Aandacht voor Mentaal welbevinden

Transcriptie

1 TriviumMeulenbeltZorg t Dijkhuis CM Borne Postbus GA Almelo Tel.: Raad van Bestuur Dhr. mr. W.G.F. Schrander MHBA, voorzitter Dhr. W.C.P. Belshof MHBA, lid Contactpersoon Dhr. M. Lenferink MHBA, regiomanager Tel.: Aandacht voor Mentaal welbevinden Een plan van aanpak in het kader van het programma kwaliteit Verpleeghuizen Waardigheid en Trots, Liefdevolle zorg 1

2 1. TriviumMeulenbeltZorg Binnen TriviumMeulenbeltZorg (TMZ) zetten ruim 2100 medewerkers en 1300 vrijwilligers zich dagelijks in om ouderen en chronisch zieken goede en persoonlijke zorg te bied In onze moderne en duurzame woonzorgcomplexen en bij mensen thuis biedt TMZ onder andere verpleging, verzorging, begeleiding en personenalarmering. Ook hebben wij een tweetal revalidatie-afdelingen waarbij nauwe contacten met de ziekenhuizen in Almelo en Hengelo bestaan. TMZ is actief in de gemeenten Almelo, Borne, Enschede, Hengelo, Tubbergen en Twenterand. Voor een overzicht van onze locaties en kerngegevens verwijzen we naar bijlage 1. Dit overzicht hebben we omwille van de leesbaarheid ook als een aparte bijlage in Excel toegevoegd. De relatie tussen cliënten, medewerkers en andere betrokkenen staat centraal. Samen maken wij de zorg persoonlijk. De verbondenheid met onze omgeving zorgt voor waardevolle betrokkenheid van en met de samenleving. Dit is van groot belang om de kwaliteit van zorg en dienstverlening van TMZ in de toekomst te kunnen blijven continuer Met haar werkwijze draagt TMZ bij aan een duurzame en vitale samenleving die op de toekomstige zorgvraag is voorbereid. Een van de uitgangspunten van TMZ is dat we coöperatief werken, dat betekent: Verantwoordelijkheid vormgeven in wederkerige relaties. Familie is medeverantwoordelijkheid voor de cliënt. (Keten) relaties aangaan met maatschappelijke- en zorgpartners. 2. Visie op kwaliteit In de visie van TMZ is kwaliteit: in de ogen van relevante interne en externe stakeholders voldoen aan de verwachtingen". Dit geldt voor alle niveaus van de organisatie, voor elke medewerker, 7 dagen per week 24 uur per dag. De bedoeling is dat over kwaliteit en veiligheid een permanente dialoog wordt gevoerd tussen cliënt/bewoner, familie/mantelzorger, zorgprofessional, vrijwilliger en overige stakeholders. Deze dialoog gaat over: wederzijdse behoeften en verwachtingen; het maken van verbinding en zoeken van creatieve oplossingen binnen enerzijds de eigen kracht van cliënten/bewoners en hun fundamentele behoeften; het concrete kwaliteits- en veiligheidsniveau voor de cliënt/bewoner; de rol van de zorgprofessional en die van mantelzorger/vrijwilliger; over de waarde die elke stakeholder inbrengt om het afgesproken kwaliteits- en veiligheidsniveau te realiser Indien deze dialoog in de ogen van alle partijen conform de bedoeling wordt gevoerd, is de ervaring dat de relatie tussen de partijen groeit. Om die reden stelt TMZ niet de cliënt centraal", maar ligt de focus op de relatie tussen cliënt/bewoner en de zorgprofessional. De relatie gaat zich steeds meer kenmerken door een gemeenschappelijk gevoel van loyaliteit en betrokkenheid. Een gevoel van we staan er in deze moeilijke tijd niet alleen voor". Loyaliteit is een uiting van vertrouwen dat onder meer ontstaat als gevolg van een permanente dialoog en het nakomen van beloft Vertrouwen is een noodzakelijke voorwaarde voor betrokkenheid en dit leidt vervolgens tot de bereidheid van het cliëntsysteem om actief te participeren in de zorgverlening. Het doel is een gevoel van eigenaarschap" te creëren bij cliënt/bewoner, familielid, mantelzorger, zorgprofessional en vrijwilliger voor de kwaliteit en veiligheid van alle betrokken Waarbij zij zich gezamenlijk verantwoordelijk voelen voor het realiseren van het afgesproken kwaliteits- en veiligheidsniveau en de permanente dialoog daarover. 2

