Tarieventabel Toelichting. Versie

Transcriptie

1 Tarieventabel Toelichting Versie Ingangsdatum 1 januari 2015

2 Inhoudsopgave 1 Inleiding Voor wie is dit document bedoeld Wat is de functie van de tabel Algemene gegevens van de tabel Mutatiecodes Specificaties Het totaal aantal records Implementatieperiode en ingangsdatum tabel Inlezen in Excel Wijzigingen Integraal tarief ( ) Gewijzigde omschrijvingen vanwege integrale tarieven ( ) Nieuwe declaratiecode voor Mammaprint (555) Nieuwe declaratiecode voor Oncotype-genexpressietest ( ) Betere herkenning pathologie ( ) Declaratiecode injectiepen somatropine langer geldig ( ) Nieuwe OZP voor MACI ( ) Doorontwikkeling kaakchirurgie ( ) Reguliere aanlevering OZP s NZa ( ) Fundusfotografie Onderlinge dienstverlening Advies onderdeel antistollingsbehandeling Regiefunctie complexe wondzorg Tariefswijziging add-on Mitotaan Beëindigen overige zorgproducten IC medebehandeling en IC bespreking Omschrijvingen zorgactiviteitentabel en tarieventabel gelijk ( ) Nieuw beleid bekostiging geneesmiddelen ( ) Tarifering Nabij Patiënt Trombosediensttest (NPT) DBC-Onderhoud 2 15

3 1 Inleiding Dit document beschrijft de wijzigingen die hebben plaatsgevonden in de tarieventabel v om te komen tot de tarieventabel v Voor wie is dit document bedoeld Dit document is bedoeld voor alle gebruikers van de tarieventabel v Aan de hand van dit document kunt u nagaan welke wijzigingen hebben plaats gevonden in de tarieventabel v ten opzichte van de tarieventabel v Wat is de functie van de tabel In de tarieventabel zijn alle landelijk geldende tarieven voor de DBC-zorgproducten opgenomen. Daarnaast zijn ook de tarieven voor de overige zorgproducten (OZP s) opgenomen. In het declaratieproces wordt de tarieventabel gebruikt om te bepalen welk tarief bij een declaratiecode horen. 1.3 Algemene gegevens van de tabel Mutatiecodes De mutatiecodes en de verwerkingswijze staan uitgebreid in het document ICT-eisen DBC-systeem. Dit document kunt u downloaden via de website van DBC-Onderhoud Specificaties Kolom Naam Type Opt. Omschrijving Vulling 1. AGB Specialisme AN4 Specialismecode van het specialisme van de DBC. 2. AGB Uitvoerder AN4 Specialisme code van het uitvoerend specialisme (van de DBC dan wel ondersteunend specialisme). Indien er geen specialisme van toepassing is, zoals bij het ziekenhuis kostendeel, wordt hier 0000 ingevuld Vanaf alleen 0000 Vanaf alleen 0000 In aanvulling op bovenstaande vanaf invoering DOT: Indien voor alle specialismen gelijk wordt hier 0000 ingevuld 3. Declaratiecode AN..10 Code waaronder de zorgprestatie gedeclareerd mag worden, waarvan nu zes gevuld zijn. DBC-Onderhoud 3 15

4 Kolom Naam Type Opt. Omschrijving Vulling 4. Productgroepcode AN..10 Opt. Code productgroep, waarvan nu max. zeven gevuld zijn. Leeg 5. Tarief N..8 In Eurocenten 6. Kostensoort AN2 Tot Ziekenhuiskosten 04 Honoraria 08 Honorarium Anesthesist Vanaf Integraal tarief 7. Ingangsdatum N8 De ingangsdatum van de betreffende regel (EEJJMMDD) 8. Einddatum N8 Opt. De afloopdatum geldigheid (tot en met) van de betreffende regel (EEJJMMDD) 9. Omschrijving declaratiecode AN..200 Opt. Omschrijving declaratiecode voor A-segment DBC s Omschrijving Productgroep (tariefgroep14, 16) Voor B-segment DBC s de lekenomschrijving van de B DBC (tariefgroep 15, 17) Voor alle andere : Omschrijving van de te declareren prestatie. Voor DBC-zorgproducten is deze leeg Optioneel 10. Tarieftype N..2 Opt. 1 DBC A-segment 2 DBC B-segment 3 DBC A-segment 3e Compartiment 4 DBC B-segment 3e Compartiment 5 DBC-zorgproduct A-segment 6 DBC-zorgproduct B-Segment 7 DBC-zorgproduct A-Segment 3e Compartiment 8 DBC-zorgproduct B-Segment 3e Compartiment Vervallen tarieftype per OP Gewijzigde omschrijvingen per OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn. 12 OZP Supplementair - Overig traject 13 OZP Overige verrichtingen 14 OZP Supplementair - Add-on overig 15 OZP Supplementair - Add-on IC DBC-Onderhoud 4 15

