Het ontwikkelen van e-health in de regio 17 SEPTEMBER 2015 JAN DE WIT, ZONH, JASPER HOFENK EN BAS KREMER, BERENSCHOT MATINE VAN SCHIE, ZORGIMPULS
DIVERSITEIT Aanpak onderscheidend en verschillend
PROGRAMMA WERKSESSIE Inleiding werksessie e- health ontwikkelingen in de regio Veilig Medicatie Thuis, Jan de Wit, ZOnH Regionale opschaling en kennisdeling, Matine van Schie, ZorgImpuls E-Health opschalingsinitiatief Rijnmond en Haaglanden, Handen Ineen, Jasper Hofenk en Bas Kremer, Berenschot Werksessie Plenaire terugkoppeling Aanpak onderscheidend en verschillend
TWEE REGIONALE VOORBEELDEN
Veilig Medicatie Thuis, een lonkend perspectief!
Gevoel
Euro s? Plezier? Nut?
Wat doen wij als ROS? Managen op: Projecten en programma s Op geld We kijken naar: Capaciteit i.r.t. competenties Beschikbaarheid in tijd Hulptroepen
Medicatie 3-tal projecten: Medicatieoverdracht Medicatieveiligheid Vroegsignalering Medicatie Thuis
Medicatieoverdracht Resultaat: Op het moment van opname en bij ontslag uit het ziekenhuis kan een actueel medicatieoverzicht opgeroepen worden Protocol KG en SZ nu klaar Nu de implementatie nog Leerpunt: politiek gedoe is niet te plannen!! Zorgverzekeraars al helemaal niet
Medicatieveiligheid Convenant: Veilige geneesmiddelenzorg voor thuiswonende mensen in Zuid Kennemerland Samenwerkingsafspraken van apothekers, huisartsen, ziekenhuizen en thuiszorginstellingen Leerpunt: partijen kunnen het eens zijn over de inhoud, maar op het moment dat er getekend wordt verandert de wereld
Vroegsignalering Medicatie Thuis Vroegsignaleren en monitoren van (mogelijke) medicatieproblemen bij senioren Omring thuiszorg Apotheek Schagen Health Base ZONH Hogeschool Utrecht Lectoraat paramedische en verpleegkundige zorg bij chronisch zieken
Achter de voordeur
Digitaliseren rode vlaggen Gevalideerd instrument voor vroegsignalering Rode Vlaggen Instrument, eenvoudig en doeltreffend ingezet door thuiszorgmedewerkers, apothekers en huisartsen.
Hoe werkt de app I Thuiszorgprofessional krijgt eigen inlog en kan namen aanklikken van zijn/haar patiënten
Hoe werkt de app II Op het scherm kan gekozen worden op welk probleem de melding betrekking heeft. Bijvoorbeeld in welk lichaamsdeel het probleem zich voordoet.
Hoe werkt de app III Een andere mogelijkheid is aan te geven dat het probleem betrekking heeft op het gebruik van de medicatie.
Door het aanvinken van een vlag wordt de melding verstuurd naar de zorg coördinator Hoe werkt de app IV
Hoe werkt de app V Er is ruimte om eventueel een toelichting te schrijven en/of een foto te versturen. De melding komt vervolgens binnen op het navigatiescherm bij de zorgcoördinator/cwv van de cliënt. Deze neemt indien nodig contact op met apotheker of huisarts
Voordelen app voor de zorgprofessional Melding medicatieprobleem direct op de juiste plek Snel effectief Geen papieren rompslomp Geen wachttijd i.v.m. telefoontjes die niet uitkomen
Deelnemende teams Omring Anna Paulowna 1 team Zijpe 1 team Schagen alle 2 de zorgteams Nieuw Den Helder alle 3 de zorgteams Hoorn 2 teams Koggeland 1 team Zorgbalans Haarlem 1 team Heemstede 1 team
Ja he, is de Rode Vlaggen app
Tussenstand Men ziet meer meldingen dan voorheen Nu bij twijfel melding Een cliënt die erg veel pijn had en zo nodig pijnmedicatie had. Deze werd niet ingenomen. Nu omgezet in dagelijks standaard pijnstillers. Oude doosjes medicijnen lagen in huis en een baxterrol in gebruik, waardoor het overzicht weg was. Apotheker haalt de oude doosjes weg.
