Jaarverslag 2013 De Berkenhoeve Boerderijnummer: 1263 Kwaliteitssysteem Zorgboerderijen

Transcriptie

1 arverslag 2013 De Berkenhoeve Boerderijnummer: 1263 Kwaliteitssysteem Zorgboerderijen Versie 4.1, juni Federatie Landbouw en Zorg Niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd of openbaar gemaakt zonder voorafgaande toestemming van de Federatie Landbouw en Zorg

2 Bedrijfsgegevens Naam van de zorgboerderij: De Berkenhoeve Adres: Alteveer 24 Postcode: 7927 PD Woonplaats Alteveer Provincie: Drenthe Land: Nederland Website: adres: Gegevens 1 e contactpersoon Naam: Gea Zomer Adres: Alteveer 24 Postcode: 7927 PD Woonplaats Alteveer Land: Nederland Telefoonnummer: Mobiel nummer: adres: berkenhoeve@hetnet.nl arverslag opgesteld door: Reinier en Gea Zomer Datum laatste wijziging: Overige betrokkenen: Vos Advies B.V. (Sandra de Roo) : _jv_1263_deberkenhoeve_2013_verbeterde versie Pagina 1

3 Het algemene beeld van het afgelopen jaar Met dit kwaliteitsjaarverslag kijken we terug op het jaar De ontwikkelingen en veranderingen in het afgelopen jaar zullen hierin worden besproken. Het doel van dit kwaliteitsjaarverslag is het evalueren van het afgelopen jaar. In augustus 2013 heeft de audit plaatsgevonden op de zorgboerderij en hebben wij met een positieve beoordeling het kwaliteitskeurmerk voor zorgboeren behaald. Het opzetten en het werken volgens het kwaliteitssysteem heeft voor ons een duidelijke structuur in de organisatie aangebracht. Alle medewerkers zijn op de hoogte van de geldende procedures, regels en richtlijnen waaraan een ieder zich moet conformeren. Afgelopen jaar is gebleken dat de organisatie hierdoor een professionaliseringsslag heeft gemaakt. Omdat wij ons willen profileren als een professionele organisatie verdienen continuïteit en kwaliteit van zorg uiteraard voortdurend onze aandacht. Een belangrijk onderdeel hierbij is de tevredenheid van de cliënten en de medewerkers (ZZP-ers en ingehuurde medewerkers via een Payroll organisatie). De acties, voortkomende uit ons kwaliteitssysteem, hebben wij in het jaar 2013 opgepakt, dan wel al afgehandeld. Deze acties zullen verderop in dit kwaliteitsjaarverslag aan bod komen. In het jaar 2013 heeft zorgboerderij de Berkenhoeve de klachtenprocedure volgens de richtlijnen van het IGZ aangepast en deze geïmplementeerd in de organisatie. Alle medewerkers en cliënten zijn hiervan op de hoogte gesteld. Tevens in navolging op de wijziging van de klachtenprocedure is de klachtenfolder van zorgboerderij de Berkenhoeve aangepast. In het eerste kwartaal van 2014 zal geverifieerd worden of de medewerkers en de cliënten voldoende op de hoogte zijn van de gewijzigde klachtenprocedure. De klachtenprocedure is door een auditor van Landbouw en Zorg goedgekeurd. De meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling/ ouderenmishandeling is opgenomen in de procedure zware incidenten. Tevens is de stappenkaart m.b.t. de meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling/ ouderenmishandeling besproken met alle medewerkers tijdens een werkoverleg. De stappenkaart is voor de medewerkers terugvindbaar in de zorgboerderij. Tijdens de volgende functioneringsgesprekken zal geverifieerd worden of de medewerkers voldoende kennis hebben van de meldcode. Zodat de PDCA cyclus weer rond gemaakt kan worden. Twee keer per jaar organiseert zorgboerderij de Berkenhoeve een inspraakmiddag voor cliënten. Deze inspraakmiddagen zijn geweest op 12 maart 2013 en 19 september Deze inspraakmiddagen zijn vooraf bekend gemaakt aan de cliënten, iedere cliënt is welkom op deze inspraakmiddagen. Van te voren is tevens een agenda met vaste punten opgesteld. De vaste agenda punten voor deze inspraakmiddagen bestaan uit onderstaande punten: Kwaliteitssysteem; BHV/ EHBO Cliëntenraad; Dagje uit; Wat verder ter tafel komt/ rondvraag. Uit de eerste inspraakmiddag van 2013 is onder andere naar voren gekomen dat de cliënten vier keer per jaar een inspraakmiddag te veel vinden en geven aan dat twee keer per jaar voldoende is. De organisatie heeft hierop de planning voor 2013 en 2014 aangepast. De volgende inspraakmiddagen staan gepland op 13 maart 2014 en 18 september Echter is het verplicht om vier keer per jaar een inspraakmiddag te houden. De zorgboer en zorgboerin bieden dan in juni en december 2014 nog twee extra inspraak middagen/ ochtend aan. De data zullen te zijner tijd bekend worden gemaakt. Er is tijdens deze inspraakmiddagen besproken dat de medewerkers weer geslaagd zijn voor de BHV en EHBO cursussen en wat dit inhoudt. Op deze manier blijven ook de cliënten hiervan op de hoogte. Tevens is er besproken dat er een ontruimingsoefening plaats zal gaan vinden. Deze heeft plaatsgevonden op 27 augustus Hiervan is tevens verslag opgesteld. Uit de ontruimingsoefening zijn de volgende aanbevelingen naar voren gekomen: Oefenen deurprocedure; _jv_1263_deberkenhoeve_2013_verbeterde versie Pagina 2

