Gebruikershandleiding Perinatale Registratie Nederland Landelijke Neonatologie Registratie (PRN-LNR) Follow-up na twee jaar

Gebruikershandleiding Perinatale Registratie Nederland Landelijke Neonatologie Registratie (PRN-LNR) Follow-up na twee jaar November 2015 Pagina 1/64

DT Healthcare Solutions in Bunnik richt zich op de ondersteuning van nieuwe zorgconcepten binnen de gezondheidszorg. De inzet van goede ICT-oplossingen is een sleutelfactor bij het realiseren van vernieuwing en verbetering en het creëren van voorsprong ten opzichte van andere aanbieders in de sector. Daarom levert DT Healthcare Solutions duurzame en innovatieve ICT-oplossingen, die de inzet van nieuwe zorgconcepten, het verbeteren van service en de verhoging van productiviteit mogelijk maken. DT Healthcare Solutions biedt oplossingen variërend van ondersteuning van het werkproces van onder meer pathologie laboratoria tot en met het opzetten en beheren van landelijke databanken en het op moderne wijze mogelijk maken van uitwisseling van gegevens en informatie tussen instellingen/zorgverleners. Met veel kennis en ervaring binnen de gezondheidszorg staan wij voor onze klanten klaar met advies, ontwikkeling, implementatie en beheer. DT Healthcare Solutions B.V. Regulierenring 20 NL-3981 LB BUNNIK, Nederland Tel +31 30 656 97 77 Fax +31 30 656 97 70 Voor vragen over dit document kunt u contact opnemen met de servicedesk van TD Healthcare Solutions B.V. E-mail: Support.Registraties@telekomhealthcare.com Pagina 2/64

Pagina 3/64

1 Inhoudsopgave 1 INHOUDSOPGAVE... 4 2 WIJZIGINGSOVERZICHT... 6 3 INLEIDING... 7 3.1 ACHTERGROND... 7 3.2 VOOR WIE IS DEZE HANDLEIDING... 8 3.3 KORTE BESCHRIJVING WEBAPPLICATIE PRN-LNR... 8 4 ONDERSTEUNING... 9 4.1 HELPDESK... 9 4.2 HANDLEIDING... 10 4.3 HELPFUNCTIE... 10 4.4 FAQ... 10 4.5 DATASET PERINATALE REGISTRATIE... 10 4.6 HL7-BERICHT... 10 4.7 TOEKOMSTIGE ONTWIKKELINGEN... 10 5 INVULLEN PRN FORMULIER FOLLOWUP NA 2 JAAR... 11 6 PRN-LNR MENU FUNCTIES... 11 6.1 INLOGGEN IN DE APPLICATIE... 11 6.2 MENU FUNCTIES... 14 6.2.1 Ga naar... 14 6.2.2 Selecteer taal... 14 6.2.3 Uitloggen... 14 6.2.4 Verander wachtwoord... 14 6.2.5 Open test modus/sluit test modus... 14 6.3 MENU MOEDER... 15 6.3.1 Overzicht... 16 6.3.2 Nieuw... 16 6.3.3 Bewerk... 16 6.3.4 Zoek... 16 6.4 MENU CONTACT... 17 6.4.1 Nieuw... 17 6.4.2 Bewerk... 17 6.5 MENU FORMULIER... 19 6.5.1 Zoeken op Formulier / Patiënt... 21 6.5.2 Zoeken op Gebruiker/Unit... 23 6.5.3 Zoeken op Datum... 23 6.5.4 Zoeken op Bevraagbaar veld... 24 6.5.5 Functie Uitvullen/Bewerk/Historie... 26 6.6 MENU RAPPORTEN... 30 7 PRN-LNR INVOERSCHERMEN... 31 7.1 INVOERSCHERM FOLLOWUP NA 2 JAAR... 33 7.2 DEFINITIEF MAKEN INVOERSCHERMEN... 39 7.2.1 Heropenen contact... 42 7.3 CODELIJSTEN... 42 8 DATA EXPORT... 43 Pagina 4/64

8.1 INLEIDING... 43 8.2 DATA EXPORTEREN... 43 8.2.1 Aanmaken export definitie... 44 8.2.2 Selecteer formulier... 45 8.2.3 Selecteer gegevens... 45 8.2.4 Selecteer zoekcriteria... 46 8.2.5 Selecteer presentatie, formaat... 47 8.2.6 Exporteren... 48 8.2.7 Laden exportdefinitie... 55 8.3 NAAMGEVING FORMULIEREN EN GEGEVENS... 57 8.3.1 Naamgeving formulieren en vertaling... 57 8.3.2 Naamgeving veldnamen... 58 9 HELPTEKSTEN... 59 10 FOUTMELDINGEN... 61 11 INDEX... 63 Pagina 5/64

2 Wijzigingsoverzicht Versie Datum Auteur(s) Omschrijving 1.0 30 december 2009 Jos Wessels Initiële versie 1.1 21 mei 2010 Jos Wessels Beschrijving invullen formulier aangepast 1.2 1 september 2010 Jos Wessels Aanpassingen nav dataset 1.2 1.3 december 2010 Jos Wessels Hoofdstuk FollowUp na 2 jaar aangepast dataset LNF 1.3 1.4 februari 2011 Jos Wessels Teksten invoerscherm FollowUp na 2 jaar aangepast 1.5 18 maart 2011 Jos Wessels Nieuwe aanpassingen in teksten invoerscherm FollowUp na 2 jaar 1.6 oktober 2011 Jos Wessels Diverse kleine wijzigingen 2.0 juli 2013 Jos Wessels Aangepast aan nieuwe huisstijl Verouderde registratieformulieren verwijderd 2.1 November 2015 Leo van Kuijk Stichting PRN naar Perined Pagina 6/64

3 Inleiding 3.1 Achtergrond De dataset Perinatale Registratie is opgesteld door de vier beroepsgroepen: verloskundig actieve huisartsen, verloskundigen, gynaecologen en kinderartsen/neonatologen. Op basis van deze dataset worden gegevens vastleggen met als doel: de kwaliteit van de zorg verbeteren, door bij de dataverzameling het gehele proces over de verschillende disciplines heen te volgen en hierover te publiceren. Onderdeel van de PRN is het registreren van de follow-up gegevens na twee jaar. Dit gebeurt via de PRN-LNR Invoermodule, een webbased applicatie die door de zorgverlener wordt gebruikt ter ondersteuning van het zorgproces en om de gegevens aan te leveren aan de landelijke registratie. Een overzicht van de PRN dataset met de daarbinnen vallende follow-upitems vindt u op de website van PRN: http://www.perinatreg.nl/wat_wordt_geregistreerd?. Invoer van gegevens is mogelijk via een webapplicatie of als compleet bestand vanuit het eigen informatiesysteem. Hieronder treft u een schematische weergave aan van de verschillende registraties, met als uitgangspunt dat alle gegevens in een Landelijke Perinatale Database terecht komen. Gegevensinvoer Gebruikelijke invoer van follow-up gegevens in de Perinatale Registratie is via de PRN-LNR webapplicatie. Daarnaast is het mogelijk complete records vanuit een eigen bestand via een HL7v3-bericht elektronisch aan de Perinatale Registratie aan te leveren. Handleiding en mapping-tabel hiervoor zijn via de servicedesk van DT Healthcare Solutions te verkrijgen (mailen naar support.registraties@telekom-healthcare.com of via het telefoonnummer 0900-2333920). Voor die instellingen die nog niet over de faciliteiten beschikken om elektronische Pagina 7/64

