Wonen, Welzijn en Zorg in het Virtuele Zorghuis

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Wonen, Welzijn en Zorg in het Virtuele Zorghuis"

Elke ter Linde
8 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Wonen, Welzijn en Zorg in het Virtuele Zorghuis Thieu Heijltjes, oud-huisarts Medisch en zorginhoudelijk secretaris van de SCZW 1

2 Zorg en Wonen veranderen Wat kan je als Client? Hou je de regie? Hoe blijf je zelfredzaam? 2

3 Afbraak zorgcentrum Het nieuwe woonzorgcomplex 3

4 Geen verzorgingshuis meer, wel kwetsbare ouderen Hospitalisatie-syndroom Verlies van eigen functies Verlies van netwerk Onvoldoende signalering Wat kun je als cliënt of mantelzorger zelf?

5 Start Virtueel Zorghuis in 2007 Eind 2007 werd door Thieu Heijltjes, toen Projectleider van het Samenwerkingsverband Ouderenzorg Nederweert een projectplan ingediend bij Robuust: Doel: Hoe organiseer je gestructureerde zorg voor ouderen buiten het verzorgingshuis 5

Ouderenzorg Nederweert een projectplan ingediend bij Robuust:

Organisch Netwerk CAK fysiotherapeut ergotherapeut familie op afstand geestelijke zorg vrienden zonnebloem bibliotheek opticien woning aanpassingen audicien WMO loket klussendienst huisarts cliënt

6 Organisch Netwerk CAK fysiotherapeut ergotherapeut familie op afstand geestelijke zorg vrienden zonnebloem bibliotheek opticien woning aanpassingen audicien WMO loket klussendienst huisarts cliënt thuiszorg huishouden medicijnen mantelzorger onderhoud woning/tuin pedicure tafeltje dekje buren wijkverpleging alarmering trajectbegeleider geriater specialist ouderenzorg vervoer ouderenadviseur verenigingen 6

thuiszorg huishouden medicijnen mantelzorger onderhoud woning/tuin pedicure tafeltje dekje buren

7 Het netwerk rond de cliënt patiënt / zorgvrager familie/mantelzorg familie op afstand thuiszorg paramedici (therapie / dieet,.. ) huisarts domotica / sensoren veel zorg, gebrek aan structuur 7

8 Het Virtuele Verzorgingshuis In Nederweert bestaat er sinds 2008 na de sloop van het verzorgingshuis een Virtueel Verzorgingshuis. Via een website wordt de nodige zorg van een cliënt afgestemd, waarbij de cliënt en zijn netwerk een actieve rol hebben. De communicatie over het Zorgleefplan wordt verzorgd via besloten uitwisseling van gegevens, die van de cliënt zijn en blijven. 8

Via een website wordt de nodige zorg van een cliënt afgestemd, waarbij de cliënt en zijn

9 Wonen, welzijn en zorg werken samen Het Virtueel Verzorgingshuis helpt ouderen om: aan huis te blijven wonen, zelfredzaam mogelijk te zijn, eigen keuzen te houden, hun netwerk te behouden of opnieuw uit te breiden, gerichte professionele hulp thuis te regelen, en de samenwerking in zorg en welzijn te verbeteren 9

houden, hun netwerk te behouden of opnieuw uit te breiden, gerichte

10 Structuur en Communicatie dankzij ICT voorbeeld van een zorgpad: informatie informatie waarneming verwachtingspatroon signaal voorbeeld: behandeling bijstellen signaal Cliënt/mantelzorg/thuiszorg/vrijwilliger Wijkverpleegkundige/poh/zorgcoördinator/casemanager/thuiszorg Huisarts/geriater/sog

behandeling bijstellen signaal Cliënt/mantelzorg/thuiszorg/vrijwilliger

11 In juli 2013 is de stichting opgericht ter ondersteuning van de cliënt en zijn netwerk 11

12 Het bestuur: Mart v/d Mortel, voorzitter, oud-wethouder Gemeente Nederweert, Mart Verlinden, oud notaris, secretaris betreffende formele en juridische zaken Jan Stienen, fiscalist, penningmeester Thieu Heijltjes, oud huisarts, secretaris betreffende medische en zorginhoudelijke zaken 12

en juridische zaken Jan Stienen, fiscalist, penningmeester Thieu

13 Doel van de Stichting Coördinatie Zorg en Welzijn Het (doen) bevorderen dat zorg en welzijn in de thuissituatie van mensen optimaal wordt verricht en wel met de meest geavanceerde middelen. 13

14 Principes bij Ouderenzorg 1: Alles moet er op gericht zijn om de zelfredzaamheid van de cliënt en zijn netwerk optimaal te houden 2: De vrijheid van keuzen in het leven van de cliënt moet onbelemmerd blijven 3: Er moet gestreefd worden naar een persoonsgerichte zorg 14

De vrijheid van keuzen in het leven van de cliënt moet onbelemmerd

15 Persoonsgerichte Zorg 15

16 Uitgangspunten bij Persoonsgerichte Zorg Persoonsgerichte zorg helpt mensen met een chronische ziekte om beter om te gaan met hun aandoening. Niet de ziekte staat centraal, maar het menszijn, het functioneren, de levenssituatie en de leefstijl. Uit de brochure van Vilans : Persoonsgerichte Zorg 16

