenwerking Regiovisie op de zorg in Gooi, Eemland en Vechtstreek De visie van Meander Medisch Centrum en Tergooi op de gezondheidszorg in de regio waarin de beide ziekenhuizen hun activiteiten
Nadere informatierapportage Inspectie voor de Gezondheidszorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Minister van VWS Inspecteur-generaal
Inspectie voor de Gezondheidszorg Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport 2013-544992 rapportage Aan Van Vie Kopie Onderwerp Minister van VWS Inspecteur-generaal Verloskundige zorg regio Meppel
Nadere informatieOrganisatie van ziekenhuizen en medische staven. Pieter Wijnsma, Directeur Academie voor Medisch Specialisten
Organisatie van ziekenhuizen en medische staven Pieter Wijnsma, Directeur Academie voor Medisch Specialisten Thema s: Historische ontwikkeling ziekenhuisorganisaties Actuele organisatiemodellen voor het
Nadere informatieFACTSHEET. Voorlegger bij rapport De brede betekenis van acute zorg, Twijnstra Gudde, 5 augustus 2013
FACTSHEET Voorlegger bij rapport De brede betekenis van acute zorg, Twijnstra Gudde, 5 augustus 2013 Benadrukt wordt dat de kwaliteitsvisie van ZN over de complexe spoedeisende zorg gaat, niet over de
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 10 maart 2010 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 2008 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 25 VX DEN HAAG T 070 340 79 F 070 340 78 34
Nadere informatieKwaliteit vanuit patiëntenperspectief
Kwaliteit vanuit patiëntenperspectief SONCOS-symposium 28 september 2016 Irene Dingemans Projectleider kwaliteit van zorg Nederlandse Federatie van Kankerpatiëntenorganisaties disclosure Geen andere belangen
Nadere informatieSPIJKENISSE Medisch Centrum
SPIJKENISSE Medisch Centrum Datum : 23 augustus 2013 Betreft : Informatie zorgaanbod en ontwikkelingen Geachte collega, Met deze brief informeren wij u graag over het zorgaanbod van het Spijkenisse Medisch
Nadere informatieVerslag en conclusie conferentie positieve gezondheid 4 april 2016
Verslag en conclusie conferentie positieve gezondheid 4 april 2016 Op de conferentie waren vertegenwoordigers aanwezig van verschillende ketenpartners in de zorg: Adelante (revalidatie), Cohesie (huisartsen),
Nadere informatieNaar een patiëntvriendelijke zorgorganisatie Een discussienota van Zorgbelang Fryslân
Naar een patiëntvriendelijke zorgorganisatie Een discussienota van Zorgbelang Fryslân De start van een discussie Vier redenen voor deze discussienota 1. Geen financiële groei meer 2. Patiënten weten meer
Nadere informatieBas Leerink. Lid Dagelijks Bestuur Landelijk Netwerk Acute zorg
Bas Leerink Lid Dagelijks Bestuur Landelijk Netwerk Acute zorg Nationale Spoedzorg Congres Bas Leerink 8 november 2018 Van papier naar praktijk 3 Ontwikkelingen in de acute zorg Druk op de acute zorgketen;
Nadere informatieTweede Kamer der Staten-Generaal
Tweede Kamer der Staten-Generaal 2 Vergaderjaar 2007 2008 25 170 Wachttijden in de curatieve zorg Nr. 42 BRIEF VAN DE MINISTER VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORT Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer
Nadere informatieEven voorstellen. Eduard Monteban. Bedrijfskundig manager snijdend cluster Ziekenhuisgroep Twente
Even voorstellen Eduard Monteban Verpleegkundige / Operatieassistent / Bedrijfskundige Leitender Operationspleger / teamleider chirurgie / Manager OK/CSA / Interim Manager OK / IC / SEH Bedrijfskundig
Nadere informatieAlex van Reeuwijk. info@alexvanreeuwijkconsulting.nl @alexvanreeuwijk
Alex van Reeuwijk info@alexvanreeuwijkconsulting.nl @alexvanreeuwijk Een nieuw perspectief voor het ziekenhuis Symposium 65 jaar Wiegerinck architecten 5 november 2013 Het perspectief van de adviseur Medisch
Nadere informatieStrategisch document Ambulancezorg Nederland
Strategisch document Ambulancezorg Nederland 1 Inleiding: relevante ontwikkelingen 2 Missie en visie AZN 3 Kernfuncties: profiel en kerntaken AZN 4 Strategische agenda AZN vastgesteld: woensdag 23 mei
Nadere informatieProfielschets Lid Raad van Toezicht, met profiel zorginhoudelijk. Reinier Haga Groep
Profielschets Lid Raad van Toezicht, met profiel zorginhoudelijk Reinier Haga Groep 1. Inleiding Per 12 juli 2013 maakt het HagaZiekenhuis samen met het Reinier de Graaf in Delft deel uit van een overkoepelende
