Utrecht, maart Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Nova Zorggroep in Den Haag op 28 januari 2019

Transcriptie

1 Utrecht, maart 2019 Rapport van het inspectiebezoek aan Stichting Nova Zorggroep in Den Haag op 28 januari 2019

2 1 Inleiding Op 28 januari 2019 heeft de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (hierna: de inspectie) een bezoek gebracht aan Stichting Nova Zorggroep in Den Haag (hierna: Nova Zorggroep). Dit bezoek maakt deel uit van het toezicht op zorgaanbieders die moeten voldoen aan de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) en die voor de inspectie onbekend zijn. Het inspectiebezoek heeft als doel om de randvoorwaarden voor veilige en goede zorg 1 te toetsen en om nader kennis te maken met Nova Zorggroep. Beschrijving van de organisatie Nova Zorggroep is een stichting ingeschreven bij de Kamer van Koophandel onder nummer Nova Zorggroep is gestart met de daadwerkelijke zorg in januari Nova Zorggroep is een thuiszorgorganisatie en heeft een regionaal werkgebied in Den Haag en Rotterdam. Nova Zorggroep werkt niet als hoofd- en/of onderaannemer. Zorgaanbod De zorgaanbieder levert persoonlijke verzorging, verpleging en begeleiding aan 28 cliënten met somatische en/of psychogeriatrische problematiek. Hiervan hebben 6 cliënten een indicatie op basis van de Wet langdurige zorg (Wlz). De Wlz-cliënten zijn geïndiceerd voor de zorgprofielen 2 : VV (Verpleging en Verzorging) beschermd wonen met intensieve dementiezorg. Daarnaast ontvangen 16 cliënten zorg vanuit de Zorgverzekeringswet (Zvw). Deze cliënten zijn geïndiceerd voor de functies persoonlijke verzorging en verpleging met uiteenlopende functieklassen. De overige 6 cliënten ontvangen zorg (begeleiding, huishoudelijke hulp) vanuit de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). Financiering De organisatie heeft een WTZi-toelating voor de functies persoonlijke verzorging, verpleging en begeleiding. De Wlz-zorg wordt gefinancierd uit het persoonsgebonden budget van de cliënt. Nova Zorggroep heeft geen contract met een zorgkantoor of zorgverzekeraar voor Zorg in Natura, de Zvw-zorg wordt derhalve als ongecontracteerde zorg geleverd. Nova Zorggroep heeft ook geen contract met de gemeente(n) voor de Wmo. 1 Deze randvoorwaarden zijn afgeleid uit wet- en regelgeving en veldnormen (zie: bijlage 2) 2 Meer informatie over zorgprofielen: Pagina 2 van 6

3 Personeel De formatie direct zorggebonden medewerkers in loondienst en zzp ers bestaat uit 21 medewerkers. Het aantal fte van de medewerkers in loondienst is 4,41. Van de zzp ers en een aantal flexkrachten is dit onbekend. 5 x helpende niveau 1 7 x helpende niveau 2 (waarvan een aantal in opleiding tot VIG 3) 8 x verzorgende niveau 3 (waarvan 1 in opleiding tot verpleegkundige niveau 4) 1 x verpleegkundige niveau 5 Pagina 3 van 6

4 2 Resultaten inspectiebezoek Methode De inspectie toetst Nova Zorggroep op 15 randvoorwaarden voor veilige en goede zorg. Om tot een onderbouwd oordeel te komen, gebruikt de inspectie tijdens het bezoek informatiebronnen. Tijdens het bezoek spreekt de inspectie met het bestuurder en ziet documenten en zorgdossiers in. In onderstaand schema worden de resultaten weergegeven. Indien nodig volgt een toelichting onder het schema. Resultaten Randvoorwaarden voldoet ja nee deels n.v.t. 1 Intern toezicht als onderdeel van goed bestuur 2 Beschikbaar en deskundig personeel 3 Vergewisplicht en Verklaring Omtrent Gedrag (VOG) 4 Afspraken tussen hoofd- en onderaannemer en zzp er 5 Opleidingsplan 6 Kwaliteitssysteem 7 Uitsluitingscriteria cliënten 8 Veilig incident melden (VIM) 9 Voorbehouden handelingen 10 Vrijheidsbeperking of dwang 11 Medicatiebeleid 12 Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling 13 Klachtenregeling 14 Cliëntmedezeggenschap 15 Zorgdossiers en zorgplan Toelichting Intern toezicht als onderdeel van goed bestuur Het enige lid van de Raad van Toezicht is wegens ziekte afwezig. Nova Zorggroep is bezig om het interne toezicht opnieuw vorm te geven. Beschikbaar en deskundig personeel Het aantal fte van de flexkrachten en de zzp ers is niet bekend. VIM In de procedure dient de meldplicht aan de inspectie (artikel 11, Wkkgz) te worden opgenomen. Pagina 4 van 6

5 Voorbehouden handelingen Insuline injecteren, blaasspoelen en katheter verwisselen is van toepassing. Er is weliswaar een overzicht van de bevoegd- en bekwaamheden, maar er zijn geen afspraken over de geldigheidsduur van de bekwaamheid en wie, wanneer de toets afneemt. Medicatiebeleid Het medicatiebeleid dient meer naar de situatie bij Nova Zorggroep te worden toegeschreven, want het huidige beleid lijkt gericht te zijn op een intramurale setting. Daarnaast ontbreken afspraken over het retourneren van medicatie. Meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling De meldcode dient naar de eigen organisatie te zijn toegeschreven. De meldcode ten tijde van het bezoek bevatte informatie van een andere organisatie en miste contactgegevens van Veilig Thuis. Klachtenregeling De contactgegevens van de klachtenfunctionaris ontbreken. Er wordt een klachtencommissie aangeduid in de regeling (gebaseerd op verouderde wetgeving -Wet klachtrecht cliënten zorgsector-, daar waar nu de Wkkgz van toepassing is). Cliëntmedezeggenschap Formele medezeggenschap wordt nog niet vorm gegeven binnen Nova Zorggroep. Nadere toelichting op de randvoorwaarden, zie: Pagina 5 van 6

6 3 Conclusie en vervolg Conclusie Op basis van bovenstaande bevindingen concludeert de inspectie dat de organisatie de genoemde randvoorwaarden voor veilige en goede zorg onvoldoende heeft beschreven. Te nemen maatregelen De zorgaanbieder moet aan de 15 getoetste randvoorwaarden voldoen. Daarom verwacht de inspectie uiterlijk van Nova Zorggroep te ontvangen: Een beschrijving hoe het interne toezicht (conform het uitvoeringsbesluit Wtzi, artikel 6.1) als onderdeel van Goed bestuur, is vorm gegeven; De formatie direct zorggebonden personeel (in loondienst en als zzp ers inclusief fte; beleid VIM; voorbehouden handelingen: overzicht van bevoegd- en bekwaamheden; medicatiebeleid; beleid omtrent de meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling; een klachtenregeling conform hoofdstuk 3 van de Wkkgz; een regeling cliëntmedezeggenschap conform de Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen. Pagina 6 van 6