Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Thuiszorg Soesa BV in De Haag op 24 mei Utrecht, oktober 2017

Transcriptie

1 Follow-up rapport van het inspectiebezoek aan Thuiszorg Soesa BV in De Haag op 24 mei 2017 Utrecht, oktober 2017

2 1 Inleiding Op 24 mei 2017 heeft de Inspectie voor de Gezondheidszorg (hierna: de inspectie) een bezoek gebracht aan Thuiszorg Soesa BV in Den Haag. Dit bezoek maakt deel uit van het toezicht van de inspectie op zorgaanbieders die vallen onder de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) en die voor de inspectie onbekend zijn. De inspectie heeft Thuiszorg Soesa BV getoetst op 15 randvoorwaarden voor veilige en goede zorg 1. De bevindingen en gevraagde verbetermaatregelen staan beschreven in het inspectierapport van juni In dit follow-up rapport beoordeelt de inspectie de door de organisatie getroffen verbetermaatregelen. Korte beschrijving van de organisatie Thuiszorg Soesa BV, hierna Soesa, is een besloten vennootschap ingeschreven bij de Kamer van Koophandel onder nummer Soesa is gestart met daadwerkelijke zorgverlening in Soesa is een thuiszorgorganisatie voor persoonlijke verzorging,verpleging en begeleiding en heeft een lokaal werkgebied. Soesa werkt niet als hoofd- en/of onderaannemer. Zorgaanbod De zorgaanbieder levert huishoudelijke hulp, persoonlijke verzorging, verpleging en begeleiding aan 28 cliënten met somatische problematiek en/of een verstandelijke beperking. Hiervan hebben 6 cliënten een indicatie op basis van de Wet langdurige zorg (Wlz). De overige 22 cliënten ontvangen zorg vanuit de Zorgverzekeringswet (Zvw). De cliënten vallend onder de Zvw zijn geïndiceerd voor de uiteenlopende functies. De Wlz-cliënten zijn geïndiceerd voor de zorgprofielen 2 : VG (Verstandelijk Gehandicaptenzorg) 3 x wonen met begeleiding en verzorging; 1 x wonen met begeleiding en intensieve verzorging; LG 2 x wonen met begeleiding en verzorging. Financiering De organisatie heeft een WTZi-toelating voor de functies persoonlijke verzorging, verpleging en begeleiding. De zorg voor de Wlz-cliënten wordt gefinancierd op basis van het persoongebodenbudget (PGB) van de cliënten. Voor de Zvw-cliënten heeft de zorgaanbieder een betaalovereenkomst met de zorgverzekeraars zodat middels Vecozo kan worden gedeclareerd. Voor een aantal Zvw-cliënten wordt de zorg nog op basis van het PGB gefinancierd. Soesa heeft geen contract met een zorgverzekeraar of zorgkantoor inzake Zorg in Natura. 1 Informatie over de 15 randvoorwaarden is opgenomen in bijlage 1 van het eerste rapport. 2 Meer informatie over zorgprofielen: Pagina 2 van 6

3 Personeel De formatie direct zorggebonden medewerkers in loondienst bestaat uit 14 medewerkers (ca. 12 fte). 3 x helpende niveau 1 6 x helpende niveau 2 2 x verzorgende niveau 3 1 x verpleegkundige niveau 4 (A,B,Z) 1 x verpleegkundige niveau 5 1 x SPW 4 Daarnaast worden op basis van de vraag inleenkrachten ingezet; verzorgenden en verpleegkundigen. Tevens zijn er stagaires. Pagina 3 van 6

4 2 Bevindingen inspectiebezoek Opzet De inspectie beoordeelde Thuiszorg Soesa BV in het inspectiebezoek op 15 randvoorwaarden voor veilige en goede zorg 3. Voldoende De inspectie heeft tijdens het inspectiebezoek vastgesteld dat de volgende randvoorwaarden aanwezig zijn: Zorgplan Klachtenregeling Medezeggenschap Personeelsopbouw: beschikbaarheid en deskundigheid in relatie tot de doelgroep Opleidingsplan Uitsluitingscriteria cliënten Uitvoeringsprotocollen van voorbehouden en risicovolle handelingen Niet van toepassing De volgende randvoorwaarde is niet van toepassing: Afspraken tussen hoofdaannemer en onderaannemer Onvoldoende In onderstaand schema staan de randvoorwaarden die tijdens het inspectiebezoek (deels) niet aanwezig waren. In de kolom follow-up staat de inspectiebeoordeling van de door Thuiszorg Soesa BV getroffen verbetermaatregelen. Wanneer een verbetermaatregel als (deels) onvoldoende wordt beoordeeld volgt een toelichting onder het schema. Bevindingen randvoorwaarde voldoet eerste bezoek follow-up Nee deels nee deels ja Vergewisplicht en verklaring omtrent gedrag (VOG) Kwaliteitssysteem Veilig incident melden (VIM) Toets bekwaamheid van medewerkers en/of zelfstandigen van voorbehouden en risicovolle handelingen Beleid vrijheidsbeperkende maatregelen Medicatiebeleid Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling 3 Informatie over de 15 randvoorwaarden is opgenomen in bijlage 1 van het eerste rapport. Pagina 4 van 6

5 Toelichting Veilig incident melden In de procedure is niet opgenomen welke zaken verplicht zijn om gemeld te worden bij de inspectie. Zie hiervoor artikel 9 en 11. De inspectie vertrouwt erop dat Soesa de procedure hier zo spoedig mogelijk op zal aanpassen. Pagina 5 van 6

6 3 Conclusie Conclusie Op basis van bovenstaande bevindingen concludeert de inspectie dat de organisatie de genoemde randvoorwaarden voor veilige en goede zorg voldoende heeft beschreven. Afronding toezicht De inspectie sluit met dit rapport het toezichtbezoek aan Thuiszorg Soesa BV af. De randvoorwaarde Veilig Incident Melden moet nog verder op orde worden gebracht. De 15 getoetste randvoorwaarden moeten op orde blijven. Thuiszorg Soesa BV valt onder het toezicht van de inspectie. De inspectie kan Thuiszorg Soesa BV daarom opnieuw bezoeken. Een toekomstige toetsing is diepgaander van aard en levert mogelijk andere uitkomsten op. Pagina 6 van 6