Gezonde voeding en voldoende beweging ook voor ouderen. Lisette CPGM de Groot; Wageningen Universiteit 12-11, Active Ageing 2015

Transcriptie

1 Gezonde voeding en voldoende beweging ook voor ouderen Lisette CPGM de Groot; Wageningen Universiteit 12-11, Active Ageing 2015

2 Waar hebben we het over? Gezonde voeding Nieuwe richtlijnen Gezondheidsraad ook voor ouderen!? Voldoende beweging Beweegnorm voor ouderen Ouderen: 50+/ 65+/ 70+

3 Ouder worden Levensverwachting 2014 man: 79,9 jaren vrouw: 83,3 jaren Blijvende stijging 3 maanden/per jaar 2060 (v): 89,9 jaren Gezond ouder worden active ageing voeding en beweging 115 The Ageing Report, EU 2015

4 Nederlandse voedingsnormen leeftijdscategorieën jaar jaar > 70 jaar Voedselconsumptiepeiling VCP basis: 7-69 jaar VCP 70 jaar (n = 739; rr 25%, gezonder en vitaler)

5 Zelfstandig wonende 70-plussers eten meer ongezonde verzadigde vetzuren, zout en minder volkoren producten, fruit en vis dan aanbevolen Daarmee gelden voor hen dezelfde aanbevelingen om het voedingspatroon te verbeteren als voor de rest van de bevolking (RIVM factsheet)

6 Ouderen en de Schijf van Vijf / richtlijnen Goede Voeding 2006 < 5% alle RGV 2006!! nieuwe RGV

7 NRC 4 nov. Mediterraner

8 Eet volgens een meer plantaardig en minder dierlijk voedingspatroon Haveman 2002, Sofi 2010, 2013: Mediterranean diet makes a 25% difference in mortality

9 Ook voor ouderen? algemene bevolking (niet: 0-2 jaar, zwangere vrouwen) gezonde mensen (maar ook bij multimorbiditeit) preventie van chronische ziekten

10 Gezond ouder worden en functionaliteit VWS: Het gaat bij gezond ouder worden niet alleen om het voorkomen en uitstellen van ziekte, maar met name om het voorkomen en terugdringen van beperkingen in het functioneren, het bevorderen van zelfredzaamheid en een goede kwaliteit van leven (2011)

11 Enkele adviezen uitgelicht Eet volgens een meer plantaardig en minder dierlijk voedingspatroon Breinfunctie: PrediMed MIND diet Het gebruik van voedingssupplementen is niet nodig, behalve voor mensen die tot een specifieke groep behoren waarvoor een suppletie-advies geldt Botgezondheid: vitamine D Spierfunctie: vitamine D en eiwit

12 Mediterraan voor t brein? (Rest, review 2013) Predimed-studie: Mediterranean Diet with Olive Oil, Nuts Linked to Healthier Brain (JAMA 2015) FINGER-studie: Lifestyle Intervention Slows Cognitive Decline in Randomized Trial (Lancet 2015) MIND-diet: The difference in cognitive decline rates for being in the top tertile of MIND diet scores versus the lowest was equivalent to being 7.5 years younger in age (A&D 2015)

13 Vitamine D suppletie-advies % van de ouderen deficiënt > 20 µg/d geeft 20-28% minder fracturen of valincidenten voeding levert 4-5 µg/dag zonlicht 6-7 µg/d (ouderen) Samen NIET GENOEG 11 studies, , 65+ samengevat

14 Wie hebben extra vitamine D nodig? De adviezen voor een vitamine D supplement kinderen van 0-4 jaar 10 mcg/dag zwangere vrouwen 10 mcg/dag vrouwen tussen jaar iedereen vanaf 70 jaar iedereen met donkere huidskleur of onvoldoende zonlichtblootstelling 10 mcg/dag 20 mcg/dag 10 mcg/dag Gezondheidsraad, 2012

15 Vitamine D en spier?? Kleine effecten op kracht

16 Effect van eiwitsuppletie en resistance exercise

17 Veroudering: sarcopenie Bamman 2004

18 Resistance-type exercise training met en zonder extra eiwit tot g/maaltijd

19 Eiwitsupplement vs placebo - met resistance training - Change in lean body mass (kg) Placebo Protein Time (wks) Eiwit voor spiermassa

20 samen met andere studies: ook effect op kracht 1-repetition maximum leg press in both younger and older subjects (weighted mean difference: 13.5 kg; 95% CI: 6.4, 20.7 kg; P < 0.001). Cermak N M et al. Am J Clin Nutr 2012;96: by American Society for Nutrition

21 ProMuscle naar de praktijk? Zorggroep genomineerd voor Veluwse Innovatieprijs 2014: Project ProMuscle 65PK Et al.

22 Belang van bewegen voor ouderen Nederlandse Norm Gezond Bewegen (NNGB) > 30 min matig intensief lichamelijk actief Fitnorm > 3x per week 20 minuten intensief actief Kracht (aanbeveling) Minimaal twee x per week krachtoefeningen

23 Waar hadden we het over? Gezonde voeding ook voor ouderen!! Mediterraan-achtig/ Richtlijnen Goede Voeding NB vitamine D Voldoende beweging Gezond bewegen Kracht: aandacht voor eiwit Functiebehoud

24 Dank voor Uw aandacht

25