3 De resultaten van onze inspanningen zijn positief. Dat zien wij onder andere terug in de uitkomsten van de bezoeken van de IGZ. De afgelopen ren hebben er diverse bezoeken plaatsgevonden, soms algemeen en veelal ook thematisch. Het meest recente bezoek betrof een bezoek aan de locatie Het Meulenbelt in Almelo in het kader van onbegrepen gedrag, de rapportage hiervan is nog niet beschikbaar, in onderdeel 3.3 gaan we hier verder op in. Het daar voorafgaande bezoek had specifiek betrekking op infectiepreventie. De uitkomsten van het bezoek hebben we in dialoog met de IGZ besproken waarbij we in gezamenlijkheid verbetervoorstellen hebben geformuleerd die bijdragen aan het vergroten van de basiskwaliteit. Wanr we kijken naar beoordelingen van onze cliënten scoren wij goed op cliënttevredenheid in de CQ-meting Daarnaast nemen wij deel aan ZorgkaartNederland omdat wij het belangrijk vinden om transparant te zijn in de bijdrage die leveren aan het verbeteren van kwaliteit van leven van onze cliënt Wij brengen daarom sinds kort ZorgkaartNederand actief onder de aandacht bij onze klanten om daarmee het aantal reviews te vergrot Op dit moment is het aantal beoordeling relatief beperkt en deels verouderd. Voor een overzicht van de basisgegevens van ZorgkaarNederland verwijzen wij naar bijlage 2 bij deze aanvraag. 3. Mentaal welbevinden als pilot 3.1 Algemeen In dit document zoomen we in op een drietal deelthema s als onderdeel van ons beleid rondom Mentaal welbevingen die we graag in het kader van het programma Waardigheid en Trots, Liefdevolle zorg onderdeel willen laten zijn van de 200 locaties/zorgaanbieders die een best practice zijn. TMZ wil namelijk graag een bijdrage leveren aan het verbeteren van het beeld rondom ouderenzorg en de maatschappelijke discussie over zorg aan (kwetsbare ouderen). Daarbij willen we de ervaringen die wij opdoen binnen onze organisatie delen met andere organisaties. Andersom hopen we ook te kunnen leren van andere organisaties, in onze ogen hoeven wij niet overal zelf het wiel uit te vinden maar kunnen we goed gebruik maken van positieve ervaringen van ander Wij zien deelname aan het programma als belangrijke meerwaarde voor onze organisatie doordat we waar nodig gebruik kunnen maken van experts (uit andere organisaties of van landelijk werkende partijen zoals de inspectie, Ministerie van VWS en Zorgverzekeraars Nederland). Binnen mentaal welbevinden hebben we een drietal thema s gedefinieerd die we in de pilot verder willen uitwerken, namelijk: onbegrepen gedrag, pijn en meer beweg We kiezen voor deze drie thema s omdat wij merken dat deze thema s sterk leven onder cliënten en ook onder onze professionals waarbij ook een nauwe samenwerking tussen onze verpleegkundigen en verzorgenden enerzijds en (para)medici anderzijds plaatsvindt. Dit blijkt ook uit de keuze voor de thema s, meer hierover in onderdeel 3.2. De drie onderwerpen hebben allen effect op het mentaal welbevinden van cliënten en daarmee op de ervaren kwaliteit van lev Empowerment van de cliënt en zijn/haar vertegenwoordiger/familie op de onderwerpen onbegrepen gedrag begrepen maken, pijn signaleren en effectief behandelen en aandacht voor voldoende beweging vergroten de leefwereld van cliënt Aandacht voor deze onderwerpen draagt in onze ogen dan ook bij aan meer persoonsgerichte zorg en dienstverlening met zo veel en zo lang mogelijk regie door de cliënt/vertegenwoordiger. Door deze thema s in het programma onder te brengen en samen met cliënten, vertegenwoordigers en professionals verder in te vullen hopen wij bij te dragen aan een dialoog binnen maar ook buiten onze organisatie om ruimte te geven aan de professional met daarbij kwaliteit van leven van de cliënt als uitgangspunt. 3

