Ondersteunings- en budgetplan JEUGDHULP (BMWE-gemeenten)

Transcriptie

1 Ondersteunings- en budgetplan JEUGDHULP (BMWE-gemeenten) Dit is het Ondersteunings- en Budgetplan PGB. Om voor een PGB in aanmerking te kunnen komen, dient u dit plan zelf in te vullen. Het plan gaat in op de problemen, de oorzaken ervan, de door u gewenste zorg en het resultaat ervan, en op de kosten en kwaliteit van de door u gewenste en aangezochte zorgaanbieder. Het Ondersteunings- en Budgetplan helpt u en uw zorgaanbieder om doelen en resultaten te stellen en de kosten inzichtelijk te maken. U bespreekt dit Ondersteunings- en Budgetplan met uw contactpersoon van het Centrum voor Jeugd en Gezin (CJG). De contactpersoon van het CJG bespreekt met u de door u aangegeven problemen, oorzaken, en het gewenste zorgaanbod. Ook toetst het CJG of het budget past binnen de door de gemeente gestelde eisen aan tarieven en aan de kwaliteitseisen. Indien u meerdere PGB s aanvraagt bij meerdere of dezelfde zorgverlener, dient u voor ieder PGB een apart Ondersteunings- en Budgetplan in te vullen. STAPPENPLAN: U heeft in het gesprek met het CJG aangegeven dat u een PGB wilt aanvragen. U vult het Ondersteunings- en Budgetplan zelf in en vraagt voor de benodigde kosten offertes van 1 of meerdere aanbieders op. Vervolgens bespreekt u het Ondersteunings- en Budgetplan met de medewerker van het CJG. U bespreekt de problemen, gewenst aanbod en de offerte van de kosten. Het CJG beoordeelt uw aanvraag namens de gemeente. De CJG medewerker bespreekt daarom uw plan en aanvraag met CJG collegae om het plan te toetsen (op inhoud en kosten) en om eventuele zinvolle tips en aanvullingen te kunnen geven. Soms is een ouderbijdrage nodig, uw CJG contactpersoon zal u hierover informeren. U vult samen met de CJG medewerker een zorgtoewijzingsadvies/besluit in en ondertekent beide dit exemplaar. Een kopie ervan krijgt u mee naar huis. De CJG medewerker dient dit advies in bij het MDO (Multi Disciplinair Overleg) van het CJG. Dit geldt als de aanvraag PGB. Het MDO bepaalt of het zorgtoewijzingsadvies akkoord is en of het budget dat de zorgaanbieder vraagt, past binnen de regels van de gemeente. De CJG medewerker informeert u over de uitkomst. Indien het beschikbaar gestelde budget niet voldoende is om uw zorgverlener te kunnen betalen, kunt u het verschil zelf bijbetalen of u zoekt een andere zorgaanbieder. Het zorgtoewijzingsbesluit wordt door het CJG aan de gemeente overhandigd. De gemeente stelt een verleningsbeschikking voor uw PGB op met daarin de definitieve hoogte van het toegekende bedrag van uw PGB. De beschikking wordt per post naar u verzonden. U dient zelf een zorgovereenkomst van u zelf met uw zorgaanbieder bij de SVB aan te bieden. Deze zorgovereenkomst kunt u vinden op de website van de SVB. ( De SVB controleert dit plan arbeidsmatig en vraagt de gemeente het plan inhoudelijk te toetsen. U moet zelf de facturen van uw zorgverlener aan de SVB sturen. De SVB beheert uw budget. Hebt u vragen over het invullen van het Ondersteunings- en Budgetplan? Neemt u dan contact op met de medewerker van het CJG. Versie d.d. 15 juli

2 Dit Ondersteunings- en Budgetplan is voor (verder te noemen: de minderjarige): Achternaam Voornaam Geslacht Jongen / meisje (doorhalen wat niet van toepassing is) Adres Postcode Woonplaats Telefoon Telefoon mobiel Burgerservicenummer (BSN) Het Ondersteunings- en Budgetplan is opgesteld door: (gegevens van de ouder / vertegenwoordiger van de minderjarige) Achternaam Voornaam Geslacht Man / vrouw (doorhalen wat niet van toepassing is) Adres Postcode Woonplaats Telefoon Telefoon mobiel Burgerservicenummer (BSN) Versie d.d. 15 juli

