Veranderingen binnen het Sociale Domein. Een forse opgave voor Gouda!!

Transcriptie

1 Veranderingen binnen het Sociale Domein Een forse opgave voor Gouda!!

2 Herinrichting Sociaal Domein De decentralisaties: -Extramurale begeleiding vanuit de AWBZ -Wet Werken naar Vermogen -Jeugdzorg

3 Filmpje Over wie hebben we het?

4 Opbouw presentatie: De trends Per decentralisatie -> wat is de opdracht, feiten, cijfers en geld Mogelijke bouwstenen Hoe ziet het proces eruit? Inzicht in de praktijd; een casus

5 De trends in Nederland Van indicatie naar compensatie Van zware zorg naar lichte zorg Van oplossen naar preventie Van zorgen voor naar eigen verantwoordelijkheid en zelfredzaamheid Van inkomensverstrekking naar arbeidsparticipatie

6 Het model

7 De Wet Werken naar Vermogen De opdracht? Klanten nu, geschat aantal klanten in 2013 Veranderingen in de doelgroep Waar krijgen we geld voor?

8 WWNV: wat is de opdracht? Wajong WSW WWB/WIJ WWNV WERKEN

9 Werk boven inkomen Nieuw instrument: loondispensatie wordt mogelijk

10 Veranderingen 2012 Gezinsinkomen WIJ weg + 4 weken wachttijd Tegenprestatie mogelijk Budget reintegratie lager Budget SW lager Aanvraag SW herstructureringsfonds

11 Veranderingen 2013 Gezinsinkomen WIJ weg + 4 weken wachttijd Tegenprestatie mogelijk Budget reintegratie lager Loondispensatie Budget SW lager 1 e tranche SW herstructureringsfonds WSW-nieuw alleen voor <20% kunnen werken Wajong alleen voor 100% niet werken

12 Veranderingen 2014 Gezinsinkomen WIJ weg + 4 weken wachttijd Tegenprestatie mogelijk Budget reintegratie lager Loondispensatie Budget SW lager 2e tranche SW herstructureringsfonds WSW-nieuw alleen voor <20% kunnen werken Wajong-nieuw alleen voor 100% niet werken Wajong van 2012 die kan werken naar WWNV Wajong voor 2010 en 100% niet werken blijft UWV

13 Nieuwe instroom: aantallen instroom 2012 Wajong kan werken v/h Wajong nu WWNV v/h WSW nu WWNV Verwacht nieuwe instroom per jaar die voor de stelsel wijziging een aanvraag Wajong of WSW zouden doen. (.. Plus 1/3 Niet uitkerings- gerechtigden (Nuggers))

14 Kenmerken nieuwe instroom WSW: 75% licht verstandelijk gehandicapt of niet ernstig psychische stoornis Wajong: bij instroom is 29% (tijdelijk) niet in staat om te werken / studeren, 71% dus wel (met begeleiding, aanpassing werkplek / tijden, enzovoorts) Ook bij Wajong veel psychische stoornissen

15 Budget re-integratie , , , , , , , , , ,00 0,

16 Decentralisatie extramurale AWBZ De opdracht Welke taak komt erbij? Om wie gaat het: doelgroep naar aard en omvang Om welke activiteiten gaat het? Beschikbaar budget

17 De opdracht Ondersteuning bij het structureren van het dagelijks leven. Overleg met cliënt over de vorm; inzet eigen kracht; inzet sociaal netwerk. Beleidsvrijheid

18 AWBZ functies Verpleging Persoonlijke verzorging Behandeling Begeleiding Kortdurend verblijf WMO resultaatgebieden Een huishouden voeren Zich verplaatsen in en om de woning Zich lokaal verplaatsen per vervoermiddel Mensen ontmoeten en sociale verbanden aangaan Het dagelijks leven structureren en daarover regie voeren Intramurale zorg (ZZP)

19 Cliëntgroepen (totaal 1282) 16% 2% 5% 3% 8% 4% SOM 0-64 SOM 65 e.o. PG 65 e.o. 11% 13% 38% PSY 18 e.o. PSY0-17 VG 0-17 VG 18 e.o. ZG LG