4 3.2 Betrokkenheid advies organen binnen de organisatie In 2014 zijn door TMZ een aantal thema s geformuleerd die het kader vormen voor de activiteiten waarop de organisatie zich richt. De thema s geven richting en prioriteit in de soms hectische omgeving waarin de zorg verkeert. Bij de keuze voor de thema s en de nadere verdieping hiervan heeft een intensieve dialoog tussen bestuur/management van TMZ en diverse adviesorganen zoals de OR, Verpleegkundig Adviesraad (VAR), Medisch Adviesraad (MAR) en cliëntenraad (centraal) plaatsgevond Aan de hand van beleidsmatige ontwikkelingen binnen en buiten de organisatie zijn thema s verzameld. Deze zijn vervolgens tijdens dialoogbijeenkomsten geclusterd en geprioriteerd door de genoemde partij Door in dialoog te gaan met elkaar is een gezamenlijke agenda met gezamenlijk belang en draagvlak ontstaan. Deze werkwijze is een goed voorbeeld van de coöperatieve gedachte die TMZ nastreeft. Actueel is op 10 juni 2015 is een presentatie gegeven aan de centrale cliëntenraad over het thema mentaal welbevinden. De cliëntenraad was erg enthousiast en ziet het belang van investeren op de genoemde thema s. Afgesproken is om vertegenwoordigers van de cliëntenraad (voornamelijk vertegenwoordigers van cliënten) waar mogelijk te laten participeren in de werkgroepen die gestart word Daarbij zoeken we (TMZ en cliëntenraad centraal en ook lokaal) steeds met elkaar naar de betrokkenheid en de benodigde inspanningen van de cliëntenraad. Vanuit het vertrouwen dat er is bij de cliëntenraad is op een aantal onderdelen afgesproken om geen actieve inbreng te hebben maar een informerende rol in te nem Dit kan gedurende het proces steeds worden bijgesteld naar gelang de behoefte van de cliëntenraad. De Verpleegkundige Adviesraad is op donderdag 12 juni bijgepraat over het thema mentaal welbevind De werkgroepen zoals beschreven in dit voorstel staan onder leiding van één van de artsen of verpleegkundigen van TMZ waardoor afstemming met deze disciplines en hun vakgroep relatief makkelijk verloopt. Ook is er steeds een vertegenwoordiger van de VAR en/of MAR betrokken bij de uitwerking van de deelproject 3.3 Deelthema 1: Onbegrepen gedrag Onder onbegrepen gedrag verstaan we alle gedrag van de cliënt dat als moeilijk hanteerbaar wordt ervaren door de cliënt en/of zijn omgeving. Veel probleemgedrag is afhankelijk van de situatie, de persoonlijkheidskenmerken van de cliënt zelf en de mensen om hem of haar he Belastend en stressvol, zowel voor de cliënt, de medecliënten en de medewerkers. Graag willen we onbegrepen gedrag, begrepen maken en de problemen en stress voor de cliënt en zijn/haar omgeving verminder Dat betekent dat we medewerkers maar ook familie en vrijwilligers handvatten willen geven om bij signalen van onbegrepen gedrag eerder aan de slag te gaan en waar nodig expertise in te zett Om dit mogelijk te maken ontwikkelen we een werkwijze die goed toepasbaar moet zijn in de praktijk. De werkwijze moet professionals kaders geven hoe om gegaan kan worden met onbegrepen gedrag. De werkwijze gaat uit van de richtlijn die door Vilans is ontwikkeld en waarin aan de hand van een achttal bouwstenen invulling kan worden gegeven aan samenhangend beleid rondom onbegrepen gedrag. Om de werkwijze te ontwikkelen en te implementeren maken we gebruik van de richtlijn van Vilans hierover en het rapport van de IGZ over onbegrepen gedrag. TMZ heeft voor de IGZ als proeftuin gefungeerd om het handhavingsinstrument dat ontwikkeld wordt op het gebied van onbegrepen gedrag in de praktijk te toets Dit handhavingsinstrument is door de IGZ ontwikkeld naar aanleiding van bezoeken aan een twintigtal zorgaanbieders. Vervolgens is het instrument aangescherpt en bij TMZ is voor het eerst de nieuwe werkwijze toegepast inclusief bijbehorende rapportage (deze volgt op korte termijn). Deze rapportage draagt voor TMZ bij aan gerichte multidisciplinaire aanpak van het onderwerp onbegrepen gedrag volgens de 8 bouwstenen uit de richtlijn. 4