5 Kolom Naam Type Opt. Omschrijving Vulling 16 OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel 17 OZP Supplementair Stollingsfactor 20 OZP Eerstelijns diagnostiek 25 OZP Paramedische behandeling en onderzoek 30 OZP Ondersteunende verrichting 11. Declaratie eenheid N..6 Opt. 100 per kwartier 110 Per half uur, dag maximum 8 uur 120 Per medewerker per uur 130 per stoeluur 135 per stoeluur individueel tarief 200 per dag 210 per beademingsdag 220 per verpleegdag 300 Per verrichting 310 Per bepaling 320 Per bezoek max. 1x per dag 325 Per soort onderzoek max. 1x per dag 330 Per zitting, per patiënt 340 Per operatieve zitting 390 Per verzuimde afspraak 400 Per kaak 405 Per kaakhelft 410 Per frontgedeelte of kaakhelft 415 Per behandelde wortel 420 Per klier en/of ductus 440 Per lichaamszijde 450 Per nier 460 Per gewricht 500 Per DBC-traject 550 Per deeltijdbehandeling 600 Per antibioticum 610 Per aggregerende substantie 620 Per anticoagulans 630 Per bloedgroep 640 Per component 650 Netto inkoopkosten 700 Per kind per behandeling 710 Per cliënt 720 Per zwangerschap 800 t/m twee maanden 810 maand 3 t/m Per jaar Leeg DBC-Onderhoud 5 15

6 Kolom Naam Type Opt. Omschrijving Vulling 900 Per kilometer 910 Tarief beschikking Apothekers 12. Soort Tarief N..3 Opt. Indeling geldt alleen voor ziekenhuizen en categorale instelling 1 Minimum tarief (nog niet van toepassing) 2 Maximum tarief 3 Punt tarief 4 Punt tarief landelijk, kan lokaal van worden afgeweken (onder voorbehoud!) 5 Individueel tarief, geen landelijk tarief vastgesteld. 13. Segment aanduiding N1 Opt. 1 A-segment 2 B-segment 14. Soort Honorarium AN..3 0 niet van toepassing, geen honorariumcomponent 1 Honorariumcomponent specialisme wordt samengevoegd op de factuur vermeld 2 Honorariumcomponent specialisme wordt separaat op de factuur vermeld 3 Samenvoeging van de honorariumcomponenten, dit bedrag wordt op de factuur vermeld. Leeg Leeg Vanaf alleen Mutatie Toelichting AN..100 Opt. Geeft toelichting op de reden van mutatie Leeg 16. Declaratie regel N 6 Opt. Verwijzing naar een toe te passen declaratie regel die in een apart, nog nader te definiëren bestand, zijn vastgelegd. Leeg 17. Mutatie N1 Opt. Geeft aan welke soort wijziging of correctie is uitgevoerd t.o.v. vorige formele oplevering 1 Nieuw 2 Gewijzigd 3 Logisch verwijderd DBC-Onderhoud 6 15

