Tegemoetkoming huishoudelijke hulp Gemeente Groningen
|
|
- Fedde van der Berg
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Tegemoetkoming huishoudelijke hulp 2016 Gemeente Groningen
2 De tegemoetkoming huishoudelijke hulp 2016 Voor wie is deze tegemoetkoming bedoeld? Alle mensen die door een beperking niet in staat zijn zelf hun huishouden te doen, maar wel in staat zijn zelf hulp te regelen. Alle mensen die tot en met 31 december 2015 eenvoudige huishoudelijke hulp (officieel genoemd Wmo indicatie HH1) vanuit de Wmo ontvangen, komen zonder meer in aanmerking. Wat houdt de tegemoetkoming in? Vanaf 1 januari 2016 kunt u zelf uw huishoudelijke hulp inkopen. betaalt dan een deel van de kosten. Hoe lager uw inkomen, hoe minder u zelf hoeft te betalen. Hoe lang blijft de tegemoetkoming? De tegemoetkoming geldt vanaf 1 januari 2016 tot en met 31 december Dus eerst voor 1 jaar. Over 2017 kan de gemeente nog geen duidelijkheid geven. Dat kunnen we pas als we weten hoeveel geld het Rijk beschikbaar stelt. Informatie daarover krijgt u in de loop van Hoeveel uur kan ik tegen het lage tarief inkopen? De tegemoetkoming geldt voor maximaal 2,5 uur per week. U kunt dit per naar eigen inzicht verdelen. Bijvoorbeeld de ene week drie uur en de andere week twee uur. U maakt daarover zelf afspraken met uw aanbieder. Gemiddeld 2,5 uur per week is niet verplicht. U kunt er ook voor kiezen om minder uren huishoudelijke hulp per week in te zetten. Mag ik ook meer uren inkopen? Als u meer uren wilt inkopen dan kan dat. U krijgt dan voor deze extra uren geen vergoeding van de gemeente. U betaalt voor die extra uren dus het volle uurtarief. Ook daar maakt u zelf afspraken over met uw aanbieder. Waar koop ik de hulp in? U kunt de tegemoetkoming alleen krijgen als u kiest voor huishoudelijke hulp bij de thuiszorg aanbieders die in de lijst staan. Deze lijst vindt u aan het eind van deze extra informatie. (Tenzij u nu al een PGB hebt. Zie hieronder.) Ik heb een PGB. Kan ik mijn huidige PGB hulp houden? Heeft u eenvoudige huishoudelijke hulp geldig tot en met 31 december 2015 in de vorm van een PGB? Ga dan voor meer informatie door naar het hoofdstuk De tegemoetkoming en een PGB-hulp. Hoeveel moet ik betalen? Wat u per uur zelf moet betalen hangt af van uw inkomen en leefsituatie in Onder inkomen verstaan we: loon, pensioen, lijfrente, bijstandsuitkering, AOW, alimentatie, arbeidsongeschiktheidsuitkering, studiefinanciering of onderhuur. Soms is uw inkomen één van deze zaken. Soms meer. Bijvoorbeeld wanneer u AOW èn pensioen heeft. Wat telt niet mee? Vakantie-uitkering, kinderbijslag, huurtoeslag, zorgtoeslag en kinderopvangtoeslag. Met leefsituatie bedoelen we: of u al met pensioen bent of nog niet, en of u getrouwd bent of samen woont of dat u alleen woont. Aan de hand van de tabel op de volgende bladzijde kunt u zelf opmaken hoe de tegemoetkoming er in uw situatie uit ziet.
3 De tegemoetkoming huishoudelijke hulp 2016 (vervolg ) Hoe werkt deze tabel: 1. zoek in de linker kolom de situatie die voor u geldt; o woont u alleen of niet, o bent u met pensioen of niet. (u bent met pensioen als u een AOW en/of aanvullend pensioen hebt) 2. zoek vervolgens rechts daarvan uw (netto) inkomen; 3. volg de kleurvlakken naar onder; daar staat uw tegemoetkoming A,B of C Met pensioen Ik ben met pensioen en ik woon alleen Ik ben met pensioen en ik ben getrouwd/ woon samen NIET met pensioen Ik ben nog niet met pensioen en ik woon alleen Ik ben nog niet met pensioen en ik ben getrouwd/ woon samen niet hoger dan 1229,- netto per inkomen is niet hoger dan 1678,- netto per niet hoger dan 1096,- netto per inkomen is niet hoger dan 1565,- netto per Mijn inkomen ligt tussen 1230,- en 1331,- netto per inkomen ligt tussen 1679,- en 1818,- netto per Mijn inkomen ligt tussen 1097,- en 1187,- netto per inkomen ligt tussen 1566,- en 1696,- netto per hoger dan 1331,- netto per inkomen is hoger dan 1818,- netto per hoger dan 1187,- netto per inkomen is hoger dan 1696,- netto per Tegemoetkoming A B C U betaalt de aanbieder zelf 2,- per uur. betaalt de aanbieder de rest van het uurloon U betaalt de aanbieder zelf 6,62 per uur. betaalt de aanbieder de rest van het uurloon betaalt de aanbieder 10,- per uur. U betaalt de aanbieder zelf de rest Kunt u de tarief bijdrage niet betalen? U kunt dan bij de gemeente een beroep doen op de bijzonder bijstand. Als eerste stap moet u daarvoor een aanvraagformulier invullen. De aanvraagformulieren kunt u halen bij het Werkplein aan het Harm Buiterplein 1, een wij-team bij u in de buurt of downloaden via de website
4 De tegemoetkoming huishoudelijke hulp 2016 (vervolg 2) Wat moet ik DOEN om de tegemoetkoming te krijgen? 1. U vult het bijgaande aanvraagformulier in. 2. U zorgt voor een kopie van uw (gezamenlijke) inkomensbewijs. 3. U stuurt het ingevulde en ondertekende aanvraagformulier en het inkomensbewijs gelijktijdig op naar: Gemeente Groningen Postbus AK Groningen Wat bedoelt de gemeente met een bewijs van inkomen? Op het inkomensbewijs moet te zien zijn wat u netto per aan inkomsten ontvangt. Dat staat op bijvoorbeeld een loonstrook, een uitkeringsbewijs of bankbijschrijving. Het gaat daarbij om de september Let op: geen jaaropgave of belastingaangifte sturen. Bent u een zelfstandige ondernemer? Stuur dan een voorlopige aanslag van de belasting van het laatste jaar. Op het aanvraagformulier ondertekent u dat het bewijs juist en volledig is. Wat gebeurt er nadat ik het formulier en het bewijs heb opgestuurd? Aan de hand van het aanvraagformulier en het bewijs van inkomen bepaalt de gemeente hoe hoog uw tegemoetkoming is. U ontvangt daarover een brief. geeft door aan de zorgaanbieder waarvoor u hebt gekozen en dat u een tegemoetkoming krijgt. U en de zorgaanbieder U hoeft eerst nog niets te doen. De zorgaanbieder neemt contact met u op. U maakt dan zelf met de zorgaanbieder afspraken over hulp. De eigen kosten moet u zelf rechtstreeks aan de zorgaanbieder betalen. Ook daarover maakt u afspraken met de zorgaanbieder. Het deel dat de gemeente betaalt wordt verrekend tussen de gemeente en de zorgaanbieder.
