Werkdocument. Persoonlijke gegegevens



Vergelijkbare documenten
Wereld Natuur Fonds Driebergseweg 10 Postbus AA Zeist. T E kgerritsen@wwf.nl I

WWF IN UW TESTAMENT WERKDOCUMENT

Uw persoonlijke nalatenschapsdossier GOED GEREGELD

Handleiding voor goede doelen inzake executele

MIJN DOSSIER. Confidente Coba Ritsemahof 1, 1183 EA Amstelveen

Levensdossier Deel 3 MIJN CODICIL

Levensdossier Deel 1: Mijn persoonlijke en administratieve gegevens

Wilsbeschikking. Persoonlijke gegevens: Naam: Voornamen: Roepnaam: Geboren op: in: Geslacht: Man / Vrouw. Adres: Postcode en woonplaats:

Voor u ligt het persoonlijk wensenboekje uitgegeven door Begrafenisvereniging Onstwedde

Veel gestelde vragen over erven

Inhoudsopgave. Voorwoord... 7

Intakeformulier Astra bewindvoering

Wilsbeschikking. Wensen bij mijn uitvaart

Aanmelding voor: Beschermingsbewind Inkomensbeheer. Geregistreerd partnerschap Huwelijk met voorwaarden Huwelijk zonder voorwaarden

Inventarisatieformulier t.b.v. echtscheiding

Intakeformulier bewindvoering Care to Coach

De Heer / Mevrouw. dit boekje is opgemaakt en vastgesteld te datum

Aanmeldformulier AANVRAGER LEEFSITUATIE AANVRAGER PARTNER / MEDEAANVRAGER

De erfgenamenfiche verzacht de administratieve pijn

Wensen betreffende mijn uitvaart. Het nu volgende document bevat naast mijn laatste wensen ook gegevens die van belang kunnen zijn voor de uitvaart.

Mijn persoonlijke wensen

Aanmeldingsformulier bewindvoering/budgetbeheer

Aanvraag levensonderhoud Wet werk en bijstand. Hoe gaat het verder? Waarom dit formulier? Wat moet u doen? Bewijsstukken meesturen.

Dit aanmeldingsformulier dient volledig en juist te zijn ingevuld voorafgaande aan het intake gesprek. Geslacht Man / Vrouw Man / Vrouw

Aanmelding voor : Beschermingsbewind Budgetbeheer Naam & voornamen Roepnaam Geboortedatum Burgerservice nummer

U heeft (ook) meerderjarige kinderen in huis

Intakeformulier Krooss Beschermingsbewind

Aanvraagformulier Schoolkosten

Wensenformulier. Waar zijn de bescheiden te vinden? Marjanvandergiessenuitvaartzorg.nl // Kerkweg AS Ridderkerk. Persoonlijke gegevens.

Naam & voornamen M/V Geboortedatum Sofi-nummer. Naam & voornamen M/V Geboortedatum Sofi-nummer

Intakeformulier schuldhulpverlening

Naam bedrijf / organisatie maand

Wensen ten aanzien van mijn uitvaart

Aanvraagformulier PC regeling

Intakeformulier Bewindvoering

Aanmelding formulier Vaneker Finance Bewindvoering Postbus AP Hillegom

Intakeformulier bewind, mentor en/of curatele versie 1.2

Mijn persoonlijke wensen

WILSBESCHIKKING. (document laatste wensen) Ten name van:..

Budget & Bewind. Intakeformulier. Burgerservicenummer : Identiteitsbewijs + nummer : Geldig tot : Nationaliteit : Verblijfsvergunning :

Intakeformulier schuldhulpverlening

Vertrouwelijke informatie. voor uw nabestaanden

TOELICHTING BIJ HET AANVRAAG-/INLICHTINGENFORMULIER BIJZONDERE BIJSTAND

Over persoonlijke wensen, nabestaanden en praktisch regelwerk.

Aanvraagformulier Activiteitenfonds

Wensenboekje voor mijn uitvaart. Naam:

Geregistreerd partnerschap Huwelijk met voorwaarden Huwelijk zonder voorwaarden

Laatste Wensenformulier

Aanmeldingsformulier

wilsbeschikking Uitvaartvereniging de Laatste Eer

Intakeformulier StichtingBewindvoering

Rebel's BEGRAFENISONDERNEMING. sinds Uitvaartcodicil

Laatste Wensen Formulier

Laatste wilsbeschikking

HOE TE HANDELEN IN GEVAL VAN MIJN OVERLIJDEN

Checklist zorg voor later bij ziekte, ouderdom en overlijden

Diny Neplenbroek Uitvaartverzorging

Wilsbeschikking. Medemblikker Begrafenis- en Crematievereniging Breedstraat 26 te Medemblik

Mijn uitvaartwensen. P E R S O O N L I J K E G E G E V E N S. Voornamen : Geboortedatum : Geboren te :. Adres :... Postcode en woonplaats :

LAATSTE WILSBESCHIKKING SPECIALE WENSEN EN ANDERE GEGEVENS HOE TE HANDELEN IN GEVAL VAN MIJN OVERLIJDEN

De ervaring leert dat het voor nabestaanden belangrijk is om actief betrokken te zijn bij een afscheid en dat zij dit vaak als positief ervaren.