7 1.3.3 Het totaal aantal records Het totaal aantal records in de tarieventabel inclusief kopregel bedraagt voor deze uitlevering: Het totaal aantal records dat in de voorgaande uitlevering v een mutatiecode 3 had en nu is verwijderd is 0. In de voorliggende uitlevering is de verdeling van de mutatiecodes over de records als volgt Record Aantal records Kopregel 1 Zonder mutatiecode Mutatiecode Mutatiecode Mutatiecode 3 11 TOTAAL Implementatieperiode en ingangsdatum tabel Op 17 juli 2014 is de nieuwe tarieventabel ter beschikking gesteld om te implementeren in uw systeem. De ingangsdatum van geldigheid van de tabel is 1 januari Inlezen in Excel Als het csv bestand in Excel wordt geopend vindt er soms een automatische conversie plaats van declaratiecodes. Excel zal standaard sommige waarden als Wetenschappelijk herkennen, waardoor deze onleesbaar worden. Indien u de tarieventabel wilt bekijken in Excel, zult u een aantal extra stappen moeten uitvoeren. Dit zijn bij Office 2007 de volgende stappen: Kies voor het tabblad Gegevens Externe gegevens van tekst ophalen Kies het juiste bestand (Wizard Tekst Importeren start); Kies in de Wizard achtereenvolgens voor Gescheiden <volgende> Vink alleen Puntkomma aan <volgende> Kies gegevenstype Tekst voor de kolom Declaratiecode <voltooien> Kies als laatst OK en de Excel variant van de tarieventabel is geïmporteerd in Excel. DBC-Onderhoud 7 15

8 2 Wijzigingen In de tarieventabel v is een aantal wijzigingen doorgevoerd ten opzichte van de tarieventabel v Hieronder staan de eventuele tabelstructuur wijzigingen en specifieke tariefswijzigingen op OZP-niveau beschreven. Het nummer in de titel van een paragraaf is het nummer van het wijzigingsverzoek dat ten grondslag ligt aan de wijzigingen in de tarieventabel, ook in andere toelichtingen wordt naar deze nummers verwezen. Voor de verantwoording van toegepaste indexcijfers en de overige tariefswijzigingen op DBC-ZP-niveau wordt verwezen naar het document Verantwoording tariefswijzigingen RZ15a v Integraal tarief ( ) Vanaf 1 januari 2015 verdwijnt het onderscheid tussen kosten en honoraria en kennen we alleen een geïntegreerd tarief. Bij dit geïntegreerde tarief wordt kostensoort 02 en soort honorarium 0 gebruikt. De kolommen AGB specialisme en AGB uitvoerder hebben hierdoor standaard de waarde 0000 Voor regels die een tijdsgeldigheid kennen van voor 1 januari 2015 verandert er niets en blijven de oude waarden van toepassing. 2.2 Gewijzigde omschrijvingen vanwege integrale tarieven ( ) Tijdens de uitwerking van de integrale tarieven zijn vier omschrijvingen tekstueel aangepast in zowel de zorgactiviteitentabel als in de tarieventabel. In de omschrijving van deze prestaties was het materiaal, waarop de bepaling van toepassing is, nooit opgenomen. Het onderscheid tussen de declaratiecodes was op deze manier niet inzichtelijk. Door aanpassing van de omschrijvingen zijn de twee vormen van amylase- en lipasebepaling wel te onderscheiden. Zorgactiviteit _code Zorgactiviteit_omschrijving Ingangsdatum Amylasebepaling - fecaal materiaal (amylasebepaling op andere materialen, zie ) Amylasebepaling - op alle materialen, exclusief fecaal materiaal (zie ) Lipasebepaling - fecaal materiaal (lipasebepaling op andere materialen, zie ) Lipasebepaling - op alle materialen, exclusief fecaal materiaal (zie ) DBC-Onderhoud 8 15

