Regio Noord-Veluwe Regio Nijmegen Food Valley Apeldoorn

Transcriptie

1 Bijlage 1: Inventarisatie Gelderse experimenten toeleiding ambulante jeugdzorg Regio Noord-Veluwe Regio Nijmegen Food Valley Apeldoorn UITGANGSPUNTEN (bestuurlijk en visie) Regionale bestuurlijke besluitvorming Inbedding in de regio/ regionale verankering Looptijd (start project) Uitgangspunten uitvoering visie PFO en BO gemeenten en provincie (dec 2010) Uitwerking met partijen in afsprakenkader (mei 2011) Alle 6 regiogemeenten PFO en BO gemeenten en provincie (dec 2010) Uitwerking met partijen in uitwerkingsafspraken ( juni 2011) Besluit over uitrol en verlenging in PFO (eind 2011) 2 gemeenten (2011), uitrol naar regiogemeenten (2012) PFO en bestuurlijke afhechting door 2 provincies, instellingen, gemeenten en regiobestuur. Uitwerking in borgingsdocument (mei 2012) 5 Gelderse gemeenten, 3 Utrechtse gemeenten Instemming bestuurders met uitrol in de regio op BO 17/ en in PFO 1 gemeente Alle 6 regiogemeenten van Oost-Veluwe en Midden IJssel willen model Apeldoorn (eventueel met lokale aanpassingen) uitrollen Vanaf 1 jan 2011 Vanaf 1 april 2011 Vanaf 16 mei 2012 Apeldoorn: Vanaf september Overige gemeenten regio OV/MIJ: Jeugdzorg zonder indicatie en snel en dichtbij Samenwerking in CJG teams Hulpvraag van gezin/jongere is uitgangspunt Samenhang in aanbod (sneller, goedkoper, passender etc) CJG als centraal punt Aanvullend in 2012 Eigen kracht van gezin versterken Jeugdzorg zonder indicatie en snel en dichtbij Afstemming en samenwerking in complexe situaties. Samenwerking in gebiedsgebonden teams Herstel van balans tussen draagkracht en draaglast Jeugdzorg in gezinnen en op vindplaatsen Combinaties van trajecten (korter inzetten van specialistische hulp) Jeugdzorg zonder indicatie en snel en dichtbij Borgen van veiligheid. Samenwerking in CJG-teams 1 gezin, 1 plan en 1 regisseur Herstel van het gewone leven Gezin in de volle breedte, zorg dichtbij kind/gezin Niet alles nieuw opbouwen Hulpvraag gezin/jongere is uitgangspunt CJG als centraal punt. Jeugdzorg in gezinnen en op Doorlopende jeugdzorg op maat (zonder/achteraf indicatie) en snel en dichtbij Eigen kracht van jeugd en gezin en hun sociaal netwerk maximaal benutten Samenwerking ambulant hulpverleners in één team onder aansturing vanuit CJG Borgen van veiligheid Opvoeders hebben regie over eigen plan 1 plan, 1 regisseur, zo weinig mogelijk hulpverleners Inhoudelijke regie vanuit CJG/gemeente (terugdringen zwaardere zorg waar mogelijk; mobiliseren eigen kracht en netwerk Zo kort en licht als kan, zo lang 1

