Algemeen Ziekenhuis Jan Portaels vzw

Transcriptie

1 BELEIDSPLAN 2018

2 Pagina 2 van 7 Missie en visie 1. SITUERING AZJP is een open en pluralistische instelling die elke patiënt evenwaardig benadert, met respect voor de ideologische, filosofische en godsdienstige overtuiging en ongeacht de inkomens-, verzekerbaarheids- of vermogenssituatie. De visie van de directie en het bestuur werd in het najaar 2016 herbekeken en wordt hieronder meegegeven ( mission statement, opgedeeld in een missie en visie voor het hele ziekenhuis). 2. MISSIE (mission statement) Het AZJP heeft als missie, het aanbieden van een volledig en kwaliteitsvol basisziekenhuiszorg, gericht op de noden van de bevolking van de brede regio Vilvoorde, met bijzondere aandacht voor de opvang van patiënten in urgentiesituaties en de zorg voor de laatste levensfase. In deze missie zijn volgende opdrachten vervat: Het centraal stellen van de patiënt. Het continu streven naar kwaliteitsverbetering en patiëntveiligheid. Het afstemmen van de eigen doelstellingen op deze van het Vlaamse en federale gezondheidsen welzijnsbeleid. Het samenwerken met de huisartsen, de gezondheidsen welzijnswerkers van de regio Vilvoorde en met de partnerziekenhuizen uit de aanpalende regio s, staat mede symbool voor multidisciplinariteit en transmurale samenwerking. Het bijzondere aandacht besteden aan de noden van kinderen, ouderen en kansarmen en daartoe samenwerken met externe partners. Het handelen volgens de actuele stand van de wetenschappelijke kennis (evidence-based), rekening houdend met het belang van de patiënt en de adviezen van het Ethisch Comité. Het stimuleren van de patiënt en zijn omgeving in het opnemen van zelfverantwoordelijkheid voor de eigen gezondheid, de genezing en het levenseinde. Het werken vanuit een professionele deontologie met creatieve soberheid in functie van de beperking van de kosten voor de patiënt en de gemeenschap. Het voeren van een doorzichtig kosten- en tariefbeleid, gericht op een voor ieder gewaarborgde financiële toegankelijkheid en tariefzekerheid. Het zorgen voor de nodige vorming voor het opnemen van zelfverantwoordelijkheid, zelfreflexie en voor professionele bijscholing van de ziekenhuismedewerkers. Het op een respectvolle manier samenwerken van alle medewerkers (contractuele medewerkers in de zorg en in de ondersteunende diensten, artsen, paramedici, vrijwilligers, ). Het betrekken van de medewerkers bij het beleid, in het bijzonder het kwaliteitsbeleid, de preventie, het foutenmanagement en de klachtenbehandeling. Het voeren van een open communicatie met alle betrokkenen (intern en extern) in functie van een samenhangend, efficiënt, sociaal ethisch, rendabel en financieel evenwichtig beleid. Het op elk vlak respecteren van de geldende wetgevingen en het rekening houden met de huidige principes van hospital governance. Het verzekeren van een gezonde en veilige werkomgeving voor alle medewerkers

