Focussessie Inkoop jeugd- AWBZ. Sanne van Eerden (VWS) Transitiebureau Jeugd 13 juni 2014

Transcriptie

1 Focussessie Inkoop jeugd- AWBZ Sanne van Eerden (VWS) Transitiebureau Jeugd 13 juni 2014

2 201 dagen tot de nieuwe Jeugdwet 2

3 Programma (1) uur: de doelgroep en zorgvormen; aanbieders aan het woord o Miranda Kouters van Ons Tweede Thuis o Eric van der Graaf van Pluryn uur: LTA en modelovereenkomsten o Georget Bouman van Significant/VNG uur: Lunchpauze uur: inkopen van zorg (in gesprek met het zorgkantoor) o Daphne van der Loo van CZ Zorgkantoren o Adriëtte Hoppenbrouwers van Achmea uur: Koffiepauze 3

4 Programma (2) uur: Indiceren: tips en trucs uit de huidige praktijk o Marcel de Krosse van CIZ o Nadia Bolleboom van BJZ Haaglanden/ Zuid-Holland uur: Een gemeente aan het woord o Rutger Hageraats van gemeente Amsterdam o George Breddels van gemeente Zaanstad uur: Borrel en netwerken 4

5 Wat gaat er over?: extramuraal Aantal geïndiceerden 0 tot 18 jaar per func6e (uitgesplitst naar grondslagen) per (CIZ- data): Grondslag Functie SOM LG ZG (L)VG PSY BG-individueel (bjz) BG-groep (bjz) Kortdurend verblijf (bjz) PV (bjz) VP nvt nvt nvt BH O zoek> Zvw? O zoek> Zvw? nvt 5

6 Wat gaat er over?: intramuraal Aantal geïndiceerden 0 tot18 jaar per zorgzwaartepakket, per (CIZ- data): ZZP s V&V LG ZG VG LVG GGZ (> 12 mnd.) 1 x x x (V) 25 (A) x 30 x (b) x (c) 2 15 x (V) 45 (A) (V) 55 (A) x (V) 55 (A) (V)

7 7

8 AWBZ Grondslagen (relevant jeugd) - VG: verstandelijke beperking (IQ + problemen sociale redzaamheid) - SOM: somatische aandoening (vb. lichamelijke ziekte). - LG: lichamelijke beperking: stoornis zenuwstelsel of bewegingsapparaat (vb. verlamming). - ZG: ernstig spraak/taal probleem, visueel, auditief (vb. doof/ blind). - PSY: psychische aandoening (vb. autisme) Indicatiewijzer_70.pdf 8

9 AWBZ functies - BG: begeleiding, individueel of in groepen (dagbesteding); - PV: persoonlijke verzorging (hulp bij adl); - VP: verpleging; - BH: behandeling, individueel of in groepen; - KDV: kortdurend verblijf, oftewel logeeropvang; - Vervoer naar de dagbesteding of dagbehandeling; - Verblijf (ZZP s). 9

10 Kinderen met een licht verstandelijke beperking Er zijn: kinderen met een 50<IQ<85, waarvan: met problemen i.v.m. beperkte sociale redzaamheid, waarvan: gespecialiseerde zorg (AWBZ) nodig hebben, thuis of in een instelling. > Jeugdwet. Welke AWBZ-zorg? thuis: vooral begeleiding (vaak PGB), behandeling of persoonlijke verzorging > Jeugdwet; instelling: een ZZP LVG > Jeugdwet. 10

11 ZZP LVG 1-5 > Jeugdwet Doelgroep: - Het gaat om kinderen met (zeer) ernstige gedragsproblematiek, vaak gecombineerd met psychiatrische problematiek. - Hulp/overname nodig bij taken uitvoeren, dagelijkse routine, besluiten nemen. De zorg: - Verblijfszorg gedurende een bepaalde periode in een instelling met een duidelijk behandelklimaat i.v.m. gedragsproblematiek. - Huishoudelijke ondersteuning, begeleiding, enige persoonlijke verzorging en behandeling (LVG 3-5) nodig. - Zwaarte ZZP s loopt op (LVG5: besloten) 11

12 ZZP VG 1-3 > Jeugdwet Doelgroep: Het gaat om kinderen die redelijk/ beperkt zelfstandig zijn, maar wel toezicht, stimulering en soms hulp nodig hebben bij sociale contacten, zelfzorg, dagelijkse routine, complexe taken. De zorg: Verblijfszorg met begeleiding (alleen bij VG3 ook persoonlijke verzorging). Verschil met ZZP 4 en hoger (Wlz): - Die kinderen zijn zeer beperkt zelfstandig, hebben veel structuur en veiligheid nodig en hebben bij alles hulp of overname nodig. - Zorg: begeleiding, persoonlijke verzorging en soms verpleging. 12

13 Criteria Wlz - De Wlz is er voor alle mensen met een beperking die levenslang en levensbreed op zorg zijn aangewezen. - Het gaat om mensen die blijvend zijn aangewezen op permanent toezicht of op 24-uurszorg in de nabijheid. 13

14 Maar ook onder de Jeugdwet valt alle: - Begeleiding (structuur, regie, zelfredzaamheid) - Persoonlijke verzorging (hulp bij adl) - Kortdurend verblijf (logeeropvang) - Vervoer Aandachtspunt bij inkoop (passend aanbod) en deskundigheid toegang (expertise lichamelijke beperking, somatische aandoening, taal- en spraakproblemen). Uitzondering: Persoonlijke verzorging i.h.k.v. intensieve kindzorg (IKZ) of palliatief terminale zorg (PTZ) hangt dermate nauw samen met verpleging, dat deze onder de Zvw komen te vallen. 14

15 Wmo2015 voor jeugd - Hulpmiddelen en woningaanpassingen - Doventolk - Cliëntenondersteuning (MEE) - Maatschappelijke opvang 15

16 AWBZ- prestatiecodelijst (Nza) september Voorlichtingsbijeenkomst nieuwe jeugdwet

17 PGB - Grote groep uit AWBZ - ConCnuïteit van zorg - Gegevensoverdracht PGB- houders - Trekkingsrecht SVB Handreiking: %20Pgb%20in%20de%20Wmo%20en%20de%20Jeugdwet.pdf 17

18 18 Vragen?