5 De tegemoetkoming en een PGB-hulp De informatie in dit hoofdstuk geldt alléén voor mensen die in 2015 HH1 in de vorm van een PGB hebben. Ik heb een PGB. Kan ik mijn huidige hulp houden? Hebt u eenvoudige huishoudelijke hulp vanuit de Wmo en is dit geldig tot en met 31 december 2015? En u krijgt deze in de vorm van een PGB? Dan is er voor de lagere inkomens een mogelijkheid om de tegemoetkoming op de eigen rekening gestort te krijgen. Als u daarvoor kiest kunt u hiermee vanaf 1 januari 2016 zelf uw hulp betalen. Hoe ziet de tegemoetkoming er dan uit? We gaan ervan uit dat het uurloon, zeg maar het salaris van uw hulp, maximaal 15,55 per uur is. Een deel daarvan moet u zelf betalen. Afhankelijk van uw inkomen krijgt u een deel van het bedrag van de gemeente. Komt u in de tabel van pagina 3 uit bij tegemoetkoming A, dan krijgt u van de gemeente maximaal 13,55 per gewerkt uur op uw rekening. Voorbeeld: Stel u hebt met uw hulp een uurloon van 15,55 afgesproken. betaalt aan u een tegemoetkoming van 13,55 per uur. 2,00 per uur betaalt u zelf. Voorbeeld: Stel u hebt met uw hulp een uurloon van 14,00 afgesproken. betaalt aan u een tegemoetkoming van 12,00 per uur. 2,00 per uur betaalt u zelf. Voorbeeld: Stel u hebt met uw hulp een uurloon van 16,00 afgesproken. betaalt aan u een tegemoetkoming van 13,55 per uur. 2,45 per uur betaalt u zelf. Komt u in de tabel van pagina 3 uit bij tegemoetkoming B, dan krijgt u van de gemeente maximaal 8,93 per gewerkt uur op uw rekening. Voorbeeld: Stel u hebt met uw hulp een uurloon van 15,55 afgesproken. betaalt aan u een tegemoetkoming van 8,93 per uur. 6,62 per uur betaalt u zelf. Voorbeeld: Stel u hebt met uw hulp een uurloon van 14,00 afgesproken. betaalt aan u een tegemoetkoming van 7,38 per uur. 6,62 per uur betaalt u zelf. Voorbeeld: Stel u hebt met uw hulp een uurloon van 16,00 afgesproken. betaalt aan u een tegemoetkoming van 8,93 per uur. 7,07 betaalt u zelf. Komt u in de tabel van pagina 3 uit bij tegemoetkoming C, dan kunt u alleen gebruik maken van de tegemoetkoming als u de hulp inkoopt bij één van de door de gemeente aangewezen zorgaanbieders. Denkt u er dan aan dit zo gauw mogelijk aan uw huishoudelijke hulp te vertellen? Ik heb géén PGB eenvoudige huishoudelijke hulp, die geldig is tot en met 31 december 2015? Kan ik dan toch voor deze vorm kiezen? Nee. U kunt dan, als u aan de voorwaarden voldoet, wel de tegemoetkoming aanvragen, maar alleen om de hulp in te kopen bij één van de door gemeente aangewezen zorgaanbieders.
6 De tegemoetkoming en een PGB-hulp (vervolg) De informatie in dit hoofdstuk geldt alléén voor mensen die in 2015 HH1 in de vorm van een PGB hebben. Wat moet ik DOEN als ik de tegemoetkoming wil krijgen voor mijn PGB hulp? 1. U vult het bijgaande aanvraagformulier in. 2. U zorgt voor een kopie van uw (gezamenlijke) inkomensbewijs. 3. U stuurt het ingevulde en ondertekende aanvraagformulier en het inkomensbewijs gelijktijdig op naar: Gemeente Groningen Postbus AK Groningen Wat bedoelt de gemeente met een bewijs van inkomen? Op het inkomensbewijs moet te zien zijn wat u netto per aan inkomsten ontvangt. Dat staat op bijvoorbeeld een loonstrook, een uitkeringsbewijs of bankbijschrijving. Het gaat daarbij om de september Let op: geen jaaropgave of belastingaangifte sturen. Bent u een zelfstandige ondernemer? Stuur dan een voorlopige aanslag van de belasting van het laatste jaar. Op het aanvraagformulier ondertekent u dat het bewijs juist en volledig is. Wat gebeurt er nadat ik het formulier en het bewijs heb ingestuurd? Aan de hand van het aanvraagformulier en het bewijs van inkomen bepaalt de gemeente hoe hoog uw tegemoetkoming is. Ook bepaalt zij of u voor deze vorm in aanmerking komt. U ontvangt daarover een brief. Bij deze brief zit ook een modelovereenkomst huishoudelijke hulp. U stuurt de overeenkomst huishoudelijke hulp naar de gemeente. stuurt u (vanaf januari 2016) een aantal declaratieformulieren. U en uw hulp U stelt samen met de hulp een overeenkomst op. Eens per vult u samen met uw hulp een declaratieformulier in. U ondertekent beiden voor de gewerkte uren. U stuurt het formulier op naar de Gemeente Groningen. maakt het geld binnen 4 weken over op uw bank of girorekening. U betaalt uw hulp het totale uurloon zoals afgesproken in de overeenkomst. Waarom moet ik een nieuwe zorgovereenkomst afsluiten als ik mijn huidige hulp wil houden? De zorgovereenkomst die u nu hebt voor de huishoudelijke hulp geldt voor een PGB. Deze eindigt wanneer uw PGB voor huishoudelijke hulp stopt. Dat is per 1 januari U moet daarom een nieuwe overeenkomst met uw hulp afsluiten.
