Enquête profiel peilartsen 2004

Transcriptie

1 Enquête profiel peilartsen Enquête Jaarlijks wordt de peilartsen gevraagd een korte enquête in te vullen over de karakteristieken van hun praktijk. De enquête waarop deze tekst gebaseerd is, werd naar alle deelnemende peilpraktijken verstuurd in september 004. Bij de verwerking van de resultaten werden enkel de antwoorden van de praktijken die in 004 op regelmatige basis deelnamen geanalyseerd. De enquête werd beantwoord door 177 van de 181 geselecteerde praktijken.. Grootte van het netwerk Op basis van regelmatige deelname (minstens 6 weken registratie) werden 181 peilpraktijken voor de definitieve analyse weerhouden. Er werd aan alle deelnemers systematisch gevraagd of zij in een solo, dan wel in een groepspraktijk werken. Indien dit laatste het geval was, werd gevraagd of de contacten van de collega s mee werden geregistreerd. Zo ja, werd ook geslacht en geboortedatum van die collega s opgevraagd. Het totaal aantal artsen dat aan de registratie deelnam bedroeg 13 in 004. Twaalf artsen waren nog geen 30 jaar en worden in de hiernavolgende tabellen opgenomen in de groep van jaar. 3. Geografische spreiding De in 004 weerhouden peilpraktijken waren goed verspreid over heel het land. In 004 was 7 % van de praktijken gesitueerd in Brussel, 57 % in Vlaanderen en 36 % in Wallonië. De deelnemende praktijken bereikten een bevolking die werd geschat op 1,75 % van de Belgische bevolking, op 1,8 % van de Vlaamse, op 1,7 % van de Waalse en op 1,3 % van de Brusselse bevolking. In alle provincies omvatte het netwerk minstens 1% van de bevolking. Er waren in 4 van de 43 arrondissementen van het land deelnemende artsen. Enkel in het arrondissement Mechelen nam geen enkele huisarts deel aan het netwerk van peilpraktijken. In 38 van de overige arrondissementen werd via de peilartsen meer dan 1% van de bevolking bereikt. 4. Geslachtsverdeling Een derde van de peilartsen was een vrouw (N = 71). De peilartsen waren representatief voor de Belgische, Vlaamse en Waalse huisartsen (30-74 jaar) voor wat geslachtsverdeling betreft. Belgische peilartsen Belgische erkende huisartsen * mannen vrouwen = 3,0; P > 0,05 Vlaamse peilartsen Vlaamse erkende huisartsen * mannen vrouwen = 3,18; P > 0,05 * Ministerie van Sociale Zaken, Volksgezondheid en Leefmilieu, Bestuur voor de Gezondheidszorg, Directie Geneeskundepraktijk. Geneesherencorps op , Tabel 8.: erkende huisartsen en kandidaat-huisartsen per provincie ( 1

2 Waalse peilartsen Waalse erkende huisartsen * mannen vrouwen = 0,18; P > 0,05 5. Leeftijdsverdeling 5.1 België De vrouwelijke peilartsen bleken gemiddeld iets jonger te zijn dan hun mannelijke collega s: de leeftijd van de mannelijke artsen varieert tussen 4 en 76 jaar (mediaan 50 jaar) en die van de vrouwelijke artsen tussen 4 en 61 jaar (mediaan 43 jaar). De leeftijdsverdeling van de mannelijke peilartsen week af van die van de totale groep van mannelijke Belgische huisartsen (30-74 jaar). Dit is volledig te wijten aan een afwijkende leeftijdsverdeling van de Waalse peilartsen. De leeftijdsverdeling van de vrouwelijke huisartsen was wel vergelijkbaar met die van de totale groep van vrouwelijke huisartsen (30-74 jaar) Mannen Leeftijd Belgische peilartsen Belgische erkende huisartsen * totaal = 10,34; P < 0, Vrouwen Leeftijd Belgische peilartsen Belgische erkende huisartsen * totaal = 1,4; P > 0, Totaal Leeftijd Belgische peilartsen Belgische erkende huisartsen * totaal * Ministerie van Sociale Zaken, Volksgezondheid en Leefmilieu, Bestuur voor de Gezondheidszorg, Directie Geneeskundepraktijk. Geneesherencorps op , Tabel 8.: erkende huisartsen en kandidaat-huisartsen per provincie (