Leerpunten Blijf alert op belangen en verborgen agenda s Plaatjes helpen SMART afspraken maken geldt des te meer als je met veel verschillende partijen en niveaus te maken hebt Sparren over project met niet betrokkenen zeer zinvol
Toekomst Bredere uitrol: - meerdere zorgteams - meerdere organisaties - landelijk ICT? Beveiligde informatie
Niet meer doen!!!
Klantgericht Snappen, kiezen en begrijpen Snappen wat hij koopt/afneemt Kiezen wat bij hem past Begrijpen wat het hem kost
j.dewit@zonh.nl 06-46277917l
Regionale opschaling en kennisdeling Matine van Schie, senior adviseur
Regio Rotterdam eo Wat zien wij! Veelheid aan ontwikkelingen en applicaties Veel partijen vinden er iets van en doen er iets mee Gebruik van applicaties in de eerste lijn blijft achter Brede implementatie is nodig voor succes Nieuwe bedrijfsmodellen zijn nodig om in te spelen op de ontwikkelingen in de eerste lijn! Ontwikkelingen in zelfmanagement en participatie! Wat geven eerstelijns zorgverleners aan! E-health is een containerbegrip Onduidelijkheid kwaliteit van aanwezig applicaties Klant vraagt andere zorg Privacy Trial en error Kennisdeling is nodig
e-health opschalingsinitiatief Rijnmond en Haaglanden De handen ineen Bas Kremer/Jasper Hofenk 17 September 2015
Content e-health - Waar hebben we het over e-health - Uitdaging Opschalingsinitiatief in Rijnmond en Haaglanden Status Next steps 35
e-health: Waar hebben we het over? Definitie RVZ, 2002: ehealth is het gebruik van nieuwe informatie- en communicatietechnologieën, en met name internet-technologie, om gezondheid en gezondheidszorg te ondersteunen of te verbeteren 36
e-health: Waar hebben we het over? e-health ordening langs 3 dimensies Plaats in zorgproces e-public health (voorlichting en preventie) e-zorg (het primaire zorgproces in cure en care) e-zorgondersteuning (administratieve zaken, zoals inkoop en financiën, maar ook afspraken, planning en dossiervoering) Gebruiker Technologie Telehealth, apps, wearables, EPD, domotica, serious games etc. (J. Krijgsman, co-creatie ehealth boek, 2014) 37
Er worden veel e-health toepassingen ontwikkeld Slechts 3% > 500 gebruikers 38
De uitdaging Veel versnipperde innovatie op e-health Vb: Appification van het health en fitness domein: Situatie 2015: >50.000 apps in health domain Welke zijn zinvol? Welke worden door persoon en zorgaanbieders ondersteund? Veelgehoord Bouw bewijslast voor werkzaamheid op, dan gaan wij het implementeren Bewijzen kan alleen bij voldoende massa What comes first: Bewijs of Implementatie? OPSCHALING!!!! 39
Opschaling Rijnmond en Haaglanden Idee gepresenteerd tijdens netwerkontbijt d.d. 12 dec 2014 Onze gezamenlijke ambitie = massa creëren Snelle en efficiënte opschaling van bestaande e-health zorginitiatieven In Rotterdam en omgeving Tot minimaal 10.000 cliënten 40
41
Aanpak 1 Projectstructuur / koplopers in de lead, ondersteund door Berenschot 2 Informatieverzameling over toepassing, netwerk, huidige gebruikers, ambities en ideeën / per koploper / inventarisatieformulier / verdiepende gesprekken en praktijktests 3 Onderzoek naar platforms, kansen Zorgportaal Rijnmond en TV als platform 4 Analyse 5 Selectie van voorstellen / Nieuwe doelgroepen zoals studenten, ambtenaren, politici, technische aanpassingen, PR en communicatie 6 Implementatie 42