7 Tegemoetkoming huishoudelijke hulp 2016 Lijst met zorgaanbieders Zorgaanbieders Uurtarief TSN 22,28 Zorgkompas 22,28 Axxicom 21,75 De Nieuwe Zorg Thuis 21,00 ZINN 22,28 BEZINN 22,00 Beter Thuis Wonen Thuiszorg 20,89 Bizim Zorg 22,10 Cura XL 21,50 Centrum Stepping Zone 20,69 Emile Thuiszorg 22,28 Het Middelpunt 22,25 Ieder Zijn Werk Ambulant 22,00 J.P. van den Bent 22,28 Joling Thuiszorg 22,15 Ontwikkelings Centrum Martine Manege 22,28 PGB ZorgJan 21,00 R95 Routes naar Zorg Groningen 22,28 Residentie Buitenzorg 20,69 Sprank 22,00 Team050 22,00 praktijk therapie-inbeeld 22,28 Thuiszorg Comfort 21,00 Vitaal Thuiszorg 22,28 Vocis 22,28 ZorgZaak 21,50 De Kleurenfabriek 22,00 Stadsweg dagbesteding en begeleid wonen 22,00
Aanvraagformulier Koopkrachttegemoetkoming 2014
Aanvraagformulier Koopkrachttegemoetkoming 2014 Pagina 1 van 5 Koopkrachttegemoetkoming aanvragen Extra geld voor mensen met een laag inkomen Heeft u een laag inkomen? Heeft u bijvoorbeeld weinig loon,
Nadere informatieExtra geld voor mensen met een laag inkomen
Extra geld voor mensen met een laag inkomen Heeft u een laag inkomen? Heeft u bijvoorbeeld weinig loon, weinig inkomsten of een uitkering? Dan heeft u misschien recht op extra geld van uw gemeente. We
Nadere informatieGegevens van u (en uw partner)
Gegevens van u (en uw partner) 1. Uw gegevens op 1 september 2014 Voorletters en achternaam Straatnaam en huisnummer Postcode en woonplaats Telefoonnummer Geboortedatum Burgerservicenummer (BSN) 2. Gegevens
Nadere informatieAanvraagformulier koopkrachttegemoetkoming 2014
Aanvraagformulier koopkrachttegemoetkoming 2014 Extra geld voor mensen met een laag inkomen U dient dit formulier in te leveren vóór 15 december 2014 Heeft u een inkomen dat niet hoger is dan 110% van
Nadere informatieKoopkrachttegemoetkoming aanvragen
Koopkrachttegemoetkoming aanvragen Extra geld voor mensen met een laag inkomen Heeft u een laag inkomen? Heeft u bijvoorbeeld weinig loon, weinig inkomsten of een uitkering? Dan heeft u dit jaar misschien
Nadere informatieKoopkrachttegemoetkoming aanvragen
Koopkrachttegemoetkoming aanvragen Extra geld voor mensen met een laag inkomen Heeft u een laag inkomen? Dan heeft u dit jaar misschien recht op extra geld van de gemeente Diemen. We noemen dit koopkrachttegemoetkoming.
Nadere informatieVeelgestelde vragen over de regeling Tegemoetkoming aannemelijke meerkosten voor chronisch zieken en beperkten 2017.
Veelgestelde vragen over de regeling Tegemoetkoming aannemelijke meerkosten voor chronisch zieken en beperkten 2017. Voor wie is deze tegemoetkoming bedoeld? De tegemoetkoming is een vergoeding voor de
Nadere informatieKoopkrachttegemoetkoming 2014 aanvragen
Koopkrachttegemoetkoming 2014 aanvragen Extra geld voor mensen met een laag inkomen Heeft u een laag inkomen? Heeft u bijvoorbeeld weinig loon, weinig inkomsten of een uitkering? Dan heeft u dit jaar misschien
Nadere informatieAanvraag voor vergoeding sociale, culturele of sportieve activiteiten
Aanvraag voor vergoeding sociale, culturele of sportieve activiteiten Waarom dit formulier? Mogelijk hebt u recht op een vergoeding voor de kosten van sociale, culturele of sportieve activiteiten in 2016.