4 Zorgen voor ontruimen via omloop buiten; Direct meenemen van hulpmiddelen; Aandacht ontruimen cliënten; Het sluiten van alle deuren bij brand; Zorgen voor vrije uitgangen zonder obstakels. Deze aandachtspunten zijn besproken met alle medewerkers en zullen continu onder de aandacht blijven van de zorgboerderij. De medewerkers hebben een compliment gekregen voor de zeer actieve houding tijdens de oefening. Zij hebben getracht zoveel mogelijk zaken te denken en te zorgen voor een veilige situatie voor hun cliënten. Het was een zeer leerzame oefening waarbij men opnieuw werd verrast. Uit de tweede inspraakmiddag kwam naar voren dat de cliënten behoefte hebben aan een manier om ideeën/ dingen te kunnen aandragen. De zorgboer en zorgboerin hebben hierover nagedacht en onderzoek naar gedaan. Er is besloten een ideeënbus te gaan gebruiken. Er zal een ideeënbus + ideeënformulieren geplaatst worden in de zorgboerderij. Enkele actiepunten uit evaluaties, audits en het jaarverslag 2012 worden hieronder besproken: Aanpassen klachtenprocedure: de klachtenprocedure en de klachtenfolder is aangepast naar de huidige regels en zijn geïmplementeerd in de organisatie. Uitgebreidere RI&E opstellen: er is door Dhr. Koster van Quintusfive een RI&E uitgevoerd. Dit is opgestuurd naar de auditor en deze heeft de RI&E goedgekeurd. Verouderde gebruikersvergunning bij auditor bekend: er is een nieuwe versie van de gebruikersvergunning opgestuurd naar de auditor en goed bevonden. CAO: na telefonisch overleg met Dhr. de Jong (auditor) betreffende de CAO voor de medewerkers van de zorgboerderij de Berkenhoeve besloten dat er voor de Berkenhoeve geen CAO gehanteerd hoeft te worden. Dit aangezien de zorgboerderij geen eigen medewerkers in dienst heeft en echter alleen gebruik maakt van ZZP-ers en ingehuurd personeel via een Payroll organisatie. Dit is samen besproken met Dhr. de Jong (auditor). Hij gaf tijdens het telefoongesprek aan dat dit voor ons dan niet van toepassing is. Wel gaf Dhr. de Jong aan dat alle personeelsleden in het bezit moeten zijn van een VAR verklaring en een taak/ functieomschrijving. Dit is bij de zorgboerderij aanwezig. Actiepunten jaarverslag 2013: wij hebben de actiepunten uit het jaarverslag van 2013 opgepakt, dan wel al afgehandeld. Dit is terug te vinden aan het einde van dit verslag in de actielijst zelf. Belangrijke actiepunten zullen hieronder uitgebreid worden besproken: o Afronden opleiding Verzorgende niveau 3 (Roelien). Deze zal in 2014 worden afgerond. o Elektrische installaties laten keuren door externe instantie (NEN 50110/NEN 3140) (1 keer per 5 jaar). Zal in het voorjaar van 2014 worden uitgevoerd. Reinier heeft wel een cursus NEN 3140 gevolgd, hij zal in de loop van de komende weken alvast de elektrische installaties nalopen en controleren, waarna in het voorjaar deze door een externe partij gekeurd zullen worden. o Cliëntenraad vergadering organiseren. In samenspraak met Dhr. de Jong (auditor) besloten dat de inspraakmiddagen voldoende zijn (4x per jaar). Er zal geen formele cliëntenraad meer opgesteld gaan worden. Check of hulp bij het innemen van medicijnen vaker voorkomt. Tijdens het teamoverleg is met de medewerkers het onderwerp medicatie besproken. Tevens is er door de Zorgboerin onderzoek gedaan hoe vaak deelnemers hulp nodig hebben bij het innemen van medicatie. Geconstateerd dat de hulp bij het innemen van medicatie praktisch niet voorkomt in de organisatie. De medewerkers van Zorgboerderij de Berkenhoeve hebben echter en alleen een attenderingsplicht betreffende de medicatie. Het komt in de organisatie zelden voor dat de deelnemer hulp nodig hebben bij het innemen van de medicatie. Alle deelnemers hebben een medicatielijst van de apotheek in hun zorgdossier. Door middel van deze lijst kunnen de medewerkers controle uitoefenen of de medicatie is ingenomen. Zij vragen dit dan persoonlijk aan de deelnemer. De Zorgboerin is van mening dat hiervoor geen speciale procedure hoeft te worden opgenomen in het kwaliteitssysteem. De stichting Vrienden van de Berkenhoeve vergaderen op dit moment één keer per zes weken. Tijdens deze vergaderingen wordt besproken hoe de organisatie donateurs kan werven en hoe de _jv_1263_deberkenhoeve_2013_verbeterde versie Pagina 3

