e-health Wat Waarom Hoe Ilse Swinkels Senior onderzoeker

Transcriptie

1 e-health Wat Waarom Hoe Ilse Swinkels Senior onderzoeker

2 Wat is e-health? Raad voor Volksgezondheid en Samenleving (2002) Het gebruik van nieuwe informatie- en communicatietechnologieën, in het bijzonder internettechnologie Om gezondheid en gezondheidszorg te ondersteunen of te verbeteren Eysenbach (2001) Een veld in opkomst Op het snijvlak van medische informatica, gezondheid/gezondheidszorg en bedrijfsleven Containerbegrip 2

3 Wat is e-health 3

4 Een paar voorbeelden 4

5 Onderscheid helpt: RVS, 2002 en Nictiz,

6 Naar gebruiker: RVS, 2002 en Nictiz,

7 Naar technologie: Webapplicaties Mobiele apps Webportalen Elektronische cliëntendossiers Persoonlijke gezondheidsomgevingen Gezondheidssensoren, wearable devices Bewegingssensoren Medicatiedoosjes Videocommunicatie Videobewaking Akoestische bewaking Valdetectie Domotica (sociale) robotica Big data. RVS, 2002 en Nictiz,

8 Naar proces: epublic Health e-voorlichting e-preventie ezorg e-diagnose e-therapie e-care ezorgondersteuning o.a. e-quality e-afspraak e-dossier RVS, 2002 en Nictiz,

9 Recenter model Tablets, smartphones, sensoren, apps, social media, informatie op internet Push-berichten, SMS-diensten, virtuele coaches, virtueel overlegplatform tussen zorgverleners Elektronische medicatiesystemen, Dr Watson, beslisondersteuning Shaw et al, JMIR

10 Waarom e-health? 10

11

12 Waarom e-health? Medicatieveiligheid: medicijndispensers, inzage en delen van medicatieoverzichten Meer regie voor de cliënt: cliëntportalen, zelf bijhouden gezondheidswaarden Ondersteuning zelfmanagement: online coaches, telemonitoring Patiëntveiligheid: uitwisseling van gegevens, beslisondersteuning Meer vrijheid en veiligheid: sensoren, GPS trackers Meer gemak: via internet zaken kunnen regelen, zoals een afspraak of een herhaalrecept of beeldbellen 12

13 Kies bewust voor ehealth ehealth-monitor 2017 Nictiz - Nivel

14 % verpleegkundigen in de care Gebruik van internet door verpleegkundigen in de ouderenzorg tussen 2014 en Gebruik computer om cliënt informatie te laten zien Gebruik computer om op afstand informatie op te halen uit ECD Gebruik internet om informatie op te zoeken Gebruik apps voor zorg en gezondheid 14

15 % verpleegkundigen in de care Gebruik van e-health toepassingen door verpleegkundigen in de ouderenzorg tussen 2014 en Toezichthoudende technieken Medicijndispensers Beeldbellen Zorgrobots 15

16 We moeten werk maken van digitale medicatieondersteuning Verpleegkundigen in ouderenzorg zien kansen voor verbetering van medicatieveiligheid. Digitale dubbele medicatie-controle GEBRUIKT 23% 87% Vindt het noodzakelijk of wenselijk Medicijndispenser GEBRUIKT 34 % 71 % Vindt het noodzakelijk of wenselijk

17 Er is nauwelijks een gedeeld, accuraat en actueel patiëntbeeld op lokaal niveau Huisartsen kunnen nog niet met alle lokale organisaties en zorgverleners digitaal gegevens uitwisselen: Wijkverpleegkundige 13% 71% 12% 3 % Verpleeghuizen 15% 63% 17% 5% Thuiszorgorganisaties 15% 67% 17% 2 % Dienst Maatschappelijke Ondersteuning 5% 66% 26% 3 % Ja, is mogelijk Nee, maar wel wenselijk Nee, niet nodig Weet niet

18 Waar blijven de digitale oplossingen voor verpleegkundigen? Gegevensuitwisseling Afstemming Wenselijk of noodzakelijk gebruik 56% 94% gebruik 69% 96% 96% gebruik 86% 91% 91% 91% gebruik 65% gebruik 36% gebruik 34% Ouderenzorg Ziekenhuiszorg Huisartsenzorg Ouderenzorg Ziekenhuiszorg Huisartsenzorg

19 Gebruik van enkele domotica door mensen die zorg en ondersteuning thuis ontvangen, in 2017 Technologie voor bediening in huis Elektronische medicijndoos Elektronisch deurslot Alarmering 0% 20% 40% 60% 80% 100% Gebruikt Weet nietof hij dit wil gebruiken Wil dit gebruiken Wil dit niet gebruiken 19

20 76% Aanvragen herhaalrecept 100% aanbod = 100% gebruik? 62% Vraag stellen Vraag stellen 46% Herinnering afspraak 37% 4% 21% Medisch specialist 18% 4% Huisarts Gebruik door zorggebruikers

21 Aan kansen geen gebrek.... maar wat gebeurt er dan in de praktijk? 21

22 Maatschappelijke verandering Meer dan techniek E-health toepassing Eindgebruikers Implementatie Organisatie Context 22

23 Managers in de ouderenzorg over innovatie.. 98% vindt dat innovaties nodig zijn om op de toekomst voorbereid te zijn 83% stimuleert innovaties 46% vindt dat de organisatie meer aandacht moet schenken aan innovatie 51% vindt dat er bij de medewerkers te weinig kennis en vaardigheden zijn om e-health toe te passen 45% heeft te weinig tijd om zich er in te verdiepen 23

24 Verpleegkundigen in de ouderenzorg over e-health.. 47% vindt het een waardevol hulpmiddel in de zorg 43% vindt dat e-health tot minder menselijk contact leidt 40% vindt dat e-health patiënten zelfstandiger maakt 37% vindt e-health een onlosmakelijk onderdeel van het vak 30% ervaart te weinig tijd om zich te verdiepen in e-health 24

25 Verpleegkundigen in de ouderenzorg: ondersteuning bij nieuwe ICT toepassingen Richtlijnen Duidelijkheid takenpakket Aanwezigheid deskundigen Individuele werkbegeleiding (Bij)scholing extern (Bij)scholing intern Aandacht van leidinggevende/collega's 0% 20% 40% 60% 80% 100% Ja Nee, maar dat wil ik wel Nee, maar dat hoeft ook niet 25

26 Verpleegkundigen in de ouderenzorg: taakopvatting 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Mijn taak om cliënten in te lichten Mijn taak om cliënten te helpen bij keuze Mijn taak om cliënten te helpen bij gebruik Helemaal oneens Oneens Niet eens/niet oneens Eens Helemaal eens 26

27 Samenvattend: Aan e-health aanbod geen gebrek. Gebruik blijft nog laag. Managers staan positief tegenover innovatie. Verpleegkundigen voelen zich verantwoordelijk. Knelpunten in tijd, motivatie en ondersteuning. 27

28 Waar liggen dan de kansen: Begin vanuit de zorg, niet vanuit de techniek. Focus op toepassingen waar door iedereen meerwaarde gezien wordt: zoals medicatieveiligheid, afstemming van zorg. Zorg voor aanbod dat aan te passen is aan de behoeften van de cliënt en de zorgverlener. Maak tijd en ruimte voor de implementatie en neem betrokkenen vanaf het begin mee. Ook cliënten, en ook de kwetsbare groep. 28

29 Ilse Swinkels SENIOR ONDERZOEKER