Hoe gaat het bij de gemeente na de decentralisatie?

Transcriptie

1 Hoe gaat het bij de gemeente na de decentralisatie? Wat zijn de ervaringen en wat kunnen wij daarmee in onze eigen (burgerlijke) gemeente? 1 oktober 2015 Hans van der Knijff Waar gaan we het over hebben? Ervaringen met Wmo en Jeugdwet Het proces van aanvraag tot realisatie bij de gemeente Wat kan de kerk voor de eigen achterban betekenen? Wat kan de kerk voor de lokale samenleving betekenen 1

2 Waar of niet waar? over Wmo en Jeugdwet (1) 1. Als ik veel inkomen of vermogen heb, krijg ik geen maatschappelijke ondersteuning. 2. Kinderen, vrienden en buren worden verplicht mij te helpen. 3. Ik verlies mijn rechtszekerheid en word overgeleverd aan de willekeur van gemeenten. 4. Als het geld bij de gemeente op is, krijg ik geen ondersteuning meer. 5. Mijn gespecialiseerde dagbesteding wordt wegbezuinigd en de gemeente zal mij afschepen met een algemene voorziening, zoals een buurthuis. Waar of niet waar? over Wmo en Jeugdwet (2) 6. Gemeenteambtenaren hebben te weinig kennis van zorg om te bepalen wat ik nodig heb. 7. Ik zal moeten vertrekken uit mijn verzorgingstehuis en weer zelfstandig thuis moeten gaan wonen. 8. Het is afhankelijk van de bui van de Wmo-consulent of ik de hulp krijg die ik nodig heb. 9. De gemeente krijgt beschikking over mijn medische dossier. 2

3 2015: Maatwerkvoorziening Wmo Begeleiding (in zelfredzaamheid & participatie) - ondersteunen dagelijkse taken(opstaan, eten, medicijnen) - leren structureren van de dag (planning en overzicht) - ondersteuning bij het aangaan van contacten en bij onverwachte (stress) momenten - aanleren van vaardigheden om zelfstandig te wonen/leven - soms ook (24-uurs) toezicht Persoonlijke verzorging bij mensen met een niet-lichamelijke beperking - dagelijkse ondersteuning bij persoonlijke verzorging Kortdurend verblijf - maximaal 3 etmalen per week opvang elders om mantelzorger te ontlasten 2015: Individuele voorziening Jeugdwet Ook pgb mogelijk voor: Begeleiding Persoonlijke verzorging Kortdurend verblijf Jeugdzorg (bijvoorbeeld opvoedingsondersteuning) Behandeling (bij Jeugd-GGZ) Kinderbeschermingsmaatregel Geen pgb wel zorg in natura mogelijk voor: jeugdreclassering gesloten jeugdzorg met machtiging 3

4 De 6 stappen WMO en Jeugdwet: 1. Melding 2. Persoonlijk plan opsturen 3. Het keukentafelgesprek 4. Verslag gesprek eventuele keuze pgb 5. Aanvraag pgb of zorg in natura als maatwerkvoorziening 6. Besluit (binnen acht weken na melding) over toekennen pgb. Trekkingsrecht: pgb staat bij SVB. U declareert 1. Melding Hoe en waar? Vormvrij: Telefonisch, aan de balie, via formulier, via verwijzer, via website, via sociale wijkteam, via jeugdteam? Ga zelf na hoe het in uw gemeente gaat. Bij herindicatie: bericht van gemeente gewenst Gemeente moet u wijzen op onafhankelijke cliëntondersteuning Zoek zelf informatie over Wmo, Jeugdwet bij uw gemeente( folder, website 4

5 2. Persoonlijk plan opsturen Aanvrager mag zelf een persoonlijk plan maken (pgb en ZIN) waarvoor u hulp wil van gemeente en wat u zelf doet. Uiterlijk binnen 7 dagen na melding aan gemeente opsturen. Belangrijke punten voor gesprek: - Wie ben ik, wat kan ik niet zelf zonder ondersteuning, - Wat kan ik zelf oplossen in eigen netwerk, - Welke hulp heb ik nodig van gemeente (ZIN en/of pgb) - Voeg een budgetplan toe. Gemeente neemt dit voor Wmo als agenda voor het gesprek. 3. Het keukentafelgesprek Met aanvrager (en mantelzorger, vertegenwoordiger, vriend) Mogelijkheid onafhankelijk cliëntenondersteuning inroepen Eigen netwerk oplossing en hoe voer je dat gesprek? Algemene voorzieningen: bieden die oplossing? Wat heeft de gemeente als ZIN in de aanbieding? Keuze voor ZIN of pgb. Toets motivatie en geschiktheid pgb 5

