Is POP geschikt voor de SOLO praktijk? Kwaliteitsdag POP. Mechelen, 28 april 2012

Transcriptie

1 Is POP geschikt voor de SOLO praktijk? Kwaliteitsdag POP Mechelen, 28 april 2012 Voorbereiding : Marleen De Greef Invaller : Olga Van de Vloed Met de medewerking van Jan Gevers en de inbreng van alle deelnemers van de workschop

2 Soorten praktijken 2010 Cijfers van Vlaamse huisartsen in 2010 uit de databank Domus Medica n = 8203, huisartsen met praktijk Solo: 72% Duo: 17% 3 of meer: 9%. Aantal solo-praktijken in België: 60-70% versus in Nederland 20-25% Nuance hierbij: veel solisten nu in netwerk.

3 EPA in België Sinds 2007 kregen 70 praktijken in België EPA. Volgens taal: 19 praktijken Franstalig 51 praktijken Nederlandstalig Type praktijk: Solo: 21 praktijken Duo: 12 praktijken Groep: 30 praktijken WGC: 7 praktijken

4 EPA in België

5 EPA praktijken in België

6 EPA praktijken in België

7 Voordelen solopraktijk Eigen baas Vrijheid Onafhankelijk Zelf beslissingen nemen Ondernemerschap Strategie

8 Beperkingen solopraktijk Economische beperkingen : dragen van risico s, kosten, investeringen Beperkt antwoord op pieken en groei : geen tijd meer voor nieuwe cliënten/patiënten Beperkte vakinhoudelijke flexibiliteit : niet kunnen specialiseren Beperkte leefwereld : geen directe sociale steun, geen permanente mogelijkheid tot advies!! Beperkte continuïteit : wat bij ziekte? Eindeloopbaanplanning?

9 Samenwerken drempels Mentale drempels Individualistisch beroep Conflicten en mislukken Vermenging beroep en privé Praktische drempels Tijdsdruk Financiële rentabiliteit Lacune aan informatie en kennis over het hoe.

10 Samenwerken motieven Klassieke motieven Specialiseren Steun van collega Sparen van kosten Nieuwe motieven Strategische positie Werkdruk Overdracht van praktijk

11 PraktijkOndersteunend Programma In opvolging van KCE rapport: kwaliteit in de huisartspraktijk status quo of quo vadis Interuniversitair ism Domus medica (10 praktijken per univ) 3 jaarstraject: Epa meeting van praktijk performantie Feedback via online Visotool instrument Coaching van praktijken

12 Feedback with Visotool Domus Medica 2009

13 Sterke punten van de Belgische Praktijken Domein Mensen (75% score als geheel) Subdomein patienttevredenheid: 87 % Subdomein tevredenheid medewerkers: 83% Subdomein tevredenheid huisartsen 77% In meeste praktijken: spanningsveld tussen patiënttevredenheid en artstevredenheid

14 Sterke punten van de Belgische Praktijken Domein Infrastructuur Beveiliging van computers: 90% Domein informatie Info voor artsen: 92% Klin gegevens, patientendossier: 83% Gebruik computers: 81% Privacy: 77% Domein financiën Jaarrapport (financieel) 82%

15 Sterke punten van de Belgische Praktijken Domein Infrastructuur Beveiliging van computers: 90% Domein informatie Info voor artsen: 92% Klin gegevens, patientendossier: 83% Gebruik computers: 81% Privacy: 77% Domein financiën Jaarrapport (financieel) 82%

16 Kansen Noden voor verbetering Domein Kwaliteit en Veiligheid (45%) scoort globaal zwakst bv: Subdomein: omgaan met klachten 19%

17 Huisarts en Wetenschap over VIP (Visitatie Instrument Praktijkvoering) Vergelijking van de kwaliteit van de praktijkorganisatie tussen solo- en groepspraktijken : Afgemeten aan de verschillende dimensies van de VIP is de kwaliteit van de praktijkvoering in groepspraktijken hoger dan in solopraktijken, maar de patiënten van solo-huisartsen zijn tevredener dan de patiënten van groepspraktijken.