berichten te verzenden op basis van de HL7v3-standaard wordt een verdere aanlevermogelijkheid voor flat-files ontwikkeld. 3.2 Voor wie is deze handleiding Deze handleiding is in de eerste plaats bedoeld voor diegene die verantwoordelijk zijn voor het verzamelen en vastleggen van de follow-up gegevens in het kader van de PRN-LNR. 3.3 Korte beschrijving webapplicatie PRN-LNR De webapplicatie wordt benaderd via een toegangscode (gebruikerscode) en een wachtwoord. De toegangscode is het e-mail adres van de gebruiker. Het wachtwoord wordt door DT Healthcare Solutions verstrekt. U kunt het wachtwoord wijzigen, zie hiervoor hoofdstuk Verander wachtwoord op pagina 14. U kunt toegangscodes aanvragen voor kinderartsen, arts-assistenten en/of secretaressen via een e-mail naar support.registraties@telekom-healthcare.com. Vermeld daarin: naam van het ziekenhuis naam van de gebruiker PRN-LNR e-mailadres van de gebruiker PRN-LNR telefoonnummer Let op: iedere gebruiker dient een eigen gebruikerscode en wachtwoord te hebben. De applicatie bestaat uit de volgende onderdelen: Invoerschermen o Geel gemarkeerde velden zijn verplichte velden o Wit gemarkeerde velden zijn niet verplicht Rapportages Exporteren van gegevens De invoerschermen zijn als volgt opgebouwd: Pagina 8/64

De schermen worden, per stuk, tijdens het invoeren door de zorgverlener aangemaakt. Door het definitief maken van de gegevens wordt de landelijke databank gevuld. U logt in namens een van de aan de Perinatale Registratie deelnemende ziekenhuizen. U kunt dan ook van het kind dat voor de follow-up is uitgenodigd, de eerder door dit ziekenhuis ingevoerde gegevens inzien en de follow-up gegevens aanvullen. Omdat de kinderartsen/neonatologen in de loop van 2008 en 2009 op de nieuwe databank van de Perinatale Registratie zijn overgestapt, is te verwachten dat bij een follow-up in 2010 van veel kinderen nog geen eerdere gegevens ingevoerd zijn. Er wordt aan gewerkt om ook de historische LNR-gegevens in de nieuwe landelijke databank op te nemen. Dit is op dit moment (december 2009) nog niet het geval. 4 Ondersteuning 4.1 Helpdesk De PRN-LNR wordt beheerd door DT Healthcare Solutions B.V. (hierna DT Healthcare) in opdracht van Perined. Voor vragen over de werking van de applicatie kunt u terecht bij DT Healthcare. U kunt uw vraag of opmerking mailen naar support.registraties@telekom-healthcare.com of telefonisch contact op nemen met de servicedesk via het telefoonnummer 0900-2333920. Het is handig als u uw ziekenhuisnummer of unitnummer bij de hand heeft of in uw mail vermeld. Pagina 9/64

Voor inhoudelijke vragen over de wijze van invulling van de gegevens kunt u terecht bij de Perined via telefoonnummer 030-2823165. In geval van twijfel kunt u altijd contact opnemen met DT Healthcare Solutions via eerder genoemd e-mail adres of telefoonnummer. 4.2 Handleiding Deze handleiding is een verkorte versie van de Gebruikershandleiding PRN-LNR en is toegespitst op het registreren van de follow-up gegevens. De uitgebreide handleiding is opgenomen in de webapplicatie PRN-LNR; beide handleidingen zijn te downloaden via de website (). 4.3 Helpfunctie In de webapplicatie staat achter bepaalde items. Indien u hierop klikt, verschijnt een helpscherm met een toelichting over de invulling van de betreffende vraag. In deze helpteksten is tevens vermeld welke waarde ingevuld moet worden, indien het gegeven onbekend is. Alle helpteksten van het betreffende formulier ziet u door op in de knoppenbalk te klikken. Een overzicht van alle helpteksten vindt u in hoofdstuk Helpteksten. Als een verkeerde waarde is ingevoerd wordt bij opslaan of afsluiten een foutmelding gegeven. Een overzicht van alle foutmeldingen vindt u in hoofdstuk Foutmeldingen. 4.4 FAQ Op de website () is een FAQ, Frequently Asked Questions, geplaatst met antwoorden op veel gestelde vragen. 4.5 Dataset Perinatale Registratie De dataset Perinatale Registratie is uitgangspunt van de webapplicatie. De dataset inclusief bijbehorende codelijsten is te vinden op de website van Perined, http://www.perinatreg.nl/wat_wordt_geregistreerd. 4.6 HL7-bericht De gegevens die via een ander systeem, bijvoorbeeld extractie uit een ziekenhuisinformatiesysteem, aan de landelijke registratie worden aangeleverd, kunnen op een soortgelijke manier via het speciaal voor de perinatale keten gedefinieerde HL7 bericht verstuurd worden naar DT Healthcare Solutions. 4.7 Toekomstige ontwikkelingen De LVR-1, LVR-2 en LVR-H zullen ook in de webapplicatie opgenomen worden. Zodra dit het geval is, kunt u ook de gegevens met betrekking tot de moeder en de zwangerschap inzien. Pagina 10/64

5 Invullen PRN formulier FollowUp na 2 jaar Voor het invullen van het formulier FollowUp na 2 jaar volgt u de volgende stappen: 1. Log in in de PRN applicatie. 2. Ga naar het invoerscherm voor het betreffende kind. Dit kan door: a. het BSN van de moeder direct na het inloggen in te vullen, b. te zoeken naar de moeder, c. te zoeken op formulier Kind of FollowUp na 2 jaar, d. te zoeken op achternaam kind via de optie zoeken op bevraagbaar veld. 3. Heropen het contact. 4. Maak (onder Kind) het formulier FollowUp na 2 jaar aan (als dat er nog niet is). 5. Vul het formulier in, een beschrijving van de velden vindt u hier. 6. Na het invullen maakt u het formulier definitief. Doe dit direct, zodat het niet vergeten wordt. 7. Na het definitief maken kunt u (de volgende dag) gegevens exporteren. 6 PRN-LNR Menu functies 6.1 Inloggen in de applicatie De PRN-LNR webapplicatie start u op via de internet browser. Ga naar de website https://prnregistratie.nl/kms/login.aspx. U kunt deze koppeling toevoegen aan uw favorieten of bladwijzers in uw internetbrowser. Handig is ook een snelkoppeling op uw bureaublad (PCscherm). Kopieer de volgende tekst in uw snelkoppeling: "C:\Program Files\Internet Explorer\IEXPLORE.EXE" https://prn-registratie.nl/kms/login.aspx. Voor het opstarten van de PRN-LNR applicatie, dient u een gebruikerscode en wachtwoord in te voeren (zie Afb. 1). Klik daarna op de knop Login. De gebruikerscode en wachtwoord worden beschikbaar gesteld door DT Healthcare Solutions. U kunt in dit scherm ook het wachtwoord veranderen door de checkbox aan te vinken. Pagina 11/64

Afb. 1 Let erop dat u bij het inloggen in het systeem de juiste module kiest, in dit geval de module Data invoer en applicatie PRN (zie Afb. 2). Pagina 12/64

Afb. 2 Als u bent ingelogd met uw gebruikerscode en wachtwoord komt u in onderstaand scherm terecht (zie Afb. 3). Als u het BSN van de moeder weet, kunt u dit hier ingeven zodat u direct in het betreffende moederdossier komt. NB dit nummer hoeft niet het officiële 9-cijferige BSN nummer te zijn maar kan ook een eigen ziekenhuisnummer zijn. Afb. 3 In de menubalk kunt u de volgende keuzes maken: Functies Moeder Formulier Rapporten Help Pagina 13/64