5 In juni 2015 heeft een symposium plaatsgevonden over het thema onbegrepen gedrag met daarin een bijdrage door de inspecteur, mw. C. Geertse van de IGZ. Door samen op te trekken met de IGZ als partners met beide de bedoeling de kwaliteit van de zorg- en dienstverlening te verbeteren voor de kwetsbare ouderen, zijn wij er van overtuigd dat het resultaat dat we behalen beter aansluit bij de systematische verbetering van de zorg aan onze cliënt. TMZ zal met de input van de IGZ nog gerichter aan de slag kunnen bij de ontwikkeling van een werkwijze om onbegrepen gedragen begrijpelijk mak De focus ligt hierbij op de gezonde medemens en niet op de cliënt met onbegrepen gedrag als zijnde de probleemeigenaar. Bij het ontwikkelen van de werkwijze vindt ook participatie van familie van cliënten plaats. We vragen hen welke elementen voor hen belangrijk zijn en toetsen bij hen of de werkwijze die we ontwikkelen bruikbaar is. Onderdelen die we in het project meenemen zijn: In kaart brengen huidige deskundigheid op het gebied van onbegrepen gedrag; In kaart brengen van beschikbare kaders in de praktijk van TMZ over onbegrepen gedrag, dit aan de hand van de richtlijn van Vilans en het rapport van de IGZ; Behoefte van familie op het gebied van onbegrepen gedrag; Werkwijzes rondom onbegrepen gedrag beschrijven (wat zijn signalen, hoe kun je hiermee omgaan); Implementeren van de werkwijze, inclusief gerichte scholing voor medewerkers; Ontwikkelen ondersteuningsaanbod (informatie, educatie en begeleiding bij omgaan met onbegrepen gedrag) voor familie/mantelzorg en vrijwilligers op het gebeid van onbegrepen gedrag. Het resultaat van dit onderdeel is een werkwijze die bijdraagt om onbegrepen gedrag begrepen te mak Dat wil zeggen dat we een werkwijze ontwikkelen en implementeren waarmee medewerkers maar ook familie en vrijwilligers onbegrepen gedrag signaleren, bespreekbaar maken en tijdig expertise inschakel Daarmee voorkomen we dat onbegrepen gedrag onnodig lang niet begrepen wordt. Dit alles met als doel een positieve bijdrage te leveren aan de beleefde kwaliteit van het leven van de kwetsbare cliënt. Gedurende het project voeren we een effectmeting uit. Deze ontwikkelen we samen met een verplegingswetenschapper. Onderdelen die we terug willen laten komen in de meting, die in ieder geval bestaat uit een T=0 meting en een T=1 en mogelijk T=2 meting zijn: Deskundigheid van medewerkers (visie bekend en toegepast); Multidisciplinaire benadering (inclusief betrokkenheid familie/mantelzorg); Onbegrepen gedrag opgenomen in zorgplan; Grotere betrokkenheid en bekendheid bij familie/mantelzorg, waardoor meer begrip ontstaat. Wanr we kijken naar de effecten voor de cliënt, verwachten wij dat de volgende effecten zullen optreden, deze zullen wij een plaats geven in de genoemde meetmomenten: Cliënten ervaren minder onbegrepen gedrag, zij voelen zich eerder gehoord en begrepen door medewerkers, vrijwilligers en mantelzorgers. Cliënten (vertegenwoordigers) ervaren een positief effect op de kwaliteit van leven (o.a. op aspecten als bejegening, veiligheid). Cliëntvertegenwoordigers ervaren minder onbegrepen gedrag zij hebben meer kennis en begrip om gedrag te interpreteren en hier positief mee om te gaan. Cliënten (vertegenwoordigers) ervaren meer aandacht voor gedrag en mogelijk negatieve uitingen hiervan. 5