Nadere informatieBeheer persoonsgebonden budget (Beheer PGB-HH)
Gemeente Hof van Twente De Höfte 7 Postbus 54, 7470 AB Goor Tel. 0547 85 85 85 Fax 0547 85 85 86 E-mail info@hofvantwente.nl Website: www.hofvantwente.nl Beheer persoonsgebonden budget (Beheer PGB-HH)
Nadere informatieSociale Dienst Drechtsteden Klantenservice
Sociale Dienst Drechtsteden Klantenservice Postbus 619 3300 AP Dordrecht - Bezoekadres Spuiboulevard 298 3311 GR Dordrecht Telefoon (078) 770 89 10 Fax (078) 639 80 80 Website www.socialedienstdrechtsteden.nl
Nadere informatieAanvraag Geld-Terug-Regeling 2016
Aanvraag Geld-Terug-Regeling 2016 Lees voor het invullen van dit formulier eerst de Toelichting goed door. De door u verstrekte gegevens worden in overeenstemming met de Wet bescherming persoonsgegevens
Nadere informatieEigen bijdrage Zorg zonder Verblijf en Wmo 2013. Zorg thuis
Eigen bijdrage Zorg zonder Verblijf en Wmo 2013 Zorg thuis Ontvangt u zorg thuis zoals verpleging of begeleiding? Dit heet Zorg zonder Verblijf. Heeft u hulp bij het huishouden of een voorziening of hulpmiddel,
Nadere informatieSchulden en/of betalingsachterstanden van uzelf? Nee Ja vul in. Totaalbedrag schulden
Aanvraagformulier Collectieve aanvullende zorgverzekering Registratienummer: (in te vullen door de ISD) Werkprocesnummer:. (in te vullen door de ISD) Op de laatste bladzijde staat algemene informatie over
Nadere informatieEigen bijdrage Zorg zonder Verblijf en Wmo 2013. Zorg thuis
Eigen bijdrage Zorg zonder Verblijf en Wmo 2013 Zorg thuis Ontvangt u zorg thuis zoals verpleging of begeleiding? Dit heet Zorg zonder Verblijf. Heeft u hulp bij het huishouden, of een voorziening of hulpmiddel,
Nadere informatieInlichtingenformulier verhaal
Kantooradres: Oldehoofsterkerkhof 2 8911 DH Leeuwarden Postadres: Postbus 21000 8900 JA Leeuwarden Telefoon 14 058 gemeente@leeuwarden.nl In te vullen door de Gemeente Inlichtingenformulier verhaal Waarom
Nadere informatieVerzoek Verlagen maandbedrag schuld 2016
Verzoek Verlagen maandbedrag schuld 2016 Dit formulier Vraag met dit formulier een lager maandbedrag aan. DUO kijkt dan naar uw inkomen in 2014. En bekijkt wat u per maand kunt betalen. Opsturen Vul het
Nadere informatieAanvraagformulier individuele inkomenstoeslag 2017
Aanvraagformulier individuele inkomenstoeslag 2017 Persoonlijke gegevens Uzelf Naam en voorletters Burgerservicenummer: Telefoonnummer: Geboortedatum: Rekeningnummer: E-mailadres: Uw partner (indien van
Nadere informatieAanvraag Geld-Terug-Regeling 2015
Aanvraag Geld-Terug-Regeling 2015 Lees voor het invullen van dit formulier eerst de Toelichting goed door. De door u verstrekte gegevens worden in overeenstemming met de Wet bescherming persoonsgegegevens
Nadere informatieverzoek om kwijtschelding van gemeentelijke belastingen
verzoek om kwijtschelding van gemeentelijke belastingen Met dit formulier kunt u kwijtschelding aanvragen voor gemeentelijke belastingen 2016 (afvalstoffenheffing, OZB-eigenaar en rioolheffing). Uw verzoek
Nadere informatieEigen bijdrage Zorg zonder Verblijf en Wmo INFORMATIE 2012
Eigen bijdrage Zorg zonder Verblijf en Wmo INFORMATIE 2012 Voor wie is deze folder? Ontvangt u zorg thuis zoals verpleegkundige hulp? Maakt u gebruik van hulp bij het huishouden? Of heeft u een hulpmiddel
Nadere informatieU kunt het ingevulde formulier naar het gemeentehuis brengen of zonder postzegel terugzenden naar:
Onderwerp: Aanvraag regeling chronisch zieken en gehandicapten U kunt het ingevulde formulier naar het gemeentehuis brengen of zonder postzegel terugzenden naar: Gemeente Wijdemeren Afdeling Sociaal Domein
Nadere informatieDaarvan kan ik niet rondkomen. Kan ik een toeslag krijgen?
Daarvan kan ik niet rondkomen Kan ik een toeslag krijgen? Werken aan perspectief Werken is belangrijk, voor uzelf en voor de maatschappij. UWV helpt u om werk te vinden en te houden. Is werken niet mogelijk,
Nadere informatieHulp bij het huishouden
Hulp bij het huishouden Hulp bij het huishouden Kost het u vanwege beperkingen door ziekte, handicap of ouderdom steeds meer moeite om uw woning schoon te maken? Dan kunt u bij de gemeente via de Wet maatschappelijke
Nadere informatieBUDGETPLAN NIEUWE WMO
BUDGETPLAN NIEUWE WMO Voor u ligt het budgetplan nieuwe Wmo. U vult dit budgetplan in als u zelf uw ondersteuning wilt coördineren met een persoonsgebonden budget (pgb). In het budgetplan beschrijft u,
Nadere informatieKiezen voor zorg in natura (zin) of een persoonsgebonden budget (pgb) voor ondersteuning op grond van de Wmo
Kiezen voor zorg in natura (zin) of een persoonsgebonden budget (pgb) voor ondersteuning op grond van de Wmo Zorg in natura of een persoonsgebonden budget? U krijgt ondersteuning op grond van de Wet maatschappelijke
Nadere informatieIn de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) Aan deze folder kunnen geen rechten worden ontleend.
Gemeente Hof van Twente De Höfte 7 Postbus 54, 7470 AB Goor Tel. 0547 85 85 85 Fax 0547 85 85 86 E-mail info@hofvantwente.nl Website: www.hofvantwente.nl In de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo)
Nadere informatieUw partner (indien van toepassing) Nieuwe peildatum: Gezinssituatie :
Aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag 2019 Vijfheerenlanden (voormalig gemeente Vianen: Vianen, Everdingen, Hagestein, Zijderveld, Hoef en Haag) Persoonlijke gegevens Uzelf Naam en voorletters
Nadere informatieStuur dus de gevraagde informatie tijdig en volledig toe om stopzetting of vertraging van de betalingen te voorkomen!
Status- en mutatieformulieren en formulieren maandelijkse inkomsten De gemeente Moerdijk werkt vanaf 1 januari 2010 niet meer met maandbriefjes (Rofjes), maar met status- en mutatieformulieren. U ontvangt
Nadere informatieTrekkingsrecht. Gaat in op 1 januari 2015. PGB-geld komt niet meer op uw eigen bankrekening. Dit geldt voor alle budgethouders en alle indicaties.
TREKKINGSRECHT Trekkingsrecht Gaat in op 1 januari 2015 PGB-geld komt niet meer op uw eigen bankrekening Dit geldt voor alle budgethouders en alle indicaties. Hoe zorg inkopen Dit verschilt per indicatie.
