In de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) Aan deze folder kunnen geen rechten worden ontleend.

Transcriptie

1 Gemeente Hof van Twente De Höfte 7 Postbus 54, 7470 AB Goor Tel Fax info@hofvantwente.nl Website: In de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo)

2 - 1 - Algemeen Sinds 1 januari 2007 is de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) van kracht. Via de Wmo kunt u in aanmerking komen voor voorzieningen die u voor langere tijd nodig heeft om deel te kunnen nemen aan het dagelijks leven. Zo kan het bijvoorbeeld lastig voor u zijn om uw huis op een normale manier te gebruiken of heeft u hulp nodig met het schoonmaken, wassen draaien, boodschappen doen, eten koken, enzovoorts. Ook kan het verplaatsen met een vervoermiddel problemen opleveren, of heeft u misschien een rolstoel nodig. De gemeente Hof van Twente kan u op basis van de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) een aantal oplossingen bieden, waardoor het dagelijks functioneren aanzienlijk gemakkelijker wordt. Via de afdeling Maatschappelijke Ontwikkeling (MO) kunt u voorzieningen krijgen op de zorggebieden wonen, vervoer, rolstoelen en hulp bij het huishouden. In deze folder In deze folder wordt uitgebreid ingegaan op hulp bij het huishouden (HH1) in de vorm van een persoonsgebonden budget-alfa (PGB-alfa). Dit is een PGB dat gebruikt wordt om hulp bij het huishouden in te kopen bij een alfahulp (HH1). Over de andere PGB-vorm in het kader van de Wmo bestaat een aparte brochure. Het betreft dan een PGB-regulier voor de inkoop van hulp bij het huishouden bij een thuiszorgorganisatie. Voor wie? Verstrekking van een PGB vindt plaats op uw eigen verzoek. Indien u zelf het heft in handen wilt hebben. U kunt uw eigen hulp organiseren. Of u wilt zelf bepalen wie u komt helpen, wanneer die hulp komt en wat er precies gebeurt. Met een PGB kan dat. Met een PGB-alfa koopt u uw hulp in bij een alfahulp of een particuliere hulp. U bent werkgever van uw hulp.

3 Toekenning van een PGB Aan de toekenning van een PGB-alfa zijn verschillende voorwaarden gesteld, waaraan u en uw hulp moeten voldoen. Bij de inkoop van de hulp moet u er bijvoorbeeld rekening mee houden dat u het budget uitsluitend mag besteden aan een kwalitatief verantwoorde en geschikte hulp. Wat is een kwalitatief goede hulp? Een belangrijke voorwaarde is, dat u kwalitatief verantwoorde hulp inkoopt. U bent zelf verantwoordelijk voor de kwaliteit. Voor het uitvoeren van HH1 geldt geen specifieke vooropleiding. Huishoudelijke kennis en kunde inclusief materiaalkennis zijn wel essentieel. Daarnaast zijn communicatieve vaardigheden van belang. Het is verplicht om een zorg/arbeidsovereenkomst af te sluiten met de hulpverlener die u zelf uitkiest voor de levering van hulp bij het huishouden. Hoogte PGB Het tarief voor het PGB-alfa is vastgesteld op een reëel uurloon waarvoor u hulp kunt inkopen. De hoogte van het tarief is vastgelegd in het Wmo-besluit. Dit besluit kunt u raadplegen via of opvragen via de publieksbalie, telefoonnummer Betaling PGB De gemeente betaalt uw PGB per periode van 4 weken (vooraf). Geen recht op een PGB-alfa Er is een aantal situaties waarin u geen recht heeft op een PGB-alfa. Het betreft de volgende situaties: 1. Als de verstrekking een periode betreft korter dan drie maanden. 2. Als u uw PGB niet kunt beheren en/of de administratie niet kunt regelen. 3. Als u hulp inkoopt bij een (aangetrouwd) familielid in de 1 e of 2 e graad. In deze situaties kunt u wel recht hebben op hulp van een van de thuiszorgorganisaties waarmee de gemeente een contract heeft afgesloten. U krijgt dan hulp in natura.

4 Wat moet u allemaal regelen bij een PGB? Bij het beheer van een PGB horen een aantal zaken. Het eerste is dat uzelf op zoek gaat naar een hulpverlener. Heeft u een hulpverlener gevonden die bij u past, dan moet u in elk geval de volgende zaken regelen: 1. Een zorgovereenkomst tussen u (de budgethouder) en de hulpverlener U sluit een overeenkomst af met de persoon die bij u de hulp biedt. U bent dus werkgever. In een zorgovereenkomst legt u de persoonsgegevens, de werkafspraken en het salaris vast. Deze overeenkomst is tevens van belang voor uw hulpverlener. Het geld dat de hulpverlener van u ontvangt, is inkomen uit arbeid wat aangegeven moet worden bij de Belastingdienst. 2. Declaratieformulieren Het is van belang dat de gewerkte uren van uw hulpverlener zorgvuldig worden bijgehouden op een declaratieformulier. Een voorbeeld hiervan vindt u aan het eind van deze folder. Dit formulier kunt downloaden via onze website: Op het declaratieformulier vult u de datum in dat uw hulpverlener bij u de werkzaamheden verricht en u vult het aantal uren in dat de hulpverlener is geweest. Tevens wordt het uurloon ingevuld en wat het totaal aan loon is (dit doet u door het aantal gewerkte uren te vermenigvuldigen met het uurtarief). Tot slot vult u de gegevens van de hulpverlener en uzelf in en ondertekent u beiden het formulier. 3 Betalingsbewijzen a. Betalingen per bank of giro Indien u uw hulpverlener uitbetaalt per bank of giro, verzoeken wij u om de uitbetaling overeenkomstig de declaratieformulieren over te maken en de periode te vermelden bij de overboeking. Voorbeeld: In periode 1 (week 1 tot en met 4) heeft de hulpverlener 250,18 gedeclareerd. Bij de overboeking vermeld u als onderwerp bijvoorbeeld: HH periode 1.