6.2 Menu Functies Onder menuoptie Functies kunt u kiezen uit de functies Ga naar; Uitloggen, Verander wachtwoord of Open test modus. Afb. 4 6.2.1 Ga naar Met de functie Ga naar, kunt u kiezen uit Verkenner of Data export. Met de functie Verkenner gaat u terug naar het openingsscherm waarin u de gewenste module binnen de applicatie kunt selecteren (zie Afb. 2). Met de functie Data export kunt u databestanden aanmaken, die u bijv. met Excel kunt bewerken. 6.2.2 Selecteer taal Via de functie Selecteer taal kunt u een taal instellen (Nederlands, Engels, Deens en Noors). Deze taal geldt alleen voor de menuopties; niet voor de teksten op de formulieren. Deze optie is voor normaal gebruik niet interessant. 6.2.3 Uitloggen Via de functie Uitloggen verlaat u de applicatie. 6.2.4 Verander wachtwoord Via de functie Verander wachtwoord past u uw login gegevens aan om in de applicatie te komen. 6.2.5 Open test modus/sluit test modus Via de functie Open test modus komt u in uw eigen testdatabase. U kunt deze gebruiken om de applicatie te leren kennen. U kunt hier eigen gegevens invoeren maar geen gegevens van andere praktijken inzien, wat in de productieomgeving wel mogelijk is. Om verwarring te voorkomen is de achtergrond van de testomgeving voorzien van de tekst TEST. De menuoptie is nu Sluit test modus waarmee u weer terug kunt naar de productieomgeving. Pagina 14/64

Afb. 5 6.3 Menu Moeder Onder menuoptie Moeder kunt u, als er nog geen cliëntgegevens op het scherm staan, kiezen uit de functie Nieuw of de functie Zoek. Afb. 6 Indien de gegevens wel cliëntgegevens op het scherm staan, zijn de volgende opties beschikbaar: 1. Overzicht 2. Nieuw 3. Bewerk 4. Print 5. Zoek (zie Afb. 7) Afb. 7 Pagina 15/64

6.3.1 Overzicht Met behulp van de functie Overzicht wordt er een totaaloverzicht getoond van het Moeder Dossier, deze functie is handig als u bijvoorbeeld via een invoerformulier iemand zoekt en dan het geheel wilt overzien. 6.3.2 Nieuw De functie Nieuw zorgt ervoor dat u een nieuwe cliënt kunt aanmaken binnen het systeem. 6.3.3 Bewerk Met behulp van de functie Bewerk kunt u de gegevens BSN Moeder, Meisjesachternaam en Voorletters muteren. U kunt de gemuteerde gegevens opslaan door te klikken op de knop Opslaan. Door op de knop Terug te klikken komt u weer terug in de menustructuur van alle invoerschermen. 6.3.4 Zoek Met behulp van de Zoek functie, kunt u gegevens over een bepaalde cliënt opvragen binnen de database. Onderstaand scherm wordt dan getoond (zie Afb. 8). Binnen dit scherm heeft u de keuze uit de volgende zoekcriteria: BSN Moeder In het veld BSN Moeder kunt u de gegevens opvragen over de moeder, indien deze gegevens bij u bekend zijn. Meisjesachternaam In het veld Meisjesachternaam kunt u zoeken op Meisjesachternaam, vul in dit veld (een deel van) de achternaam in en klik op de knop Zoeken. Het systeem zal alle records tonen die aan de door u opgegeven zoekcriteria voldoen. Voorletters In het veld Voorletters kunt u zoeken op Voorletters, vul in dit veld één of meer voorletters in en klik op de knop Zoeken. Het systeem zal alle records tonen die aan de door u opgegeven zoekcriteria voldoen. Afb. 8 Pagina 16/64

Nb.: indien er geen gegevens in de velden wordt ingevuld en op de knop Zoeken wordt geklikt, zullen alle gegevens die op dat moment in het systeem zijn ingevoerd, aan de gebruiker getoond worden. Door te klikken in de kolom BSN Moeder worden de gegevens van de betreffende cliënt uit het systeem getoond. Afb. 9 6.4 Menu Contact In de menuoptie onder Contact zijn indien de gegevens over een cliënt zijn ingevuld, de volgende menu s beschikbaar: Afb. 10 6.4.1 Nieuw Met behulp van de functie Nieuw onder het menu Contact kunt u binnen het systeem een nieuw contact voor de geselecteerde cliënt aanmaken. 6.4.2 Bewerk Met behulp van de functie Bewerk onder het menu Contact kunt u binnen het systeem een reeds eerder vastgelegde cliëntinvoer aanpassen. Eerst dient u binnen de reeds eerder geregistreerde cliënten een keuze te maken van een bepaalde cliënt door op het veld Keuze te gaan staan, de desbetreffende regel is nu donker gemarkeerd (zie Afb. 11). Pagina 17/64

Afb. 11 Wanneer u een cliënt heeft geselecteerd, klikt u op de functie Bewerk binnen het menu Contact. Onderstaand scherm wordt zichtbaar (zie Afb. 12). Afb. 12 De invoerrecords van een cliënt die bewerkt moeten worden, kunnen met behulp van een Kalender geselecteerd worden (zie Afb. 12). Binnen het scherm Contact zijn er 3 functie knoppen beschikbaar. Opslaan Met behulp van de functie Opslaan kunt u de contactdatum wijzigen. Verwijderen Met behulp van de functie Verwijderen kunt u de invoergegevens van een cliënt verwijderen uit het systeem. Klik op de knop Verwijderen, het systeem zal eerst nog met de waarschuwing komen of het contact inderdaad verwijderd dient te worden uit de database. Afb. 13 U kunt nu de keuze maken tussen de knop OK of Annuleren (zie Afb. 13). Pagina 18/64

Terug Met behulp van de functie Terug verlaat u het menu Contact en komt u weer terug in het Registratie menu van de ingevoerde cliënten. Het scherm Contact kunt u ook verlaten met behulp van de knop (rechtsboven):. Let op: De Internet Explorer Terug knop werkt niet binnen de applicatie. 6.5 Menu Formulier In de menubalk onder Formulier is de Zoek functie beschikbaar. Afb. 14 Hiermee kunnen de ingevoerde cliënten uit de database opgezocht worden. Afb. 15 Door te klikken op Zoeken zonder selectie worden alle aanwezige formulieren van de eigen instelling (unit) getoond, gesorteerd op BSN moeder: Pagina 19/64

Afb. 16 U kunt gericht zoeken met behulp van vier zoekcriteria: 1. Op de status van de patiëntregistratie of op de formuliernaam: zie Zoeken op formulier / patiënt. 2. Op de gebruiker / unit die het formulier heeft aangemaakt: zie Zoeken op gebruiker/unit. 3. Op de datum dat het formulier is aangemaakt of voor het laatst gewijzigd is: zie Zoeken op Datum. 4. De inhoud van bepaalde velden op sommige formulieren: zie Zoeken op Bevraagbaar veld U kunt dus bijvoorbeeld zoeken op: Status formulier = Open en Naam formulier = Kind en Formulier aangemaakt tussen 1-1-2009 en 1-6-2009 en Formulier aangemaakt door gebruiker Mesoxxx en Veld Achternaam kind op formulier Kind bevat "jansen" U krijgt dan een lijst met alle formulieren Kind die aan deze criteria voldoen. De gevonden records kunnen op de volgende wijze worden getoond op het beeldscherm: 1. Toon alle formulieren op 1 scherm 2. Toon 25 formulieren per scherm U kunt wisselen door op de betreffende tekst te klikken. Linksboven de kolom BSN Moeder wordt het aantal schermen weergegeven waarover informatie beschikbaar is. Door op <Ctrl>+P te drukken wordt de pagina afgedrukt met de getoonde records. Pagina 20/64

