Openbaar. Stopzetten innen ouderbijdrage Jeugdwet. Ter besluitvorming door de Raad (uiterlijk ) Collegevoorstel.

Transcriptie

1 Collegevoorstel Openbaar Onderwerp Stopzetten innen ouderbijdrage Jeugdwet Programma Zorg & Welzijn BW-nummer Portefeuillehouder B. Frings Samenvatting Ons college heeft op 4 maart jl. in het Raadskamerdebat over de Jeugdhulp toegezegd een voorstel aan de Raad voor te leggen over het stopzetten van het innen van de ouderbijdrage Jeugdwet. Wettelijk dient de ouderbijdrage geïnd te worden over zorg met verblijf, voor zowel een dagdeel, een dag of een etmaal (24uurs zorg). In de raadskamer is gedebatteerd over de risico s van de ouderbijdrage voor de jeugdhulp. Een risico is zorgmijding. Vooral in de dag(deel)- behandeling Jeugd-GGz speelt het risico op zorgmijding het meest. Vandaar dat het voorstel voor het stopzeten van de inning zich beperkt tot deze vormen van Jeugdhulp. We willen het besluit voorleggen de inning stop te zetten tot na het debat in de Tweede Kamer over deze kwestie. Directie/afdeling, ambtenaar, telefoonnr. MO10, Rik Verdellen, 9134 Datum ambtelijk voorstel 6 maart 2015 Registratienummer Ter besluitvorming door het college Aan de Raad voor te stellen Het innen van de ouderbijdrage Jeugdwet inzake dag(deel)behandeling in de Jeugd-GGz stop te zetten tot na het debat in de Tweede Kamer over de ouderbijdrage. Steller Rik Verdellen Paraaf akkoord Datum Ter besluitvorming door de Raad (uiterlijk ) Besluit B&W d.d. 24 maart 2015 Conform advies Aanhouden Anders, nl. nummer: 2.2 Bestuursagenda Paraaf akkoord Datum Portefeuillehouder Collegevoorstel

2 Datum raadsvergadering / Nummer raadsvoorstel 15 april 2015 / 48/2015 Fatale termijn: besluitvorming vóór: Onderwerp Stopzetten innen ouderbijdrage Jeugdwet Programma Zorg & Welzijn Portefeuillehouder B. Frings Voorstel van ons college van Burgemeester en Wethouders d.d Samenvatting Ons college heeft op 4 maart in het Raadskamerdebat over de Jeugdhulp toegezegd een voorstel aan uw Raad voor te leggen over het stopzetten van het innen van de ouderbijdrage Jeugdwet. Wettelijk dient de ouderbijdrage geïnd te worden voor zorg met verblijf, voor zowel een dagdeel, een dag of een etmaal (24uurs zorg). In de raadskamer is gedebatteerd over de risico s van de ouderbijdrage voor de jeugdhulp. Een risico is zorgmijding. Vooral in de dag(deel)-behandeling Jeugd-GGz speelt het risico op zorgmijding het meest. Vandaar dat het voorstel voor het stopzetten van de inning zich beperkt tot deze vormen van Jeugdhulp. We willen voorleggen de inning stop te zetten tot na het debat in de Tweede Kamer over deze kwestie. Voorstel om te besluiten Het innen van de ouderbijdrage Jeugdwet inzake dag(deel)behandeling in de Jeugd-GGz stop te zetten tot na het debat in de Tweede Kamer over de ouderbijdrage. Opgesteld door, telefoonnummer, Rik Verdellen, 9134, r.verdellen@nijmegen.nl