6 3.4 Deelthema 2: Pijn De doelgroep aan wie wij zorg geven is een kwetsbare groep waarbij relatief vaak (chronische) pijn voorkomt. Deze pijnklachten worden lang niet altijd besproken omdat ze door cliënten als normaal worden ervaren of omdat ze in eerste instantie niet verklaarbaar of behandelbaar lijken te zijn. Ook wordt pijn vaak niet gesignaleerd, omdat het onvoldoende bij de professional op het netvlies staat. Professionals moeten daarom meer bewust worden van het voorkomen van pijn en kennis verkrijgen van de wijze waarop er naar de kwetsbare ouderen gekeken moet worden en op welke wijze pijn opgemerkt en gemeten kan. Vroegtijdig signaleren is de basis voor een passende behandeling. Onderdeel van vroegtijdig signaleren is ook een multidisciplinaire benadering waarbij betrokkenheid van cliënt/familie essentieel is. Verminderen van pijn en het inzetten van juiste behandeling kan echter een grote bijdrage leveren aan het vergroten van de kwaliteit van lev Immers iedere dag pijn hebben zorgt voor belemmeringen in het dagelijks functioneren die het plezier in het leven ernstig kunnen beperk Ook kan tijdig signaleren van pijn een positief effect hebben op het voorkomen van onbegrepen gedrag. Aan de hand van de richtlijn van Verenso over pijn starten wij een projectgroep waarin zowel artsen als verpleegkundigen en verzorgenden deelnem Doel is om de richtlijn van Verenso toepasbaar te maken voor TMZ. Onderdelen die we daarin meenemen zijn: In kaart brengen huidige werkwijzes rondom pijnsignalering en pijnbehandeling (in de praktijk wordt hier verschillend mee omgegaan); In kaart brengen van werkwijzes en gebruikte pijninstrumenten bij andere organisaties als best practice (o.a. Vivium, Surplus, Noorderbreedte, Marente, Azora, Interzorg, Oosterlengte). Kiezen en vaststellen van een eenduidig instrument om pijn te meten; Werkwijzes rondom pijninstrument beschrijven in een protocol (wie doet wat wanr); Samenstellen multidisciplinair team pijn dat kan adviseren en waar nodig behandelen, team wordt onderdeel van het protocol; Implementeren van de werkwijze, inclusief gerichte scholing voor medewerkers. Het resultaat van dit onderdeel is een werkwijze die het signaleren en behandelen van chronische pijn bevordert. Het bespreekbaar maken van chronische pijn en deze objectiveren (middels een pijninstrument) zijn belangrijke onderdelen in het project. Gedurende het project voeren we een effectmeting uit. Deze ontwikkelen we samen met een verplegingswetenschapper. Onderdelen die we terug willen laten komen in de meting, die in ieder geval bestaat uit een T=0 meting en een T=1 en mogelijk T=2 meting zijn: Deskundigheid van medewerkers op het gebied van pijn; Moment van signaleren van pijn (doel: verschuiven naar voren); Mate van multidisciplinariteit (inclusief betrokkenheid familie) bij de behandeling; Effect van de behandeling (afname pijnbeleving); Ervaren mogelijkheden om pijn bespreekbaar te maken (cliënt, professional en vertegenwoordiger cliënt); Preventief handelen om pijn te voorkom Wanr we kijken naar de effecten voor de cliënt, verwachten wij dat de volgende effecten zullen optreden, deze zullen wij een plaats geven in de genoemde meetmomenten: Cliënten ervaren dat pijn tijdig gesignaleerd wordt. Cliënten ervaren het bespreken van het onderwerp pijn en de pijnbeleving als normaal. Zij weten waar zij met vragen (pijnklachten) terecht kunn Cliënten ervaren het gekozen pijnmeetinstrument als positief. Cliënten ervaren de ingezette behandeling / pijnbestrijding als positief. 6