Afb. 17 Binnen deze lijst kan men een ingevoerde cliënt selecteren door er met de muis op te klikken in de kolom Formulier. Het geselecteerde record wordt nu getoond op het scherm. De getoonde gegevens kunnen nu eventueel worden gemuteerd en opnieuw worden opgeslagen. Als geen records worden gevonden die voldoen aan de ingevulde zoekcriteria, zal het systeem hier een melding over geven. Afb. 18 6.5.1 Zoeken op Formulier / Patiënt Binnen het zoekcriterium Formulier/patiënt kunt u zoeken op: Status M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: Afb. 19 Als u voor een kind voor het eerst de follow-up invult, zal het contact door de vorige behandelaar definitief gemaakt zijn. U kunt dus het beste zoeken op status Beëindigd. Naam M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit één van de formulieren: Pagina 21/64

Afb. 20 Als u voor een kind voor het eerst de follow-up invult, zal er nog geen formulier FollowUp na 2 jaar zijn. U zoekt dus naar het formulier Kind om, na het contact opnieuw geopend te hebben, het formulier FollowUp na 2 jaar aan te maken. Als u na het opgeven van de Status en de Naam (zie Afb. 21) op de knop Zoeken klikt, zal het scherm de records tonen die aan de zoekcriteria voldoen (zie Afb. 22). Afb. 21 Afb. 22 Binnen deze lijst kunt u een ingevoerde cliënt selecteren door er met de muis op te klikken in de kolom Formulier. Het geselecteerde record wordt nu getoond op het scherm. De getoonde gegevens kunnen nu worden gemuteerd en opnieuw worden opgeslagen. De functiemogelijkheden in dit invoerscherm zijn: Printen, Verwijderen, Opslaan en Opslaan en afsluiten. Door op <Ctrl>+P te drukken wordt de pagina afgedrukt met de getoonde records. De gevonden records die aan het opgegeven zoekcriteria voldoen kunnen op de volgende wijze worden getoond op het beeldscherm: 1. Toon alle formulieren op 1 scherm Pagina 22/64

2. Toon 25 formulieren per scherm Linksboven de kolom BSN Moeder wordt het aantal schermen weergegeven waarover informatie beschikbaar is. 6.5.2 Zoeken op Gebruiker/Unit Binnen het zoekcriteria Gebruiker/Unit heeft u de mogelijkheid om te zoeken op: Gebruiker M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: 1. Alles; Bij selectie van Alles worden alle records getoond van alle ingevoerde cliënten. 2. of als de gebruiker waaronder men is ingelogd, hierbij worden alleen de eigen records getoond. Afb. 23 Unit Dit is de eigen instelling. U kunt geen andere instelling kiezen. Binnen het zoekcriterium Gebruiker / Unit kunt u tevens nog een selectie maken op: 1. Aangemaakt door 2. Laatste mutatie door 6.5.3 Zoeken op Datum Binnen het zoekcriterium Datum heeft u de mogelijkheid om te zoeken op: 1. De datum waarop het formulier gemaakt is 2. De datum waarop het formulier voor het laatst gewijzigd is U kunt één van beide mogelijkheden kiezen m.b.v. de muis. Afb. 24 Kies vervolgens een begin- en einddatum voor de periode waarin gezocht moet worden met behulp van de kalenders. Pagina 23/64

Een voorbeeld van een zoekresultaat is hieronder weergegeven. Afb. 25 6.5.4 Zoeken op Bevraagbaar veld Binnen het zoekcriterium Bevraagbaar veld heeft u de mogelijkheid om te zoeken op: 1. Datum 2. Nummer 3. Tekst Als u op Geselecteerde velden klikt opent het scherm Raadpleegbare veldselectie waarin u kunt kiezen in welke velden gezocht moet worden. Afb. 26 Afb. 27 Pagina 24/64

Bij raadpleegbaar veld kunt u m.b.v. een dropdown menu uw keuze maken uit: 1. Formulier Vrouw: Geboortedatum vrouw (default) 2. Formulier Kind: Achternaam Kind (default) of Geboortedatum kind 3. Formulier Opname/Ontslag: Herkomst kind of Wijze ontslag kind (default). Als u niet zelf een veld kiest wordt het default veld gebruikt. Als u de velden heeft geselecteerd dienen die nog wel opgeslagen te worden met de knop Opslaan. Bij een andere selectie dienen de criteria weer opnieuw opgeslagen te worden. Door op de knop Terug te klikken, gaat u weer terug naar het scherm Formulier zoeken. Daar geeft u in de sectie Bevraagbaar veld aan waarop gezocht moet worden in de zojuist geselecteerde velden. U kunt kiezen uit: Datum Bij het aanklikken van selectieveld Datum wordt binnen het kader Bevraagbaar veld de velden Begindatum en Einddatum zichtbaar. De datum kan ingevuld worden m.b.v. een kalender. (zie Afb. 28) Afb. 28 Nummer Hier kunt u een nummerrange opgeven waarbinnen gezocht moet worden. NB U kunt op dit moment nog geen raadpleegbaar veld kiezen waar dit gebruikt kan worden. Afb. 29 Tekst Te gebruiken voor Achternaam kind op formulier Kind of Herkomst kind en Wijze ontslag kind op formulier Opname/Ontslag. M.b.v. een dropdown-menu kunt u kiezen uit: Pagina 25/64

Afb. 30 De optie Inhoud vindt alle gevallen waar de ingevulde tekens ergens in het veld staan. Afb. 31 De optie Starten met vindt alleen die gevallen waar de tekens aan het begin van het veld staan. In het zoekresultaat toont de kolom Zoek veld naam in welk veld het gezochte gevonden is en de kolom Zoek veld de inhoud van het betreffende veld. 6.5.5 Functie Uitvullen/Bewerk/Historie Pagina 26/64

Afb. 32 In de takenbalk onder Formulier zijn de functies Uitvullen en Bewerk beschikbaar. Deze functiemogelijkheden zijn zichtbaar als u werkt vanuit het Moeder Dossier (er moet een regel geselecteerd zijn) anders kunt u alleen een formulier zoeken. Afb. 33 Met de functie Nieuw kunt u een nieuw invoerscherm aanmaken onder de geselecteerde registratie. Dit komt overeen met klikken op de knop Maak subformulier aan. Optie is alleen beschikbaar als er inderdaad een subformulier aangemaakt kan worden. De functie Uitvullen biedt u de mogelijkheid om op een andere manier een invoerscherm te openen, en de gegevens binnen een bepaald invoerscherm te muteren. Met de functietoetsen Printen/Verwijderen/Opslaan/Opslaan en afsluiten kunt u de gewenste keuze maken. De functie Bewerk biedt u de mogelijkheid om de naam van het invoerscherm in het Moeder Dossier te muteren in een Alternatieve naam (zie Afb. 34). In het moeder dossier ziet u deze naam dan staan. Voor PRN-LNR wordt aangeraden van deze functionaliteit geen gebruik te maken. Afb. 34 Pagina 27/64