18 Eerstelijnsconferentie: 11 december 2010 Domus Medica verdedigt alle(!) praktijkvormen zowel solo huisartsenpraktijken, duopraktijken, netwerken, groepspraktijken en wijkgezondheidscentra. De context en de realiteit zullen uitwijzen in welke richting het evolueert. De huisartsenpraktijken zullen moeten samenwerken, onderling, maar ook met de andere eerstelijnswerkers en met de specialisten. Alleszins dient dergelijke netwerking te worden gezien in de context van een community een wijk, gemeente, stad,

19 eerstelijnsconferentie De huisartsenpraktijk zal zich moeten aanpassen aan veranderende omstandigheden, waaronder niet alleen de verouderende bevolking maar ook de veranderende demografie van het huisartsenbestand! Er zijn daarenboven andere verwachtingspatronen bij jonge en vrouwelijke huisartsen

20 Leeftijdspiramide Vlaamse artsen 65/-70 60/-65 55/-60 Bron: RSVZ-situatie 2006 Mannen Vrouwen 50/-55 45/-50 40/-45 35/-40 30/-35 25/ maart Startersdag voor artsen

21 eerstelijnsconferentie Er is een evolutie van huisarts naar huisartsenpraktijk: we spreken niet meer van de solo huisarts, maar van de solo huisartsenpraktijk! Dat is een belangrijk onderscheid met heel wat implicaties naar organisatie, erkenning en financiering toe.

22 eerstelijnsconferentie De huisartsenpraktijk zal zich moeten weten te redden in een concurrentieel zorglandschap met verschillende andere actoren op de Eerstelijn zoals poliklinieken, spoedgevallendienst en diensten zoals CLB en K&G op het gebied van preventie. De huisartsenpraktijken moeten ondersteund worden door een overkoepelend regionaal systeem, het meso-niveau of huisartsenkring

23 eerstelijnsconferentie De huisartsenpraktijk zal moeten leren omgaan met termen als kwaliteitszorg, efficiëntie en equity. Taakafspraken, taakdelegatie en praktijkondersteuners / coaches zullen het werk moeten verlichten en haalbaar maken. We zullen eerlijk moeten durven evalueren wat de efficiëntie is van onze zorg. De huisartsenpraktijk zal ook een praktijkpopulatie moeten definiëren om beter aan chronische patiëntenzorg, preventieve zorg en palliatieve zorg te kunnen doen

24 eerstelijnsconferentie Zeker zijn core business als eerstelijn praktijk blijven realiseren: toegankelijke zorg (dicht bij de mensen), continuïteit van zorg (van wieg tot graf, beschikbaarheid), coördinatie van de zorg generalistisch zorgaanbod. In een moderne geneeskunde mag ook de moderne technologie niet ontbreken. Toenemende inspraak van de patiënt in zijn persoonlijke zorg!

25 Zorgmodel april 2011 Welzijn van de huisartsen zelf Domus Medica besteedt aandacht aan het welzijn van de individuele huisarts. Goede balans tussen privé- en professioneel leven. De behoefte aan deeltijds werken en opnemen van andere taken de wens om meer 'gebruikelijke' en kortere werktijden te hebben. De huisarts moet daarvoor een beroep kunnen doen op een georganiseerde zorgcontinuïteit.

26 Solo? Ja! Maar op welke manier organiseer je jouw praktijk dan om te beantwoorden aan de verwachtingen (zowel van samenleving/ overheid als van patiënten), zonder er zelf onderdoor te gaan? "

27 Collega Jan Gevers ging de uitdaging aan: Eerst het EPA instrument toepassen in zijn solo huisartsenpraktijk. Instappen in POP. Vandaag brons halen. Hoe is dat verlopen? Welke ervaringen heeft hij met POP? Heeft hij adviezen naar de inrichters van POP?

28 Uw inbreng Vragen? Andere ervaringen? Bedenkingen?