5 organisatie geld kan verzamelen om bepaalde doelen te bereiken. Verslagen van deze overleggen worden opgesteld en zijn in te zien op de zorgboerderij. Inmiddels is er geld voor de organisatie binnen gehaald, door donateurs en het maken/ verkopen van eigen spullen. Van het binnengekomen geld heeft de zorgboerderij een biljart tafel + toebehoren en een grote sjoelbak + toebehoren aangeschaft. De cliënten zijn erg blij met deze sponsoring. Doelstellingen 2013: In de tweede helft van 2013 een positieve uitslag te behalen t.a.v. de audit voor het Keurmerk de Berkenhoeve heeft in augustus 2013 het keurmerk zorgboeren behaald. In juni 2013 dient er minimaal 1 duo-fiets aangeschaft te zijn door Stichting Vrienden van de Berkenhoeve er is nog geen duo fiets aangeschaft, omdat het budget hiervoor nog niet toereikend is. Dit doel zal doorgeschoven worden naar juni In het jaar 2013 het aantal klachten nihil houden. Deze doelstelling wordt gemeten op 31 december 2013 de organisatie heeft in 2013 geen klachten van deelnemers of andere derden ontvangen. Op 31 december 2013 wil de Berkenhoeve mimimaal 4 nieuwe deelnemers op de dagbesteding er zijn, door de veranderingen in wet- en regelgeving minder indicaties afgegeven. Hierdoor is het doel van 4 nieuwe cliënten niet behaald. Op 31 december 2013 wil de Berkenhoeve het ziekteverzuim percentage over het jaar 2013 op 0 hebben staan geen ziekteverzuim gehad. Dit doel is in 2013 behaald. In 2013 wil de Berkenhoeve de cliënttevredenheid gelijk houden aan Deze doelstelling wordt gemeten op 31 december 2013 de tevredenheid van cliënten is gelijk gebleven aan de tevredenheid van De organisatie streeft er naar om de tevredenheid van cliënten hoog te houden. De Berkenhoeve streeft naar zo min mogelijk (maximaal 3) (bijna) ongevallen in het jaar 2013 dit doel is behaald. De organisatie heeft in incidenten gehad. Deze zijn geregistreerd, geanalyseerd en afgehandeld. In maart 2013 een ontruimingsoefening/calamiteitenoefening houden in de organisatie er heeft in augustus 2013 een ontruimingsoefening plaats gevonden. Hiervan is een verslag opgesteld. Het houden van een open dag bij de Berkenhoeve op 1 juni 2013 er heeft een open dag plaats gevonden in Door veranderingen in wet- en regelgeving worden er steeds minder indicaties afgegeven. Hierdoor is het deelnemers aantal op de Berkenhoeve gestabiliseerd. De belangrijkste ontwikkelingen van het aflopen jaar Aantal Deelnemers De Berkenhoeve heeft één doelgroep, namelijk: Ouderen (50+) met een lichtelijk en/of lichamelijke beperking. In onderstaande overzichten hebben wij de doelgroep verdeeld in mannen en vrouwen. Aantal deelnemers start Mannen 7 Vrouwen 16 Aantal deelnemers bij Mannen 2 Vrouwen 0 Aantal deelnemers vertrokken Mannen 1 Vrouwen 1 Eén van de deelnemers is naar een verpleeghuis gegaan waardoor er geen zorg meer geboden wordt door de Berkenhoeve. De andere deelnemer is overleden _jv_1263_deberkenhoeve_2013_verbeterde versie Pagina 4