3 1. De reden voor het aanvragen van een PGB is: Problemen: Oorzaken van de problemen: Gevolg van de problemen: De problemen uiten zich in: Versie d.d. 15 juli

4 2. Ik heb de volgende ondersteuning / zorg nodig: 3. Het resultaat van de ondersteuning / zorg moet zijn: 4. Om dat resultaat te halen wil ik de volgende doelen met mijn zorgaanbieder stellen: Doel 1: Doel 2: Doel 3: Versie d.d. 15 juli

5 5. De volgende voorziening wil ik met het PGB inkopen: 6. Ik kies ervoor om de ondersteuning zelf in te kopen met een PGB, omdat: (motivatie waarom zorg in natura niet passend is) 7. Dit zijn de gegevens van de zorgverlener: Naam zorgverlener Adres Postcode Woonplaats Naam contactpersoon Telefoon adres Versie d.d. 15 juli

6 8. De zorgverlener is: (Aankruisen wat van toepassing is. De definities vindt u in de bijlage) Een zorgaanbieder (instelling / organisatie) Het KvK nummer van mijn zorgverlener is: Een zelfstandige zonder personeel (zzp er) Het KvK nummer van mijn zorgverlener is: Een informeel zorgverlener Het Burgerservicenummer (BSN) van mijn zorgverlener is: Mijn zorgverlener is iemand uit mijn directe omgeving Ja / nee (doorhalen wat niet van toepassing is) Indien ja: wat is uw relatie tot uw zorgverlener? (De gemeente controleert deze informatie steekproefsgewijs). 9. Met de ondersteuning van deze zorgverlener wil ik voor de minderjarige voor datum: bereiken dat hij/zij en/of zijn/haar directe omgeving: Versie d.d. 15 juli

7 10. Het volgende gaat de minderjarige concreet doen met/bij de zorgverlener: 11. De directe omgeving (partner, familie, vrienden of buren) van de minderjarige en/of ouder/verzorger wordt als volgt betrokken: 12. Ik heb afgesproken met de zorgverlener dat hij/zij gemiddeld Uren / dagdelen / etmalen per week ondersteuning biedt aan minderjarige (doorhalen wat niet van toepassing is) 13. Hiervoor is gemiddeld per week een budget nodig van: per uur (exclusief / inclusief BTW (doorhalen wat niet van toepassing is per dagdeel of per week Dit betekent dat de zorg in totaal kost voor de periode van Ingangsdatum Tot einddatum Versie d.d. 15 juli

8 14. De wet verplicht dat de ondersteuning die de zorgverlener biedt verantwoord is. Hieronder wordt verstaan dat de ondersteuning van een goed niveau, veilig, doeltreffend, cliëntgericht en is afgestemd op de reële behoefte van de minderjarige en/of ouder/verzorger. De zorgverlener garandeert dit, omdat: ONDERTEKENING: Plaats Datum Handtekening Versie d.d. 15 juli