Beschrijving van wensen voor de uitvaart

ADC INTAKEFORMULIER. AANMELDING VOOR: 0 Bewindvoering 0 Mentorschap 0 Curatele 0 Budgetbeheer

Vertrouwelijke gegevens voor mijn nabestaanden.

Christelijke Begrafenisverzorging J. Veenendaal-Meilink

Punten ter overweging voor uw eigen begrafenis/crematie

Bewindvoering Mentorschop Budgetcoaching

Aanmelingsformulier Budgetbeheer en/of begeleiding

Dorien de Nijs, uitvaartbegeleiding te Vught

Inhoud. Persoonlijke gegevens 2. Direct te informeren personen 5. Algemene wensen betreffende het afscheid 6. Specifieke wensen begrafenis 9

Mijn uitvaart. Ondergetekende, De heer / mevrouw

Intakeformulier Beschermingsbewind

Nu voor later E. KREMER UITVAARTVERZORGER LAATSTE WENSEN DOCUMENT. van. voor een uitvaart zoals u het wilt 1

Intakeformulier Huub Hoogeveen

Mijn persoonlijke wilsbeschikking

2. Adresgegevens Adres:... Postcode:... Woonplaats:... Telefoonnummer:... Mobielnummer:... Bank- of gironummer(s)...

KollaardUITVAARTZORG

V & W BEWINDVOERING A L G E M E N E E N P E R S O O N L I J K E G E G E V E N S I N T A K E F O R M U L I E R. Gegevens volgens de burgerlijke stand

Mijn persoonlijke uitvaartwensen

DeTlssrl. *#v***t*n ka nt*cr. ljal Nee M/V M/V. Checklist personalia. Heeftu kinderen? Gegevens partner 1. Gegevens partner 2.

Persoonlijk wensenboekje

Wensenlijst. Naam: Datum: Handtekening:

Inlichtingenformulier aanvraag bijstand

Intakeformulier bewind

WENSEN BIJ OVERLIJDEN NAAM:..

MDV bewindvoering en mentorschap. Partner/medeaanvrager. Voorletters/initialen Tussenvoegsel Voorletters/initialen Tussenvoegsel

Aanvraag- en Inlichtingenformulier Schuldhulpverlening Afdeling Budgetadvies en Schuldbemiddeling (ABS)

Laatste wensenboekje Rembrandt van Rijnstraat VH Bunschoten Tel: / info@uitvaartverzorgingdejong.

Inhoudsopgave: 1. Wilsbeschikking. 2. Gesprek met begrafenisverzorger en kennisgeving van overlijden. 3. Algemene zaken

Geachte heer, mevrouw,

Intake formulier ProAdminCare Bewindvoering.

PARTNER/MEDEAANVRAGER. Geboortedatum Geboorteplaats Geboortedatum Geboorteplaats

Transcriptie:

Werkdocument Het is mogelijk dat u besluit op korte termijn een testament op te laten maken door uw notaris. Een beslissing die niet alleen uzelf raakt, maar ook uw nabestaanden. Een goede voorbereiding en vastlegging kunnen onduidelijkheden en problemen in de toekomst helpen voorkomen. Dit werkdocument kan u bij deze voorbereiding helpen een overzicht te krijgen van uw bezittingen en/of schulden. Dit werkdocument is niet compleet, maar helpt u hopelijk op weg. Daarnaast helpt het ook uw nabestaanden op weg als u er niet meer bent. Bewaar het bij uw papieren. En het is belangrijk om af en toe even stil te staan of de inhoud nog steeds klopt met wat u wilt. Let op. De ingevulde informatie is alleen voor uw eigen gebruik en als handleiding voor uw nabestaanden, maar is niet rechtsgeldig. Alleen wat u vast legt in een codicil en in een testament geldt voor de wet en de belastingdienst. Op internet zijn ook verschillende hulpmogelijkheden te vinden, zoals bijvoorbeeld www.mijnerfenisgoedgeregeld.nl of www.digitaaltestament.nl. Persoonlijke gegegevens Bent u gehuwd of geregistreerd als partner of heeft u een samenlevingscontract? In gemeenschap van goederen Op huwelijkse/partnerschaps voorwaarden Samenlevingscontract Mijn echtgeno(o)te / partner: 1