3 Aan de Raad van de gemeente Nijmegen 1 Inleiding Ons college heeft op 4 maart in het Raadskamerdebat over de Jeugdhulp met uw raad gesproken over de dilemma s in de Jeugdwet. Een van de dilemma s is het innen van de ouderbijdrage. Wettelijk dient de ouderbijdrage geïnd te worden voor zorg met verblijf, voor zowel een dagdeel, een dag of een etmaal (24uurs zorg). Het idee hierachter is dat wanr een kind niet thuis verblijft de ouders geen verzorgingskosten hebben. Hier kleven risico s aan. Een van de risico s is zorgmijding. Vooral in de dag(deel)behandeling Jeugd-GGz speelt het risico op zorgmijding het meest. We hebben hierover mondeling een aantal signalen ontvangen van instellingen uit de Jeugd GGz. De fractie Eigenhuijsen en de fractie PvdA hebben aan ons college vragen gesteld over de risico s van de ouderbijdrage. Ons college heeft deze brieven (nrs MO10/ en MO10/ ) in haar vergadering van vastgesteld. De brieven zijn in de Raadskamer van 4 maart meegenomen door de fracties. Mede naar aanleiding daarvan is aan ons college gevraagd de inning stop te zetten voor dag(deel)behandeling Jeugd-GGz. Ons college heeft toegezegd zo snel mogelijk een voorstel aan uw Raad voor te leggen over het stopzetten van het innen van de ouderbijdrage Jeugdwet. Het voorstel voor het stopzetten van de inning beperkt zich tot, zoals gezegd, de dag(deel)behandeling Jeugd-GGz. We leggen aan uw raad voor de inning stop te zetten tot aan het debat in de Tweede Kamer over deze kwestie. De verwachting is dat dit debat vlak voor de zomer in de Kamer gaat plaatsvinden. Dit doen zij op basis van een onderzoek van het Ministerie van VWS, dat op dit moment wordt uitgevoerd. 1.1 Wettelijk kader of beleidskader Het is volgens de Jeugdwet wettelijk verplicht voor gemeenten om de ouderbijdrage over zorg met verblijf (24uurs, dag, dagdeel) te innen. De inning van de ouderbijdrage wordt uitgevoerd door het CAK. Het CAK is degene die besluit de ouderbijdrage niet te innen. Art , tweede lid Jeugdwet bepaalt dat ons college onverwijld schriftelijk mededeling doet aan het CAK van de aanvang, de wijziging en de beëindiging van jeugdhulp waarvoor een ouderbijdrage is verschuldigd. Feitelijk stellen wij dus voor dat de gemeente geen mededeling doet aan het CAK van de aanvang van de dag(deel)behandeling in de jeugd-ggz, zodat het CAK geen ouderbijdrage kan innen. 1.2 Relatie met programma Zorg en Welzijn 2 Doelstelling Het innen van de ouderbijdrage Jeugdwet inzake dag(deel)behandeling in de Jeugd-GGz stop te zetten tot na het debat in de Tweede Kamer over de ouderbijdrage.

4 Vervolgvel 2 3 Argumenten Ouderbijdrage In de Jeugdwet is geregeld dat voor jeugdhulp met verblijf een ouderbijdrage is verschuldigd. Als een kind buiten het eigen gezin wordt verzorgd en opgevoed, of als het kind voor een dagdeel buitenshuis verblijft, dan wordt er een ouderbijdrage geheven. Er zijn twee vormen van verblijf: etmalen en dagdelen. Bij een etmaal jeugdhulp met verblijf is de jeugdige niet alleen overdag, maar ook in de nacht in een accommodatie van een jeugdhulpverlener of bij een pleeggezin. Een jeugdige kan bij voltijds uithuisplaatsing 7 etmalen per week jeugdhulp ontvangen. Bij dagdelen ontvangt de jeugdige alleen overdag jeugdhulp buitenshuis. Een dagdeel is een ochtend, een middag en/of een avond. Er is van uitgegaan dat een jeugdige in een week maximaal tien dagdelen jeugdhulp ontvangt. Bij tien dagdelen heeft een jeugdige een volledig weekprogramma. Ook bij meer dan tien dagdelen wordt uitgegaan van een volledig weekprogramma. Zorgvormen In onderstaande tabel is aangegeven voor welke zorgvormen, analoog aan ons inkoop en subsidiemodel, de ouderbijdrage geldt. Tevens is aangegeven voor welke zorgvormen er voorheen ook al een ouderbijdrage gold Ouderbijdrage etmaal Ouderbijdrage dagdeel In de oude Wet jeugdzorg (2014) ook ouderbijdrage Individuele begeleiding Ambulante trajecten Belevingsgerichte dagbesteding x Dag(deel)behandeling J&O en Dag(deel)behandeling J-GGz (=dit voorstel) x Kortdurend verblijf x Pleegzorg (Jeugdwet) x ja Behandelgroep, gezinshuis Jeugd en x ja Opvoedhulp Behandelgroep, gezinshuis, x beschermd wonen, opname J-LVG en J-GGz Jeugdzorg Plus x ja Jeugdbescherming en jeugdreclassering Voor jeugdigen die ten tijde van de inwerkingtreding van de Jeugdwet een indicatie of verwijzing ten laste van de (L)VG en/of GGZ-zorg hebben, geldt een overgangsperiode waarin er voor hen niets verandert en zij zich kunnen instellen op de nieuwe situatie.