9 2.3 Nieuwe declaratiecode voor Mammaprint (555) Mammaprint is een test naar het genexpressieprofiel bij vrouwen met borstkanker. Hierbij wordt een inschatting gemaakt van het risico op uitzaaiingen c.q. de noodzaak voor chemotherapie. Vanuit de innovatiebeoordeling binnen DBC-Onderhoud is positief geadviseerd op de mogelijkheid om Mammaprint op te nemen in de DBC-systematiek. Binnen de tarieventabel is hiertoe de volgende OZP Eerstelijns diagnostiek, met tarieftype 20 en maximumtarief geïntroduceerd: Declaratie Code Declaratie Omschrijving Tarief Ingangsdatum Complexe moleculaire diagnostiek - genexpressietest op basis van 70 genen, mammaprint Nieuwe declaratiecode voor Oncotype-genexpressietest ( ) Oncotype is een test naar het genexpressieprofiel bij vrouwen met borstkanker. Hierbij wordt ingeschat wat het risico op uitzaaiingen c.q. wat de noodzaak voor chemotherapie is. Vanuit de innovatiebeoordeling binnen DBC-Onderhoud is positief geadviseerd om Oncotype op te nemen in de DBC-systematiek. Binnen de tarieventabel is hiertoe de volgende OZP Eerstelijns diagnostiek, met tarieftype 20 en maximumtarief geïntroduceerd: Declaratie Code Declaratie Omschrijving Tarief Ingangsdatum Complexe moleculaire diagnostiek - genexpressietest op basis van 21 genen, oncotype DX Betere herkenning pathologie ( ) Om het vak van pathologie beter te beschrijven en de inzet en kosten beter te kunnen waarderen, zijn er zorgactiviteiten en OZP s beëindigd en nieuwe geïntroduceerd. De volgende vier OZP s Eerstelijns diagnostiek zijn beëindigd: Declaratie Code Declaratie Omschrijving Einddatum PATHOLOGISCH-ANATOMISCH (HISTOLOGISCH) ONDERZOEK EN OVERIGE CYTODIAGNOSTISCHE ONDERZOEKEN Cytodiagnostisch onderzoek van een cervix-preparaat (deze code is niet bestemd voor onderzoek ten gevolge van het bevolkingsonderzoek) IMMUNO-PATHOLOGISCH ONDERZOEK DBC-Onderhoud 9 15

10 KWANTITATIEF C.Q. MORFOMETRISCH PATHOLOGISCH- ANATOMISCH ONDERZOEK De volgende drie OZP s Eerstelijns diagnostiek zijn nieuw geïntroduceerd: Declaratie Code Declaratie Omschrijving Tarief Ingangsdatum Eenvoudig biopt, eenvoudige cytologie (excl. bepalingen op de aanwezigheid van micro-organismen (zie of ) Biopt, matig complexe cytologie Naaldbiopt, complexe cytologische punctie Declaratiecode injectiepen somatropine langer geldig ( ) Met ingang van 1 januari 2013 heeft de NZa op verzoek van het Ministerie van VWS een declaratietitel toegekend voor een injectiepen die in bepaalde situaties gebruikt wordt om het middel somatropine toe te dienen. De planning voor het bestaansrecht van deze extra declaratietitel was op het moment van introductie voor de periode van 1 jaar. De beëindiging van declaratietitel en zorgactiviteit per was op verzoek van het Ministerie van VWS een jaar uitgesteld om de periode tot de invoering van de nieuwe bekostiging van de dure- en weesgeneesmiddelen in de medisch specialistische zorg per 2015 te overbruggen. De invoering van de nieuwe bekostigingssystematiek is voor een deel uitgesteld waardoor beëindiging van de zorgactiviteit ook nu nog niet aan de orde is. 2.7 Nieuwe OZP voor MACI ( ) Er is een nieuwe OZP Supplementair - Add-on duur of wees geneesmiddel geïntroduceerd voor MACI (Matrix-geïnduceerde Autologe ChondrocytenImplantatie). Het betreft een duur geneesmiddel met een ingangsdatum, met terugwerkende kracht, vanaf 1 april 2014: Declaratie Code Declaratie Omschrijving Tarief Ingangsdatum MACI, toedieningsvorm implantatiematrix, per gebruikte eenheid van 1 E (= 14,5 cm2 membraan) bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Doorontwikkeling kaakchirurgie ( ) Vanwege de invoering van integrale tarieven per 2015 is de productstructuur van kaakchirurgie verder doorontwikkeld. Bij de invoering van integrale tarieven is er niet langer sprake van aparte DBC-Onderhoud 10 15