Nadere informatieProfiel. Stichting Nij Smellinghe. Lid Raad van Toezicht
Profiel Stichting Nij Smellinghe Lid Raad van Toezicht Ziekenhuis Nij Smellinghe Nij Smellinghe is een algemeen ziekenhuis met een capaciteit van 339 bedden en meer dan 1300 medewerkers. Het ziekenhuis
Nadere informatieVISIEDOCUMENT SAMENWERKING ZEEUWSE ZIEKENHUIZEN
03-04-2012 VISIEDOCUMENT SAMENWERKING ZEEUWSE ZIEKENHUIZEN Op 5 oktober 2011 gaven raden van bestuur, stafbesturen en cliëntenraden van Admiraal De Ruyter Ziekenhuis (ADRZ) en ZorgSaam Zeeuws Vlaanderen
Nadere informatieDeconcentratie van het ziekenhuis
Deconcentratie van het ziekenhuis Agenda Achtergrond Het huidige ziekenhuis Uitgangspunten deconcentratie (benadering obv patiëntstromen) Voorbeelden Aanleiding: veranderende context Marktwerking, integrale
Nadere informatieVernieuwbouw Amphia Ziekenhuis
Vernieuwbouw Amphia Ziekenhuis Informatieavond ontwerp bestemmingsplan Amphia Molengracht 13 april 2015 Agenda Opening (Roel Klei, gemeente) Welkom (Ernst Hoette, Amphia) Procedure (Nelleke Ruis, gemeente)
Nadere informatieVraagstelling. De volgende vier situaties zijn doorgerekend:
Bereikbaarheidsanalyse SEH s en acute verloskunde bij sluiting van SEH s van MC Slotervaart en van MC Zuiderzee Ziekenhuis Lelystad RIVM A. van Leeuwenhoeklaan 9 3721 MA Bilthoven Postbus 1 3720 BA Bilthoven
Nadere informatieTweede Kamer der Staten-Generaal
Tweede Kamer der Staten-Generaal 2 Vergaderjaar 2018 2019 31 016 Ziekenhuiszorg 29 247 Acute zorg Nr. 192 BRIEF VAN DE MINISTER VOOR MEDISCHE ZORG Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 12 april 2017 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX Den Haag T 070 340 79 11 F 070 340
Nadere informatieRode Kruis ziekenhuis. Patiënteninformatie. Vakgroep Heelkunde. rkz.nl
Patiënteninformatie Vakgroep Heelkunde rkz.nl Samenwerkingsverbanden De vakgroep werkt nauw samen met diverse andere vakgroepen in het ziekenhuis en heeft een structureel samenwerkingsverband met de Vrije
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 10 december 2012 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 2008 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 25 VX DEN HAAG T 070 340 79 F 070 340 78 34
Nadere informatieBrief van de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport
29689 Herziening Zorgstelsel 31016 Ziekenhuiszorg Nr. 623 Brief van de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport Aan de Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Den Haag, 23 juni 2015 Hierbij
Nadere informatieAls regioziekenhuis heeft het IJsselland Ziekenhuis veel aandacht voor de samenwerking met de partners uit de regio.
Jaarbeeld 2016 Het IJsselland Ziekenhuis kijkt terug op een goed 2016. Met onze medewerkers, medisch specialisten en vrijwilligers werken wij samen elke dag en elk moment aan de best denkbare zorg. Dit
Nadere informatieDe bereikbaarheid is doorgerekend voor vier situaties (tabel 1) waarbij geen, één of twee ziekenhuizen zijn gesloten.
Bereikbaarheidsanalyse SEH s en acute verloskunde bij sluiting van SEH s van Vraagstelling 1. Wat zijn de veranderingen in de bereikbaarheid van Spoedeisende Hulp locaties (SEH s) en locaties acute verloskunde
Nadere informatieOntwikkelingen in de zorg en consequenties voor ziekenhuizen en medisch specialisten. Pieter Wijnsma Directeur Academie voor Medisch Specialisten
Ontwikkelingen in de zorg en consequenties voor ziekenhuizen en medisch specialisten Pieter Wijnsma Directeur Academie voor Medisch Specialisten Thema s: Ontwikkelingen in de samenleving Ontwikkeling van
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG. Datum 9 februari 2011 Betreft Kamervragen. Geachte voorzitter,
> Retouradres Postbus 20350 2500 EJ Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Bezoekadres: Parnassusplein 5 2511 VX DEN HAAG T 070 340 79 11 F 070 340
Nadere informatieCliëntenraad HMC. Aan: de heer P.W. Doop, voorzitter Raad van Bestuur HMC Van: Cliëntenraad HMC
Aan: de heer P.W. Doop, voorzitter Raad van Bestuur HMC Van: Datum: 18 januari 2019 Betreft: Reactie op herstructureringsplan HMC d.d. 9 januari 2019 Onze ref.: 19-011 Geachte heer Doop, Dank voor de brief
Nadere informatie