3 Pagina 3 van 7 Een ambitieus ziekenhuis zal echter trachten net iets meer te doen dan verwacht, waardoor het zich kan onderscheiden van anderen. Ook AZJP heeft die ambitie: Het is de ambitie van AZJP om één van de beste regionale ziekenhuizen te worden in Vlaanderen. 3. DOELSTELLINGEN De missie (en ambitie) vertalen zich in visie voor een modern ziekenhuis waarin de geneesheren volwaardige partners zijn en dat beschikt over performante apparatuur voor diagnostiek, zorg en service. Het ziekenhuis zal geaccrediteerd zijn en communiceert op een transparante manier met de patiënten over alle parameters die de kwaliteit van de zorg mee kunnen bepalen. Dit ziekenhuis is tevens gekenmerkt door tariefzekerheid en is het belangrijkste ziekenhuis qua opnamen In Vilvoorde en direct aanpalende gemeenten. Daarenboven hebben de niches een uitstraling tot buiten de eigen zorgregio. Patiënten ervaren het ziekenhuis als zeer vriendelijk en professioneel. De patiënt is een graag geziene gast die vertrouwen heeft in het nieuwe ziekenhuis; 90% van wie is opgenomen, wil bij de eerstvolgende gelegenheid naar ons terugkomen. Het ziekenhuis heeft een nauwe band met de huisartsen en andere verwijzers met wie een uitstekende communicatie onderhouden wordt. Het ziekenhuis heeft alles wat nodig is om economisch verantwoord gestuurd te worden. Informatica en elektronische communicatie zijn optimaal functioneel en performant, zowel in het kader van de patiëntenzorg als voor de werking van de organisatie. Het ziekenhuis beschikt dan ook over een performant, geïntegreerd Elekronisch Patiëntendossier, dat meehelpt de processen te ondersteunen. Artsen en medewerkers zijn betrokken met ons ziekenhuis. Zij worden hierin gesteund door professionele voldoening en een adequate organisatorische omkadering. Mensen en middelen, worden doelbewust en efficiënt ingezet. Onze medewerkers werken teamgericht en werken multidisciplinair samen voor de patiënt die centraal staat. In ons ziekenhuis nemen alle medewerkers steeds hun gezamenlijke en individuele verantwoordelijkheden op. Het afstemmen van het zorgaanbod in functie van de huidige tendensen rond netwerking, differentiatie en samenwerking De organisatie is gebaseerd op de volgende principes :

4 Pagina 4 van 7 Ziekenhuisopnames zijn zelden meer dan een fragment van een langer zorgpad. Maar al te vaak lijkt elke vorm van coördinatie van dit zorgpad te ontbreken, waardoor de patiënt het gevoel verliest het controlerend middelpunt te zijn, dan wel die rol te kunnen overdragen aan een vertrouwde instantie. Dit ontkracht de principes achter 'de patiënt centraal'. Het AZ Jan Portaels wil deze ongewenste situatie doorbreken door haar verantwoordelijkheid op te nemen in de full cycle of care. AZ Jan Portaels wacht niet op het in gebruik nemen van een nieuw gebouw om zijn ambities te realiseren. Integendeel, iedereen wordt nu al aangezet om mee te werken aan de vernieuwing van het ziekenhuis. ACTIEPLAN 1. STRATEGISCHE DOELSTELLINGEN De strategische doelstellingen voor de periode vormen de basis van het operationeel plan (voor het komende jaar), dat in deel 3 beschreven wordt. De sector is echter volop aan het bewegen en we verwachten dat tijdens de planperiode aanpassingen nodig zijn lettend op evoluties rond alternatieve financiering en vermaatschappelijking van de zorg. Momenteel zijn er 5 grote strategische pijlers vastgelegd: 1. Bouwen aan kwaliteit 2. Werken in een netwerk 3. Structuren aanpassen aan de noden 4. Financiële gezondheid 5. Algemeen stakeholder beleid 1. Bouwen aan kwaliteit en veiligheid Het streven naar continue kwaliteitsverbetering en patiëntveiligheid maakt deel uit van de missie van AZJP. Elke jaar dienen in de operationele doelstellingen objectieven opgenomen te worden om deze missie te helpen realiseren. In 2017 ligt de nadruk op het behalen van de accreditatie en het realiseren van de verbeteringsacties die reeds in 2016 werden geïdentificeerd. Daarna zullen aanvullende objectieven meegenomen worden. AZJP zit in een accreditatietraject met het NIAZ en wenst zich tegen juni 2017 te laten accrediteren. Onafhankelijk van het resultaat (positief of negatief) zal er in het kader van (her)accreditatie blijvend aan kwaliteit gewerkt worden. Verder moet er aandacht besteed worden aan het optimaliseren en blijvend ondersteunen van maatregelen omtrent een gezonde, veilige en aantrekkelijke werkomgeving

