Verslag bestuurscommissie Publieke Gezondheid

Transcriptie

1 Verslag bestuurscommissie Publieke Gezondheid Datum : 19 mei 2011 Plaats : Regiokantoor Enschede kamer 501 Tijdstip : uur Voorzitter : Secretaris : drs. Th.N.J. van Rijmenam T.J. (Theo) Schouten (Almelo), A.T. (Lex) Albers (Borne), J.B.M. (Annette) Zwiep-Rosens (Dinkelland), J. (Jeroen) Hatenboer (Enschede), J.H. (Johan) Coes (Hellendoorn, voorzitter), J. (Janneke) Oude Alink (Hengelo), P. (Pieter) van Zwanenburg (Hof van Twente), H. (Henk) Winkelhuis (Oldenzaal), T. (Tom) Vleerbos Aanwezig (Tubbergen), G.J. (Jan) Binnenmars (Twenterand), J.M. (Hans) Bekke (Wierden), Th.N.J. (Theo) van Rijmenam (directeur GDD, secretaris), J. (Josephine) van Meijel (hoofd JGZ GGD), R.H.J. (Rein) Staijen (relatiebeheerder GGD) en S. (Sylvia) IJland (ondersteunend beleidsmedewerker GGD, verslag). Afwezig E. (Ed) Wallinga en J. (Jeroen) Hatenboer (Enschede), P.M. (Patrick) ten Voorde (Haaksbergen), J.F. (Joop) Hassink (Losser), J. (Jan) Ligtenberg (Rijssen-Holten). Nr. Onderwerp Voorstel/advies Besluit BC Actie door 1. Opening en vaststelling agenda De voorzitter heet de aanwezigen welkom en deelt mee dat de heren Wallinga (Enschede), Ten Voorde (Haaksbergen), Hassink (Losser) en Ligtenberg (Rijssen Holten) zich hebben afgemeld. Janneke Oude Alink (Hengelo), Annette Zwiep (Dinkelland) en Henk Winkelhuis (Oldenzaal) komen later. De agenda wordt ongewijzigd vastgesteld. 2. Mededelingen en ingekomen stukken: a. Brief inzake Twentse Gezondheidsverkenning (TGV) b. Directeur PG 3. Verslagen: a. Verslag BC PG 7 april 2011 b. Actielijst bij verslag BC PG 7 april 2011 c. Verslag AO 19 april 2011 Ter kennisname a. De directeur GGD deelt mee dat de GGD de colleges en gemeenteraden binnenkort een brief stuurt waarbij de TGV wordt aangeboden. De colleges wordt gevraagd de inhoud van de TGV onder de aandacht van de gemeenteraad te brengen. b. Voorts meldt de directeur dat de Eerste Kamer deze week heeft ingestemd met de tweede tranche van de Wet publieke gezondheid. Deze wijziging houdt in dat de organisatie van de GHOR en GGD gaan vallen onder de directeur Publieke Gezondheid. a. Ter vaststelling b. Ter vaststelling a. Ter kennisname Annette Zwiep en Henk Winkelhuis arriveren. a. Het verslag wordt ongewijzigd vastgesteld N.a.v. punt 4 (integrale JGZ) deelt Josephine van Meijel (hoofd JGZ) mee dat het niet is gelukt om de bestuursopdracht tijdig te formuleren. Deze zal in de volgende BC op 23 juni aan de orde worden gesteld. Wat betreft de informatie ten aanzien van het meerjarenperspectief 0-4 meldt zij dat deze wordt geïntegreerd in de bespreking van de Berap die ook op 23 juni aan de orde komt. b. De actielijst wordt doorlopen. Punt 1: De quick scan CJG Twente en de checklist coördinatie van zorg zullen na goedkeuring door de Stuurgroep CJG op GGD Extranet wordt gepubliceerd. De bestuurders worden via de gebruikelijke alert mail op de hoogte gesteld van publicatie. Punt 2: vervalt aangezien is gebleken dat Enschede en Dinkelland niet op het GGD/jm Stuurgroep CJG/GGD/sij Verslag BC Publieke Gezondheid 19 mei 2011 Pagina 1 van 5

