Transitie jeugdzorg Ab Czech programmamanager gemeente Eindhoven januari 2013 1. Samenhangende maatregelen Decentralisatie jeugdzorg Decentralisatie participatie Decentralisatie AWBZ begeleiding Passend onderwijs Vernieuwing welzijnswerk Bezuinigingen gemeentefonds 2 1
2. Samenhangende beleidsdomeinen Economisch Onderwijs Fysiek Sociaal Sociaal Gezondheids Veiligheids 3 3. Taken Jeugdzorg Taken die overkomen: - Jeugdzorg ambulant - Jeugdzorg dagbehandeling - Jeugdzorg pleegzorg - Jeugdzorg residentieel - Gedwongen kader - gezinsvoogdij - Gedwongen kader - jeugdreclassering - Gedwongen kader - jeugdbescherming - Gedwongen kader - gesloten jeugdzorg - Geestelijke gezondheidszorg ambulant - Geestelijke gezondheidszorg dagbehandeling d - Geestelijke gezondheidszorg jeugdpsychiatrische polikliniek - Jeugd Licht verstandelijk beperking - ambulant - Jeugd Licht verstandelijk beperking - dagcentra - Jeugd Licht verstandelijk beperking gezinsvervangende tehuizen - Jeugd Licht verstandelijk beperking orthopedagogische behandelcentra 4 2
4. Transitie/transformatie Wetgeving Financiering Subsidiering Kwaliteit Overgang Regio Stelselherziening jeugdzorg Transitie Transformatie Eigen kracht Civil society Begeleiden Opvoeden Generalist Een gezin en een plan organisatie 5 5. Problematiek Geen gedeelde visie Geen gezamenlijke aanpak Geen opschaling Geen zicht op effectiviteit Geen regisseur Stijgende kosten 6 3
6. Ervaring 5 jaar CJG Samen met ouders plan opstellen Inzet vrijwilligers en zelfhulpgroepen Uitbouw van vroegsignalering en snelle inzet van hulp Meerdere instrumenten opvoedingsondersteuning Stedelijk invoeren methoden: WAC, Triple P en SOS Zorgstructuur samen met het onderwijs, welzijn en JGZ Stedelijke casusregie bij complexe en risicovolle casussen Succesvolle inzet van gezinscoaches Samenwerking met JR en JB 7 7. Uitgangspunten Eigen kracht, familie, vrijwilligers, basisvoorzieningen Integraal: geen schotten en kolommen Hulp dichtbij en in principe ambulant Van individu naar gezins- en systeemgericht werken Samen met client plan opstellen Haalbare doelen: herstellen gewone leven Heldere werkwijze en opschalingsprocedures Eén kind en één plan en waar nodig één gezin en één plan Eén coordinator/coach per jongere/per gezin 8 4
8. Keuzen maken Integraliteit: alleen jeugd en jeugdproblematiek of breder Schaalniveau: centraal/decentraal (wijk, stedelijk, regionaal) Organisatie: frontoffice/backoffice (een of meerdere loketten) Triage: wijze van inschakelen van specialisten Mandaat: hoeveel ruimte krijgt de generalist Rol overheid: wat voer je zelf uit wat laat je uitvoeren Bekostiging: aanbesteden, subsidiëren, bewaken budget!!! Veiligheid: drang, dwang, toezicht, sanctionering Gezondheid: samenwerken met huisarts Onderwijs: samenwerken in zorgadviesteams 9 9. Beeld van grote steden Integrale aanpak doelgroep, leeftijd en problematiek Organisatie frontoffice op wijkniveau: sociale wijkteams Inzet van generalistische werkers met ruim mandaat Ondersteund door o.a. gedragswetenschappers Alle hulp in principe ambulant, tenzij Alle hulp in de wijk, tenzij Aansluiten bij huisarts, school, veiligheidshuis Werkprincipes: Triple P, SOS, WAC 10 5
10. Positionering generalist specialisten Generalisten team basisvoorzieningen en vindplaatsen eigen kracht 11 11. Generalist Generalistisch HBO Social Work: voor alle sociale problematiek Casusregie en grotendeels ook zelf uitvoeren Bevordert eigen kracht, schakelt familie/buren/vrijwilligers enz Advies, eerste hulp en triage specialisten bij: verslaving, psychische problemen, lvb problematiek, huisvesting, schulden, opvoeden enz Werkt samen met huisarts, school en veiligheidshuis Schakelt specialisten in en houdt daar contact mee Schaalt desgewenst op/af naar gedwongen kader Werkt samen met leerplicht, jeugdbescherming en jeugdreclassering 12 6
12. Hulpverlening Jongere/ouders Familie/vrienden/buren/vrijwilligers Zelfhulp/sociaal cultureel/onderwijs Generalist (medisch/psychisch/sociaal) Onafhankelijk specialistisch advies Kortdurende ambulante behandeling Specialistische 2 de lijns behandeling Extramuraal verblijf/behandeling 13 13. en gezondheid Soc. cultureel Regie, bijv. Generalistisch wijkteam onderwijs sociale zaken veilgheid 14 7
14. Regie scenario 1: max gezondheid Soc. cultureel onderwijs Integraal wijkteam sociale zaken veiligheid 15 12. Regie scenario 2: min gezondheid Soc. cultureel onderwijs Integraal wijkteam sociale zaken veiligheid 16 8
16. Regie scenario 3: med gezondheid Soc. cultureel onderwijs Integraal wijkteam sociale zaken veiligheid 17 Lokaal niveau Kiezen van model van werken Optrekken met instellingen en patiënt/cliëntorganisaties Specifiek afstemmen met onderwijs, huisarts en veiligheid Middels pilots komen tot stedelijk model Afronding medio/eind 2013 Overgang 2014 Start 1 januari 2015 18 9
Regionaal uitwerken Bestuurlijke en ambtelijke samenwerking Wat regionaal, wat subregionaal, wat lokaal Gedwongen kader Relatie onderwijs, huisarts en JGZ Intramuraal Specialistisch Afdekken financiële risico s Relatie veiligheidshuis 19 19. Landelijke uitwerkingsvraagstukken Wetgeving Financieel verdeelmodel Specialistische JZ, GGZ en LVG Landelijke voorzieningen Kwaliteit/certificering, informatie, inspectie 20 10