Stelselwijziging & Jeugdzorg

Transcriptie

1 Stelselwijziging & Jeugdzorg Summersymposium 9 juni 2016 Henrique Sachse Arts M&G, jeugdarts, vertrouwensarts 1

2 Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk nee nee nee nee Bedrijfsnamen 2

3 Even voorstellen: Lars 17 jaar Thuiszitter Lichamelijke klachten Gescheiden ouders SPV-er contact met gezin 3

4 Een Veilig Thuis Hollands Midden Daar maak je je toch sterk voor? 4

5 Programma Lars Even opfrissen: decentralisatie van de jeugdzorg Veilig Thuis Uit de praktijk Oplossingsrichting Vragen en discussie 5

6 De nieuwe Jeugdwet: onder gemeentelijke verantwoordelijkheid de jeugdbescherming de jeugdreclassering de jeugdzorgplus (gesloten jeugdzorg) de geestelijke gezondheidzorg voor jeugdigen (jeugd- GGZ) de zorg voor jeugd met een licht verstandelijk beperking (LVB). alle vormen van hulp voor jeugd 6

7 Vijf uitgangspunten Jeugdwet Hulp op maat, zo snel mogelijk, zo dichtbij mogelijk en zo effectief mogelijk Preventie Eigen kracht, eigen verantwoordelijkheid De-medicaliseren, ontzorgen en normaliseren Integrale hulp aan gezinnen volgens het uitgangspunt één gezin, één plan, één regisseur; Professionele autonomie 7

8 Wat is Veilig Thuis? Sinds 1 januari 2015 Steunpunt Huiselijk Geweld & Advies- en Meldpunt Kindermishandeling vormen samen: Veilig Thuis Wetgeving: WMO Tel (landelijk) 8

9 Wat doet Veilig Thuis? Advies en ondersteuning Meldingen in ontvangst nemen Triage (urgentiebepaling en z.n. direct overdragen) Onderzoek op gang brengen Veiligheid inschatten, organiseren en aanzet tot herstel NB Geen hulpverlening!!! 9

10 Huiselijk geweld en kindermishandeling Kindermishandeling en verwaarlozing (ex-)partnergeweld Ouderenmishandeling en ontspoorde mantelzorg Eergerelateerd geweld zoals huwelijksdwang Mishandeling van ouders door hun (adolescente) kinderen = oudermishandeling Genitale verminking Loverboy problematiek 10

11 Welke vormen van huiselijk geweld? Lichamelijke mishandeling Psychische mishandeling Emotionele verwaarlozing Seksuele mishandeling Seksuele uitbuiting Getuige van huiselijk geweld Bron: STEK 11

12 Veel problemen tegelijk. Individuele problemen ouders Individuele problemen kinderen Relationele problemen Omgeving, maatschappelijke problemen Niet aansluitende hulpverlening 12

13 Cijfers kinderen 0-18 jaar slachtoffer kindermishandeling (2010) personen slachtoffer huiselijk geweld per jaar 60% betreft (ex-)partner geweld 58% van de geweldsincidenten betreft gezinnen Bij 25% hiervan zijn kinderen getuige kinderen/jaar getuige van huiselijk geweld 16% van deze kinderen krijgt hulp 84% niet! Fataal na HG: 13 kinderen, 21 vrouwen, 13 mannen 13

14 Lange termijn effecten ACE studie 14

15 Lars vader Psychiatrische stoornis Psychoses, drugs gerelateerd Fors geweld!! moeder Depressies Mantelzorger voor echtgenoot Luuk(8) Lars (17) 15

16 De Jeugdzorgketen Gezondheidszorg Preventie Hulpverlening VT Dwang Politie & Justitie 16

17 De keten Preventie JGZ Outreachende zorg Sociale Wijkteams huisarts Veilig Thuis vervolgtrajecten

18 Positieve ontwikkelingen Jeugdarts als verwijzer in de Jeugdwet opgenomen Signs of Safety methodiek Eén gezin eén plan > aandacht veiligheid en risico s GGZ in beweging gezet 18

19 Uit de praktijk Moeder met borderline. Kan eigen bijdrage GGZ à 370,- niet betalen Vechtend echtpaar, rechter beveelt relatietherapie. Ouders kunnen het niet betalen, wordt niet vergoed Een vader met agressie regulatie probleem, waarvoor naar De Waag. Is niet verzekerd. Nieuwe verzekering accepteert hem niet vanwege schulden. 19

20 Uit de praktijk Huisverbod. 10 dagen om hulp te regelen. Maar kinderen staan in de kou! Jongetje van 7 met spierziekte. Rolstoel en aanpassingen. Maar springt en rent op school zodra moeder weg is Kind met Down. Een jaar wachten op goedkeuring voor begeleiding op school vanuit PGB 20

21 Uit de praktijk Jonge vrouw van 20 jaar, diagnose Klassiek Autisme. Al jaren gespecialiseerde begeleiding, door gemeente stop gezet. Na rechtszaken en herbeoordeling specialistische zorg toegekend. Gezin met 6 kinderen. Vele instanties sociale domein (drang en dwang) betrokken. Huisarts weet van niets. 21

22 Lars Lange weg.. 22

23 Top 5 knelpunten in de keten Preventie Hulpverlening Sociale Wijkteams Aansluiting strafrecht en civiel recht Verbinding sociale domein gezondheidszorg 23

24 STOP Beschuldigen van professionals en organisaties Eenzijdig beleid om meldingen bij Veilig Thuis te verhogen Bezuinigingen 24

25 KIES Preventie kinderen - outreachend - relaties - hechting Hulpverlening integraal trauma gezinssysteem - ouders met psychiatrie Stevige verbinding met de gezondheidszorg huisarts - POH-GGZ - jeugdarts - kinderarts medicus bij de Raad voor de Kinderbescherming 25

26 KIES Sociale Wijkteams eenduidigheid - regievoering - coördinatie Samenwerking in strafrecht en civielrecht rol politie en OM Rol verzekeraars en zorgkantoren??? 26

27 Uw rol???? 27

28 28