7 Cliënten ervaren minder (lang) pijn en geven een hoger oordeel aan kwaliteit van lev NB: dit is een aandachtspunt in de meting omdat mogelijk door de extra aandacht meer pijn wordt geregistreerd dan voorhe 3.5 Deelthema 3: Meer bewegen Stilzitten is het nieuwe roken. Bewegen is niet alleen belangrijk voor je lijf maar ook onmisbaar voor een goede conditie van het brein. Bewegen van jong tot oud is goed voor de ontwikkeling, prestaties, stemming en verlaagt de kans op dementie. Toch bewegen mensen die afhankelijk zijn van langdurende zorg veel te weinig. Het schiet er vaak bij in om ze zoveel mogelijk zelf te laten do Met als gevolg: minder zelfredzaam en verzwakking van lichamelijke en geestelijke conditie. Daardoor worden deze mensen sneller afhankelijk van intensieve hulp. TMZ wil vindt daarom het stimuleren van meer bewegen voor ouderen erg belangrijk. We organiseren hiervoor diverse activiteiten en beschikken over bijvoorbeeld beweegruimtes en tuinen die voor onze bewoners toegankelijk zijn. Toch zijn we er daarmee niet, we willen graag beter gecoördird inzicht hebben in de activiteiten die we bieden en witte vlekken die daarin bestaan. Daarnaast willen we met iedere cliënt het onderwerp bewegen bespreken en als vast onderdeel toevoegen aan onze zorgplann In het project zetten we daarom de volgende stappen: Inventariseren beweegactiviteiten binnen TMZ op groes- en individueel niveau; Inventariseren wensen van bewoners, mantelzorgers/familie en medewerkers op het gebied van bewegen (wat mist er): Informeren van medewerkers, cliënten en familie en vrijwilligers over het belang van bewegen en de mogelijkheden binnen TMZ Individueel gesprek door EVV er met cliënt over bewegen en vast onderdeel van de zorgleefplansystematiek Het resultaat van dit deelthema is overzicht van alle beweegactiviteiten inclusief een verbeterplan met aanvullende activiteiten voor zo ver nodig. Daarnaast willen we dat medewerkers, cliënten en familie en vrijwilligers beter geïnformeerd zijn over bewegen en de mogelijkhed Tenslotte willen we dat in ieder zorgleefplan het onderdeel bewegen is opgenom Gedurende het project voeren we een effectmeting uit. Onderdelen die we terug willen laten komen in de meting, die in ieder geval bestaat uit een T=0 meting en een T=1 zijn: Belang van beweging bekend bij medewerkers, familie en cliënten; aantal activiteiten (doel om deze te vergroten); zorgleefplan beweegactiviteiten opgenom Wanr we kijken naar de effecten voor de cliënt, verwachten wij dat de volgende effecten zullen optreden, deze zullen wij een plaats geven in de genoemde meetmomenten: Cliënten ervaren het bespreken van beweegmogelijkheden als normaal. Zij worden gestimuleerd om zo veel mogelijk te beweg Cliënten ervaren voldoende aandacht en ondersteuning bij het ontdekken van de eigen beweegmogelijkhed Cliënten (vertegenwoordigers) ervaren de gemaakte afspraken (in het zorgplan) en naleving hiervan over beweegactiviteiten als positief. Cliënten beleven de ingezette beweegactiviteiten als positief (kwaliteit voldoende en veilig in een prettige sfeer). 7