2 Jeugd zelfde spoor opereren. Annette Zwiep zal de BC te zijner tijd infomeren over de voortgang van de aanpak in Dinkelland. c. Het verslag van het AO wordt voor kennisgeving aangenomen. 4. Integrale JGZ 0-19 Ter informatie Ten aanzien van de vorderingen van de organisatiestructuur meldt Josephine van Meijel (hoofd JGZ) dat men bezig is met de plaatsingsprocedure. In dit kader zijn er ook overleggen met de OR. Verder verwijst ze naar het organisatieplan dat wordt behandeld bij agendapunt BC-voorstel Organisatieplan Jeugdgezondheidszorg 1. Een voorgenomen besluit nemen tot instemming met de inhoud van het organisatieplan afdeling JGZ 0-19, inclusief de dekking van het tekort ad ,-- en benodigde incidentele extra middelen ad ,-- binnen de operationele bedrijfsvoering van de jeugdgezondheidszorg. 2. De voorzitter van de Bestuurscommissie PG mandateren voor het nemen van een definitief besluit ter vaststelling van het organisatieplan. Janneke Oude Alink sluit aan. De voorzitter geeft het organisatieplan JGZ in bespreking. Theo Schouten (Almelo) is enigszins teleurgesteld in het stuk. Bij de start van het traject is afgesproken om de integrale JGZ binnen anderhalf jaar gestalte te geven. Hij constateert dat de organisatietabel op pagina 17 van het organisatieplan niet gedetailleerd en ver genoeg is uitgewerkt aan de onderkant. Hij mist informatie over de werklocaties, organisatie op lokaal niveau, en de vertaling naar het niveau van de regiomanager en de operationeel manager (wie is verantwoordelijk voor wat). Jan Binnenmars (Twenterand) is het eens met zijn collegabestuurder. Ook hij mist nadere uitwerking bv. over huisvesting en de taken van de managers. Wat is de meerwaarde van de dubbele bezetting (operationeel manager en regiomanager). Daarnaast wenst hij zicht op de voordelen voor de klant. Verder wijst hij op het ontbreken van een risicoparagraaf. Henk Winkelhuis (Oldenzaal) is van mening dat de primaire processen moeten worden geborgd. Hij vindt de implementatietijd van twee jaar te lang. Hij benadrukt de integraliteit JGZ 0-19 als doel. Verder wil hij verheldering over de financiering. Josephine van Meijel legt uit dat de JGZ hard gewerkt heeft aan het organisatieplan, maar dat daarnaast nog een aantal trajecten lopen die eveneens veel tijd vergen (bezuinigingsopdracht, invoering triage, invoering digitaal dossier). Wat betreft een aantal subdoelen is de JGZ al op weg om deze uit te zetten zoals de integrale teams 0-4 (richting ouders) en 4-19 (richting scholen). Verkenning hiervan vindt plaats. Wat betreft de knip in de zorg heeft de JGZ zich landelijk georiënteerd. Er zal een keuze moeten worden gemaakt voor teams 0-12 of de oorspronkelijke werkwijze (0-4 en 4-12). Dit vergt vervolgens deskundigheidsbevordering van artsen en verpleegkundigen en het goed informeren van scholen. Deze zaken kunnen niet binnen een half jaar worden afgerond. Vanuit de medewerkers komen veel signalen om niet te veel in eens te veranderen en om derhalve de verdeling in subregio s aan te houden en flexibel te blijven. De directeur GGD vult aan dat m.b.t. het gekozen organogram twee uitgangspunten zijn gehanteerd: zo min mogelijk wijziging in de huidige structuur en het borgen van de Verslag BC Publieke Gezondheid 19 mei 2011 Pagina 2 van 5