6 Aantal deelnemers einde jaar Mannen 8 Vrouwen 15 De conclusie die wij hieruit opmaken is dat het een natuurlijk verloop betreft (ouderdom). Deelnemers verlaten de Berkenhoeve om natuurlijke redenen en niet door ontevredenheid over de zorg. Zijn er nieuwe doelgroepen toegevoegd aan uw zorgaanbod In het jaar 2013 zijn er geen doelgroepen toegevoegd aan het zorgaanbod van de Berkenhoeve. Scholing en ontwikkeling Naam opleiding/cursus BHV/AED EHBO SAW (niveau 3) NEN 3140 Sociale hygiëne Herregistratie BIG (toetsing) Naam medewerkers Reinier Zomer, Anky van Goor, Alma Fieten, n Lubbers, Betsy Spijker, Roelien Klok Reinier Zomer, Anky van Goor, Alma Fieten, n Lubbers, Betsy Spijker, Roelien Klok Roelien Klok Reinier Zomer Reinier Zomer, Gea Zomer Gea Zomer, Anky van Goor De beoogde opleidingsdoelen zijn bereikt. De opleiding van Roelien Klok loopt nog door in Zij zal dit jaar de opleiding afronden. Reinier heeft de opleiding NEN 3140 gevolgd en behaald. Reinier en Gea zijn in 2013 gestart met de cursus sociale hygiëne en hebben deze in januari 2014 behaald. Gea Zomer en Anky van Goor hebben in 2013 de toetsing gedaan en behaald voor herregistratie in het BIG register (voor 5 jaar) _jv_1263_deberkenhoeve_2013_verbeterde versie Pagina 5

7 Hebben er (bijna)ongevallen plaatsgevonden? J Overzicht Vervolgactie Afgerond? Deelnemer heeft een tekenbeet Deelnemer is onwel geworden Ontdekt dat de deelnemer een teek in zijn been heeft. De zorgboerin heeft contact op genomen met de huisarts. Welke de teek heeft verwijderd. De deelnemer heeft een antibiotica kuur gekregen. De deelnemer werd onwel toen zij op de stoel zat. De deelnemer is hiermee bekend, ze heeft hartritme stoornissen. De deelnemer heeft altijd haar medicatie bij haar en deze medicatie is haar ook gegeven. De deelnemer knapte later weer op. Gedurende deze dag werd ze goed in de gaten gehouden door de medewerkers. De volgende dag heeft de deelnemer de huisarts nog op bezoek gehad. Hier is verder niets uitgekomen. Het zijn bekende klachten bij deze deelnemer. J J Zijn er meldingen van agressie, ongewenste intimiteiten en strafbare handelingen? N Overzicht Vervolgactie Afgerond? Zijn er meldingen van klachten? N Overzicht Vervolgactie Afgerond? Zijn er evaluatiegesprekken met de cliënten (ouders/verzorgers) geweest? J Overzicht Vervolgactie Afgerond? Evaluatiegesprekken met cliënten (2 keer in 2013 met alle cliënten) eerste kwartaal en vierde kwartaal 2013 uitgevoerd Inspraakmiddagen 12 maart 2013 en 19 september 2013 De zorgplannen die zijn besproken zijn ongewijzigd gebleven. De zorgplannen blijven gehandhaafd. Uit de eerste inspraakmiddag van 2013 is onder andere naar voren gekomen dat de cliënten vier keer per jaar een inspraakmiddag te veel vinden en geven aan dat twee keer per jaar voldoende is. De organisatie heeft hierop de planning voor 2013 en 2014 aangepast. De volgende inspraakmiddagen staan gepland op 13 maart 2014 en 18 september Uit de tweede inspraakmiddag kwam naar voren dat de cliënten behoefte hebben aan J N _jv_1263_deberkenhoeve_2013_verbeterde versie Pagina 6