11 tariefregulering voor ziekenhuiskosten en honoraria, waardoor aanpassingen nodig zijn van bepaalde declaratieregels binnen kaakchirurgie. Hierbij is ook gekeken naar transparantie en begrijpelijkheid in het gebruik van de kaakchirurgische prestaties (ook voor de consument). De volgende wijzigingen zijn uitgevoerd: Een nieuwe declaratietitel voor dagverpleging tbv kaakchirurgie (231901). Een nieuwe declaratietitel voor een verpleegdag tbv kaakchirurgie (231902). Per 2015 wordt de toeslag voor assistentie bij een kaakchirurgische verrichting niet langer als een opslag op het tarief in rekening gebracht. Hiervoor is nu een aparte declaratietitel aangemaakt welke voorzien is van een uniform tarief (230002). Een aantal declaratietitels is beëindigd en samengevoegd tot één nieuwe. Het beëindigen van één declaratietitel die in het verleden niet of nauwelijks gedeclareerd is (234035). Een aantal declaratietitels is tekstueel verduidelijkt cq gecorrigeerd. Om herkenbaar te maken dat er sprake is van de toepassing van de halveringsregel zijn aparte declaratiecodes aangemaakt voor verrichtingen die veelvuldig als een tweede verrichting worden uitgevoerd tijdens één sessie. Het gaat hierbij om 20 aparte declaratiecodes die aangemaakt zijn en die zijn voorzien van een toevoeging in de prestatieomschrijving zodat herkenbaar is dat de zorgactiviteit uitgevoerd is in combinatie met een andere verrichting en voorzien is van een gehalveerd integraal tarief. De nieuw aangemaakte declaratiecodes waarbij sprake is van een gehalveerd integraal tarief zijn in de tarieventabel opgenomen in een gereserveerde range, namelijk range t/m De toeslag voor avond-, nacht- en/of weekenddienst verdwijnt als een opslag op het tarief. Per 2015 zijn de middelen die hierin omgaan, ingerekend in het reguliere tarief van de betreffende prestaties. Voor een detailbeschrijving van de wijzigingen op code niveau verwijzen wij u naar de Zorgactiviteiten Tabel Toelichting v Aanvullend heeft er een herijking plaatsgevonden van de tarieven. Voor meer achtergrondinformatie over deze tariefswijzigingen wordt verwezen naar het document Verantwoording tariefswijzigingen RZ15a v Reguliere aanlevering OZP s NZa ( ) Op verzoek van de NZa worden declaratietitels in de tarieventabel toegevoegd of gewijzigd Fundusfotografie Indien de fundusfotografie niet in het kader van een medisch specialistisch zorgtraject wordt uitgevoerd, is er geen diagnose zichtbaar en heeft de zorgverzekeraar geen handvat om de indicatie te controleren. Het onderscheid tussen het uitvoeren van fundusfotografie in het kader van een 'netvliescheck', of vergelijkbare screening aan mensen zonder klachten of symptomen van oogpathologie en fundusfotografie in het kader van screening op diabetische retinopathie is van belang omdat Zorginstituut Nederland (voorheen CVZ) heeft bepaald dat alleen fundusfotografie in het kader van diabetische retinopathie verzekerde zorg betreft. De nieuwe zorgactiviteit is ingedeeld bij de overige zorgproducten (OZP Eerstelijns Diagnostiek - Med. specialist. behand. en diagn., tarieftype 11). Zorgactiviteit kan geregistreerd worden in de context van een medisch specialistisch subtraject. DBC-Onderhoud 11 15