8 4. Planning en verantwoording 4.1 Planning en deelnemende locaties Voor alle plannen geldt dat zij in 2015 starten en eind 2016 afgerond zijn. Daarbij start ieder deelthema met het opstellen van een projectplan waarin activiteiten uitgewerkt zijn in aard van activiteit en tijd waarin deze plaatsvindt. De projecten worden door de gehele organisatie uitgevoerd. Implementatie vindt op alle locaties van TMZ plaats. Ook worden de werkwijzes die ontwikkeld worden binnen de deelthema s onbegrepen gedrag en pijn uitgerold naar de thuiszorgteams (wijkverpleging) van TMZ. 4.2 Verantwoording Iedere projectgroep rapport per kwartaal aan de Raad van Bestuur, veelal gebeurt dit door een lid van het MT die kartrekker is van de betreffende projectgroep. De Raad van Bestuur rapport vervolgens aan de adviesorganen (Raad van Toezicht, OR, CCR, VAR en MAR) over de voortgang. Afstemming tussen de werkgroepen en de adviesorganen en vooral CCR, VAR en MAR vindt ook plaats op inhoudelijke onderdel De betrokkenheid is eerder in dit document beschrev 8

9 Bijlage 1: Locaties TMZ 9

10 Locatie Zorgaard Niet Wlz zorg (ZVW en Wmo) Het Meulenbelt Vriezenveenseweg PV Almelo Beademing. Hospice. Dagbehandeling. Dagbesteding. Aantal cliёnten GRZ. Wmo Thuiszorg. 126 Aantal mede werkers Niveau 2: Niveau 3: Niveau 4: plus): Aantal mede werkers Verscherpt toezicht laatste 2 ar Basis Kwaliteit ** op orde Totaal: 180 Het Weggeler Smaragdstraat HR Almelo 80 Niveau 2: Niveau 3: Niveau 4: plus): Theresiahof Theresiahof NT Bornerbroek Wmo Thuiszorg. 25 Totaal: 73 Niveau 2: 2 Niveau 3: 16 Niveau 4: 1 plus): 1 Het Dijkhuis t Dijkhuis CM Borne Dagbehandeling. Dagbesteding. Wmo Thuiszorg. 105 Totaal: 20 Niveau 2: 9 Niveau 3: 79 Niveau 4: 15 plus): 2 De Weemelanden Koningsweg GD Vriezenveen Dagbehandeling. Dagbesteding. Wmo Thuiszorg. 90 Totaal: 105 Niveau 2: 7 Niveau 3: 70 Niveau 4: 9 plus): 0 Totaal: 86 Het Haarhuus Oranjestraat GA Westerhaar- Vriezenveensewijk Dagbehandeling. Dagbesteding. Wmo Thuiszorg. 42 Niveau 2: Niveau 3: Niveau 4: plus): Totaal: 45 MeulenbeltZorg Sportlaan LD Tubbergen Dagbehandeling. Dagbesteding. Wmo Thuiszorg. 65 Niveau 2: Niveau 3: Niveau 4: plus): Totaal: 71 Het Borsthuis P.C. Borstlaan SH Hengelo Dagbehandeling. Dagbesteding. GRZ. Wmo 136 Niveau 2: Niveau 3: Niveau 4: plus): Het Hof P.C. Borstlaan SL Hengelo Thuiszorg. Overbruggingszor g i.s.m. ziekenhuis. Hospice. 97 Totaal: 149 Niveau 2: 8 Niveau 3: 102 Niveau 4: 14 plus): 6 Totaal:

11 **Basiskwaliteit op orde: De basiskwaliteit binnen TMZ past in het Kwaliteitskader Verantwoorde zorg Verpleging Verzorging en Zorg Thuis en is gebaseerd op de sector breed gehanteerde Normen voor Verantwoorde zorg (mei 2007). Verantwoorde zorg is zorg van goed niveau, die in ieder geval doeltreffend, doelmatig, veilig en patiëntgericht verleend wordt en die is afgestemd op de reële behoefte van de cliënt. In de visiedocumenten tonen alle partijen zich bereid tot een uiterste inspanning om de doelstellingen van de normen voor Verantwoorde zorg te realiser 11

12 Bijlage 2: Basisgegevens ZorgkaartNederland 12