2 Doelgroep Regie vindplaatsen als nodig Eigen kracht gezinnen versterken (Gezinnen met) jeugd 0-23 Uitsluitend ambulante zorg Uitsluitend ambulante zorg als Uitsluitend ambulante zorg jaar (vrijwillig kader); zwaarste zorgaanspraak (vrijwillig kader) Vrijwillig kader (vrijwillig kader); Vragen op meerdere levensgebieden 2012: uitbreiding jggz en jlvb doelgroepen onderzoeken Gemeentelijke regie Gemeentelijke regie Gemeentelijke regie Gemeentelijke regie (visie/ inrichting/ proces) CJG-regie (uitvoering en aansturing team) SAMENWERKING Samenwerkingspartners Betrokken zorginstellingen Kernpartners CJG (JGZ 0-4/4-19, AMW, MEE en BJzG) en jeugdzorgaanbieders (Pactum, Lijn5,Joozt, SGJ, LdH), gemeenten, provincie 2012: onderzoeken uitbreiding met GGz en LVB. 1 BJz, 4 regionale jeugdzorgaanbieders en één landelijke (Leger des Heils) AMW, BJzG en zorgaanbieder (Entrea), gemeenten, provincie, vertegenwoordigd in werkgroep In de praktijk wordt samengewerkt met onderwijs, (school)maatschappelijk werk, JGZ, BJZ, jeugdzorgaanbieder, eerstelijnspsychologen, MEE, CJG coördinatoren, CJG-partners, BJz, jeugdzorgaanbieders, gemeenten en provincies in werkgroep. Er wordt samengewerkt met onderwijs, (soms) met gezondheidszorg JGZ/thuiszorg (Verian),BJzG, jeugdzorgaanbieders (Lindenhout, Leger des Heils, Lijn5 en SGJ). Jeugd-GGz (GGNet, RIWIS), jeugd-lvb ( s Heerenloo, Philadelphia), Verslavingszorg (Tactus) 1 BJz, 1 jeugdzorgaanbieder 2 BJz s, 8 zorgaanbieders 1 BJz, 4 jeugdzorgaanbieders, 2 j-ggz instellingen, 2 j-lvb instellingen, verslavingszorg (1) en JGZ/thuiszorg Rol BJz BJz draagt over consulteert en adviseert Versterken 1 e lijn (ook in rol + positie), na juli 2012 consultatie door BJz. Consultatie en advies Versterken 1e lijn Coaching en training on the job Consultatie scholing rond veiligheidsrisico s en zorgcoördinatie Advies- en consultatierol Zorgt voor indicatie achteraf WERKWIJZE/PROCESSEN Werkwijze Rechtstreeks contact tussen hulpverleners 1 e lijn en specialisten 2 e lijn. Specialisten als adviseur betrokken bij casusoverleg/zat (zo mogelijk ook aanbieders GGz en LVG) op voorspraak van 1 e lijnswerker BJz en ZA werken gebiedsgericht. Besluitvorming over inzet hulp via CJG/ZAT/wijkteams/ of na verplichte consultatie. Aanmelder is (verplicht) aanwezig bij startgesprek tussen ouders en BJz aanwezig in CJG s. Per CJG een contactpersoon BJz. Via aanmeldingsformulier wordt inzet en zorg afgesproken binnen CJG BJz in casuistiekbesprekingen CJG Samenwerking ambulant hulpverleners zorgaanbieders (provinciale JZ, GGZ, LVG) Besluitvorming over hulp in CJG (vooralsnog 1 team) Training ambulant hulpverleners vanuit CJG 2

3 Toeleiding en aanmelding Deskundigheidsbevordering door BJz naar 1 e lijn. ZA s adviseren op inhoud per casuistiek 2 routes: via multidisciplinair overleg en rechtstreeks (met consultatie bij CJG/ZAT-partner). Deskundigheidsbevordering Door BJz tot 1 juli 2012 (scholingsplan en learning on the job), daarna consultatie BJz zorgaanbieder. 2 routes: via multidisciplinair overleg en rechtstreeks (met consultatie bij CJG/ZAT-partner). Inzet van consultatie, intervisie en bespreken casuistiek. Intervisiebijeenkomsten georganiseerd voor CJG's netwerkpartners (door BJz en ZA). Route is vastgelegd in toeleidingsdocument en stroomschema. Loopt via CJG Aanmeldingen CJG4Kracht kunnen gedaan worden door de CJG partners, scholen, vanuit het ziekenhuis, door de huisartsen en andere zorgverleners in de nulde tot tweedelijnszorg. Casuïstiekbesprekingen Training ambulant hulpverleners in oplossingsgericht werken en eigenkracht methodieken Methodiek CJG4Kracht wordt vastgelegd Afspraken over veiligheid Elke hulpvraag wordt beoordeeld op de veiligheid voor het kind en omgeving. Gebruik van LIRIK is basisvaardigheid 1 e lijn. Spoedeisende zorg valt buiten het experiment. Aanbod (Bijv. is er een startfoto?) Bij twijfel over veiligheid kind of wanneer hiervan geen goede inschatting kan worden gemaakt: aanmelder gaat in overleg met BJZ. Er is een overzicht van het aanbod van de zorgaanbieder dat via het experiment kan worden ingezet. Gaan bij ingeschat veiligheidsrisico naar BJz. Er is een overzicht van aanbieders en aanbod door zorgaanbieders gemaakt. Zorgaanbieders organiseren bijeenkomsten over hun aanbod. Risico-inventarisatie door inzet van daarvoor erkende instrumenten (Signs of Safety, Lirik, California Family Risk Assessment=CFRA) 3