20 Aanbieders (grootste) Kwintes Doelgroep Aanbod Voorbeelden aanbod Mensen met psychiatrisch probleem (213) Ambulante begeleiding hulp bij administratie, regelen zorg, opvoeding etc. plannen van de week De Vierstroom Divers, m. n. (117) Ambulante begeleiding o.a. thuisbegeleiding Gemiva Kinderen en volwassenen met een verstandelijke beperking (168) Ambulant en dagbesteding Activiteitencentra De Rotonde; Gouwplaats (arbeidsmatig, bakkerij); Thjjsselaan (creatief); Ambulant: intensieve gezinsbegeleiding; begeleiding op school; Ondersteuning bij omgaan met geld etc. ASVZ Kinderen en volwassenen met een verstandelijke beperking (97) Ambulante begeleiding gezinsondersteuning, buitenschoolse opvang; dagactiviteiten Reakt Mensen met een psychiatrisch probleem (127) Dagbesteding De Steeg Hoge Gouwe Zorgpartners Ouderen met somatisch probleem of dementerenden Dagopvang Dagactiviteiten in Ronssehof; De Riethoek; Savelberg en Korte Akkeren

21 Invoeringsbudget Invoeringsbudget Budget voor uitvoering proces (vraagverheldering, indicatiestelling e.d) Budget voor activiteiten en voorzieningen voor nieuwe klanten en herindicaties Uitvoeringsbudget voor proces en inkoop van activiteiten en voorzieningen voor de totale doelgroep Budget 2010 voor uitvoering en inkoop met korting van 5 procent Verdeelmodel; globale schatting 12 mln.

22 Jeugdzorg De opdracht Reikwijdte en verantwoordelijkheden Veranderingen in de doelgroep Kosten zorg voor jeugd in Gouda Spoorboekje besluitvorming

23 Opdracht gemeente Uiterlijk 2016 verantwoordelijk voor alle zorg voor jeugd Zorgen voor aanbod aansluitend op zorgbehoefte jeugdigen Centrale missie: alle jeugdigen groeien gezond en veilig op Doelstellingen: eerdere ondersteuning en zorg op maat betere samenwerking rond gezinnen Structuurwijziging maakt zorginhoudelijke vernieuwing mogelijk

24 Reikwijdte en verantwoordelijkheden Gemeenten Informatie en Advies Signaleren Toeleiden naar hulp Lichte pedagogische hulp Coördinatie van zorg in het gezin Jeugdgezondheidszorg ZVW Jeugd GGZ Rijk Gesloten Jeugdzorg (tot 2013) Provincie Ambulante zorg Open residentiële zorg Pleegzorg Dagbehandeling Spoedeisende zorg Gesloten Jeugdzorg (vanaf 2013) Jeugdbescherming en jeugd reclassering AWBZ Jeugd-LVG PGB obv Jeugd-GGZ of jeugd-lvg

25 Veranderingen in de doelgroep Nu verantwoordelijk voor de preventieve zorg en licht pedagogische hulp (basisaanbod via JGZ/CJG) beschikbaar voor alle jeugdigen in Gouda, voor 85% de enige noodzakelijke zorg Straks naast basisaanbod ook verantwoordelijk voor hulp aan specifieke, kwetsbare jeugdigen (gespecialiseerde zorg) voor alle jeugdigen in Gouda beschikbaar, echter 15% heeft deze specialistische zorg nodig (waarvan 5% structureel)

26 Kosten zorg voor jeugd in Gouda totaal 15,4 miljoen euro jeugd LVB 15% jeugd GGZ 14% PGB jeugd 14% JGZ/CJG 11% prov. jeugdzorg 19% jeugd en opvoedhulp 27%

27

28 Mogelijke bouwstenen Inhoudelijk Eigen kracht burgers en sociaal netwerk Eén huishouden, één plan, één casemanager Alles in samenhang bezien, wat is goed voor de klant Niet alleen oplossingen, ook preventie Aansluiten bij bestaande en landelijke ontwikkelingen Vraaggericht Organisatorisch Expertise bestaande organisaties benutten Uitkomen met het geld Niet alles in een keer vernieuwen Samenwerken in de regio, samen ontwikkelen van pilots Indeling van het zorgsysteem Indeling in levensfasen

29 Het proces Fasen Planning uitwerking Bestuurlijke besluitvorming Fase 1 Sep-dec 2011 Inventarisatie, analyse en visie Jan 2012 Fase 2 Jan-apr 2012 Visie en keuzen Mei 2012 Fase 3 Mei-jun 2012 Conceptverord., bestek Diverse data in 2012 Fase 4 Aug-dec 2012 implementatie Diverse data in 2012

30 WWNV De raadsagenda mbt de decentralisaties Eerste helft 2012 Tweede helft voorbereiding discussie 25-4 Promen herstruct. aanvraag Juni cyclus: beleidsnota s en verordeningen AWBZ 20-6 invoeringskaders 2013 mei circulaire -> financiering Jeugdzorg Communicatie Info doelgroepen, in en extern Najaar verordeningen idem Rapporteren voortgang implementatie Rapporteren voortgang implementatie Eerste besluiten rijk

31 Casus