8 Tevredenheidsmeting (juni 2013) een manier om ideeën/ dingen te kunnen aandragen. De zorgboer en zorgboerin hebben hierover nagedacht en onderzoek naar gedaan. Er is besloten een ideeënbus te gaan gebruiken. Er zal een ideeënbus + ideeënformulieren geplaatst worden in de zorgboerderij. Echter is het verplicht om vier keer per jaar een inspraakmiddag te houden. De zorgboer en zorgboerin bieden dan in juni en december 2014 nog twee extra inspraak middagen/ ochtend aan. De data zullen te zijner tijd bekend worden gemaakt. De zorgboer en zorgboerin staan ter alle tijde open voor verbeterpunten en ideeën. Uit dit onderzoek is naar voren gekomen dat alle cliënten tevreden zijn over de zorgverlening. Het eten zijn de deelnemers erg tevreden over. Uit het onderzoek zijn verder geen actiepunten naar voren gekomen. J Conclusies uit bovenstaand overzicht (De nieuwe acties in de actielijst zouden idealiter te herleiden moeten zijn tot deze conclusies) We hebben uit bovenstaande punten geconcludeerd dat de incidenten binnen de Berkenhoeve voorkomen klein van aard zijn. In alle gevallen zijn de deelnemers en medewerkers vooraf door de leiding geïnstrueerd, echter een ongeval zit in een klein hoekje. Wanneer er (bijna) ongevallen plaats vinden worden deze geregistreerd en zo snel mogelijk afgehandeld. (Bijna) ongevallen zullen in 2014 ook tijdens de team overleggen worden besproken. Tevens hebben wij uit bovenstaande punten geconcludeerd dat de deelnemers (familie van de deelnemers) geen klachten hebben over de organisatie en wij de zorg dus leveren zoals deze van ons verwacht wordt. Ook zijn er afgelopen jaar geen meldingen van agressie, ongewenste intimiteiten en strafbare handelingen geweest. Uit de evaluatiegesprekken is naar voren gekomen dat er behoefte is aan gebruik van bijvoorbeeld de duofiets (side-by-side). Verder is uit de evaluatiegesprekken naar voren gekomen dat de deelnemers uitjes (o.a. paardentram, bezoek blikkenmuseum) als zeer prettig ervaren en de deelnemers hiervan genieten. Ook blijkt uit de evaluatiegesprekken dat de deelnemers de geleverde zorg bij de Berkenhoeve als zeer prettig ervaren. Uit de eerste inspraakmiddag van 2013 is onder andere naar voren gekomen dat de cliënten vier keer per jaar een inspraakmiddag te veel vinden en geven aan dat twee keer per jaar voldoende is. De organisatie heeft hierop de planning voor 2013 en 2014 aangepast. De volgende inspraakmiddagen staan gepland op 13 maart 2014 en 18 september Echter is het verplicht om vier keer per jaar een inspraakmiddag te houden. De zorgboer en zorgboerin bieden dan in juni en december 2014 nog twee extra inspraak middagen/ ochtend aan. De data zullen te zijner tijd bekend worden gemaakt. Uit de tweede inspraakmiddag kwam naar voren dat de cliënten behoefte hebben aan een manier om ideeën/ dingen te kunnen aandragen. De zorgboer en zorgboerin hebben hierover nagedacht en onderzoek naar gedaan. Er is besloten een ideeënbus te gaan gebruiken. Er zal een ideeënbus + ideeënformulieren geplaatst worden in de zorgboerderij _jv_1263_deberkenhoeve_2013_verbeterde versie Pagina 7