3 3 = 9,7; P < 0,05 5. Vlaanderen De leeftijdsverdeling van de peilartsen week niet af van die van de Vlaamse huisartsen (30-74 jaar) Mannen Leeftijd Vlaamse peilartsen Vlaamse erkende huisartsen * totaal = 3,81; P > 0, Vrouwen Leeftijd Vlaamse peilartsen Vlaamse erkende huisartsen * totaal = 1,43; P > 0, Totaal Leeftijd Vlaamse peilartsen Vlaamse erkende huisartsen * Totaal = 4,60; P > 0, Wallonië In tegenstelling tot in Vlaanderen was de geslachtsverdeling van de Waalse peilartsen significant verschillend van die van de totale groep Waalse huisartsen (30-74 jaar). De leeftijdsverdeling van de vrouwelijke peilartsen was vergelijkbaar met die van de totale groep vrouwelijke huisartsen (30-74 jaar), maar bij de Waalse mannelijke peilartsen was er wel een duidelijke ondervertegenwoordiging van de leeftijdsgroepen jaar en jaar. * Ministerie van Sociale Zaken, Volksgezondheid en Leefmilieu, Bestuur voor de Gezondheidszorg, Directie Geneeskundepraktijk. Geneesherencorps op , Tabel 8.: erkende huisartsen en kandidaat-huisartsen per provincie ( 3

4 5.3.1 Mannen Leeftijd Waalse peilartsen Waalse erkende huisartsen * totaal = 13,3; P < 0, Vrouwen Leeftijd Waalse peilartsen Waalse erkende huisartsen * totaal =,74; P > 0, Totaal Leeftijd Waalse peilartsen Waalse erkende huisartsen * totaal = 10,7; P < 0,05 6. Accreditatie Vrijwel alle peilartsen zijn geaccrediteerd. Bent u geaccrediteerd? Ja Nee 5 3 Totaal Praktijk 67 % van de peilpraktijken waren solopraktijken. Er waren echter belangrijke verschillen op te merken in de verdeling van het type praktijk naargelang de regio van de peilarts. * Ministerie van Sociale Zaken, Volksgezondheid en Leefmilieu, Bestuur voor de Gezondheidszorg, Directie Geneeskundepraktijk. Geneesherencorps op , Tabel 8.: erkende huisartsen en kandidaat-huisartsen per provincie ( 4

5 type praktijk België Vlaanderen Wallonië % % solopraktijk groepspraktijk totaal 176 Bij een derde van de peilartsen met een groepspraktijk werden de contacten van de collega s in de groepspraktijk mee geregistreerd. Worden de contacten van de collega s in groepspraktijk mee geregistreerd? mee geregistreerd 1 37 niet mee geregistreerd totaal 57 Een kleine minderheid van de peilartsen (15%) werkte met een huisarts in opleiding. Ook hier werden bij de helft van de peilartsen (5 %) met een HIBO de contacten van de huisarts in opleiding mee geregistreerd. Werkt u momenteel met een huisarts in opleiding? ja 6 15 nee totaal 174 Worden de contacten van de huisarts in opleiding mee geregistreerd? ja 13 5 nee 1 48 totaal 5 8. Informatisatie van het medisch dossier Driekwart van de peilartsen hield een geïnformatiseerd medisch dossier bij van de patiënten. Houdt u van uw patiënten een geïnformatiseerd medisch dossier bij? ja nee 44 5 totaal 146 5

6 Informatisatiegraad peilartsen % peilartsen jaar De belangrijkste factor die bepaalde of een arts geïnformatiseerd was of niet was de regio: de odds op een geïnformatiseerd medisch dossier was 4,1 maal groter in Vlaanderen dan in Wallonië. Er werden verschillende softwarepakketten gebruikt. De meeste geïnformatiseerde peilpraktijken maakten evenwel gebruik van een softwarepakket dat in 003 gehomologeerd werd door de Federale Overheidsdienst (FOD) Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu (90 % in België, 91 % in Vlaanderen en 89 % in Wallonië). Het valt opnieuw op dat het aantal verschillende softwarepakketten groter was bij Franstalige dan Nederlandstalige peilartsen. Welk softwarepakket gebruikt u? (* = in 003 gehomologeerd pakket) Nederlandstalige peilartsen Franstalige peilartsen Windoc* 6 Epicure* 7 16 Medidoc* 17 0 Health One* 6 14 Accrimed-000* Medidoc* 4 9 Health One* Medigest* 4 9 SoSoeMe* 8 9 Mediwin* 4 9 Prodoc 5 6 Socrate Medical* 4 9 Medigest* 3 4 Le Généraliste* 3 7 Medsoft* Omnipro* 3 7 Epicure* 1 1 Pricare* 3 7 Datamed 1 1 Windoc* 1 Digitalis 1 1 Docteur 1 Easy win 1 1 GCM 1 Hippocrate 1 Medibox 1 Archidoc 1 Iets meer dan de helft van de geïnformatiseerde artsen registreerde ook regelmatig de huisbezoeken in het elektronisch dossier. Registreert u in het geïnformatiseerd medisch dossier huisbezoeken? altijd 43 3 meestal 31 6