Het veld Beëindigd door kan gevuld worden met de naam van degene die het formulier definitief heeft gemaakt. Ten behoeve van PRN-LNR is dit niet noodzakelijk. Hetzelfde geldt voor het veld Commentaar. U kunt hier een toelichting geven doch voor PRN-LNR is dit niet noodzakelijk. Binnen het scherm Bewerk kunt u gebruik maken van de functietoetsen Opslaan, Verwijderen of Terug. Met Verwijderen verwijdert u het formulier; u krijgt eerst een vraag om bevestiging. Afb. 35 NB U kunt ook formulieren verwijderen met de betreffende knop op het formulier. Afb. 36 Met de functie Historie kunt u de geschiedenis van het scherm bekijken. Het opent een scherm wat een lijst bevat met data waarop het scherm gewijzigd is; als u een datum kiest worden de gegevens getoond zoals die op dat moment in het systeem stonden. Pagina 28/64

Afb. 37 Deze optie is ook beschikbaar vanaf de betreffende regel in het Moederdossier. Afb. 38 Pagina 29/64

6.6 Menu Rapporten Afb. 39 Onder menuoptie Rapporten kunt u kiezen uit de volgende overzichten: Administratieve Index: Geeft de specialist een overzicht van de geregistreerde opnames en patiënten en de status in termen van onderdelen aanwezig (formulier is aangemaakt), afwezig (formulier is nog niet gemaakt) of definitief (formulier is definitief gemaakt, gegevens zijn afgesloten). Medische Index: Geeft de specialist inzicht in de zorgzwaarte van zijn/haar patiënten. Controle-overzicht: De specialist een controleoverzicht geven van de door hem/haar ingevoerde gegevens met betrekking tot de patiënt. LMR-overzicht: Een overzicht van opnamegegevens t.b.v. de medische administratie. Ontslagbrief: Genereert de tekst voor een ontslagbrief op basis van de gegevens uit het dossier. De tekst kunt u naar Word kopiëren, indien nodig aanpassen en afdrukken op uw eigen briefpapier. Voortgang: Het voortgangsoverzicht toont per unit een overzicht van de nog openstaande en definitief gemaakte formulieren over een bepaalde periode. Voor meer details van deeze functies verwijzen we naar de algemene Gebruikershandleiding PRN-LNR. Pagina 30/64

7 PRN-LNR Invoerschermen Binnen de PRN-LNR is een groot aantal invoerschermen aanwezig: Deze zijn te bereiken vanuit het moederdossier: Pagina 31/64

Afb. 40 Voor de Follow-up na 2 jaar is uiteraard voornamelijk het formulier FollowUp na 2 jaar van belang, zie volgende hoofdstuk. Voor de beschrijving van de overige formulieren verwijzen we naar de algemene handleiding PRN-LNR (te downloaden via de website www.telekomhealthcare.com/nl). Pagina 32/64

7.1 Invoerscherm FollowUp na 2 jaar Via het invoerscherm Kind kunt u het subformulier FollowUp na 2 jaar aanmaken, als dat nog niet bestaat. Door de regel met keuze Kind te activeren (op Keuze klikken, regel krijgt donkere kleur over de hele lengte) wordt de knop Maak subformulier aan geactiveerd. Door op deze knop te klikken, kan het scherm FollowUp na 2 jaar aangemaakt worden. Afb. 41 Onderstaand scherm wordt dan zichtbaar: Afb. 42 Selecteer het formulier FollowUp na 2 jaar en klik op knop Aanmaken. Onderstaand invoerscherm is nu zichtbaar (Afb. 43). Pagina 33/64

Afb. 43 De gegevens zoals de Naam van het kind en Geboortedatum kind en Naam van de moeder worden in dit scherm rechtstreeks vanuit de database overgenomen. Binnen het scherm FollowUp na 2 jaar dienen de volgende velden ingevuld te worden: Testdatum Neonatale FollowUp Vul hier de datum in van de Neonatale FollowUp m.b.v. de kalender. Klik op Toon kalender. Testleeftijd Leeftijd wordt binnen dit veld automatisch door het systeem berekend: kalenderleeftijdcorrectie prematuriteit. Kind aanwezig geweest voor neonatale follow-up op 24 maanden Afb. 44 M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: 1. Nee, extra veld verschijnt Indien aanwezigheid=nee: reden voor afwezigheid (zie Afb. 45). Hier kunt u kiezen uit: Afb. 45 Pagina 34/64

2. Ja. Als dit veld met Ja ingevuld is, moeten alle andere velden (behalve Reden afwezigheid) ingevuld worden. 3. Onbekend Is kind elders getest M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: 1. Nee, of niet volledig 2. Ja, elders getest 3. Onbekend Afb. 46 Is gebruik gemaakt van BSID II of BSID III Geef aan of gebruik gemaakt is van BSID II of BSID III. Op welke gecorrigeerde leeftijd is de BSID afgenomen? Vul hier de leeftijdsband in, in maanden/dagen. Range: 0 maanden - 16 dagen t/m 42 maanden - 15 dagen. Als u voor BSID versie II heeft gekozen, zijn de volgende twee velden beschikbaar: Indien BSID II: Mentale ontwikkelingsindex/gecorrigeerde leeftijd Vul hier de index in, waarbij de indicatie tussen 54 en 146 moet liggen (999=onbekend). Indien BSID II: Motorische ontwikkelingsindex/gecorrigeerde leeftijd Vul hier de index in, waarbij de indicatie tussen 54 en 146 moet liggen (999=onbekend). Als u voor BSID versie III heeft gekozen, zijn de volgende velden beschikbaar: Indien BSID III: ruwe score op cognitieve schaal/gecorrigeerde leeftijd Vul hier de index in, waarbij de indicatie tussen 1 en 91 moet liggen (999=onbekend). Indien BSID III: schaalscore op cognitieve schaal/gecorrigeerde leeftijd Vul hier de index in, waarbij de indicatie tussen 1 en 19 moet liggen (999=onbekend). Indien BSID III: ruwe score fijne motoriek/motoriek schaal/gecorrigeerde leeftijd Vul hier de index in, waarbij de indicatie tussen 1 en 66 moet liggen (999=onbekend). Indien BSID III: schaalscore fijne motoriek/motoriek schaal/gecorrigeerde leeftijd Vul hier de index in, waarbij de indicatie tussen 1 en 19 moet liggen (999=onbekend). Pagina 35/64

Indien BSID III: ruwe score grove motoriek/motoriek schaal/gecorrigeerde leeftijd Vul hier de index in, waarbij de indicatie tussen 1 en 72 moet liggen (999=onbekend). Indien BSID III: schaalscore grove motoriek/motoriek schaal/gecorrigeerde leeftijd Vul hier de index in, waarbij de indicatie tussen 1 en 19 moet liggen (999=onbekend). Indien BSID III: totaal schaalscore/motoriek schaal/gecorrigeerde leeftijd Vul hier de index in, waarbij de indicatie tussen 2 en 38 moet liggen (999=onbekend). Indien BSID III: composietscore cognitieve schaal/gecorrigeerde leeftijd Vul hier de index in, waarbij de indicatie tussen 54 en 146 moet liggen (999=onbekend). Indien BSID III: composietscore motorische schaal/gecorrigeerde leeftijd Vul hier de index in, waarbij de indicatie tussen 45 en 155 moet liggen (999=onbekend). De volgende velden zijn beschikbaar voor beide versies BSID: Totaal T-score op de CBCL Vul hier de totale T-score CBCL in. Range 50-100 of onbekend (999). Internaliserende T-score op de CBCL Vul hier de internaliserende T-score CBCL in. Range 50-100 of onbekend (999). Externaliserende T-score op de CBCL Vul hier de externaliserende T-score CBCL in. Range 50-100 of onbekend (999). Uitslag neurologisch onderzoek M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: Afb. 47 Als u Afwijkend kiest is verdere specificatie nodig, het onderstaande extra invoerveld Uitleg afwijking soort cerebale parese wordt nu getoond. M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: Afb. 48 Pagina 36/64