Nadere informatieZorgtoeslag aanvragen
12345toe 2008 Aanvragen Toelichting Zorgtoeslag 1 2 3 Vul het formulier in Stuur het ingevulde formulier terug U ontvangt binnen acht weken bericht Inhoud Toeslag aanvragen 2 Voorwaarden 3 Toeslagpartner
Nadere informatieAanvraagformulier bijzondere bijstand bewindvoering
Aanvraagformulier bijzondere bijstand bewindvoering 1. Persoonsgegevens aanvrager partner* Burgerservicenummer Naam Woonadres Woonplaats Geboortedatum Telefoonnummer E-mailadres 2. Bijzondere kosten Ik
Nadere informatieKwijtschelding van gemeentelijke belastingen 2016
Kwijtschelding van gemeentelijke belastingen 2016 Gemeente Krimpen aan den IJssel Met dit formulier kunt u kwijtschelding aanvragen van afvalstoffenheffing en/of onroerende zaakbelastingen en/of rioolheffing
Nadere informatieAanvraagformulier Collectieve aanvullende zorgverzekering
Aanvraagformulier Collectieve aanvullende zorgverzekering Registratienummer: (in te vullen door de ISD) Werkprocesnummer:. (in te vullen door de ISD) Op de laatste bladzijde staat algemene informatie over
Nadere informatieAanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag
Aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag 1. Persoonsgegevens Aanvrager: Partner: Cliëntnummer Ferm Werk Naam M / V M / V Adres Postcode en woonplaats Geboortedatum Burgerservicenummer Telefoonnummer
Nadere informatieVrijwillige voortzetting na ontslag
Aanvraagformulier Vrijwillige voortzetting na ontslag Waarom dit formulier? U bent (gedeeltelijk) ontslagen. Dat heeft als gevolg dat u minder of geen pensioen opbouwt bij Pensioenfonds Zorg en Welzijn
Nadere informatieAanvraagformulier Individuele Inkomenstoeslag afdeling Samenleving
Aanvraagformulier Individuele Inkomenstoeslag afdeling Samenleving Bezoekadres: Postadres: Vrijthof 10 5081 CA Hilvarenbeek Postbus 3 5080 AA Hilvarenbeek Telefoon: 013 5058300 Fax: 013 5054380 Lees dit
Nadere informatieEigen bijdrage Zorg zonder Verblijf en Wmo INFORMATIE 2011
Eigen bijdrage Zorg zonder Verblijf en Wmo INFORMATIE 2011 Voor wie is deze folder? Ontvangt u zorg thuis zoals verpleegkundige hulp? Maakt u gebruik van hulp bij het huishouden? Of heeft u een hulpmiddel
Nadere informatieEigen bijdrage Zorg zonder Verblijf en Wmo 2014. Zorg thuis
Eigen bijdrage Zorg zonder Verblijf en Wmo Zorg thuis Ontvangt u zorg thuis zoals verpleging of begeleiding? Dit heet Zorg zonder Verblijf. Heeft u hulp bij het huishouden, of een voorziening of hulpmiddel,
Nadere informatieKoopkrachttegemoetkoming aanvragen
Koopkrachttegemoetkoming aanvragen Heeft u een laag inkomen? Heeft u bijvoorbeeld weinig loon, weinig inkomsten of een uitkering? Dan kunt u dit jaar in aanmerking komen voor eenmalig extra geld van de
Nadere informatieGemeentelijke heffingen 2015. Kwijtschelding. Regel kwijtschelding op rotterdam.nl/mijnloket
Gemeentelijke heffingen 2015 Kwijtschelding Regel kwijtschelding op rotterdam.nl/mijnloket Januari 2015 Mensen die weinig te besteden hebben, zoals veel mensen met een (bijstands)uitkering of alleen AOW,
Nadere informatieHet Persoonsgebonden voor volwassenen
Het Persoonsgebonden budget voor volwassenen Lwdvoorelkaar over werk, jeugd en zorg in de gemeente Leeuwarden inhoud Het Persoonsgebonden budget Het Persoonsgebonden budget Over het Pgb Een Pgb aanvragen
Nadere informatieHet Serviceplein 2014 AANVRAAGFORMULIER KOOPKRACHTTEGEMOETKOMING
Het Serviceplein 2014 AANVRAAGFORMULIER KOOPKRACHTTEGEMOETKOMING Het Rijk heeft een regeling vastgesteld om mensen met een minimum inkomen in 2014 tegemoet te komen. Dit is de zogenoemde koopkrachttegemoetkoming
Nadere informatieTOELICHTING BIJ HET AANVRAAG-/INLICHTINGENFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND
CLUSTER KLANT CONTACT CENTRUM Harmen Visserplein 1 Postbus 155 8300 AD Emmeloord Tel.: (0527) 63 39 11 TOELICHTING BIJ HET AANVRAAG-/INLICHTINGENFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND Algemeen U vraagt bijzondere
Nadere informatiePostbus 1 3890 AA Zeewolde. Aanvraagformulier kwijtschelding gemeentelijke belastingen
Gemeente Zeewolde Gemeentehuis Raadhuisplein 1 Postbus 1 3890 AA Zeewolde Telefoon (036) 5229522 Telefax (036) 5222394 E-mail info@zeewolde.nl Website www.zeewolde.nl Aanvraagformulier kwijtschelding gemeentelijke
Nadere informatieGemeentelijke heffingen 2015. Kwijtschelding. Regel kwijtschelding op rotterdam.nl/mijnloket
Gemeentelijke heffingen 2015 Kwijtschelding Regel kwijtschelding op rotterdam.nl/mijnloket Juli 2015 Als u weinig te besteden heeft, bijvoorbeeld omdat u een uitkering ontvangt of alleen AOW, dan krijgt
Nadere informatieAanvraag bijzondere bijstand
Aanvraag bijzondere bijstand Meer informatie Kijk op www.rotterdam.nl/sozawe of bel 14 010. U kunt uw vraag ook mailen naar info@rotterdam.nl Lever dit formulier in bij Uw Werkplein of de afdeling waar
Nadere informatieEigen bijdrage Zorg zonder Verblijf en Wmo INFORMATIE 2011
Eigen bijdrage Zorg zonder Verblijf en Wmo INFORMATIE 2011 Voor wie is deze folder? Ontvangt u zorg thuis zoals verpleegkundige hulp? Maakt u gebruik van hulp bij het huishouden? Of heeft u een hulpmiddel
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER TEGEMOETKOMING KOSTEN KINDEROPVANG SOCIAAL MEDISCHE INDICATIE 2015. Geachte ouder(s),
AANVRAAGFORMULIER TEGEMOETKOMING KOSTEN KINDEROPVANG SOCIAAL MEDISCHE INDICATIE 2015 Geachte ouder(s), U heeft kinderopvang in verband met Sociaal Medische Indicatie nodig en u wilt een tegemoetkoming
Nadere informatieVrijwillige voortzetting bij ontslag en tijdens Ziektewet vóór 1 juli 2017
Aanvraagformulier Vrijwillige voortzetting bij ontslag en tijdens Ziektewet vóór 1 juli 2017 Waarom dit formulier? U bent (gedeeltelijk) ontslagen, heeft (gedeeltelijk) ontslag genomen of ontvangt een
Nadere informatieAanvraag voor vergoeding sociale, culturele of sportieve activiteiten
Aanvraag voor vergoeding sociale, culturele of sportieve activiteiten Waarom dit formulier? Hoe gaat het verder? Mogelijk hebt u recht op een vergoeding Als wij uw volledig ingevulde formulier voor de
Nadere informatieInlichtingen- en aanvraagformulier bijzondere bijstand
Inlichtingen- en aanvraagformulier bijzondere bijstand 1. Reden aanvraag 2. Persoonsgegevens aanvrager partner Burgerservicenummer Naam Woonadres Woonplaats Geboortedatum Telefoonnummer E-mailadres 3.