7 soms nooit 17 1 totaal 131 Negen op tien geïnformatiseerde artsen beschikten over automatische invoer van labogegevens. Beschikt u over een automatische invoer van labogegevens? ja 10 9 nee 11 8 totaal 131 De meeste peilartsen (9 %) hadden toegang tot het Internet. Heeft u toegang tot het Internet? ja nee 14 8 totaal Deelname in 005 Het netwerk blijft zeer stabiel: slechts acht artsen waren niet meer bereid om deel te nemen in 005. De voornaamste redenen waren een te hoge belasting van de registratie, al dan niet in combinatie met een te lage vergoeding. Bij drie artsen lag een stopzetting of verandering van praktijk aan de basis. Ik wens deel te nemen aan het programma 005 van de Huisartsenpeilpraktijken ja nee 8 5 totaal Voorstellen voor registratiethema s in voorstellen voor nieuwe registratiethema s werden ingediend (zie tabel). Verslavingsproblematiek, depressie, ongevallen en seksueel overdraagbare aandoeningen werden het vaakst vermeld. Idealiter voldoet een registratiethema voor de huisartsenpeilpraktijken aan de volgende criteria: Het gaat om een gezondheidsprobleem waar de huisarts een belangrijke rol speelt in de diagnose, behandeling of begeleiding. Het gezondheidsprobleem komt frequent genoeg voor (om betrouwbare gegevens te kunnen bekomen) maar ook niet te frequent (om overbelasting van de peilarts te vermijden). Er bestaan duidelijke diagnostische criteria. Het onderwerp is voldoende relevant. De huisartsenpeilpraktijken kunnen over het thema cijfers verschaffen die andere instanties niet kunnen leveren. Voor bepaalde thema s is het belangrijk om de registratie regelmatig te herhalen om het probleem optimaal te kunnen opvolgen. Voor bepaalde specifieke thema s is de medewerking van een onderzoeksgroep die over voldoende expertise in het domein beschikt noodzakelijk. 7

8 Op basis van deze argumenten werd uiteindelijk door de stuurgroep besloten om in 006 de haalbaarheid van het thema depressie te onderzoeken. 8

9 Bijlage 1 chronische en/of niet-infectieuze aandoeningen infectieuze aandoeningen Aspecten van zorg mentale gezondheid / levensstijl / risicofactoren COPD (3)* SOA (4) thuiszorg (1) depressie (9) CVS (3) hepatitis () hospitalisaties en spoedgevallen (1) ongevallen en CO vergiftiging (4) migraine () resistentie kiemen (1) contraceptie en ongewenste zwangerschap (1) alcoholisme (3) kanker () Streptokokkenfaryngitis (1) samenwerking met CGG(1) hypertensie (3) lage rugpijn (1) urinaire infecties (1) zwangerschap en verloskunde in de huisartsenpraktijk rookgedrag (3) (1) allergie (1) virale vs non-virale infectieuze pathologie efficaciteit NSAIDs (1) (morbide) obesitas () (1) borstkankerscreening (1) iatrogene pathologie (1) suicide () schildklieraandoeningen (1) Magistrale bereidingen in dermatologie (1) relatieproblemen (1) CVA (1) vaccinaties voor reizen (1) absenteïsme (1) diabetes (1) slaapstoornissen (1) osteoporose (1) stress (1) cardio-vasculair risico (1) Geluidspollutie (1) menopauze (1) prostatisme (1) mannelijke impotentie (1) Totaal = 1 Totaal = 10 Totaal = 9 Totaal = 31 * tussen haakjes wordt het aantal vermeldingen weergegeven 9