Platform epilepsieverpleegkundigen i.s.m. SEPION

Transcriptie

1 Platform epilepsieverpleegkundigen i.s.m. SEPION

2 Leven met epilepsie: Zelfmanagement Loes Leenen, MANP PhD trainee

3 zelfmanagement

4 Inleiding Achtergrond Zelfmanagement Zelfmanagement & Kwaliteit van leven Zelfmanagement: Rol van Patiënt Zelfmanagement: Rol van zorgverlener Vragen & Afsluiting

5 Chronisch zieken ü Behandeling thuis Cure Care ü Langdurig ü Meer dan alleen gezondheid Kwaliteit van leven

6 Chronisch zieken ü Persoon zelf Empowerment ü Gezondheidszorg Ondersteuning ü Maatschappij Verdeling van de middelen

7 Cijfers & Chronische ziekten Toename chronische ziekten % Mannen Vrouwen Diabetes Diab+BMI Hartinfarct Beroerte (CVA) Hartfalen Colonkanker Longkanker Borstkanker Astma COPD Osteoporose Bron RIVM

8 Achtergrond: Kosten (Perdok, 2005)

9 Achtergrond: Kosten Chronisch zieken Verhoging tot wel 80% Tekorten in de zorg banen tekort in 2025

10 Chronisch zieken

11 Oplossingen

12 Zelfmanagement

13 Begrip Zelfmanagement Zelfmanagement verwijst naar het vermogen van een individu om dagelijks op een adequate manier om te gaan met de klachten, behandeling, lichamelijke en psychosociale gevolgen en leefstijlveranderingen die een chronische ziekte met zich meebrengt (Barlow et al., 2002)

14 Begrip Zelfmanagement Zelfmanagement verwijst naar het vermogen van een individu om dagelijks op een adequate manier om te gaan met de klachten, behandeling, lichamelijke en psychosociale gevolgen en leefstijlveranderingen die een chronische ziekte met zich meebrengt (Barlow et al., 2002)

15 Begrip Zelfmanagement Er zijn nog diverse definities

16 Zelfmanagement Vaardigheden ü Probleem oplossen ü Beslissingen nemen ü Bronnen gebruiken ü Partnerschap ü Actie

17 Domeinen Zelfmanagement ü Medisch management ü Managen leefstijl ü Emoties

18 Gezondheid

19 Kwaliteit van leven & Zelfmanagement

20 Betekenis van kwaliteit van leven

21 Betekenis

22 Betekenis & & &

23 Kwaliteit van Leven Definitie "een toestand van volledig lichamelijk, geestelijk en sociaal welzijn en niet alleen de afwezigheid van ziekte of kwaal Definitie WHO 1947

24 Kwaliteit van Leven Definitie "een toestand van volledig lichamelijk, geestelijk en sociaal welzijn en niet alleen de afwezigheid van ziekte of kwaal Definitie WHO 1947

25 Kwaliteit van Leven

26 Kwaliteit van Leven ü Vergelijken ü Meetbaar maken

27 Kwaliteit van Leven ü Objectief ü Beperkingen ü Subjectief ü Ervaringen

28 Kwaliteit van Leven Dimensies Lichamelijk /fysiek Psychisch Sociaal

29 Kwaliteit van Leven Dimensie Fysiek/ lichamelijk Psychisch Sociaal

30 Kwaliteit van Leven Dimensie Fysiek/ lichamelijk Psychisch Sociaal

31 Kwaliteit van leven & Zelfmanagement

32 Oplossingen

33 Domeinen Zelfmanagement ü Medisch management ü Managen leefstijl ü Emoties

34 Medisch

35 leefstijl

36 Emoties

37 Behandelmanagement Medicatie Operatie dieet

38 Aanvalsmanagement ü Provocerende factoren ü Leefstijlaanpassingen ü Risicomanagement

39 Medicatiemanagement ü Bijwerkingen ü Optimaal functioneren

40 Leefstijl ü Gezonde dingen doen ü Gezonde dingen doen ondanks beperkingen

41 Psychosociale gevolgen ü Stress ü Werk ü Sociale contacten ü Emoties

42 Psychosociale Problemen Controleverlies Depressie/ Angst Kennis/ Informatie Bijwerking Medicatie Afhankelijkheid Therapietrouw Epilepsie Gezondheidszoekend gedrag Meerdere bezoeken Zorgverleners/ziekenhuis Inadequate Sociale interactie Dreigende overbelasting mantelzorger Risico op letsel

43 Psychosociale Problemen Niet deelnemen aan activiteiten Bijwerking medicatie Vermoeidheid Gevoel anders te zijn Verminderde zelfwaarde Depressie & Angst Zorgen om de toekomst Afhankelijkheid Controleverlies Vaker opnames en bezoeken aan gezondheidswerkers Beperkingen in sociale activiteiten Stress bij ouders en kinderen (Devinsky, 2001)

44 Competenties Patient Zelfmonitoring Therapietrouw Controle eigen omgeving Ontspanning Oplossen problemen Zelfstandig besluiten nemen Onderhouden relatie zorgverleners (Meade et al, 2003 Lorig, 2001)

45 Zelfmanagement: tools

46 Zelfmanagement: Tools

47 Rol voor de hulpverlener Wat moet ik doen?

48 Uitgangspunten voor de Behandeling Een diagnose epilepsie heeft verstrekkende fysieke, psychische en sociale consequenties. Het leren omgaan hiermee kost net zoveel van de persoon met epilepsie als het leren omgaan met de aanvallen. Het is belangrijk dat de juiste informatie en ondersteuning wordt gegeven, aan de persoon met epilepsie (volwassen/kind), zijn familie en/of verzorgers, gedurende het gehele traject. Nice richtlijn

49

50 Zelfmanagement

51 Zelfmanagement ondersteuning Zelfmanagementondersteuning is de ondersteuning die zorgverleners aan patiënten en hun sociaal netwerk bieden, zodat patiënten in het dagelijks leven met hun ziekte kunnen omgaan en het vertrouwen ontwikkelen om gezondheidsbevorderend gedrag in stand te houden voor de rest van het leven. (Bodenheimer et al., 2002)

52 Zelfmanagement ondersteuning Zelfmanagementondersteuning is de ondersteuning die zorgverleners aan patiënten en hun sociaal netwerk bieden, zodat patiënten in het dagelijks leven met hun ziekte kunnen omgaan en het vertrouwen ontwikkelen om gezondheidsbevorderend gedrag in stand te houden voor de rest van het leven. (Bodenheimer et al., 2002)

53 Competenties Zorgverlener Kerncompetenties Kennis Communicatie -

54 Competenties Zorgverlener Attitude Visie op zelfmanagementeducatie

55 Interventies Multidisciplinair ü Educatie ü Programma

56 Interactie Focus: zelfmanagementondersteuning Centrale zorgverlener: communicatieexpertise Stimulerend & uitdagend (motivational interviewing) Individueel & Situationeel Pro-actieve signalering Gezamenlijk zorgplan Technologische ondersteuning

57 Competenties Patient Zelfmonitoring Therapietrouw Controle eigen omgeving Ontspanning Oplossen problemen Zelfstandig besluiten nemen Onderhouden relatie zorgverleners (Meade et al, 2003 Lorig, 2001)

58 Ondersteuning Psychosociale problemen Medisch management Zelfmanagement Kwaliteit van leven

59 Samen op pad

60 Vragen???? Dank voor de aandacht