9 Bijlage 1 Kwaliteitseisen zorgverlener Indien uw zorgverlener een zorgaanbieder of ZZP er is, vraag hem/haar dan dit formulier in te vullen en te ondertekenen. De Jeugdwet omschrijft aan welke kwaliteitseisen een professionele jeugdhulpaanbieder moet voldoen. Uw zorgverlener moet daarom aangeven aan welke kwaliteitseisen hij voldoet. De gemeente controleert steekproefsgewijs of uw zorgverlener daadwerkelijk aan deze eisen voldoet. Naam zorgverlener Adres Postcode Woonplaats KvK-nummer Telefoon Naam ondertekenaar De zorgverlener: In te vullen indien de zorgaanbieder een organisatie of een ZZP er is. Is geregistreerd als professional conform de wettelijke kaders en eisen Heeft de verplichting om verantwoorde hulp te bieden Moet zich zo organiseren en voorzien van kwalitatief en kwantitatief personeel, dat Verantwoorde hulp kan worden geboden (norm van de verantwoorde werktoedeling) Moet werken met een familiegroepsplan, hulpverleningsplan of plan van aanpak, of veiligheidsplan indien aan de orde Is bereid om deel te nemen aan een multidisciplinair team (indien aan de orde) en te werken met andere professionals onder leiding van een casusregisseur (1 kind, gezin, 1 team, 1 plan, 1 regisseur) Dient een kwaliteitssysteem te hebben Moet werken met medewerkers die beschikken over een VOG Dient een verplichte meldcode te hebben voor huiselijk geweld en kindermishandeling Heeft een meldplicht bij een calamiteit Heeft een meldplicht van geweld bij de verlening van jeugdhulp Heeft een klachtenprocedure Heeft beschikking over een klachtencommissie Heeft een cliëntenraad Stelt een vertrouwenspersoon beschikbaar als ik een klacht wil bespreken Heeft de verplichting om een vertrouwenspersoon in de gelegenheid te stellen zijn taak uit te oefenen Naar waarheid ingevuld op: Datum Door naam Handtekening Versie d.d. 15 juli

10 Bijlage 2 Definities verschillende types zorgverleners (conform besluit jeugd) Zorgaanbieder Onder een zorgaanbieder/zorgorganisatie verstaan we een onderneming als bedoeld in artikel 5, onderdelen a, c, d of e van de Handelsregisterwet 2007 waarvan de activiteiten blijkens de inschrijving van het Handelsregister, bedoeld in artikel 2 van die wet, geheel of gedeeltelijk bestaan uit het verlenen van zorg die meerdere personeelsleden in dienst heeft. Zelfstandige zonder personeel Onder een ZPP er verstaan we een onderneming als bedoeld in artikel 5, onderdeel b, van de Handelswetregisterwet 2007 waarvan de activiteiten blijkens de inschrijving in het handelsregister, bedoeld in artikel 2 van die wet, geheel of gedeeltelijk bestaan uit het verlenen van zorg en die toebehoort aan een zelfstandige zonder personeel waaraan een geldige beschikking als bedoeld in artikel van de Wet inkomstenbelasting 2001 is afgegeven. Informeel zorgverlener Onder een informeel zorgverlener verstaan we een persoon, niet zijnde een ZZP er, freelancer, (een persoon in dienst van) een zorgaanbieder, die ondersteuning levert aan de cliënt op basis van de Regeling Dienstverlening aan Huis. Er is sprake van een arbeidsverhouding tussen de cliënt en de zorgverlener vastgelegd in een arbeidsovereenkomst. Tot informeel zorgverleners rekenen we ook partners en familieleden van de cliënt die op basis het PGB-ondersteuning bieden. Er is hierbij echter geen sprake van een arbeidsverhouding tussen de cliënt en zorgverlener. Bijlage 3 Inning ouderbijdrage door het CAK De medewerker van het CJG informeert u of u in aanmerking komt voor het betalen van een eigen bijdrage. De inning van deze ouderbijdrage is wettelijk vastgelegd. De gemeenten melden de cliënten vervolgens aan bij het CAK. De ouderbijdrage wordt berekend door het CAK. Het CAK heeft een koppeling met de belastingdienst en kan hierdoor het inkomen bepalen. Er wordt dan ook gekeken of er al een eigen bijdrage voor andere voorzieningen wordt gevraagd. Deze bedragen worden bij elkaar opgeteld en worden zogezegd gestapeld. Er bestaat een maximale eigen bijdrage per gezin, afhankelijk van het gezamenlijk inkomen. Via de website van het CAK is het mogelijk om een proef berekening te maken. ( Voor meer informatie over de eigen bijdrage kunt u ook bellen met het CAK. Het gratis telefoonnummer is: Versie d.d. 15 juli