12 In de tarieventabel is de OZP als volgt opgenomen: Declaratie Code Declaratie Omschrijving Tarief Ingangsdatum Fundusfotografie in het kader van screening op diabetische retinopathie (overige aandoeningen van het netvlies, zie ) Onderlinge dienstverlening Door de invoering van integrale tarieven wordt de bestaande definitie van onderlinge dienstverlening (ODV) aangepast. De reikwijdte van het begrip ODV wordt ruimer onder andere omdat de huidige AAN -declaratie van de vrijgevestigde medisch specialist aan de instelling, per 2015 onder ODV wordt geschaard. Op verzoek van de NZa wordt één algemene prestatie vastgesteld met een vrij tarief. De definitie van deze nieuwe prestatie betreft onderlinge dienstverlening, waarmee alle denkbare (deel)prestaties c.q. activiteiten in rekening kunnen worden gebracht die in het kader van ODV tussen zorgaanbieders (instellingen, natuurlijke personen, rechtspersonen, solopraktijken, etc.) plaatsvinden. Hiermee wordt het voor zorgaanbieders mogelijk om zelf te kiezen voor een vorm van vergoeding voor over en weer verleende diensten en geleverde prestaties. De noodzaak om voor een dergelijk diverse en in omvang onbepaalde hoeveelheid activiteiten toch een afzonderlijke prestatiebeschrijving te creëren, is juridisch van aard. Artikel 35, lid 1, sub c, Wmg, bepaalt dat het een zorgaanbieder verboden is een tarief in rekening te brengen voor een prestatie waarvoor geen prestatiebeschrijving door de NZa is vastgesteld. Deze nieuwe prestatie geldt niet voor diensten geleverd ten behoeve van een eigen patiënt van de leverende zorgaanbieder en mag uitsluitend door de ontvangende zorgaanbieder als (onderdeel van een) Wmg-zorgprestatie aan een zorgverzekeraar of patiënt in rekening worden gebracht. Ten behoeve van het declareren is deze declaratietitel als OZP Overige verrichtingen met tarieftype 13 en een vrij tarief opgenomen in de tarieventabel: Declaratie Code Declaratie Omschrijving Tarief Ingangsdatum Onderlinge dienstverlening Advies onderdeel antistollingsbehandeling Voor het advies aan een patiënt tijdens de behandeling met antistolling, is een nieuwe declaratiecode aangemaakt. De advisering wordt gegeven door een zogenaamde doseerarts. Dit kan een specialist binnen een tromboseafdeling van het ziekenhuis of van een trombosedienst zijn. Het betreft bijvoorbeeld een nieuwe doseerhoeveelheid etc. Deze nieuwe prestatie is in de tarieventabel als OZP Eerstelijns diagnostiek met tarieftype 20 opgenomen: Declaratie Code Declaratie Omschrijving Tarief Ingangsdatum DBC-Onderhoud 12 15

13 Advies - onderdeel van antistollingsbehandeling Regiefunctie complexe wondzorg Er is een nieuwe declaratietitel beschikbaar voor complexe wondzorg. Voorgesteld is om een prestatietitel te creëren voor zowel de eerste als de tweede lijn curatieve zorg. Aanleiding hiervoor is de beleidsregel innovatie op grond waarvan twee zorgaanbieders van complexe wondzorg geëxperimenteerd hebben met vernieuwende vormen van zorgverlening en organisatie in de Zorgverzekeringswet (Zvw). Het experiment is positief geëvalueerd door de innovators en de betrokken zorgverzekeraars. Partijen hebben de NZa daarom verzocht om een reguliere prestatie voor complexe wondzorg vast te stellen. Dat wil zeggen dat de regiefunctie en de zorgcoördinatie verbonden aan complexe wondzorg door alle zorgaanbieders in Nederland gedeclareerd kan worden. Hiervoor is er een OZP Overige verrichtingen met tarieftype 13 en een vrij tarief opgenomen in de tarieventabel: Declaratie Code Declaratie Omschrijving Tarief Ingangsdatum Regiefunctie complexe wondzorg Tariefswijziging add-on Mitotaan In 2013 is een verkeerd tarief vastgesteld bij de prestatie Dit word m.i.v. deze release met terugwerkende kracht voor het jaar 2013 hersteld: Declaratie Code Declaratie Omschrijving Tarief Ingangsdatum Einddatum Mitotaan, toedieningsvorm tablet, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven medisch specialistische zorg Beëindigen overige zorgproducten IC medebehandeling en IC bespreking De overige zorgproducten IC medebehandeling (voor niet-ic medebehandeling zie ) en IC bespreking (per patiënt 1 maal te registreren) zijn bij het beëindigen van de Tarieflijst instellingen 2012 (beleidsregel BR/CU-2073) overgeheveld naar de OZP-lijst. De reden hiervoor is dat de laatste groep gebruikers van de Tarieflijst Instellingen, de long-revalidatie klinieken, toen nog geen gebruik maakte van DBC-zorgproducten. Nu kunnen de long-revalidatie instellingen dat wel en dat maakt deze OZP s en overbodig. Om deze reden worden deze twee OZP s per 1 januari 2015 beëindigd. Beide prestaties blijven wel als zorgactiviteit bestaan. DBC-Onderhoud 13 15