5 b. Betalingen contant Indien u ervoor kiest om uw hulpverlener contant het salaris te betalen, dan moeten u en de hulpverlener dit samen te vermelden op het declaratieformulier. U tekent daarbij voor de betaling, de hulpverlener tekent voor ontvangst van het vermelde bedrag. Beheer PGB Aan het beheer van dit PGB zijn een aantal voorwaarden gesteld, zodat de gemeente uw besteding van het PGB kan controleren. Deze controle betreft zowel de besteding van het geld als ook dat u voldoende hulp inkoopt (het aantal uren dat in uw beschikking is genoemd). Ondersteuning bij het beheer van uw PGB U kunt voor het beheer van uw PGB diensten van Menzis Wmo-Support (Menzis) afnemen. De gemeente heeft met Menzis hierover afspraken gemaakt. U kunt daarbij kiezen uit 2 vormen van ondersteuning, namelijk 1. Collectieve ondersteuning De gemeente zorgt ervoor dat u, als budgethouder, voldoende bent verzekerd voor wettelijke aansprakelijkheid en rechtsbijstand. De gemeente meldt u daarvoor aan bij Menzis. De kosten hiervan komen voor rekening van de gemeente. U ontvangt een PGB waarmee u de noodzakelijke hoeveelheid hulp kunt inkopen. Wel blijft uzelf verantwoordelijk voor de administratieve taken die bij het beheer van een PGB komen kijken. Het gaat dan met name om de loonbetaling aan de hulpverlener en de urenverantwoording aan de hand van declaratieformulieren richting de gemeente. Menzis biedt voor deze groep budgethouders overigens wel ondersteuning in de vorm van model-arbeidsovereenkomsten. 2. Individuele ondersteuning Dit is een uitgebreidere vorm van ondersteuning. Deze dienstverlening (het zogeheten basispakket) bestaat, naast de al eerder genoemde collectieve ondersteuning, uit loonbetaling aan de hulpverlener en urenverantwoording. Ook biedt Menzis bemiddeling, wat inhoudt dat Menzis ook vervangende hulp kan bieden indien de vaste hulp langdurig uitvalt. De kosten van deze uitgebreidere dienstverlening komen voor rekening van de gemeente.

6 Als u een alfahulp of een particuliere hulp in dienst neemt, wordt u werkgever. Hierdoor heeft u ook met andere instanties, zoals de belastingdienst, te maken. Deze instanties stellen hun eigen eisen. Denk daarbij aan (aansprakelijkheids)verzekeringen, inhouding loonbelasting, loonbetaling bij ziekte en de juiste arbeidsovereenkomst. U moet, op grond van de belastingwetgeving, uw PGB-administratie zeven jaar bewaren. Controle PGB De gemeente voert controle uit op de besteding van het PGB. Deze controle betreft zowel de besteding van het geld als ook dat u voldoende hulp inkoopt (namelijk het aantal uren dat in uw beschikking is genoemd). Als uit de controle blijkt dat u het PGB niet correct heeft besteed, kan dit leiden tot gedeeltelijke of gehele terugvordering van het budget. Beëindigen van het PGB De gemeente kent het PGB aan u toe voor een bepaalde periode. Deze periode is maximaal 3 jaar. Het PGB eindigt eerder in de volgende gevallen: als u permanent wordt opgenomen in een Awbz-instelling. als u langer dan twee maanden tijdelijk bent opgenomen in een Awbzinstelling of ziekenhuis. als u zelf verzoekt om beëindiging van het PGB. als u zich niet houdt aan de verplichtingen die in de beschikking zijn opgenomen. bij overlijden. Eigen bijdrage Voor de hulp bij het huishouden is een eigen bijdrage verschuldigd. De hoogte van deze eigen bijdrage is afhankelijk van uw inkomen. Het Centraal Administratiekantoor (CAK) berekent de eigen bijdrage en brengt deze bij u in rekening. De eigen bijdrage betaalt u aan het CAK. Bij een eigen bijdrage voor het jaar 2011 wordt rekening gehouden met uw verzamelinkomen van 2009.

7 De gemeente geeft uw persoonsgegevens en uw BSN-nummer (voormalig SoFi-nummer) door aan het CAK. Het CAK controleert of de persoonsgegevens en uw BSN-nummer juist zijn. Daarna vraagt het CAK uw inkomen op bij de Belastingdienst en geeft aan u door hoeveel uw eigen bijdrage is en int deze namens de gemeente. Het kan enige tijd duren voordat u weet wat de hoogte is van de eigen bijdrage en de rekening met de eigen bijdrage ontvangt. Indien u precies wilt weten hoe hoog uw eigen bijdrage is kunt u deze via zoeken op rekenmodule CAK of via zoeken op Eigen bijdrage Wmo. Het PGB dat u van ons ontvangt is bedoeld voor inkoop van de noodzakelijk hulp en niet om daarmee de eigen bijdrage te betalen.

8 Declaratieformulier PGB Declaratie over periode:. (week.. t/m week.. ) Urenoverzicht Datum Aantal gewerkte uren Uurtarief Totaal Totaal salaris Gegevens hulpverlener: Naam: Adres: BSN: Rekeningnummer:.. Handtekening hulpverlener, Gegevens budgethouder: Naam: Adres: BSN: handtekening budgethouder, datum. datum:..