Nadere informatieKwijtschelding van gemeentelijke belastingen 2016
Gemeente Horst aan de Maas Wilhelminaplein 6 / Postbus 6005 5960 AA Horst Tel (077) 477 97 77 Fax (077) 477 97 50 ` Bank nr. NL48RABO0123601150 Website www.horstaandemaas.nl Toelichting Kwijtschelding
Nadere informatieZorgtoeslag aanvragen
12345toe 2011 Toelichting Aanvragen Zorgtoeslag 1 2 3 Vul het formulier in Stuur het ingevulde formulier terug U ontvangt binnen acht weken bericht Inhoud Toeslag aanvragen 2 Voorwaarden 3 Toeslagpartner
Nadere informatieBudgetplan hulpmiddelen Persoonsgebonden budget Wmo
Budgetplan hulpmiddelen Persoonsgebonden budget Wmo U wilt bij de gemeente Etten-Leur een persoonsgebonden budget (pgb) aanvragen. Hiermee koopt u zelf uw zorg of hulpmiddel in. Dit kan alleen als u dit
Nadere informatieIntakeformulier. Bewindvoering & Budgetbegeleiding
Intakeformulier Bewindvoering & Budgetbegeleiding Persoonsgegevens Verzoeker 1 Naam Voornamen Geboortedatum Geboorteplaats Nationaliteit Sofinummer Nummer ID Telefoonnummer E-mailadres Verzoeker 2 Naam
Nadere informatieAanvraag om kwijtschelding gemeentelijke belastingen
Aanvraag om kwijtschelding gemeentelijke belastingen Toelichting Met dit formulier kunt u kwijtschelding vragen van aanslagen GEMEENTELIJKE BELASTINGEN. Kwijtschelding is mogelijk voor (een deel van):
Nadere informatieHandleiding bij het formulier Aanvraag kwijtschelding
GEMEENTE TERSCHELLING POSTBUS 14 8880 AA WEST - TERSCHELLING Handleiding bij het formulier Aanvraag kwijtschelding Met bijgevoegd formulier kunt u kwijtschelding aanvragen voor de gemeentelijke belastingen.
Nadere informatieAfdeling Sociale Zaken
Afdeling Sociale Zaken Postadres Bezoekadres Postbus 3020 Dampten 2 INLICHTINGENFORMULIER VOOR AANVRAAG 1620 GA Hoorn Tel. 0229-750850 Bijzondere Bijstand Werkproces nr: contactpersoon 1. PERSOONSGEGEVENS
Nadere informatieAanvraag bijzondere bijstand
Aanvraag bijzondere bijstand Meer informatie Kijk op www.rotterdam.nl/sozawe U kunt uw vraag ook mailen naar info@rotterdam.nl Stuur dit formulier naar Uw Werkplein of de afdeling waar u contact mee heeft.