14 2.10 Omschrijvingen zorgactiviteitentabel en tarieventabel gelijk ( ) De omschrijvingen van een aantal los declarabele prestaties in de tarieventabel is gesynchroniseerd met de overeenkomstige omschrijving van de zorgactiviteiten binnen de zorgactiviteitentabel. Er bleek een aantal prestaties te zijn waarbij de omschrijving geactualiseerd moest worden. Dit is aangepast zodat deze omschrijvingen in de tarieventabel en zorgactiviteitentabel per 1 januari 2015 weer gelijk lopen: Declaratie code Declaratie omschrijving Echo-oesofagoscopie (EUS), inclusief evt. biopten Oesofagusfunctieonderzoek, inclusief eventuele 24-uurs metingen (manometrie, impedantiemetrie en/of phmeting) Diagnostische endoscopie van oesofagus, maag en/of duodenum met behulp van flexibele endoscoop, eventueel inclusief biopten of antroduodenale manometrie Diagnostische endoscopie van het colon met behulp van flexibele endoscoop, eventueel inclusief biopten, poliepectomie of colonmanometrie Electro-encephalografie (EEG) bij hersendoodprocedure Slaap-Apneu registratie (screening) Multiple Slaap Latentie Test (MSLT) Event-Related Potentials (ERP) Urodynamisch onderzoek met meerdere kanalen Eiwitbepaling - fecaal materiaal (eiwitbepaling op andere materialen, zie ) Eiwitbepaling - op alle materialen, exclusief fecaal materiaal (zie ) Amfotericine B in lipidecomplex, toedieningsvorm infusievloeistof, per gebruikte eenheid van 10 mg bij indicaties welke voldoen aan de beleidsregel prestaties en tarieven med. specialistische zorg Vacatiegelden, per uur. DBC-Onderhoud 14 15

15 2.11 Nieuw beleid bekostiging geneesmiddelen ( ) De minister van VWS had besloten dat met ingang van 1 januari 2015 een nieuw bekostigingsbeleid voor add-on geneesmiddelen zou gaan gelden. In het nieuwe beleid krijgen zorgaanbieders en zorgverzekeraars een belangrijke rol in de vraag welke geneesmiddelen als add-on bekostigd moeten worden. Uit consultatie van veldpartijen is gebleken dat zij nog niet klaar zijn voor het nieuwe bekostigingsbeleid. Daarom is besloten tot uitstel van een gedeelte van dit project naar 1 januari Voor de invoering van het nieuwe beleid zijn aanpassingen nodig in de systemen van zorgverzekeraars en ziekenhuizen. Over de details van de invoering en technische aanpassingen in relatie daarmee, wordt momenteel nog gesproken. De declaratiecodes voor de add-ons dure en weesgeneesmiddelen en stollingsfactoren zijn door het uitstel niet zoals voorgenomen per 31 december 2014 afgesloten maar hebben voor 2015 nog steeds een tarief. Hierbij heeft een herijking plaatsgevonden op basis van AIP (apotheek inkoop prijs) april Tarifering Nabij Patiënt Trombosediensttest (NPT) Onlangs is naar voren gekomen dat het tarief voor declaratietitel Nabij patiënt trombosediensttest (NPT) (per kwartaal). aangepast moet worden. Dit tarief is in de RZ14c (ingangsdatum 1 juni 2014) verlaagd van 239,50 euro naar 22,69 euro. Deze wijziging zou van toepassing blijven voor RZ15a. De verlaging is echter gebaseerd op kostprijsaanlevering van één instelling, terwijl deze prestatie vooral geleverd wordt door trombosediensten. De tariefswijziging van 1 juni komt te vervallen en het tarief van 239,50 euro is met terugwerkende kracht geldig voor heel Voor 2015 geld een tarief van 242,25 euro. DBC-Onderhoud 15 15