9 Voortgang ten aan zien van de actielijst van vorig jaar Actie gerealiseerd toelichting arlijks terugkerende acties Actualisatie van de RI&E Er heeft een actualisatie van de RI&E plaatsgevonden in 2013 door Dhr. Koster. Oefening calamiteitenplan Er heeft op 27 augustus 2013 een ontruimingsoefening plaats gevonden. Hiervan is tevens een evaluatie verslag opgesteld. Evaluatie gesprekken met deelnemers (2 keer per jaar) Zijn allemaal uitgevoerd in het eerste en het vierde kwartaal van De verslagen hiervan worden bewaard in de cliëntdossiers. Tevredenheidonderzoek Het tevredenheidsonderzoek onder de cliënten is uitgevoerd in juni Hieruit zijn geen verdere acties gekomen. Functioneringsgesprekken De functioneringsgesprekken zijn uitgevoerd gedurende het gehele jaar Hieruit zijn verder geen acties uit voort gekomen. Actualisatie BHV Alle medewerkers zijn in het bezit van BHV/ EHBO. Opstellen jaarverslag Dit is uitgevoerd in februari 2013 en goedgekeurd door Landbouw en Zorg. Acties n.a.v. de RI&E - Acties vanuit kwaliteitssysteem,evaluatie of audit Aanpassen klachtenprocedure. Aanpassen klachtenprocedure: de klachtenprocedure en de klachtenfolder is aangepast naar de huidige regels en zijn geïmplementeerd in de organisatie. Uitgebreidere RI&E opstellen. Uitgebreidere RI&E opstellen: er is door Dhr. Koster van Quintusfive een RI&E uitgevoerd. Dit is opgestuurd naar de auditor en deze heeft de RI&E goedgekeurd. Nieuwe versie gebruikersvergunning opsturen. Verouderde gebruikersvergunning bij auditor bekend: er is een nieuwe versie van de gebruikersvergunning opgestuurd naar de auditor en goed bevonden. CAO toevoegen Na telefonisch overleg met Dhr. de Jong (auditor) betreffende de CAO voor de medewerkers van de zorgboerderij de Berkenhoeve besloten dat er voor de Berkenhoeve geen CAO gehanteerd hoeft te worden. Dit aangezien de zorgboerderij geen eigen medewerkers in dienst heeft en echter alleen gebruik maakt van ZZP-ers en ingehuurd personeel via een Payroll organisatie. Dit is samen besproken met Dhr. de Jong (auditor). Hij gaf tijdens het telefoongesprek aan dat dit voor ons dan niet van toepassing is. Wel gaf Dhr. de Jong aan dat alle personeelsleden in het bezit moeten zijn van een VAR verklaring en een taak/ functieomschrijving. Dit is bij de zorgboerderij aanwezig _jv_1263_deberkenhoeve_2013_verbeterde versie Pagina 8

10 Overige acties Verzorgende (niveau 3) (Roelien) Elektrische installaties laten keuren door externe instantie (NEN 50110/NEN 3140) (1 keer per 5 jaar) Nee Nee Zal in 2014 worden afgerond. Zal in het voorjaar van 2014 worden uitgevoerd. Reinier heeft wel een cursus NEN 3140 gevolgd, hij zal in de loop van de komende weken alvast de elektrische installaties nalopen en controleren, waarna in het voorjaar deze door een externe partij gekeurd zullen worden. Aanvragen controle jaarverslag Dit is uitgevoerd in februari 2013 en goedgekeurd door Landbouw en Zorg. Aanvragen audit m.b.t. kwaliteitskeurmerk Contacten onderhouden met Stichting Vrienden van de Berkenhoeve Uitvoeren functioneringsgesprekken (Roelien, Anky, Betsy, Alma, n) Uitvoeren functioneringsgesprekken stagiaires Evalueren klachtenregistratie (1 keer per kwartaal) Evaluatie met Stichting Zorgpallet (1 keer per kwartaal) Evaluatiegesprekken deelnemer (2 keer per jaar) Evalueren MIC registratie (1 keer per kwartaal) Evalueren registraties corrigerende en preventieve maatregelen (1 keer per kwartaal) (Bijna) ongevallen bespreken tijdens team overleggen + eventuele acties (4 keer per jaar) Cliëntenraad vergadering organiseren Zoönosencertificaat herbeoordelen/her certificatie (november/december 2013) Meer bekendheid creëren (rondleidingen, de groene post (regionaal krantje)) Goed welbevinden van de medewerkers bewerkstelligen Organiseren van een open dag op de Berkenhoeve De audit is uitgevoerd in augustus Hiermee heeft de zorgboerderij hun keurmerk behaald. Er vindt één keer in de zes weken overleg plaats, waar de zorgboerin (als adviseur) aanwezig is. Notulen van deze overleggen worden opgesteld en zijn beschikbaar op de zorgboerderij. De functioneringsgesprekken zijn uitgevoerd gedurende het gehele jaar Hieruit zijn verder geen acties uit voort gekomen. De functioneringsgesprekken zijn uitgevoerd gedurende het gehele jaar Hieruit zijn verder geen acties uit voort gekomen. Zijn geen klachten binnen gekomen in Nee De evaluaties zijn uitgevoerd. Hiervan zijn registraties aantoonbaar. Zijn allemaal uitgevoerd in het eerste en het vierde kwartaal van De verslagen hiervan worden bewaard in de cliëntdossiers. Er zijn twee incidenten geregistreerd, geanalyseerd en afgehandeld. Corrigerende en preventieve maatregelen worden continu bewaakt. Incidenten zijn besproken tijdens de team overleggen. In samenspraak met Dhr. de Jong (auditor) besloten dat de inspraakmiddagen voldoende zijn. Er zal geen formele cliëntenraad meer opgesteld gaan worden. December 2013 behaald. Dit blijft een continu proces. De zorgboerderij zal blijven trachten naar meer bekendheid. Tijdens team overleggen en functioneringsgesprekken wordt dit geverifieerd. De open dag heeft plaats gevonden op 1 juni Er was deze dag een markt, met eigen _jv_1263_deberkenhoeve_2013_verbeterde versie Pagina 9

