PROJECT ZOET ZWANGER DIABETESSYMPOSIUM 18 NOV 2013

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "PROJECT ZOET ZWANGER DIABETESSYMPOSIUM 18 NOV 2013"

Janne van der Berg
7 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 PROJECT ZOET ZWANGER DIABETESSYMPOSIUM 18 NOV 2013

2 INHOUDSTAFEL Achtergrondinformatie Project Zoet Zwanger: situering Resultaten project Zoet Zwanger Samenwerking 1 ste en 2 de lijn Aantal registraties Wie zijn de geregistreerde vrouwen Opvolging op korte termijn Opvolging op langere termijn Besluit 2

3 Aantal vrouwen met 'label diabetes' PREVALENTIE % Cammu H, Martens E, Martens G, et al. Perinatale activiteiten in Vlaanderen SPE, Brussel, 2013

4 WAT NA ZWANGERSCHAPSDIABETES? In 9 op de 10 gevallen zullen de glycemiewaarden na de bevalling weer normaal zijn. Echter zwangerschapsdiabetes is een belangrijk alarmsignaal van het lichaam vrouwen met ZWDM hebben een sterk verhoogd risico om later in hun leven verder te evolueren naar type 2 diabetes! 4

5 WAT NA ZWANGERSCHAPSDIABETES? Type 2 diabetes: tot 50% na 5-10 jaar (Kim C et al. Diab Care 2002) Type 2 diabetes: relatief risico t.o.v. controlegroep x 7,5 (Bellamy L et al. Lancet 2009) Dus vrouwen die zwangerschapsdiabetes hebben gehad sterk verhoogd risico belangrijke doelgroep ter preventie van en vroegtijdige opsporing van type 2 diabetes. 5

6 INHOUDSTAFEL Achtergrondinformatie Project Zoet Zwanger: situering Resultaten project Zoet Zwanger Samenwerking 1 ste en 2 de lijn Aantal registraties Wie zijn de geregistreerde vrouwen Opvolging op korte termijn Opvolging op langere termijn Besluit 6

7 NOODZAAK TOT LANGE TERMIJN OPVOLGING Aanbevelingen DM type 2 Daarom worden deze vrouwen het best jaarlijks gescreend op het voorkomen van diabetes type Het is van essentieel belang deze risicogroep tijdig te herkennen en de risicofactoren zoals obesitas en gebrek aan lichaamsbeweging te behandelen. Maar te weinig vrouwen krijgen deze opvolging Belangrijke kansen voor preventie worden gemist Project Zoet Zwanger biedt hier een antwoord op 7

8 PROJECT ZZ: DOELSTELLING Initiatief van de Diabetes Liga vzw (voorheen Vlaamse Diabetes Vereniging vzw), gesteund door de Vlaamse Overheid, tot eind Partners Daarnaast ook samenwerking met verschillende beroepsverenigingen, Kind & Gezin, mutualiteiten Doelstelling: het bevorderen van de postnatale opvolging bij vrouwen die zwangerschapsdiabetes hebben gehad, gezien hun sterk verhoogd risico om verder te evolueren naar type 2 diabetes. 8

9 PROJECT ZZ: OPDRACHTEN Concreet Het promoten van leeftstijlaanpassingen om diabetes te voorkomen. Het adviseren van een jaarlijkse screening bij de huisarts, om diabetes vroegtijdig op te sporen. Hoe? Sensibilisatiecampagne Registratiesysteem 9

10 Sensibilisatiecampagne Doel: informeren en motiveren van vrouwen met zwangerschapsdiabetes en alle betrokken zorgverleners Infobrochure Affiche 10

11 Registratiesysteem Vrijwillige registratie Doel: de vrouwen helpen de nodige stappen te zetten na hun bevalling om diabetes te voorkomen en vroegtijdig op te sporen. Principe: geregistreerde vrouwen ontvangen jaarlijks een opvolgingsbrief met het advies langs te gaan bij hun huisarts voor een nuchtere glycemiescreening. Het aanbieden van de registratie gebeurt afh. van ziekenhuis tot ziekenhuis door het verloskundig team, of het diabetesteam. 11

12 INHOUDSTAFEL Achtergrondinformatie Project Zoet Zwanger: situering Resultaten project Zoet Zwanger Samenwerking zorgverleners Aantal registraties Wie zijn de geregistreerde vrouwen Opvolging op korte termijn Opvolging op langere termijn Besluit 12

13 Samenwerking 1 ste én 2 de lijn Huisartsen Aantal huisartsen in contact gekomen met ZZ = (is 27% van alle erkende huisartsen ) Actieve steun bevestigd = 66% (1.446) Positief signaal gezien hun belangrijke rol in lange termijn opvolging Gynaecologen Aantal gynaecologen in contact gekomen met ZZ = 564 (is 84% van naar schatting 670 gynaecologen) 13

14 Samenwerking 1 ste en 2 de lijn Ziekenhuizen Aantal registraties per ziekenhuis 14% 9% 11% 23% 44% Minder dan 25 registraties Tussen de 25 en 49 registraties Tussen de 50 en 74 registraties Tussen de 75 en 99 registraties Meer dan 100 registraties 14

15 Aantal registraties Aantal registraties per projectjaar TOTAAL okt/09 - sept/10 okt/10 - sept/11 okt/11 - sept/12 okt/12 - sept/13 15

Geografische spreiding Provincie Aantal registraties per 100.