3 noodzakelijke span of control. Het is de bedoeling om zelfregulerende teams uit te rollen over de hele regio. Dit is bewust niet verder uitgewerkt in de organisatiestructuur. Inzat hiervoor is dat dit moet worden terugverdiend in de managementcapaciteit. Jan Binnenmars (Twenterand) mist een visie op het bereiken van het doel van het organisatieplan nl. het bereiken van een integrale JGZ De directeur GGD erkent dat een verdere uitwerking van het organisatieschema richting de werkvloer nodig is. Hij wijst er op dat de operationeel manager hiërarchisch valt onder de regiomanager en dat deze functies niet het zelfde niveau hebben. Janneke Oude Alink (Hengelo) wijt de onduidelijkheid aan het verschil in cultuur tussen de JGZ 0-4 en Ook zij bepleit nadere uitwerking van het organisatieschema. Verder adviseert zij om het pedagogische service centrum, de back office en het LOES-loket in het organisatieplan te benoemen. Pieter van Zwanenburg (Hof van Twente) constateert dat het model geen regeling bevat t.a.v. vervanging van het management. Jan Binnenmars (Twenterand) merkt op dat voor een integrale organisatie de ontwikkelingen in de drie subregio s moeten worden gestroomlijnd door een management dat de kaders stelt. Hij mist dat in het organisatieplan. De directeur GGD zegt toe dat hij zal waken voor het ontstaan van 3 eilanden. De integraliteit mag niet in gevaar komen. Theo Schouten (Almelo) informeert of de omzetting van de papieren dossiers in digitale dossiers budget neutraal is. De directeur GGD legt uit dat dit tenminste het geval is en behoort tot de exploitatie van de GGD 6. Centrum voor Jeugd en Gezin Twente Ter informatie De BC besluit op grond van de gevoerde discussie, in te stemmen met de voorstellen zoals verwoord in de punten 1 en 2, onder toevoeging dat de uitwerking van de onderkant van het organisatieschema (onder het niveau van regiomanager) vóór 1 november a.s. gereed is. De oorzaak van de vertraging van de voornoemde uitwerking kan worden toegevoegd aan de ontwikkelingen, zoals genoemd op pagina 5 van het organisatieplan. Janneke Oude Alink (Hengelo; stuurgroep CJG) deelt mee dat er een gesprek is gevoerd met het Preventie Platform Twente. De partners komen nu bijeen om de waarborging van de continuïteit te bespreken. De BC PG kan in juni een eerste verkenning en een advies verwachten. Het is zaak om de back office slim te organiseren. De zorgcoördinatie loopt en ook het maatschappelijk werk levert een bijdrage. Voorts wijst ze op een spreadscheet in de quick scan CJG die informatie bevat over welke zaken al dan niet zijn uitgevoerd. Deze kan na goedkeuring op Extranet worden gepubliceerd. GGD/jm Verslag BC Publieke Gezondheid 19 mei 2011 Pagina 3 van 5

4 Publieke Gezondheid 7. BC-voorstel Jaarverslag 2010, Programmarekening 2010 en Programmabegroting 2012 GGD Regio Twente 1. Het jaarverslag 2010 van de GGD Regio Twente waaronder het productieoverzicht vaststellen; 2. Instemmen met het voorliggende hoofdstuk Gezondheid uit de Programmarekening Regio Twente 2010 en de reactie van de BC ter kennis te brengen van het DB ten behoeve van de Regioraad van 29 juni Instemmen met het voorliggende hoofdstuk uit de Programmabegroting Regio Twente 2012 en de reactie van de BC ter kennis te brengen van het DB ten behoeve van de Regioraad van 29 juni Henk Winkelhuis (Oldenzaal) deelt mee dat het Oldenzaalse college een standpunt heeft ingenomen t.a.v. de partners en dat er een geschikte locatie is gevonden voor het CJG in