Niet de ziekte staat centraal, maar het menszijn, het functioneren, de

17 Wat is de rol van de SCZW? De Stichting Coördinatie Zorg en Welzijn is een organisatie die Persoonsgerichte Zorg organiseert en faciliteert. 17

18 Hoe voert de SCZW deze rol uit? De Stichting Coördinatie Zorg en Welzijn ondersteunt de communicatie tussen cliënten, professionals, mantelzorgers en vrijwilligers, en treedt op als onafhankelijke belangenbehartiger van burgers op het gebied van zorg en welzijn. 18

communicatie tussen cliënten, professionals, mantelzorgers en

19 De cliënt en zijn mantelzorgers denken mee! 19

20 Resultaten Zelfstandig handelen Door informatie en instructie verschuift de zorg. Lerend netwerk & samenwerking: Er vindt kennisoverdracht Cliënten voelen zich actief onderdeel van de eigen zorg (leven) Kwaliteit van leven blijft langer hoog Aangetoond door onderzoek door het Huis voor de Zorg in 2010

voelen zich actief onderdeel van de eigen zorg (leven) Kwaliteit van leven

21 Wat maakt het succes? één dossier voor heel de zorg Alle belangrijke informatie per cliënt beschikbaar voor professionals en de cliënt/mantelzorger, Het doel van de zorg wordt afgesproken, Het proces wordt vastgelegd, en kan worden geëvalueerd.

22 ongedeelde informatiesystemen thuiszorg dementienetwerk informatie schriftelijk 50% eigen informatie digitaal geen informatie te delen 100% eigen informatie huisartsinformatiesysteem apothekerinformatiesysteem 0% info toegankelijk 100% medische informatie gedeelde informatie 100% eigen informatie

23 gedeeld webbased informatiesysteem thuiszorg dementienetwerk 70% informatie beschikbaar in ZV 30% administratief gestructureerde informatie beschikbaar voor iedereen 60% informatie beschikbaar in ZV huisartsinformatiesysteem apothekerinformatiesysteem 15% informatie beschikbaar in ZV 85% veelal klinische informatie 85% info beschikbaar in ZV allergie en oude gegevens

ZorgLeefPlan 4 Domeinen Woon en leefomstandigheden Participatie Geestelijk welbevinden Lichamelijk Welbevinden Interventie(s) Interventie(s) Interventie(s) Interventie(s) Risicosignalering Evaluaties

24 ZorgLeefPlan 4 Domeinen Woon en leefomstandigheden Participatie Geestelijk welbevinden Lichamelijk Welbevinden Interventie(s) Interventie(s) Interventie(s) Interventie(s) Risicosignalering Evaluaties van interventies QoL Monitor Risicosignalering Evaluaties van interventies QoL Monitor Risicosignalering Evaluaties van interventies QoL Monitor Risicosignalering Evaluaties van interventies QoL Monitor 24

25 Het sociaal-medisch netwerk Gestructureerd netwerk rond de kwetsbare oudere Verschillende niveaus van werken Aansluiting domotica en sensoren mogelijk Professional, maar ook niet-professional: Iedereen handelt op basis van gedeelde informatie en protocollen Cliënt en mantelzorger hebben inzicht en inbreng

26 Macroniveau zorgmodel Wat leert de ervaring? Regie over eigen leven behouden: meer zelfstandigheid en betere zelfredzaamheid Inzetten op signalering in de thuissituatie, niet op preventie Alleen gerichte en door de cliënt gewenste interventies Multidisciplinaire samenwerking (inclusief cliënt en mantelzorg)

27 Regionaal Virtueel Zorghuis Het project dat in 2007 begon na het sluiten van het verzorgingshuis, als het EGO-project, Vanaf 2011 ontstaat het Virtueel Verzorgingshuis en wordt in Nederland nagevolgd, In 2013 stagneert het project in Nederweert, maar ontstaat het initiatief tot het Virtueel Zorghuis Weerterland en Cranendonck. 27

28 De toekomst Het Virtuele Zorghuis Weerterland en Cranendonck zal begin 2015 actief worden, Er is de Cliëntenvereniging Virtueel Zorghuis, die cliënten een stem geeft, Iedereen kan zich zelf gratis aanmelden als lid, Zo veel mogelijk gebruik van de Blue Buttontechniek na gaan streven, Belangrijke sponsoren helpen de SCZW op weg. 28

29 Informatie en contact voor informatie, en om u aan te melden om mee te doen info@sczw.nl voor contact 29

30 30

31 31

Vergelijkbare documenten

ondersteunt het netwerk rond de cliënt Barbara Nieuwkoop een product van BS Concept Realiza4on W: www.zorgverband.nl E: info@zorgverband.

ondersteunt het netwerk rond de cliënt Barbara Nieuwkoop een product van BS Concept Realiza4on W: www.zorgverband.nl E: info@zorgverband.nl Zorgverband: Virtueel Verzorgingshuis 2 Cliënt staat centraal: