Zelfmanagement Programma NPCF - CBO

Transcriptie

1 Zelfmanagement Programma NPCF - CBO Jeroen Havers CBO j.havers@cbo.nl

2 Zelfmanagement Programma NPCF CBO Financiering: VWS Opdrachtgevers: NPCF & patiëntenorganisaties Uitvoering: CBO, looptijd I.s.m beroepsverenigingen beleidsmakers financiers kennisinstituten wetenschappers..

3 Kernvraag: Wat is er nodig om patiënten in staat te stellen de regie over hun leven te nemen? bij patiënten bij professionals aan randvoorwaarden/ in de omgeving

4 Versterken Patiënten Toerusten Professionals Attitude, kennis, vaardigheden Creëren Randvoorwaarden Bestaande ontwikkelingen bundelen & versnellen Nieuwe ontwikkelingen initieren Bestendigen

5 INITIATIEVEN Zoeken van verbindingen & versterken! Disease management Programma ZonMW Onderzoek ICT Programma Zorg op afstand Actiz Opleiding etc Zelfmanagement Programma NPCF-CBO etc Nationaal Actieprogramma Diabetes Initiatiefgroep Zelfmanagement E-healthNu

6 Uitgangspunten programma Focus op wat wel kan in plaats van wat niet kan Mensen kunnen alles zelf tot het tegendeel is bewezen Focus op actie in plaats van studie Eerst doen, dan meten Focus op gezondheid in plaats van ziekte Uitgaan van de kracht in plaats van de klacht Zelfmanagement doe je samen Patiënt en zorgaanbieder

7 Focus op wat wel kan in plaats van wat niet kan Sorry dokter, maar ik ben het nog steeds niet met u eens Het is vrij eenvoudig, even doorklikken en dan krijgt u de labtesten. Mag ik nu weer met de lego spelen?

8 Werkwijze 1. Ontwikkelen generiek model & interventiebox 2. 7 ziekte specifieke werkgroepen: Diabetes, Reuma, COPD, Oncologie, Depressie, Spierziekten, Hartfalen 3. Themagroepen Overstijgende onderwerpen (multimorbiditeit, moeilijk bereikbare groepen) Randvoorwaarden (educatie, financiering, ICT) Gezamenlijke uitwerking (bewegen, voeding, etc) 4. Proefimplementaties 5. Zelfmanagement in de zorgstandaarden

9 Zelfmanagement is het zodanig omgaan met de chronische aandoening (symptomen, behandeling, lichamelijke en sociale consequenties en bijbehorende aanpassingen in leefstijl) dat de aandoening optimaal wordt ingepast in het leven.

10 Filmpje

11

12 Centraal staat de mens met een chronische ziekte die gezamenlijk met de professional vaststelt wat hij zelf kan en wil doen. De eisen die de aandoening stelt (belasting) Balans De mate van eigen verantwoordelijkheid die de chronisch zieke wil en kan nemen (belastbaarheid) = continu en dynamisch proces dat moet leiden tot het optimaliseren van de kwaliteit van leven.

13 Partnerschap Communicatie Vertrouwen en respect

14 Zelfmanagement & zelfmanagement ondersteuning Interventies die door de patiënt en/of zorgverlener ingezet kunnen worden om de mate van zelfmanagement (op één of meerdere aandachtsgebieden) te vergroten.

15 Competenties ZM / ZMO Chronisch zieke Ziektespecifieke kennis en vaardigheden Vertrouwen in eigen kunnen Vermogen tot zelfontplooiïng Zorgverlener Vermogen tot kennisoverdracht Coaching Wegwijzen voorzieningen

16 Aandachtsgebieden zelfmanagement Ervaringskennis Leven met de ziekte Eigen aandeel in de zorg Relatie met zorgverleners Organiseren zorg en hulpbronnen

17 Continue en dynamisch proces chronisch zieke kennen blijven doen kunnen doen willen

18 Continue en dynamisch proces zorgverlener 5A model

19 5A model Achterhalen: Adviseren: Afspreken: Assisteren: Arrangeren: actuele situatie, overtuigingen, gedrag en kennis specifieke gezondheidsrisico s en voordelen verandering samen doelen stellen o.b.v. interesse en vertrouwen patiënt persoonlijke barrières, strategieën, probleemoplossende technieken en ondersteuning vervolgafspraken: bezoek, telefonisch, reminders via mail

20 Reflectie (praktijk)ervaringen Welke A s komen momenteel aan de orde in de patiëntencontacten in het LUmc? Hoe geeft u daar vorm en inhoud aan?

21 Ondersteuningscyclus

22 Meer informatie of