zijn gemeente. De voorzitter geeft de jaarstukken in bespreking. Jaarverslag 2010: Theo Schouten merkt op dat in het jaarverslag geen samenvatting is opgenomen. De directeur GGD merkt op dat de publieke versie hierin voorziet. Deze versie wordt meegezonden met het uitgebreide verslag. De BC is overigens akkoord met de inhoud. Productiecijfers 2010: Josephine van Meijel (hoofd JGZ) deelt mee dat sommige gegevens vragen opriepen in het AO Jeugd. Afgesproken is dat de ambtenaren Jeugd hun vragen via de mail aan de GGD sturen, voor beantwoording. Indien relevant worden verbetervoorstellen gedaan. Lex Albers (Borne) merkt op dat er in zijn gemeente klachten zijn binnengekomen over onderzoeken (PGO s) door JGZ bij jonge kinderen waarbij de ouders niet aanwezig waren. In de gespreksronde GGD met de gemeenten is hierover zorg uitgesproken. Wordt meegenomen als aandachtspunt voor het volgende verslag. Programmarekening 2010: Vanuit de BC zijn er geen vragen en opmerkingen t.a.v. dit document. GGD/tr 8. BC-voorstel Rapportage klachten De rapportage voor kennisgeving aannemen en 2. Ter kennisname toe te zenden aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, de regionale inspecteur van het staatstoezicht op de volksgezondheid, Zorgbelang Overijssel en de Klachtencommissie GGD. Programmabegroting 2012: Tom Vleerbos (Tubbergen) en Jan Binnenmars (Twenterand) delen de mening dat de programmabegroting erg procesgericht is en te weinig gericht op resultaat. De GGD zal deze opmerking meenemen bij het opstellen van de volgende begroting. Voorts informeert Henk Winkelhuis (Oldenzaal) waar het positieve saldo van ,-- is terug te vinden. De voorzitter verwijst hiervoor naar de jaarrekening van Regio Twente. De BC besluit ten aanzien van de jaarstukken conform advies. Conform advies Verslag BC Publieke Gezondheid 19 mei 2011 Pagina 4 van 5

5 9. BC-voorstel Tarieven inspectie gastouders Wet Kinderopvang 1. Kennis te nemen van de tarieven inspectie gastouders per 1 januari Vast te stellen dat de wijze van verrekening van het overschot 2010 plaatsvindt op basis van het aantal verrichtte inspecties gastouders. 3. Kennis te nemen dat de daadwerkelijke verrekening plaatsvindt na vaststelling van de rekening 2010 door de Regioraad op 11 mei Conform advies. Janneke Oude Alink merkt op dat zij de negatieve publiciteit over de tekortkomingen in de kinderopvang zeer betreurt. Ze vindt dat moet worden voorkomen dat dergelijke berichten tot nog meer regelgeving leidt. Op 26 mei a.s. is een overleg geïnitieerd waarbij naast de GGD ook dhr. Eijkelenkamp (voorzitter AO Wet Kinderopvang), enkele gemeenten en enkele kinderopvangorganisaties die pro-actief hebben gereageerd zullen deelnemen. Gespreksonderwerpen zijn: aanleiding, rol gemeenten, rol GGD, de plus- en de minpunten, landelijke ontwikkelingen. Gaat om een zakelijke discussie. Vanuit de BC wordt voorgesteld om daarna eventueel met een neutraal/positief verhaal naar de pers te stappen. 10. Rondvraag en sluiting a. VNG bijeenkomst bestuurders Jeugd: Henk Winkelhuis (Oldenzaal) maakt melding van de VNG bijeenkomst voor bestuurders Jeugd op woensdag 25 mei a.s. Hij heeft zich hiervoor aangemeld. Janneke Oude Alink (Hengelo) en Lex Albers (Borne) gaan eveneens. Verslag BC Publieke Gezondheid 19 mei 2011 Pagina 5 van 5