11 Opstellen jaarverslag over het jaar 2013 gemaakte spullen voor stichting. Februari 2014 opgesteld. Geven de genoemde ontwikkelingen aanleiding om het beleid bij te sturen? Het beleid in de organisatie zal door bovenstaande ontwikkelingen in eerste instantie niet worden bijgestuurd. Het beleid van de organisatie is in 2012 in samenspraak met de deelnemers verder uitgewerkt. De deelnemers hebben inspraak gehad door middel van de inspraakmiddag, de cliëntenraad, de evaluatiegesprekken en het uitgevoerde tevredenheidsonderzoek. Hierin kunnen de deelnemers mee denken over het gevoerde beleid van de organisatie. Tijdens de inspraakmiddagen in 2013 zijn er geen belangrijke actiepunten t.a.v. het beleid besproken. Wanneer er beleidszaken aangepast dienen te worden zal dit altijd met alle deelnemers en medewerkers worden besproken. Doelstellingen voor het komende jaar Steeds meer profileren bij de gemeente inzake de WMO (dagbesteding), als een volwaardige partner van de gemeente in Deze doelstelling zal gedurende het jaar worden geëvalueerd, bewaakt en waarnodig bijgesteld. In juni 2014 dient er minimaal 1 duo-fiets aangeschaft te zijn door Stichting Vrienden van de Berkenhoeve. In het jaar 2014 het aantal klachten nihil houden. Deze doelstelling wordt gemeten op 31 december Op 31 december 2014 wil de Berkenhoeve mimimaal 4 nieuwe deelnemers op de dagbesteding. Op 31 december 2014 wil de Berkenhoeve het ziekteverzuim percentage over het jaar 2014 op 0 hebben staan. In 2014 wil de Berkenhoeve de cliënttevredenheid gelijk houden aan Deze doelstelling wordt gemeten op 31 december De Berkenhoeve streeft naar zo min mogelijk (maximaal 3) (bijna) ongevallen in het jaar In september 2014 een ontruimingsoefening/calamiteitenoefening houden in de organisatie. Actualiseren van de huidige website uiterlijk gereed in mei Neem de concrete acties die hier uit voortkomen op in de actielijst voor het komende jaar _jv_1263_deberkenhoeve_2013_verbeterde versie Pagina 10

12 Actielijst 2014 Actielijst naam zorgboerderij : De Berkenhoeve Datum (mm-jjjj) : Boerderijnummer: 1263 ar: van januari 2014 tot en met december 2014 Acties Planning Realisatie Onderwerp actiepunt Wie is verantwoordelijk Begin datum Eind datum Begin datum Eind datum arlijks terugkerende acties Actualisatie van de RI&E Reinier Zomer Augustus 2014 Augustus 2014 Oefening calamiteitenplan Gea Zomer September 2014 September 2014 Evaluatie gesprekken met deelnemers (2 keer per jaar) Gea Zomer nuari 2014 December 2014 Tevredenheidonderzoek Gea Zomer Juni 2014 Juni 2014 Functioneringsgesprekken Gea Zomer nuari 2014 December 2014 Actualisatie BHV/ EHBO Reinier Zomer Maart 2014 Maart 2014 Actualisatie BHV overige medewerkers Reinier Zomer nuari 2014 nuari 2014 nuari 2014 nuari 2014 Opstellen jaarverslag Reinier en Gea Zomer Februari 2014 Februari 2014 Februari 2014 Februari 2014 Acties n.a.v. de RI&E Alarmnummers bij de telefoons plaatsen en medewerkers over de procedures informeren Opstellen van een preventief onderhoudsschema voor de machines en de apparatuur. Bij aankoop/vervanging van machines erop letten dat deze zijn voorzien van een CE-markering zodat u ervan uit kunt gaan dat deze dan voldoen aan de minimum voorschriften met betrekking tot veiligheid en eventueel geluidsproductie. Reinier Zomer Mei 2014 Mei 2014 Reinier Zomer Maart 2014 Maart 2014 Reinier Zomer Continu Continu Acties vanuit kwaliteitssysteem,evaluatie of audit - Overige acties _jv_1263_deberkenhoeve_2013_verbeterde versie Pagina 11

