Een toekomst visie op zorg door convergentie van ICT en (medische) technologie Mathieu Massart Directeur Facility & technieken
Ook in healthcare
#1
Life was easy
Van product naar systeem
Van systeem naar systeem van systemen
Uitdaging # 1 Van meetbare parameters naar onmeetbare functionaliteit Verkopers verkochten altijd al hardware Klanten kochten op harde specs Wat met lastenboeken? Zakenmodellen gebaseerd op vergeten functionaliteit Product -> systeem -> dienst
#2
Convergentie opent nieuwe mogelijkheden
How many engineers does it take to change a lightbulb?
N. NEN 15221 Omschrijving Behoefte initiatie Project management en aankoopbeheer 1 ste lijninterventie en preventief 2 de lijninterventie Opmerking Fax - Multifunctionals Nvt Nvt INSTR W_MIT Gebouwenbeheer -Alarmering Gebouwenbeheer -aansturing HVAC Gebouwenbeheer -KNX TO DG DG (Ing HVAC) DH MIT GBS W_MIT TO (Elektricien) DG (Ing HVAC) TO (Koeltechnici) TO (W1) DG (Ing HVAC) KNX verder te bespreken KNX verder te bespreken 1171 Hoogspanning DG (Ing Elek) DG (Ing Elek) TO 1 (Elektricien) TO 1 (Elektricien) DG (Ing Elek) IP-TV DG DH MIT TO TO GBS en S&N IT algemeen DH MIT DH MIT MIT W_MIT Isolatiebewaking - Melding MIT MIT 1 DG (Ing Elek) ook op te roepen bij schakelen. Isolatiebewaking Technisch probleem met bewaking zelf. DG (Ing Elek) DG (Ing Elek) TO (Elektricien) TO (W1) 1171 Koeling algemeen DG (Ing HVAC) 1171 Koeling keuken SL DG (Ing HVAC) 1171 Koeling keuken VK DG (Ing HVAC) DG (Ing HVAC) DG (Ing HVAC) DG (Ing HVAC) TO TO (W1) (Koeltechnici) Ext. SL TO 1 (W1) 1 Indien nodig Ext. SL en wacht keuken ook oproepen Ext. VK Ext. VK 2430 Liften TO (W1) TO (W1) Voor bevrijden van personen ook VMW/NW en conciërge en de installateur of leverancier ingeschakeld worden. In nood kan beroep gedaan worden op de brandweer. Medische toestellen MIT MIT Medische gassen Opslag en distributie. TO (W2) TO (W1) Hoe apotheek betrekken? Toekomst flessen verdelen door distributie. Medische gassen Leidingen Medische gassen - ventielen en debietmeters DG (Ing HVAC) DG (Ing HVAC) TO (San techn) TO (W1) Hoe apotheek betrekken? TO TO Hoe apotheek betrekken?
Uitdaging # 2: Convergentie van techniek Nieuwe vaardigheden nodig Convergentie van ICT en klassieke infrastructuur Wie is waar voor verantwoordelijk? Bij implementatie Nadien bij onderhoud
#3
IT
IT vs. biotechniek: clash of cultures Biotechniek Patiënt gericht Response tijd in minuten uren Innovatief ICT Systeem gericht Response tijd in uren dagen Data integriteit, structuur Cowboys Typisch onder infrastructuur Ivoren toren Dikwijls onder financieel departement Barema s niet conform met industrie
Organisatie IT diende oorspronkelijk om financiële systemen te ondersteunen Onder financieel directeur Biotechniek was klassieke electromechanica Onder technisch directeur Maar IT is cruciaal voor het klinische gebeuren - PACS, electronisch patiëntendossier, gekoppelde toestellen, plaatsbepaling, IT is cruciaal voor HRM, logistiek, Biotechniek is verschoven naar ICT Gekoppelde toestellen Systemen ipv toestellen
Pas de organisatie aan aan convergentie Fin. & admin Facility, infra & ICT Financieel & administratie Catering & schoonmaak MIT SLA Infrastructuur MIT Engineering Onderhoud Biotechniek geïntegreerd met IT Medische PC s Eén helpdesk Onderhoudstechniekers & Biomed ingenieur (aankoop & uitrol) Overlap ICT en infra Gebouwbeheersystemen (IP-TV, camera, access control, multimedia, )
Verloning Beperkt aantal barema s voor IT Flexibel werken Competitie met bedrijfsleven Bron: SD Worx
Technologie kloof
Technologie kloof vergroot?
Uitdaging #3: een uitdaging voor HRM Cultuurverschillen tussen de verschillende groepen Technologie adaptatie vs. generatie Organisatie volgt de convergentie Convergentie van verloning vs differentiatie Loondiscussies
#4
Benchmark van ICT cost ICT kost 2015, Vlaanderen 18 hospitalen % Omzet OPEX 1.25% Afschrijvingen 0,6% FTE 0,74% Totaal: 2,59% Bron: Zorgnet
Financiering IT is nog steeds gefinancierd volgens het initiële doel Ziekenhuizen in Belgie: 1-2 % van omzet vs 4.2% volgens norm
België, 2015 2008 Bron: zorgnet
Nederland -2015 4.9% van omzet Bron: zorgnet
Uitdaging #4 Financiering van ICT is ontoereikend Bij gesloten budget: wat krimpt als ICT groeit? Groei van ICT is onbegrijpelijk voor andere ondersteunende diensten Belang van electronisch patiëntendossier! Actieplan e-health Financiering wordt opgetrokken (Belgian Meaningful Use)
#5
Uitdaging #5 Ethische aspecten Evolutie van informatie -> data-driven maatschappij Cognitive computing, personal assistants privacy, identity, autonomy, non-discrimination