Als u hier kiest voor de optie Dyskinetische CP, moet u nog een nadere specificatie geven: Afb. 49 In geval van afwijkende neurologie wordt ook het volgende veld getoond: Uitslag neurologisch onderzoek volgens GMFCS-codering M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: Afb. 50 Informatie over visus M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: Afb. 51 Informatie over gehoor M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: Afb. 52 Informatie over gezondheidstoestand M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: Pagina 37/64

Afb. 53 Lengte kind (in centimeters) Vul hier de lengte van het kind in, in centimeters in 1 decimaal achter de komma (Range ligt tussen 55-110; 999=onbekend). Let op: de komma wordt automatisch door het systeem omgezet in een punt. Gewicht kind (in kilo s) Vul hier het gewicht van het kind in, in kilo s in 1 decimaal achter de komma (Range ligt tussen 5-25; 99=onbekend). Let op: de komma wordt automatisch door het systeem omgezet in een punt. Schedelomtrek kind (in centimeters) Vul hier de schedelomtrek van het kind in centimeters in, in 1 decimaal achter de komma (Range ligt tussen 38-58; 99=onbekend). Let op: de komma wordt automatisch door het systeem omgezet in een punt. Hoogst genoten opleiding moeder De opleiding van de moeder zoals is vastgelegd in het scherm Zwangerschap wordt automatisch overgenomen. U kunt dit aanpassen. M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: Afb. 54 Pagina 38/64

Taal die thuis het meest gesproken wordt M.b.v. een dropdown-menu, kunt u kiezen uit: Afb. 55 Als u Anders heeft gekozen verschijnt extra veld:(zie Afb. 56). Afb. 56 Wanneer het formulier FollowUp na 2 jaar volledig is ingevuld, dan heeft u de volgende mogelijkheden zoals aangegeven in de werkbalk: 1. Printen 2. Verwijderen 3. Opslaan 4. Opslaan en afsluiten Let op: Indien er bij afsluiting van het formulier een veld niet goed is ingevuld, dan wordt dit kenbaar gemaakt met een waarschuwingstekst. Wanneer u het invoerscherm FollowUp na 2 jaar goed heeft ingevuld m.b.v. de knop Opslaan en afsluiten, kunt u het contact definitief maken, waarna de gegevens geëxporteerd kunnen worden. 7.2 Definitief maken invoerschermen Indien alle invoerschermen binnen de PRN-LNR applicatie zijn ingevuld en gecontroleerd op onjuistheden, dienen de invoerschermen Definitief gemaakt te worden. Dit kan in één keer voor alle formulieren per contact. Pagina 39/64

Afb. 57 Maak voor het definitief maken van het contact gebruik van de knop Definitief maken contact. Bij het Definitief maken van een contact, kunnen er geen wijzigingen meer worden aangebracht binnen het systeem. Er wordt expliciet gevraagd of het contact Definitief gemaakt moet worden: Afb. 58 Indien No/Nee gekozen wordt keert u terug naar het moederdossier. Bij Yes/Ja worden alle formulieren verwerkt en kan per formulier gezien worden of dit geslaagd is. In de kolom Validatie Status wordt dit aangegeven met Succesvol of Mislukt. Indien er in formulieren nog één of meer fouten zitten verschijnt bovenaan het scherm de melding: Eén of meer formulieren van dit contact zijn niet gereed om definitief te maken (zie Afb. 59). Pagina 40/64

Afb. 59 De formulieren met status Mislukt kunnen vervolgens nog geopend en verbeterd worden. De overige formulieren zijn niet meer te openen en tonen bij aanklikken de melding: Formulier is ingevuld en kan worden afgesloten. Afb. 60 Na het corrigeren van de formulieren met validatiestatus Mislukt klikt u op Opslaan en afsluiten. Indien alle formulieren correct zijn komt u automatisch terug in het overzichtsscherm Definitief maken. De volgende melding is dan zichtbaar: Afb. 61 Gegevens die definitief zijn gemaakt worden 's nachts overgehaald naar de outputdatabase en kunnen de volgende dag geëxporteerd worden. Zie ook hoofdstuk Data Export. Pagina 41/64

7.2.1 Heropenen contact Het afgesloten contact kan weer geopend worden met de knop Heropen contact. Er wordt dan een scherm geopend waarin u de reden moet opgeven waarom het contact opnieuw geopend moet worden. Afb. 62 Vul een verklaring in en klik op Heropen. Alle formulieren hebben dan weer de status Open. Afb. 63 7.3 Codelijsten Op de formulieren kunt u gegevens invullen met behulp van codelijsten. Omdat codelijsten niet gebruikt worden op formulier FollowUp na 2 jaar, gaan we er hier niet verder op in en verwijzen we naar de algemene handleiding PRN-LNR. Pagina 42/64

8 Data Export 8.1 Inleiding Met behulp van de Data export functie kunnen gegevens die door de zorgverlener definitief zijn gemaakt, en die zijn overgehaald naar de outputdatabase geëxporteerd worden. Het overhalen van de gegevens naar de outputdatabase gebeurt s nachts. Het maken van een export bestand gebeurt in 5 stappen Stap 1: Selecteer definitie Stap 2: Selecteer formulier Stap 3: Selecteer velden Stap 4: Selecteer zoek criteria Stap 5: Selecteer presentatie, formaat Stap 6: Uitvoeren De gegevens kunnen in verschillende formaten geëxporteerd worden. 8.2 Data exporteren Selecteer via Functies -> Ga Naar de optie Data export. U kunt ook tijdens het inloggen voor data export kiezen: Afb. 64 Pagina 43/64

Het volgende scherm verschijnt: Afb. 65 U kunt een bestaande export definitie laden (zie hoofdstuk Laden exportdefinitie), verwijderen of een nieuwe aanmaken. Voordat een export van gegevens gemaakt kan worden, dienen de ingevoerde gegevens definitief gemaakt te zijn. De gegevens worden elke nacht overgehaald naar de landelijke database. Daarna kunt u de gegevens exporteren. 8.2.1 Aanmaken export definitie Selecteer Aanmaken. Het volgende scherm verschijnt: Afb. 66 Pagina 44/64

8.2.2 Selecteer formulier Selecteer de formulieren in het vak Mogelijke formulieren en klik op >. Voor de betekenis van de afkortingen van de formuliernamen, zie hoofdstuk Naamgeving formulieren en vertaling op pagina 57. Voor FollowUp na 2 jaar kiest u KAFOLUP2JR. De formulieren staat nu in het vak Geselecteerde formulieren. Indien niet het gewenste formulier is gekozen, selecteert u dit in Geselecteerde formulieren en klikt op <. Het scherm kan er dan als volgt uitzien: Afb. 67 Klik op Volgende >. 8.2.3 Selecteer gegevens Stap 3 is het selecteren van de gewenste gegevens uit de geselecteerde formulieren. Afb. 68 Pagina 45/64

Klik in het vak Mogelijke velden op één of meer items. Voor de betekenis van de afkortingen van de veldnamen, zie hoofdstuk Naamgeving veldnamen op pagina 58. Afb. 69 De optie Inclusief geforceerde rubrieken is voor PRN-LNR niet van toepassing. Klik op > om de velden te verplaatsen naar het vak Geselecteerde velden. Afb. 70 Klik op Volgende > om de zoekcriteria te selecteren. 8.2.4 Selecteer zoekcriteria Stap 4 is het selecteren van zoekcriteria. In het veld Zoek criteria kunt u een criterium toevoegen of verwijderen. U dient altijd uw eigen praktijknummer op te geven. Pagina 46/64