4 Succesfactoren en aandachtspunten Experimenten SUCCESFACTOREN Alle partners tegelijk laten deelnemen/cjg Platte organisatie: projectgroep en kerngroep Informeren professionals via bijeenkomsten. Consultatie inplannen voor 1 e Regio Noord-Veluwe Regio Nijmegen Food Valley Apeldoorn lijn-generalisten Intervisie binnen CJG structuur Heldere begrenzing Professionele autonomie Korte route naar effectieve hulp Snelle daadwerkelijke inzet effectieve hulp Helderheid over de rol en taak casusregisseur AANDACHTSPUNTEN De lange wachttijd voordat daadwerkelijk de hulp gaat starten werkt demotiverend bij gezinnen. De route nog korter maken Klein starten, na ervaring breed uitrollen Platte organisatie: alleen een werkgroep en geen stuurgroep Informeren professionals door aan te sluiten bij reguliere overleggen. Dit is door enkele personen uitgevoerd (projectleider + kwartiermaker ZA) hierdoor eenduidigheid in uitleg Aanmelder is (verplicht) aanwezig bij startgesprek tussen ouders en zorgaanbieder Werkgroep ontvangt signalen over uitvoering en kan maatregelen nemen of inspringen bij problemen en oplossingen zoeken. Digitale nieuwsbrief (4 maal per jaar) om Experiment onder de aandacht te houden en nieuwe ontwikkelingen te melden. (Voorlopig resultaat): afremmende werking op instroom jeugdzorg door zorgvuldige intercollegiale consultatie tussen voorveldpartners en zorgaanbieder (afwegen of jeugdzorg écht noodzakelijk is) Combi met sociale netwerkstrategieen Inzet van CJG coördinatoren voor de uitrol van het experiment en het organiseren van bijeenkomsten voor Nog lastig aan te geven. Experiment is pas na de zomerperiode echt van start gegaan. Capaciteit deelnemers CJG. Niet alle gemeenten registreren met hetzelfde systeem. Verantwoordelijkheden en Draagvlak en enthousiasme bij bestuurder en deelnemende organisaties (draagvlak voor) inhoudelijke aansturing vanuit het CJG/ gemeente Detacheringsconstructie van ambulant hulpverleners Kernteam CJG-BJZ- Lindenhout bij ontwerp en implementatie van de pilot Inzet van hoge kwaliteit en flexibiliteit van en ruimte voor hulpverleners Uitwisseling van expertise in ambulante team Snelle inzet van hulp op maat Investering gemeente Apeldoorn in mensen /middelen. Borging beleid en werkprocessen Uitrol in de regio Oost- Veluwe Midden-IJssel Ontwerp en gebruik van een 4

5 door de formulieren te mailen naar de zorgaanbieders. Een eenduidige werkwijze m.b.t. het invullen van de rol van casus regisseur. Blijvend informatie verschaffen over doel en werkwijze en behaalde resultaten. Maak een goede analyse van vraag en noodzakelijk beschikbare inzet. Elke vraag vormt een nieuwe cliënt in de caseload van de professional. aanmelders. Lastig voor hen om tijd vrij te maken en zich hier mee bezig te houden. Aansturing coördinatoren is verschillend en daardoor lastig te coördineren. Wat zijn doelstellingen van het Experiment en wat van de transitie? Loopt gemakkelijk door elkaar. Transitie vraagt om bredere kijk en besluitvorming. We werken nu nog met één aanbieder. We willen intersectoraal verbreden naar Jeugd-GGz en Jeugd-LVG. rollen van CJG kernpartners. eenduidig digitaal gezinsrapportage-systeem Borging vwb inzet GGZ en LVG (in gesprek gaan met zorgverzekeraars) Capaciteit in het CJG.(Ontoereikende capaciteit in het CJG dat al stuurt op jeugdzorgtaken waarvoor gemeentelijk nog onvoldoende budget beschikbaar is) Onderzoeken in hoeverre gebruikte methodiek ook toepasbaar is in gedwongen kader 5