5 Pagina 5 van 7 2. Werken in een netwerk AZ Jan Portaels heeft reeds heel wat samenwerkingsverbanden uitgebouwd met andere zorgverleners uit de omgeving. Zo heeft het ziekenhuis tal van samenwerkingsverbanden met ziekenhuizen en woonzorgcentra (WZC), alsook deelname aan Samenwerkingsinitiatieven eerstelijnsgezondheidszorg (SEL). Om de kwaliteit van de zorg te optimaliseren heeft het ziekenhuis gekozen om ook met 2 universitaire ziekenhuizen belangrijke strategische samenwerkingen tot stand te brengen. Bovendien is er een hechte samenwerking met het bestuur van de HARNO (Huisartsenvereniging Noord Rand). In de toekomst zullen er nog meer intense vormen van samenwerking moeten uitgewerkt worden. Het is de bedoeling dat ziekenhuizen gaan netwerken, waarbij niet elk ziekenhuis het ganse aanbod aan zorg aanbiedt. Afstand (en aanrijtijd) en bereikbaarheid zijn natuurlijk ook belangrijke parameters. Conform het regeerakkoord zet Vlaanderen in op netwerken waarbij enerzijds samenwerking tussen de ziekenhuizen onderling wordt gestimuleerd en anderzijds ook horizontale netwerken met partners in de regio in zorgen welzijn worden aangemoedigd. Om meerwaarde te creëren wil de Vlaamse overheid de vorming van stabiele samenwerkingsverbanden tussen verschillende zorgactoren en zorgvoorzieningen stimuleren. AZ Jan Portaels is volop bezig om te definiëren wat zij in de toekomst in Vilvoorde wil/kan doen, rekening houdende met de visie van de Vlaamse regering, de ontwikkelingen van het zorg strategisch plan Vlaanderen en de zorgregio s in Vlaanderen. Er wordt daarbij bekeken of het plaatje van AZ Jan Portaels past in dat van andere (mogelijke) partners. Uiteraard moet ook rekening gehouden worden met visie en/of behoeftes van de stakeholders van het ziekenhuis, namelijk : het bestuur, het artsenkorps, andere zorgverleners, maar vooral ook de patiënten. AZJP zal in de komende jaren volledig opgenomen worden in een regionaal netwerk van ziekenhuizen die hun zorg strategische visie zullen afstemmen en laten landen in een zogenaamd regionaal zorg strategische plan. 3. Structuren aanpassen aan de noden Mede door in te spelen op de verkorting van de ligduur en de shift naar daghospitalisatie zal het acute beddenhuis herleid worden tot het strikte minimum,. Voor Heelkunde (C-diensten), Interne geneeskunde (D-diensten), en Geriatrie (G-diensten) werden nieuwe Units gemaakt met telkens een manager aan het hoofd (die deeltijds nog wel hoofdverpleegkundige van een dienst blijft maar in zijn/haar afdeling bijgestaan wordt door een adjunct hoofdverpleegkundige). Deze structuur zal in de komende jaren kritisch geëvalueerd worden. In 2015 werd het concept van een satelliet consultatie in beheer van het ziekenhuis verder uitgewerkt en werd de diabeteskliniek verder ontplooid. De werking van de consultatie eenheid in zijn totaliteit zal echter nog verder bekeken worden. De ganse werking en het concept van de ziekenhuisapotheek zal de komende jaren herbekeken moeten worden; hiertoe zal ook de bestaande wetgeving dienen aangepast te worden. Het uitbouwen van netwerken, het verder professionaliseren en traceerbaar maken van de logistiek en het focussen op klinische farmacie, zal hierbij nauwkeurig onderzocht dienen te worden. In nauwe samenwerking met UZ-Brussel, wordt vanaf 2017 een nieuw, modern geïntegreerd EPD geïmplementeerd. Parallel aan deze implementatie zal eveneens een systeem van redundantie opgezet worden voor de belangrijkste business applicaties van ons ziekenhuis en worden alle IT processen grondig herbekeken. Ook het elektronisch beheren van documenten zal herbekeken worden en aangepast aan de vereisten van een professioneel en adequaat documentbeheersysteem. De logistieke processen werden in 2016 grondig geëvalueerd. Echter door de vertraging van het project nieuwbouw dient gewacht te worden om ingrijpende aanbevelingen naar o.a. outsourcing, te overwegen. Afgezien van de talrijke inspanningen om de campus attractief te maken zullen er altijd aanpassingen nodig zijn om de infrastructuur aan te passen aan de veranderende noden van de organisatie. Elk jaar zal zorgvuldig