Afb. 71 Klik op Volgende >. 8.2.5 Selecteer presentatie, formaat Stap 5 is het selecteren van de wijze waarop de gegevens gepresenteerd moeten worden. Afb. 72 Presentatie Pagina 47/64

Als presentatie kan gekozen worden voor een Lijst met (alle waarden) of voor een telling van een geselecteerd veld. Formaat Voor het formaat kan gekozen worden voor Comma separated, HTML of XML. Comma separated is makkelijk in Ms-Excel in te lezen. Formulierstatus Men kan gegevens opvragen over alle formulieren, inclusief verwijderde formulieren of alleen actieve formulieren. Aanbevolen wordt te kiezen voor Toon alleen actieve formulieren. Verplaatste items Dit veld kunt u default laten staan. Voor PRN-LNR wordt hier niets mee gedaan. Rubrieken U kunt de gegevens exporteren inclusief patiënt-identificatie (aanbevolen), inclusief metadatarubrieken (niet aanbevolen) en kiezen voor de naam van de kolom in plaats van de unieke (database) referentie. Dit is aan te raden omdat de output dan "leesbare" kolomnamen geeft. Klik op de knop Volgende >. 8.2.6 Exporteren Afb. 73 In Uitvoeren vanaf staat default het ziekenhuis behorende bij diegene die in de applicatie heeft ingelogd. Afhankelijk van de rechten van de gebruiker kunnen er meer opties zijn. Het gekozen ziekenhuis wordt gebruikt in de UnitCode/UnitName van de query. Pagina 48/64

Klik op Uitvoeren. Gevraagd wordt of de file geopend of bewaard moet worden. Afb. 74 Kies voor Bewaren (Save). Het volgende scherm wordt geopend: Afb. 75 Pagina 49/64

Hier selecteert u eerst de gewenste locatie voor het opslaan van het bestand in het veld Save in (Bewaren in). Sla het bestand op met extensie csv en kies voor opslaan als type Microsoft Office Excel Comma Separated Values (CSV-bestand van Microsoft Office Excel). Als een bestand met de gekozen naam al bestaat, wordt dit gemeld: Afb. 76 Open vervolgens Microsoft Excel, kies uit het menu Data > Externe gegevens importeren > Gegevens importeren, selecteer het bestand op de locatie waar u het geplaatst heeft (bestandstype Alle gegevensbronnen) en klik op Openen. Afb. 77 Pagina 50/64

Nu wordt de wizard Tekst importeren geopend. Kies bestandstype Gescheiden, Importeren starten bij rij: 1 (rij 1 bevat de kolomkoppen) en Oorspronkelijk bestand: Windows(ANSI). Afb. 78 Pagina 51/64

Klik op Volgende. Kies bij Scheidingstekens voor Komma, bij Voorbeeld van gegevens ziet u hoe het resultaat er uit gaat zien. Afb. 79 Pagina 52/64

Klik op Volgende. Selecteer een kolom en koppel daar, indien gewenst, het correcte gegevenstype aan (bijvoorbeeld als het veld een bepaald datumformat moet hebben). Afb. 80 Klik op Voltooien. Tot slot moet het gewenste werkblad en de startcel gekozen worden. Afb. 81 Pagina 53/64

Klik op OK. De gegevens staan nu overzichtelijk in een spreadsheet. Sla het bestand op. Afb. 82 In het scherm Data export Stap 6: Uitvoeren kunt u de definitie opslaan door op de knop Opslaan te klikken. Onderstaand scherm verschijnt dan. In het vak Nieuwe definitie naam kunt u een unieke naam opgeven voor de definitie. Afb. 83 Indien de naam al bestaat, wordt de volgende foutmelding gegeven: De definitie naam bestaat al. U kunt in het vak Export definities de bestaande definitie verwijderen en nogmaals op de knop Opslaan klikken indien u een bestaande definitie wilt overschrijven. Pagina 54/64

Afb. 84 8.2.7 Laden exportdefinitie In het scherm Data export Stap 1: Selecteer definitie kunt u een opgeslagen definitie laden door het betreffende bestand aan de klikken en op de knop Laden te klikken. Afb. 85 U komt dan in onderstaand scherm: Pagina 55/64

Afb. 86 Met de knop Uitvoeren kunt u de gegevens exporteren als omschreven in hoofdstuk Data exporteren. Indien u kiest voor de optie Terug, komt u in de voorgaande stap (5) terecht en kunt u de definitie aanpassen. (Let op: u komt niet terug in het scherm met de beschikbare definities.) Pagina 56/64

8.3 Naamgeving formulieren en gegevens 8.3.1 Naamgeving formulieren en vertaling Per invoerscherm is er een formulier. NB De eerste twee letters van de formulier- en veldnamen geven aan bij welke beroepsgroep het formulier hoort: VE = verloskundige GY = gynaecoloog KA = Kinderarts In dit hoofdstuk wordt uitgegaan van de kinderartsformulieren. Formulier KAZORGVER KAVROUW KAZWASCHA KAPARTUS KAKIND KAOPOS KADIBE KAUITMOD KADEFUITMOD KAMORTAL KAFOLUPMOR KAFOLUP2JR Invoerscherm Zorgverlener Vrouw Zwangerschap Partus Kind Opname/ontslag Diagnose/behandeling Uitbreidingsmodule Definitie uitbreidingsmodule Mortaliteit FollowUp Mortaliteit FollowUp na 2 jaar Pagina 57/64

8.3.2 Naamgeving veldnamen Scherm/Formulier-naam: FollowUp na 2 jaar Voor veldnamen op andere schermen verwijzen we naar de algemene handleiding PRN-LNR. Scherm-dbnaam Omschrijving gegeven Veldnaam Samengesteld? KAFOLUP2JR Testdatum Neonatale Follow-up KATESDATNEONATFOLUP KAFOLUP2JR Testleeftijd KATESLEETIJ KAFOLUP2JR Aanwezigheid 24 maanden KAKINAANFOLUP24M KAFOLUP2JR Reden afwezigheid KAREDAFWFOLUP24M KAFOLUP2JR Elders getest KAKINELDGET KAFOLUP2JR Welke versie BSID is afgenomen KAWELVERBSID KAFOLUP2JR Leeftijdsband BSID II maanden KALEEBANBSIMND KAFOLUP2JR Leeftijdsband BSID II dagen KALEEBANBSIDAG KAFOLUP2JR KAFOLUP2JR BSID II: Mentale ontwikkelingsindex BSID II: Motorische ontwikkelingsindex KAONTINDMENSCH KAONTINDMOTSCH KAFOLUP2JR BSID III: ruwe score cognitief KAONTINDMENSCHLEE KAFOLUP2JR BSID III: schaalscore cognitief KAONTINDMOTSCHLEE KAFOLUP2JR BSID III: ruwe score fijne motoriek KAONTINDCOGBSI3RS KAFOLUP2JR KAFOLUP2JR KAFOLUP2JR KAFOLUP2JR BSID III: schaalscore fijne motoriek BSID III: ruwe score grove motoriek BSID III: schaalscore grove motoriek BSID III: totaal schaalscore/motoriek KAONTINDCOGBSI3SS KAONTINDCOGBSI3FMRS KAONTINDCOGBSI3FMSS KAONTINDCOGBSI3GMRS KAFOLUP2JR BSID III: composietscore cognitief KAONTINDCOGBSI3GMSS KAFOLUP2JR KAFOLUP2JR KAFOLUP2JR BSID III: composietscore motorisch BSID II: Mentale ontwikkelingsindex BSID II: Motorische ontwikkelingsindex KAONTINDCOGBSI3TOTSS KAONTINDCOGBSI3CCS KAONTINDCOGBSI3CMS KAFOLUP2JR Totaal T-score CBCL KATOTTSCOCBCL KAFOLUP2JR Internaliserende T-score CBCL KAINTTSCOCBCL KAFOLUP2JR Externaliserende T-score CBCL KAEXTTSCOCBCL KAFOLUP2JR Neurologie KAUITSLANEUOND KAFOLUP2JR Aanvulling neurologie KAUITLEGAFWNEUOND KAFOLUP2JR Neurologie volgens GMFCS KAUITNEUONDGMFCS KAFOLUP2JR Visus KAINFERNVISPRO KAFOLUP2JR Gehoor KAINFERNGEHPRO KAFOLUP2JR Gezondheidstoestand KAINFERNGEZPRO KAFOLUP2JR Lengte KALENKIN KAFOLUP2JR Gewicht KAGEWKIN Pagina 58/64