16 Geografische spreiding Provincie Aantal registraties per inwoners West-Vlaanderen 71 Vlaams-Brabant 65 Limburg 62 Antwerpen 61 Oost-Vlaanderen 36 Brussels Hoofdstedelijk Gewest 11 16

17 Percentage Kenmerken geregistreerde vrouwen Leeftijd Gemiddeld 32 jaar (SD = 4,8) In vergelijking met SPE cijfers 2012 Aantal vrouwen ouder dan 30 jaar in SPE: 49% Aantal vrouwen ouder dan 30 jaar in ZZ: 63% BMI vóór zwangerschap % 27% 22% 17 0 BMI<25 25<=BMI<30 BMI>=30

18 Korte termijn opvolging Gezien de aanbeveling om bij vrouwen die ZWDM hebben gehad, 8 tot 12 weken na de bevalling een eerste postnatale screening te laten plaatsvinden, wordt nagevraagd of dit effectief gebeurd is. - Responsgraad = 87% (2.761/3.169) - Screeningsgraad 3 m postnataal = 61% (1.683/2.761) - vrouwen met diabetes = 4,3% (72/1.683) mogelijks zijn dit vrouwen met voorafbestaande diabetes, maar voor het eerst ontdekt tijdens de zwangerschap. 18

19 Screening op lange termijn Opvolgingsjaar 1 Opvolgingsjaar 2 Opvolgingsjaar 3 N vrouwen naar wie een opvolgingsbrief werd verstuurd Responsgraad ,9% ,3% ,9% Screeningsgraad - tov verstuurde brieven - tov aantal antwoorden ,0% 67,7% ,5% 63,5% ,2% 67,5% Van alle vrouwen die reeds 3 jaar op een rij een opvolgingsbrief hebben ontvangen, heeft: - 25% zich elk jaar laten screenen in de voorbije 3 jaar - 50% zich minstens 2 keer laten screenen in de voorbije 3 jaar - 71% zich minstens 1 keer laten screenen in de voorbije 3 jaar 19

20 Screening op lange termijn N vrouwen met gestoorde waarden Opvolgingsjaar 1 Opvolgingsjaar 2 Opvolgingsjaar ,2% 55 10,2% 18 9,4% N vrouwen met diabetes 11 0,9% 5 0,9% 4 2,1% Unieke kans voor vrouw en huisarts om hier vroegtijdig op in te spelen en de evolutie naar type 2 diabetes af te remmen Unieke kans om vroegtijdig behandeling op te starten en zo chronische verwikkelingen te voorkomen. 20

21 INHOUDSTAFEL Achtergrondinformatie Project Zoet Zwanger: situering Resultaten project Zoet Zwanger Samenwerking 1 ste en 2 de lijn Aantal registraties Wie zijn de geregistreerde vrouwen Opvolging op korte termijn Opvolging op langere termijn Besluit 21

22 BESLUIT Het project Zoet Zwanger mobiliseert zorgverleners uit 1 ste én 2 de lijn rond diabetespreventie bij vrouwen die ZWDM hebben gehad. Totaal aantal registraties Respons op opvolgingsbrieven is hoog: > 70%. Tussen 49 en 66% krijgt jaarlijks een nuchtere glycemieprik van de huisarts Van alle gescreende vrouwen worden er jaarlijks reeds tussen de 8 à 10% vrouwen met afwijkende glycemiewaarden gedetecteerd en stijgt het aantal vrouwen met diabetes naar aanleiding van een jaarlijkse controlebezoek van 0,9% jaar 1 naar 2,1% jaar 3. Verlenging zal toelaten een inschatting te maken van mogelijke gezondheidswinst op lange termijn. 22

23 MEER INFO OP DANK VOOR UW AANDACHT!

Vergelijkbare documenten

In 2009 lanceerde de Vlaamse Diabetes Vereniging (VDV) samen met VVOG en Domus Medica (Vereniging voor Vlaamse

In 2009 lanceerde de Vlaamse Diabetes Vereniging (VDV) samen met VVOG en Domus Medica (Vereniging voor Vlaamse VDV-VVOG-project Zoet Zwanger: klaar voor de tweede fase Sabine Verstraete 1, Frederik Muylle 2 1. Projectcoördinator Zoet Zwanger 2. Wetenschappelijk Medewerker Vlaamse Diabetes Vereniging vzw Sabine