In Koplopers Zorgaanbieders Rotterdam e.o Hun e-health applicaties Hun e-health gebruikers Hun netwerken Inschrijfgeld 5000 per koploper t.b.v. materiële kosten en prestatiefee Uren Berenschot t.b.v. organisatie Sponsoren Zorgportaal Rijnmond Infrastructuur en netwerk Almende IT/techniek Gemeente Netwerk en communicatie ZorgImpuls Netwerk / Contacten eerste lijn Opschaling e-health Uit Crossovers Goed voor de zorg Nieuwe contacten, nieuwe ideeën Eindstreep Business cases Toename gebruikers Organisatie aanjaging, nieuwe partijen enthousiasmeren, beheer contracten partners, aanpak en organisatie, bijeenkomsten, follow-up afspraken bij elke 1.000 extra gebruikers (zowel nieuwe als kruisbestuivend gebruik) prestatiefee 1000 Als de pot op is evaluatie 43
Aanpak 1 Projectstructuur / koplopers in de lead, ondersteund door Berenschot 2 Informatieverzameling over toepassing, netwerk, huidige gebruikers, ambities en ideeën / per koploper / inventarisatieformulier / verdiepende gesprekken en praktijktests 3 Onderzoek naar platforms, kansen Zorgportaal Rijnmond en TV als platform 4 Analyse 5 Selectie van voorstellen / Nieuwe doelgroepen zoals studenten, ambtenaren, politici, technische aanpassingen, PR en communicatie 6 Implementatie 44
Smartphone app: monitoring van life-style aspecten (bewegen/slaap) inzicht geven en coaching valdetectie 40 gebruikers (12/03) 45
GoOV app - Communicatie van reisinformatie, reisplanning en instructies gecommuniceerd GoOV portaal - In het portaal kunnen voorkeuren en instellingen voor de app worden ingevoerd, bijvoorbeeld adressen en contactgegevens GoOV Hulplijn - De GoOV Hulplijn begeleidt reizigers bij problemen of vragen tijdens een reis. 9 gebruikers (17/03) 46
En nu 1 2 3 4 5 6 Selectie van voorstellen / Nieuwe doelgroepen zoals studenten, ambtenaren, politici, technische aanpassingen, PR en communicatie Implementatie 47
ehealth in de regio Netwerken in de regio 48
Medicijn dispenser Registratie op afstand Verbinding met zorgverlener, arts, apotheker Beperkt toegepast 49
ehealth opschaling projecten Hogeschool Rotterdam In samenwerking worden er in Q3-4 2015 3 studentenprojecten (6 studenten per groep) gestart: 1. Gebruik en registratie studenten op een hoger plan (Zorgportaal Rijnmond) -Opdracht is in de studentenpopulatie van Rotterdam zoveel mogelijk studenten te interesseren hiervoor en verbetervoorstellen te doen met behulp van inzet nieuwe technologie. 2. Vervoersapp verbreden en verdiepen (Middin - Pameijer) Voorstellen ontwikkelen voor optimale aansluiting bij de professionals van beide organisaties en verbetervoorstellen te doen ten aanzien van de app zelf om deze te laten aansluiten bij meer doelgroepen. 3. Zelfmeting trombosepatiënten intensiveren en moderniseren andere processen (STAR Laurens OSER) onderzoeken naar de overlap tussen doelgroepen zit, welke middelen leiden tot meer gebruik zelfmeters en advisering STAR over inzet nieuwe technologie voor opschalen zelfmeting. 50
5 www.berenschot.com contact@berenschot.com Korrie Louwes Zorg&Welzijn E: k.louwes@berenschot.nl M: +31 6 51 17 59 39 Jasper Hofenk Innovations4Health E: j.hofenk@berenschot.nl M: +31 6 21 51 82 74 Bas Kremer Innovations4Health E: b.kremer@berenschot.nl M: +31 6 51 75 54 41
WERKSESSIE ( 15 MINUTEN) Wat zijn de positieve en negatieve ervaringen van uw e-health ontwikkelingen in uw regio? Wat zijn randvoorwaarden/succesfactoren om te komen tot e-health implementatie in uw regio? E-Health Implementatie
WERKSESSIE( 15 MINUTEN) - Zijn er vergelijkbare opschalings initiatieven elders in het land? - Ziet u samenwerkingskansen op het gebied van e-health in uw regio? - Wie kunt u er bij betrekken? En wat is daar voor nodig? E - Health samenwerking in uw regio
TERUGKOPPELING 1 item terugkoppelen per werkgroep