Scherm-dbnaam Omschrijving gegeven Veldnaam Samengesteld? KAFOLUP2JR Schedelomtrek KASCHEOMVKIN KAFOLUP2JR Hoogste opleiding moeder KAHOOOPLMOE KAFOLUP2JR Taal thuis meest gesproken KAHOOTAATHU KAFOLUP2JR KANAAKIN uitschrijven taal thuis meest gesproken Kind, Roepnaam Kind, tussenvoegsel achternaam Kind, Achternaam KABENHOOTAATHU KAFOLUP2JR KAGEBDATKIN Kind, Geboortedatum KAFOLUP2JR Ja KANAAMOE Vrouw, Voorletters Vrouw, tussenvoegsel meisjesachternaam Vrouw, Meisjesachternaam KAFOLUP2JR Ja Ja Ja Ja Ja Ja 9 Helpteksten De tabel hieronder geeft de helpteksten voor het formulier Followup na 2 jaar, deze zijn te zien via de knop in de knoppenbalk of bij de veldnaam op het scherm. Scherm: Follow-up na 2 jaar Veld Op welke gecorrigeerde leeftijd is de BSID afgenomen? BSID II: Mentale ontwikkelingsindex Helptekst Op welke gecorrigeerde leeftijd is de BSID afgenomen? Range: 0 maanden - 16 dagen t/m 42 maanden - 15 dagen Gecorrigeerde leeftijdscore op mentale schaal Range 54-146 of onbekend (999) BSID II: Motorische ontwikkelingsindex Ontwikkelingsindex mentale schaal leeftijd Ontwikkelingsindex motorische schaal leeftijd BSID III: ruwe score cognitief BSID III: schaalscore cognitief BSID III: ruwe score fijne motoriek Gecorrigeerde leeftijdscore op motorische schaal Range 54-146 of onbekend (999) Ontwikkelingsindex op mentale schaal met kalenderleeftijdsscore Range 54-146 of onbekend (999) (niet meer in dataset 1.3) Ontwikkelingsindex op motorische schaal met kalenderleeftijdsscore Range 54-146 of onbekend (999) (niet meer in dataset 1.3) Ruwe score op cognitieve schaal/gecorrigeerde leeftijd. Range 1-91 of onbekend (999) Schaalscore op cognitieve schaal/gecorrigeerde leeftijd. Range 1-19 of onbekend (999) Ruwe score fijne motoriek/motoriek schaal/gecorrigeerde leeftijd. Range 1-66 of onbekend (999) Pagina 59/64

Veld BSID III: schaalscore fijne motoriek BSID III: ruwe score grove motoriek BSID III: schaalscore grove motoriek BSID III: totaal schaalscore/motoriek BSID III: composietscore cognitief BSID III: composietscore motorisch Helptekst Schaalscore fijne motoriek/motoriek schaal/gecorrigeerde leeftijd. Range 1-19 of onbekend (999) Ruwe score grove motoriek/motoriek schaal/gecorrigeerde leeftijd. Range 1-72 of onbekend (999) Schaalscore grove motoriek/motoriek schaal/gecorrigeerde leeftijd. Range 1-19 of onbekend (999) Totaal schaalscore grove motoriek/motoriek schaal/gecorrigeerde leeftijd. Range 2-38 of onbekend (999) Composietscore cognitieve schaal/gecorrigeerde leeftijd. Range 54-146 of onbekend (999) Composietscore motorische schaal/gecorrigeerde leeftijd. Range 45-155 of onbekend (999) Totaal T-score CBCL Range 50-100 of onbekend (999) Internaliserende T-score CBCL Externaliserende T- score CBCL Lengte kind (in centimeters) Gewicht kind (in kilo's) Schedelomtrek kind (in centimeters) Range 50-100 of onbekend (999) Range 50-100 of onbekend (999) Lengte kind moet tussen 55 en 110 cm liggen (999 = onbekend). In kilo's afgerond op 1 decimaal achter de komma. Range: 5-25 (99 = onbekend). In centimeters afgerond op 1 decimaal achter de komma. Range 38-58 (99 = onbekend). Pagina 60/64

10 Foutmeldingen De tabel hieronder geeft de foutmeldingen voor het formulier Followup na 2 jaar. Deze worden getoond als op Opslaan of Opslaan en afsluiten wordt geklikt en het betreffende veld een onjuiste invoer bevat. Algemeen: gele velden zijn verplicht; als het scherm afgesloten wordt zonder dat deze ingevuld zijn, wordt de omschrijving in rood weergegeven en komt de melding Moet waarde ingeven (komt op dit scherm niet voor). Scherm: Follow-up na 2 jaar Veld Testdatum Neonatale FollowUp Leeftijdsband BSID II NL (in maanden) BSID II: Mentale ontwikkelingsindex BSID II: Motorische ontwikkelingsindex BSID III: ruwe score cognitief BSID III: schaalscore cognitief BSID III: ruwe score fijne motoriek BSID III: schaalscore fijne motoriek BSID III: ruwe score grove motoriek BSID III: schaalscore grove motoriek BSID III: totaal schaalscore/motoriek BSID III: composietscore cognitief BSID III: composietscore motorisch Ontwikkelingsindex mentale schaal leeftijd Ontwikkelingsindex motorische schaal leeftijd Totaal T-score CBCL Internaliserende T-score CBCL Foutmelding Moet een datumnotatie zijn. Leeftijd moet tussen 1 en 42 maanden liggen. Index moet tussen 54 en 146 liggen (999=onbekend). Index moet tussen 54 en 146 liggen (999=onbekend). Index moet tussen 1 en 91 liggen (999=onbekend) Index moet tussen 1 en 19 liggen (999=onbekend) Index moet tussen 1 en 66 liggen (999=onbekend) Index moet tussen 1 en 19 liggen (999=onbekend) Index moet tussen 1 en 72 liggen (999=onbekend) Index moet tussen 1 en 19 liggen (999=onbekend) Index moet tussen 2 en 38 liggen (999=onbekend) Index moet tussen 54 en 146 liggen (999=onbekend) Index moet tussen 45 en 155 liggen (999=onbekend) Index moet tussen 54 en 146 liggen (999=onbekend). Index moet tussen 54 en 146 liggen (999=onbekend). Score moet tussen 50 en 100 liggen (999=onbekend). Score moet tussen 50 en 100 liggen (999=onbekend). Pagina 61/64