13 Verzorgende (niveau 3) (Roelien) Gea Zomer Februari 2012 Februari 2014 Februari 2012 Elektrische installaties laten keuren door externe instantie (NEN 50110/NEN 3140) (1 keer per 5 jaar) Reinier Zomer Mei 2014 Mei 2014 Aanvragen controle jaarverslag Gea Zomer Februari 2014 Februari 2014 Contacten onderhouden met Stichting Vrienden van de Berkenhoeve Uitvoeren functioneringsgesprekken (Roelien, Anky, Betsy, Alma, n) Gea Zomer nuari 2014 December 2014 Reinier en Gea Zomer nuari 2014 December 2014 Uitvoeren functioneringsgesprekken stagiaires Gea Zomer nuari 2014 December 2014 Evalueren klachtenregistratie (1 keer per kwartaal) Reinier en Gea Zomer nuari 2014 December 2014 Evaluatie met Stichting Zorgpallet (1 keer per kwartaal) Reinier en Gea Zomer nuari 2014 December 2014 Evaluatiegesprekken deelnemer (2 keer per jaar) Gea Zomer nuari 2014 December 2014 Evalueren MIC registratie (1 keer per kwartaal) Reinier en Gea Zomer nuari 2014 December 2014 Evalueren registraties corrigerende en preventieve maatregelen (1 keer per kwartaal) (Bijna) ongevallen bespreken tijdens team overleggen + eventuele acties (4 keer per jaar) Zoönosencertificaat herbeoordelen/her certificatie (november/december 2014) Meer bekendheid creëren (minimaal 4 nieuwe deelnemers op de dagbesteding), d.m.v.: Stichting Vrienden van de Berkenhoeve zal zich op diverse fairs/ beurzen presenteren; Deelnemen aan bijeenkomsten georganiseerd door de gemeenten in het kader van de toekomstige ontwikkelingen van de WMO; Het actualiseren van de website van de organisatie. Contacten leggen met organisaties die de boerderijen fietstochten organiseren om stempelpost te worden. Hier zullen dan ook een stand van de Berkenhoeve geplaatst worden. Goed welbevinden van de medewerkers bewerkstelligen (ziekteverzuim op 0% houden): Organiseren van teamuitjes: bbq avond, high tea. Reinier en Gea Zomer nuari 2014 December 2014 Gea Zomer nuari 2014 December 2014 Reinier Zomer November 2014 November 2014 Reinier en Gea Zomer nuari 2014 December 2014 Reinier en Gea Zomer nuari 2014 December _jv_1263_deberkenhoeve_2013_verbeterde versie Pagina 12

14 Team overleggen: stimuleren dat iedereen zo veel mogelijk bij het teamoverleg aanwezig is. Oppakken punten die tijdens functioneringsgesprekken en team overleggen aan bod komen. Opstellen jaarverslag over het jaar 2014 Reinier en Gea Zomer nuari 2015 nuari 2015 Ideeënbus + formulieren kopen/ maken en implementeren Reinier en Gea Zomer Maart 2014 Maart 2014 Plannen en bekendmaken inspraakmiddagen Reinier en Gea Zomer Februari 2014 Februari 2014 Uitvoeren inspraakmiddagen Reinier en Gea Zomer Maart 2014 September 2014 Uitvoeren cliënttevredenheidsonderzoek Reinier en Gea Zomer Juni 2014 Juni 2014 Verifiëren klachtenprocedure medewerkers en cliënten Reinier en Gea Zomer Februari 2014 December 2014 Verifiëren meldcode huiselijk geweld Reinier en Gea Zomer Februari 2014 December 2014 Opstellen activiteitenplan 2015 Gea Zomer December 2014 December 2014 Cursus sociale hygiëne afronden Reinier en Gea Zomer nuari 2014 nuari 2014 nuari 2014 nuari 2014 Controle brandweer gebruikersvergunning Reinier Zomer Maart 2014 Maart 2014 Aanschaffen duo fiets Reinier en Gea Zomer/ Stichting Vrienden van Maart 2014 December _jv_1263_deberkenhoeve_2013_verbeterde versie Pagina 13