Nadere informatieVrijwillige voortzetting bij ontslag en tijdens Ziektewet vóór 1 juli 2017
Aanvraagformulier Vrijwillige voortzetting bij ontslag en tijdens Ziektewet vóór 1 juli 2017 Waarom dit formulier? U bent (gedeeltelijk) ontslagen, heeft (gedeeltelijk) ontslag genomen of ontvangt een
Nadere informatieAanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag
Aanvraagformulier Individuele inkomenstoeslag 1. Persoonsgegevens Aanvrager: Partner: Cliëntnummer Naam M / V M / V Adres Postcode en woonplaats Geboortedatum Burgerservicenummer Telefoonnummer Emailadres
Nadere informatieKiezen voor zorg in natura (zin) of een persoonsgebonden budget (pgb)
Kiezen voor zorg in natura (zin) of een persoonsgebonden budget (pgb) voor ondersteuning op grond van de Wmo januari 2017 Zorg in natura of een persoonsgebonden budget? U krijgt ondersteuning op grond
Nadere informatieAanvraagformulier Wmo Cluster Maatschappelijke Zaken
In te vullen door gemeente Oldambt Cliëntnummer : WPnummer : Consulent : Aanvraagformulier Wmo Cluster Maatschappelijke Zaken Met dit formulier kunt u een aanvraag voor een Wmovoorziening doen. Langsbrengen
Nadere informatieKindertoeslag, een nieuwe toeslag
12345toe 2008 Aanvragen Toelichting Kindertoeslag 1 2 3 Vul het formulier in Stuur het ingevulde formulier terug U ontvangt binnen acht weken bericht Inhoud Toeslag aanvragen Voorwaarden Toeslagpartner
Nadere informatieUitgebreide versie. Mijn afspraken met Pluryn. Dienstverleningsovereenkomst
Uitgebreide versie Mijn afspraken met Pluryn Dienstverleningsovereenkomst Mijn afspraken met Pluryn Pluryn ondersteunt mensen met een handicap bij wonen, werken, leren en vrije tijd. Krijg je zorg van
Nadere informatieKwijtschelding gemeentelijke belastingen Verzoek
Dit formulier is bestemd voor: Gemeente Putten Fontanusplein 1 Postbus 400, 3880 AK Putten Voor inlichtingen: Loket Samenleving telefoonnummer (0341) 359 635 Kwijtschelding gemeentelijke belastingen Verzoek
Nadere informatieAANMELDINGS- EN INTAKEFORMULIER INKOMENSBEHEER
AANMELDINGS- EN INTAKEFORMULIER INKOMENSBEHEER Dit aanmeldformulier bestaat uit acht stappen. Als u vragen heeft over het invullen van dit formulier, kunt u contact opnemen met Heine Beschermingsbewind
Nadere informatie*350* invullen iinvullen. Aanvraag Subsidie chronisch zieken en ouderen 2014
invullen iinvullen Aanvraag Subsidie chronisch zieken en ouderen 2014 In te vullen door SoZaWe: Datum ontvangst Cliëntnummer Werkprocesnummer Consulent Sociale Zaken en Werkgelegenheid Uitkeringsadministratie
Nadere informatieBurgerservicenummer. Naam en voorlettters
Behorende bij aanvraag: Werkprocesnummer: Datum: Cliëntnummer: 1. Persoonsgegevens Burgerservicenummer Naam en voorletters Inlichtingenformulier bij aanvraag bijstand (Wet werk en bijstand) Aanvrager MV
Nadere informatieDaarvan kan ik niet rondkomen
uwv.nl werk.nl Daarvan kan ik niet rondkomen Kan ik een toeslag krijgen? Wilt u meer weten? Deze brochure geeft algemene informatie. Wilt u na het lezen preciezer weten wat voor u in uw situatie geldt,
Nadere informatieKinderopvangtoeslag 2011. Een bijdrage in de kosten voor kinderopvang. Leuker kunnen we t niet maken. Wel makkelijker.
Kinderopvangtoeslag 2011 Een bijdrage in de kosten voor kinderopvang Leuker kunnen we t niet maken. Wel makkelijker. 2 Kinderopvangtoeslag Krijgt u kinderopvangtoeslag? Of wilt u het aanvragen? Dan is
Nadere informatieAanvraag Individuele Participatietoeslag
Aan de heer /mevrouw Bezoekadres: Staringstraat 25, Gendringen Postbus 42 7080 AA Gendringen Telefoon: (0315) 292 292 Fax: (0315) 292 293 E-mail: zorgloket@oude-ijsselstreek.nl Internet: www.oude-ijsselstreek.nl
Nadere informatieAanvraagformulier Collectieve aanvullende zorgverzekering
Aanvraagformulier Collectieve aanvullende zorgverzekering Registratienummer: (in te vullen door de ISD) Werkprocesnummer:. (in te vullen door de ISD) Op de laatste bladzijde staat algemene informatie over
Nadere informatieWaar heeft u recht op?
KLIËNTËN RAAD ALMËLO Waar heeft u recht op? Minimawijzer 2015 01-01-2015 Kliënten Raad Almelo Grotestraat Zuid 174 7607 CZ Almelo www. klientenraadalmelo.nl Inhoudsopgave Korte inleiding p.3 Bijzondere
Nadere informatieHeeft u geen burgerservicenummer? Vul dan het registratienummer SVB in.
Kinderbijslag Wijziging doorgeven Wijzigingen in uw gezinssituatie kunnen gevolgen hebben voor uw kinderbijslag. Geef een wijziging daarom binnen vier weken door met dit formulier. Voor mensen die buiten
Nadere informatieAanvraag Tegemoetkoming 2017 Chronisch Zieken en Gehandicapten afdeling Werk, Inkomen en Zorg De Bevelanden
Aanvraag Tegemoetkoming 2017 Chronisch Zieken en Gehandicapten afdeling Werk, Inkomen en Zorg De Bevelanden Om in aanmerking te komen voor een tegemoetkoming moet u aan een aantal voorwaarden voldoen.
Nadere informatieDit aanmeldingsformulier dient volledig en juist te zijn ingevuld voorafgaande aan het intake gesprek. Geslacht Man / Vrouw Man / Vrouw
Aanmeldingsformulier bewindvoering. Dit aanmeldingsformulier dient volledig en juist te zijn ingevuld voorafgaande aan het intake gesprek. 1. Persoon gegevens: Voornamen Achternaam Klant Partner (indien
Nadere informatieTEAM SOCIALE ZAKEN TEL. SPREEKUUR: 10:00 UUR TOT 11:00 UUR POSTBUS 191, 1110 AD DIEMEN TEL: (020) 314 4888
TEAM SOCIALE ZAKEN TEL. SPREEKUUR: 10:00 UUR TOT 11:00 UUR POSTBUS 191, 1110 AD DIEMEN TEL: (020) 314 4888 Aanvraag Individuele Inkomenstoeslag 2015 Participatiewet Uw naam: Uw BSN: Uw telefoonnummer:
Nadere informatieHulp bij het huishouden
Informatie over de mogelijkheden die de Wet maatschappelijke ondersteuning u biedt wanneer u door een beperking niet zelf het huishouden kunt doen. Hulp bij het huishouden De Wet maatschappelijke ondersteuning
Nadere informatieZorgovereenkomst. met een zorginstelling. Servicecentrum PGB. 1 De budgethouder. 2 De vertegenwoordiger. voorletters en achternaam.
