Implementatie PersoonsGebondenDossier Implementatie PGD Havenziekenhuis & Sint Franciscus Gasthuis Platform: Curavista ehealth Bianka Mennema, longarts Havenziekenhuis Disclosure belangen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Bedrijfsnamen Astra Zeneca ondersteunt financieel de operationele beschikbaarheid van de astma / COPD module op het Curavista ehealth platform. 1
Waarom een PGD? Bevorderen van zelfmanagement door de patiënt Behavioural aspects are important determinants in the treatment of asthma and COPD. Behavioural change can be facilitated by support of self management abilities. Self-management refers to the individual ability to manage the symptoms, treatment, physical and psychosocial consequences and life style changes inherent in living with a chronic condition. Barlow. Best Practice & Research Clin Rheumatol. 2001 Rol zorgverlener Zorgverlener als coach is essentieel! In t Veen, Mennema, Van Noort, ERS 2012 2
Concept: PGD met zorgverlener als coach Kenmerken PGD Modulair (content per indicatie) Multidisciplinair met toegangsrechten per module voor patiënt en zorgverlener(s) Content module: Zelfmonitoring via PROMs Zelfmanagement elearning econsult Mantelzorger Domein A Patiënt Zorgverlener Domein A Patiënt 2,3,4 Domein A Patiënt 4,5,6 Domein C Zorgverlener Domein B Zorgverlener Domein B 3
Zelfmanagementplan 4
Onze ervaringen Tijdsinvestering Leercurve Dagelijks Evaluatie Eerste periode zorgverleners Nieuwe patiënten: service desk (20% helpen bij start) Nieuwe module: alleen inhoud leren kennen econsulten Voortgang bespreken tijdens consult Aanmelden nieuwe deelnemers Proces Nieuwe functionaliteiten Nieuwe content Er is geen specifieke ondersteuning ingezet (bijv. projectmanagement) 5
83% deelnemers start 350 300 250 200 150 100 50 0 604 patiënten met PGD Havenziekenhuis / Sint Fransiscus Gasthuis 280 233 310 257 COPD/astma OSAS Diabetes aangemeld gestart 14 10 Start = minimaal 1 PROM ingevuld en verstuurd 4 patiënten nemen deel aan meer dan één module (COPD & OSAS) 2 patiënten nemen deel met huisarts Intensiteit gebruik verschilt sterk: Onderzoek! Online Asthma/COPD self-management diaries: a qualitative study into patient and professional experiences with persistent users and quitters. Patients Reasons for use more insight into (the progress of) the disease active involvement in the treatment / improve control exacerbation recognition, medication adjustment (asthma) decreasing healthcare consumption (asthma) efficiency in exchanging information (asthma) Reasons for quitting no disease burden forgot to use (asthma) system to rigid difficult to use (COPD) face-to-face contact is preferred (COPD) HCP Reasons for use improving patient information and education improving effectiveness of consultations decreasing health care consumption more insight into patient progress follow-up through e-consultation Reasons for non-use questioning the patients abilities no integration of data in Hospital Information System Hans in t Veen 1, Valerie van Kruijssen 2, AnneLoes van Staa 2,3, Jolanda Dwarswaard 3, Bianka Mennema 4, Samantha Adams 2 Submitted 6
Positieve effecten Stimuleren zelfmanagement & Ondersteuning bedrijfsvoering econsulten kosten minder tijd dan telefonische consulten. Kennisbank vangt vragen af: 95% van de mensen die kennisbank raadpleegt geeft aan dat vraag stellen aan ZVL niet nodig is. Milestones 2011: gestart met astma en COPD September 2012: poster ERS Mei 2013: gestart met OSAS (zelfde teams) Mei 2013: gestart met diabetes (interne Havenziekenhuis) September 2014 : oral presentation ERS Januari 2015: koppeling met EPD Havenziekenhuis (VPN) 7
Toekomst Bredere inzet proces: Intake anamnese Aansluiting met 1 ste lijn optimaliseren Dicht naar eindgebruiker: Smartphone toepassing (ios & Androïd) Vragen? 8