6 Wettelijk kader Wmo 2015 Artikel pgb (2.3.6 lid 1) Indien de cliënt het wenst, verstrekt gemeente een pgb. Keuzerecht onder voorwaarden Voorwaarden worden getoetst in keukentafelgesprek: Motiveren waarom je een pgb wil hebben. Budgethouder (of eigen netwerk) kan pgb beheren en kan de budgethouderstaken aan. De gekochte zorg moet van goede kwaliteit en efficiënt zijn. Als pgb duurder is dan ZIN aanbod, dan zelf het meerdere betalen. Inhuren mensen uit eigen netwerk: Onder voorwaarden kunnen familie en vrienden worden betaald uit pgb. Wmo: uitsluitend voorwaarden t.a.v. het tarief (lager tarief) 4. Verslag van het gesprek Binnen 6 weken na de melding stuurt gemeente het verslag. U tekent Akkoord. Kennisneming (schrijf dan wel op waarmee u het niets eens bent) Vaststellen individuele of maatwerkvoorziening inclusief omvang / aantal uren. Inclusief doelen ondersteuning en taakomschrijving ondersteuning Bij keuze pgb: Gemeentelijk oordeel over aanvraag pgb (kwaliteit: veilig, doeltreffend en cliëntgericht ) + oordeel geschiktheid budgethouder (willen, kunnen en eigen regie) 6

7 5. Aanvraag maatwerkvoorziening Aanvraag voor individuele maatwerkvoorziening. Uw persoonlijk plan kan als aanvraag gebruikt worden. Een slimme gemeente voegt deze stap in bij keukentafelgesprek. Bij Pgb: Zorgvrager kiest de zorgverleners Zorgvrager maakt budgetplan (begroting) Advies: kies juiste overeenkomst (familie, arbeids, freelancer, instelling). Uurloon. Variabel of vast bedrag (aantal uren per week-maand). Extra bijlage per zorgverlener maken van taakomschrijving 6. Toekennen pgb en trekkingsrecht SVB Beslissing op aanvraag binnen 2 weken na indiening Oordeel over budgetplan inhoud, omvang en hoogte pgb Vaststellen hoogte van het pgb jaar-budget Deze beslissing is een beschikking (dus bezwaar mogelijk). - Trekkingsrecht. Gemeente stuurt SVB toegekend bedrag toe. - U stuurt SVB de zorgovereenkomst(en) op. - Gemeente kan deze inzien bij SVB en moet akkoord gaan. - U keurt declaratie goed en stuurt ze op aan SVB. - SVB betaalt uit. - Inzicht in uw budget: MIJNPGB van de SVB 7

8 Wat is de beperking? Verstandelijk Lichamelijk Psychiatrisch Combi Anders Welke stappen worden doorlopen? Schrijf ondersteuningsplan Cliëntondersteuning is gemeentelijke taak Melden bij gemeente Keukentafelgesprek en eventueel door naar wijkteam Kunt u uw probleem zelf oplossen? Heeft u geld om probleem op te lossen en/of vrijwilligers en mantelzorgers? Toegang tot Wmo en Jeugdwet Met ondersteuning thuis wonen Toegang tot Wlz Kan niet meer met ondersteuning thuis wonen 8

9 Het wijkteam en de kerkelijke gemeente Het wijkteam is ook voor kerken een sparringpartner Individuele problemen Wijkgebonden problemen zoals onrust Wijkteam zoekt vrijwilligers Kerken kunnen problemen en suggesties bespreken Kerken kunnen wijkgebonden aanbod maken samen met de wijk Wijkteam is pragmatisch en minder beleidsvormend: Diaconaal platform Wmoraad Komen kerkleden uit andere plaatsen dan daar contact opnemen met gemeente Wat heb je nodig om mee te kunnen aan de samenleving? Hulpmiddel Woningaanpassing Vervoersvoorziening Hulp bij huishouden Dienstencheque Hulp bij huishouden wordt bij sommige gemeenten afgeschaft, zo lijkt het Begeleiding (individueel en dagbesteding) Behandeling (alleen in Jeugdwet) Logeeropvang Persoonlijke verzorging Anders 9

10 Wat kan de kerk nog meer betekenen? Let op signalen van verwaarlozing of mishandeling bij kinderen Geef dat door aan contactpersoon in (kerkelijke) gemeente Vraag mensen beschikbaar te zijn voor: Dagopvang Logeeropvang Pleegzorg (tijdelijk en/of permanent) Bedankt voor uw aandacht Wilt u voor uw (zorg) organisatie of wmoraad een presentatie of advies, bel of mail: hansvanderknijff@gmail.com Linkedin Facebook 10