Zorgovereenkomst Servicecentrum PGB met een zorginstelling Dit is een overeenkomst van opdracht tussen twee partijen: de budgethouder is de opdrachtgever. de zorgverlener is de opdrachtnemer, bijvoorbeeld
Nadere informatieWat u moet weten over PGB Begeleiding
Wat u moet weten over PGB Begeleiding U wilt graag een persoonsgebonden budget (PGB) om de begeleiding zelf te kunnen regelen. Er gelden een aantal regels bij het PGB en de begeleiding. Die leest u in
Nadere informatieAanvraagformulier kwijtschelding
Aanvraagformulier kwijtschelding Met dit formulier kunt u kwijtschelding aanvragen van de gebruikersaanslag Onroerende zaakbelasting voor een niet-woning en/of de Afvalstoffenheffing. Lees voor u gaat
Nadere informatieDaarvan kan ik niet rondkomen
uwv.nl werk.nl Daarvan kan ik niet rondkomen Kan ik een toeslag krijgen? Wilt u meer weten? Deze brochure geeft algemene informatie. Wilt u na het lezen preciezer weten wat voor u in uw situatie geldt,
Nadere informatieVerzoekformulier voor kwijtschelding
Verzoekformulier voor kwijtschelding Dit verzoekformulier dient volledig naar waarheid te worden ingevuld en met alle gevraagde kopieën te worden opgestuurd naar: Gemeente Pijnacker-Nootdorp t.a.v. het
Nadere informatieAanvraagformulier Wmo
Afdeling Stad & Samenleving Sectie Zorg, Wonen en Vergunningen Aanvraagformulier Wmo Stadhuis, Bogaardplein 15 Postbus 5305, 2280 HH Rijswijk www.rijswijk.nl 1. Uw persoonlijke gegevens Geboortenaam Voorletters
Nadere informatieAanvraagformulier Minima
AFDELING Sociale Zaken POSTADRES Postbus 250 T 0297 29 16 16 3640 AG Mijdrecht F 0297 28 42 81 BEZOEKADRES Croonstadtlaan 111 E gemeente@derondevenen.nl 3641 AL Mijdrecht I www.derondevenen.nl Aanvraagformulier
Nadere informatieWijziging zorgovereenkomst met een zorginstelling
versie november 2016 Wijziging zorgovereenkomst met een Met dit formulier legt u wijzigingen in de zorgovereenkomst met een schriftelijk vast. Bijvoorbeeld: een wijziging van het aantal uren, verandering
Nadere informatieNaam en voorletters: man vrouw Adres: Postcode/woonplaats: Telefoon: E-mailadres: Burgerservicenummer: Geboortedatum:
Verzoekformulier voor kwijtschelding van gemeentelijke belastingen 2015 Binnen 6 weken na dagtekening van het aanslagbiljet terugzenden aan: Gemeente Lochem, Antwoordnummer 76, 7240 VB Lochem Informatie
Nadere informatieVerzoek om kwijtschelding gemeentelijke belastingen. 1. Naam Geboortedatum. Postcode en woonplaats. BSN nummer..
Gemeente Lisse Verzoek om kwijtschelding gemeentelijke belastingen 1. Naam Geboortedatum. Adres Postcode en woonplaats BSN nummer.. Op welk telefoonnummer bent u overdag bereikbaar? Wat is uw e-mail adres?
Nadere informatieEigen bijdrage Zorg thuis 2015
Eigen bijdrage Zorg thuis 0 Deze folder gaat over de eigen bijdrage voor zorg thuis. Deze eigen bijdrage betaalt u in de volgende gevallen: U ontvangt zorg of ondersteuning thuis zoals hulp bij het huishouden
Nadere informatieToelichting bij het formulier Model zorgovereenkomst met een zorginstelling
Servicecentrum PGB Toelichting bij het formulier Model zorgovereenkomst met een zorginstelling Met het formulier Model zorgovereenkomst met een zorginstelling legt u de afspraken met uw zorgverlener vast.
Nadere informatieAanvraag bijzondere bijstand
Aanvraag bijzondere bijstand Meer informatie Kijk op www.rotterdam.nl/sozawe of bel 14 010. U kunt uw vraag ook mailen naar info@rotterdam.nl Lever dit formulier in bij Uw Werkplein of de afdeling waar
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND EN AMSTELVEENPAS
AANVRAAGFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND EN AMSTELVEENPAS Postbus 4, 1180 BA Amstelveen Dit vult de gemeente in Met dit formulier kunt u bijzondere bijstand, individuele inkomenstoeslag en Amstelveenpas aanvragen.
Nadere informatieverzoek om kwijtschelding van gemeentelijke belastingen
verzoek om kwijtschelding van gemeentelijke belastingen Met dit formulier kunt u kwijtschelding aanvragen voor gemeentelijke belastingen 2015 (afvalstoffenheffing). Uw verzoek zal worden afgewezen als:
Nadere informatieEigen bijdrage 2016. Ondersteuning vanuit de Wmo Hulpmiddelen en voorzieningen Persoonsgebonden budget Wmo
Eigen bijdrage Ondersteuning vanuit de Wmo Hulpmiddelen en voorzieningen Persoonsgebonden budget Wmo Deze folder gaat over de eigen bijdrage voor ondersteuning vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning
Nadere informatieGemeentelijke heffingen Kwijtschelding. Regel kwijtschelding op rotterdam.nl/mijnloket
Gemeentelijke heffingen 2017 Kwijtschelding Regel kwijtschelding op rotterdam.nl/mijnloket Juli 2017 Als u weinig te besteden heeft, bijvoorbeeld omdat u een uitkering ontvangt of alleen AOW, dan krijgt
Nadere informatieHeronderzoek Wet werk en inkomen kunstenaars (WWIK)
Dienst Maatschappelijke Ontwikkeling Postadres Postbus 8029, 3503 SB Utrecht Telefoon 030-286 52 11 www.utrecht.nl/sozawe Heronderzoek Wet werk en inkomen kunstenaars (WWIK) U kunt het formulier en de
Nadere informatieIntakeformulier bewind, mentor en/of curatele versie 1.2
Intake formulier Vaneveld Bewindvoering TOELICHTING BIJ HET INTAKEFORMULIER Lees alvorens u het formulier invult aandachtig deze toelichting. Een aanmelding bij Vaneveld bewindvoering wordt alleen dan
Nadere informatieAanvraagformulier minima-voorzieningen gemeente Tholen
Aanvraagformulier minima-voorzieningen gemeente Tholen 1. Mijn persoonlijke gegevens Achternaam Voorletters Geboortedatum Man/vrouw BSN-nummer Adres Huisnummer Postcode Woonplaats (Mobiele) telefoon Bankrekening
Nadere informatie