Huwelijk Is uw huwelijk / geregistreerd partnerschap ontbonden? Door echtscheiding Door verbreking van het contract Door overlijden Ik beschik over de volgende documenten: Ik heb wel / geen testament opgemaakt. Deze heb ik gemaakt op de datum: Deze is te vinden op de volgende plaats: Een codicil. 1 Deze heb ik gemaakt op de datum: Deze is te vinden op de volgende plaats: Donorcodicil. Deze is te vinden op de volgende plaats: Verklaring van ter beschikking stellen aan de medische wetenschap. Deze is te vinden op de volgende plaats: Mijn familie Mijn vader: 1 Codicil Een wilsbeschikking die niet door de notaris is gemaakt. Het moet een zelf geschreven en ondertekend document zijn, voorzien van een dagtekening. Er mag geen getypte letter in staan. Dit werkdocument is geen codicil. Een codicil is geschikt voor het vermaken van kledingstukken, sieraden en inboedelgoederen. Tevens kan men hierin vastleggen hoe men begraven of gecremeerd wil worden. en codicil is geen alternatief voor een testament! 2

Mijn moeder: Heeft u broers en/of zussen? 3

Heeft u kinderen? Kind Stiefkind Pleegkind 4

Kind Stiefkind Pleegkind Kind Stiefkind Pleegkind Kind Stiefkind Pleegkind 5

Voogdij Hoe heeft u de voogdij over uw minderjarige kinderen geregeld? Ja Nee Heeft u kleinkinderen? 6

Huisdieren Heeft u huisdieren? Ja Nee Wat wilt u dat er met uw huisdieren gebeurt? De dierenarts Zakelijke relaties Mijn executeur-testamentair Kantoor Mijn notaris: Kantoor Mijn belastingadviseur/vermogensbeheerder Kantoor 7

Mijn verzekeringsadviseur Kantoor Mijn bezittingen Bent u eigenaar van een huis in Nederland of in het buitenland? Ja Nee Land Waar ligt uw eigendomsakte? Is uw huis bezwaard met een hypotheek? Met rekeningnummer Is uw woning verhuurd? Ja Nee Waar ligt de huurovereenkomst? Gegevens van de huurder(s): 8

Vervoer Ik heb een: Kenteken Verzekering Maatschappij Polisnummer Auto Motor Boot Caravan Brommer Fiets Mijn inboedel Maak een omschrijving van al uw bezittingen en bedenk of u deze aan een bepaalde persoon wilt nalaten: Sieraden Antiek Servies Kunst Verzameling Kledingstukken Muziekinstrument Bewaarplaats Taxatierapport Datum Begrafenis/Crematie Ik heb een uitvaartverzekering afgesloten. Maatschappij Polisnummer Ik heb een wilsverklaring voor mijn uitvaart opgesteld. Deze is te vinden op de volgende plaats 9

Financiële zaken Mijn burgerservicenummer (voorheen sofinummer) is: Mijn bank of girorekening Mijn bank of girorekening Mijn bank of girorekening Mijn spaarrekening Mijn beleggingsrekening Mijn creditcardnummer Kaartnummer Met einddatum Mijn effectenportefeuille Bezit u aandelen en/of obligaties? Ja Nee 10

Heeft u een bankrekening in het buitenland? Ja Nee Contactpersoon Heeft u een kluis? Ja Nee Heeft u pensioenaanspraken? Verzekeringsmaatschappij Polisnummer Heeft u een lijfrentepolis? Verzekeringsmaatschappij Polisnummer Verzekeringen Maatschappij Polisnummer Levensverzekering Inboedel & brandverzekering Opstalverzekering Ziektekostenverzekering Ziekenfondsverzekering Reisverzekering Aansprakelijkheidsverzekering 11

Praktische zaken Wie hebben er sleutels van uw huis? (In geval van een huurwoning) mijn verhuurder is: Voorzieningen in een eigen woning: Leverancier Aansluitnummer Gas Elektriciteit Water Centrale verwarming Centraal antennesysteem Telefoon Mobiele telefoon Internet Wie weet het wachtwoord van uw computer? 12

Ik heb een Koninklijke onderscheiding. Deze bewaar ik: Ik ben geabonneerd op de volgende kranten, weekbladen en tijdschriften: Krant / weekblad / tijdschrift Abonnementsnummer Betaling per incasso Ik ben lid van de volgende verenigingen, bonden en/of kerk: Vereniging Lidmaatschapsnummer Betaling per incasso Ik steun de volgende organisaties: Organisatie Donateurssnummer Betaling per incasso * Doorhalen wat niet van toepassing is. 13