Houten. werkplaats voor zorgvernieuwing

Transcriptie

1

2 Houten werkplaats voor zorgvernieuwing

3 Transmuraal Centrum Houten versie 1.0 = AZN + SHH

4 gebouw + concept

5 Transmuraal Centrum Houten = huisartsenpost, huisartsenkliniek, specialistisch aanspreekpunt

6 concept: ontschotting en synergie

7 Change and Chance Ziektegeval Macro Lijden Behandeling Ziekte Heden Diagnose Huisarts Ziektegetal Micro/nano Vrees Preventie Risico Toekomst Voorspelling Druide

8 Most strategies and plans fail when rolled out to the organization because culture eats strategy for breakfast

9 cultuur huisarts ziekenhuisarts weet niets van alles patient is gezond tenzij generalist holisme fysiologie levensloop solist behoudend eenvoud compromis intuïtief wijsheid risico-schattend weet alles van niets patient is ziek tenzij specialist organisme pathologie ziektebeloop maatschap verkennend complex protocol instrumenteel kennis risico-mijdend 9

10 huisarts TCH ziekenhuisarts

11 Hagro-Molenzoom Hagro-Dorp Hagro-Leebrug Hagro-Loermos SHH st.tch SHH + AZN HAP SAP HAK

12 Hagro-Molenzoom Hagro-Dorp Hagro-Leebrug Hagro-Loermos FO SHH SMZH = zorgroep EMC EMC EMC EMC st.tch SHH + AZN HAP SAP HAK Huisarts Fysio Apotheek Dietiste Wijk GGZ Specialist Huisarts Fysio Apotheek Dietiste Wijk GGZ Huisarts Fysio Apotheek Dietiste Wijk GGZ Huisarts Fysio Apotheek Dietiste Wijk GGZ keten 2 e lijn keten nulde lijn

13 13

14

15

16

17

18 TCH versie 2.0

19 Huisartsenkliniek Per jaar: 691 ligdagen, 37 opnamen, ligduur gemiddeld 38 dagen, 3 bedden Polikliniek 13 specialismen verspreid over de week Contacten: 4278 per jaar Huisartsenpost Gebied: Inwoners: Contactfrequentie: Aantal contacten: Soort: Kosten: Houten, Bunnik, Odijk, Werkhoven, Wijk bij Duurstede inwoners 0,219 keer per jaar per inwoner maal per jaar 40% telefonisch 51% consult 9% visite 80% is niet spoedeisend 16,32 euro per inwoner per jaar Vergelijk dagzorg zelfde gebied: Contactfreq: 4,1 Contacten: per jaar Kosten: 118,- euro per jaar per patient (excl ANW) Kosten ANW: Kosten dag: 87 euro per contact 28 euro per contact

20 Change and Chance

21 Nieuwe kansen diagnostisch centrum gedeelde apotheek en farmaceutisch dossier consultatie naast verwijzing afstemming zorg (ketenzorgprogramma) afstemming werkwijzen afstemming verantwoordelijkheid, (artsen, patient, hulppersoneel) patient-vriendelijkheid, service training on the job (lokatiebezoek) substitutie tweedelijn naar eerstelijn, eerstelijn naar nuldelijn substitutie binnen eerstelijn kruisbestuiving teambuilding ontschotting

22 Nieuwe kansen diagnostisch centrum gedeelde apotheek en farmaceutisch dossier consultatie naast verwijzing afstemming zorg (ketenzorgprogramma) afstemming werkwijzen afstemming verantwoordelijkheid, (artsen, patient, hulppersoneel) patient-vriendelijkheid, service training on the job (lokatiebezoek) substitutie tweedelijn naar eerstelijn, eerstelijn naar nuldelijn substitutie binnen eerstelijn kruisbestuiving teambuilding ontschotting

23 Diagnostische faciliteiten laboratorium Saltro voor huisarts en poli rontgen echo spirometrie echocardiografie funduscopie audiometrie optometrie ECG IECG? MRI? teledermatologie holter 24 uursmeting tensie 23

24 Keten-zorgprogramma s Diabetes Mellitus type 2 CVR COPD Astma Angst Depressie 24

25 Patientgeorienteerd / service Wijkgericht, populatiegericht en niet ziekenhuisgericht EMC als het kan, poli als het moet routing duidelijk. Start en finish is EMC zo kort mogelijk in tweede lijn voor patient zichtbare samenwerking eerste en tweede lijn consultatie zonder verwijzing aanbieden wat gewenst is en niet wat gewenst wordt thuisbezoek specialist???? praktijkbezoek specialist?? 1 dossier?...

26 Teambuilding

27 Most strategies and plans fail when rolled out to the organization because culture eats strategy for breakfast

28