Richtlijn Klven bij de à terme pasgebrene Juli 2012 Reginale Brstvedingswerkgrep Eindhven e..
Wanneer starten met klven He Afbuwen van klven Als een kind echt niet aan de brst wil drinken. Eerste 24 uur pst partum elke 2-3 uur klven met de hand. Via een lepeltje de afgeklfde clstrum aan de baby geven en wel prberen aan te leggen (niet langer dan 15 min). 24 tt 36 uur pp starten met klven. Gebruik een dubbelzijdige elektrische huurklf (bijv Symphny) na (pging tt) aanleggen ter stimulatie van de melkprductie. Afgeklfde melk aan de baby geven met lepeltje f cup. Veel huid p huid cntact Als het aanleggen minimaal 7 keer per dag ged gaat, dan kan er gestpt wrden met klven. Slaperige baby. Met de hand klven en de afgeklfde clstrum via een lepeltje aan baby geven. Dit geeft de baby energie. Zdra de baby zekgedrag vertnt prberen aan te leggen. Als aanleggen niet lukt, dan medermelk met een dubbelzijdige elektrische huurklf (bijv Symphny) afklven en de afgeklfde melk als bijveding aan de baby geven via lepeltje f cup. Zndig tussendr afklven vr extra stimulatie en het verzamelen Wel f niet klven wrdt per veding beslten. Alleen klven als de baby te me is en niet wil drinken. Klven kan gestpt wrden zdra de afgeklfde melk als bijveding niet meer ndig is. *4 de dag kraamtijd ng niet aan de brst; begeleiding lactatiekundige.
van medermelk. Baby met weerstand. Veel huid p huid cntact. Met de hand klven. Clstrum via een lepeltje aan de baby geven. 3-4 keer per dag de baby laten zeken aan de brst, help de baby eventueel m de tepel te vinden. Prbeer dit niet langer dan 15 min en stp als de baby er verstuur van wrdt. Als aanleggen niet lukt klven met een dubbelzijdige elektrische huurklf (bijv Symphny) *4 de dag kraamtijd ng niet aan de brst; begeleiding lactatiekundige. Als het aanleggen minimaal 7 keer per dag ged gaat, dan kan er gestpt wrden met klven. Tepelklven. Aanleggen bserveren en zndig techniek verbeteren. Bij te veel pijn in verleg met verlskundige verwijzen naar de lactatiekundige Overleg met verlskundige, eventueel lactatiekundige bellen vr advies. Te weinig veding. Bij een alerte baby znder zuigprblemen en een meder znder tepelprblemen: z vaak mgelijk aanleggen. Frequentie: 12 x aanleggen en/f klven per 24 uur gedurende minimaal 3 dagen. Adviseer meder m vldende te rusten en te drinken Als na 48 uur geen verbetering ptreedt: Drgaan met aanleggen en/f klven 12x per dag. Overleggen met de verlskundige en zndig drverwijzen naar een lactatiekundige
Flinke stuwing. Als de baby de brst niet ged kan pakken, vr de veding de spanning wegklven met de hand. Is na de veding de brst ng steeds vl: dan 1 f maximaal 2 keer s mrgens f s avnds de brst helemaal ged leeg klven. De dit geen 2 vedingen achter elkaar ter vrkming van verstimulatie. Gebruik bij vrkeur géén handklf. Na 3 a 4 dagen stppen met helemaal leegklven. Bij aanhudende stuwing zndig 1x daags klven m mastitis te vrkmen. Hiermee stppen als er d.m.v. het klven minder dan 100cc uit de brst kmt ter vrkming van verstimulatie. Tepelhedje. Na verleg met verlskundige kan er drverwezen wrden naar de lactatiekundige. 1x per dag extra klven ter vrkming van nderstimulatie. Anders kan p de leeftijd van 2-3 maanden de brstveding z snel teruglpen dat de brstveding helemaal stpt. Klven ter stimulatie van de melkprductie: a) Masseer de brst en zrg dat de brst warm is. b) 7 min klven. c) Massage f klf terugzetten in teschiet ritme. d) 5 min. klven. e) Massage f klf terugzetten in teschiet ritme. f) 3 min klven. Als er geneg veding is: klven zlang de veding lpt Bij flinke stuwing: klven tt de brst sepel aan velt. Bijveden: Wanneer baby met fingerfeeding naar huis gaat, dan mag de kraamverzrgende van ZuidZrg deze handeling niet vrtzetten, mdat zij niet bevegd is deze handeling uit te veren. Ouders wrden geïnstrueerd in het ziekenhuis en zijn zelf verantwrdelijk vr het tedienen van de veding d.m.v. fingerfeeding.
Wel kan een fingerfeeder aan de brst gebruikt wrden. Wanneer de baby aan de brst drinkt, kan via het spuitje en het slangetje extra veding gegeven wrden via de mndhek. Deze methde kan znder gevaar vr de baby tegepast wrden. De baby drinkt beter aan de brst en gaat de brst met veding assciëren. Gangbaar is m vanaf 60cc per veding ver te gaan naar bijveden via een fles. Oxytcine neusspray: Als meder 24 uur geklfd heeft en de veding lijkt p gang maar kmt niet uit de brst, kan er gestart wrden met xytcine neusspray in verleg met de verlskundige. Heeft meder meite met klven dan kun je k xytcine neusspray gebruiken. Dit leidt tt een beter teschietreflex. Bij geen verbetering kan met een lactatiekundige verlegd wrden. Verwijzen lactatiekundige: Als een kraamverzrgende het ndzakelijk vindt m een cliënt dr te verwijzen naar een lactatiekundige, verlegt zij dit eerst met de verlskundige. Een cliënt kan uiteraard p eigen initiatief een lactatiekundige cnsulteren als zij dit wenst.