6 Pagina 6 van 7 afgewogen worden of de kosten opwegen t.o.v. de baten, zeker naarmate de eigenlijke start van de bouw van het nieuwe ziekenhuis concreet wordt, gezien de afschrijvingsperiode steeds korter wordt. Echter door de uitstel van de nieuwbouw zal deze oefening met nog meer aandacht uitgevoerd worden. 4. Financiële gezondheid Ondanks de goede resultaten van de voorbije jaren blijft de toekomst enorme financiële uitdagingen bieden. AZJP zal een nieuwe meerjarenplanning moeten maken waarbij rekening gehouden wordt met een uitstel van het nieuwe ziekenhuis, en waarbij de huidige locatie dus langer in gebruik zal blijven. Ook het werken in netwerken zal mee moeten genomen worden in de budgetoefening. 5. Algemeen stakeholder beleid Voor het personeel blijft het essentieel om voldoende aandacht te besteden aan de cyclus personeelstevredenheid en de psychosociale risicoanalyse. Analyseren en meten heeft pas zin als er verbeteracties ontstaan en dit dient opgenomen in het dagelijks bestuur (vaste rubrieken van het directiecomité). Vanaf de tweede helft van 2017 zal er werk gemaakt worden van het HR-beleid van de artsen Dialoog met andere zorgverleners is reeds een belangrijke activiteit in ons ziekenhuis maar in het kader van horizontale netwerken, met partners in de regio, zal onze manier van communiceren sterk veranderen. Een fenomeen waar voldoende aandacht aan besteed moet worden is heel de shift naar Patiëntempowerment en hoe dit een impact heeft op de organisatie van de zorg. Dialoog met patiënten moet structureel opgenomen worden in het beleid. Er zal ook voldoende aandacht moeten besteed worden aan samenwerking met andere gezondheidsmedewerkers en lokale overheden in de regio. 2. EVALUATIE STRATEGISCH PLAN Het strategisch plan wordt om de drie jaar opgemaakt en beschrijft de strategie voor een periode van 4 à 5 jaar. Na 2 jaar operationele objectiefstelling op basis van het strategisch plan gebeurt er een grondige evaluatie van het strategisch plan, als voorbereiding op het opstellen van een nieuw strategisch plan na 3 jaar. Dit kadert in de PDCA (Plan-Do-Check-Act) methodologie die het ziekenhuis gebruikt. De evaluatie van dit strategisch plan zal in 2019 gebeuren.

7 Pagina 7 van 7 AZJP-DOELSTELLINGEN (Operationeel) Uiteraard zal het ziekenhuis zijn werking moeten aligneren op de veranderende visie van de overheid maar in 2018 staat het ziekenhuis alvast voor volgende uitdagingen: - Herbekijken van de strategie, missie en visie - Medische beleidsplannen aligneren op het ziekenhuisbreed beleidsplan - Optimaliseren werking directiecomité - Input van werkgroepen - Verhoging van aantrekkingskracht in de regio + attractiviteit verhogen bij de verwijzende huisartsen en specialisten Naast deze projecten zal er ook aandacht uitgaan naar volgende operationele objectieven: 1. NIAZ voortgangsrapportage opmaken voor oncologie, medicatie en onderhoud van apparatuur 2. Uitrol EPD, implementatie in Netwerkimplementatie, werken in een geïntegreerd netwerk 4. Financieel gezond ziekenhuis 5. Activiteit en middelen op elkaar afstemmen 6. GDPR, in overeenstemming komen met de Europese richtlijn en maximale controle op verwerking van persoonsgegevens realiseren 7. Verfijnen plan B huidige site, onderzoek van optimalisatiemogelijkheden van de bestaande infrastructuur 8. Leiderschapskwaliteiten, verbeteren leiderschap in de organisatie en aanreiken denkkader en tools 9. Cultuur van respecteren van afspraken 10. Psychosociale risicoanalyse, uitgebreide inventarisatie van alle mogelijke risico s die een invloed kunnen hebben op het psychosociaal welzijn van de medewerkers 11. Personeelstevredenheidsenquête, peilen naar de tevredenheid van de medewerkers in het ziekenhuis