5 Vervolgvel 3 Cijfers De cijfers zijn als volgt. Wanr een kind in 24 uurs verblijfszorg (etmaal) zit kost dit ouders tussen de 75 en 132 per maand (afhankelijk van de leeftijd) op basis van een verblijf van 7 etmale per week. Wanr een kind in dag- of dagdeelbehandeling/zorg zit kost dit ouders tussen de 38 en 66 per maand (afhankelijk van de leeftijd) op basis van 10 dagdelen per week. In 24 uurs verblijfszorg verblijven in Nijmegen ongeveer 175 kinderen. In de deeltijdzorg (dagof dagdeel) verblijven in Nijmegen ongeveer 200 kinderen. Dit komt in de jeugd en opvoedhulp, de jeugd-lvg (licht verstandelijk gehandicaptenzorg) en in de jeugd GGz voor. Voor de Jeugd GGz zijn dit ongeveer kinderen in Nijmegen. Dit is exclusief dagbesteding. In Nijmegen bedraagt de totale opbrengst van de ouderbijdrage maximaal per jaar. Dit is een schatting op basis van gegevens van het Rijk. Wanr we spreken over de dag(deel)behandeling in de Jeugd-GGz spreken we over een fractie van dit bedrag, max Exacte financiële gegevens hebben we niet, omdat het CAK die niet beschikbaar stelt. Bijstandsgerechtigden en statushouders zijn vrijgesteld van de ouderbijdrage. Argumenten: keuze voor dag(deel)behandeling J-GGz De risico s op zorgmijding zitten vooral in de kosten die gemaakt moeten worden voor ouders met kinderen in zorg. Zodra ouders zelf aanzienlijke kosten dienen te maken bestaat het risico op zorgmijding. Deze signalen hebben wij gekregen (mondeling) van instellingen in de jeugd-ggz en ook landelijk zijn hierover diverse signalen uit de Jeugd-GGz gekomen. Waarom kiezen we voor de Jeugd-GGz? We hebben specifieke signalen uit de GGz ontvangen, niet vanuit de andere sectoren. Bovendien denken wij dat het risico op zorgmijding in de GGz hoger is dan in bijvoorbeeld de (L)VG. Er heerst een groter taboe op GGz problematiek, deze is minder zichtbaar en minder langdurig, ofwel blijvend. De drempel om GGz zorg voor een kind in te zetten wordt doorgaans als hoger beschouwd dan wanr het (licht) verstandelijk gehandicaptenzorg betreft. We kiezen voor de dag(deel)behandeling en niet voor klinische opname/beschermd wonen in de J-GGz, omdat deze aantallen zeer laag zijn en het risico op zorgmijding bij opname geringer is, omdat er doorgaans sprake is van onhoudbare en zeer urgente situaties. 4 Risico s Met dit voorstel voeren we een onderdeel van een vastgestelde Wet niet uit. We dienen ons hiervoor te verantwoorden aan het Rijk. Het besluit kan eventueel leiden tot een aanwijzing van het Rijk. 5 Financiën Wanr we de inning van de ouderbijdrage dag(deel)behandeling in de Jeugd-GGz een geheel jaar stopzetten heeft dat een inkomsten dervende werking van max (is minus 1 kwartaal, wanr we uitgaan van de start per ). Omdat de ouderbijdrage,

6 Vervolgvel 4 vanwege de onzekerheid over de hoogte van het bedrag, niet in de begroting is verwerkt, heeft het stopzetten van de inning geen direct effect op de begroting. 6 Participatie en Communicatie We zullen het besluit op de website publiceren. We gaan instellingen voor jeugd-ggz actief informeren. We hebben een persbericht opgesteld (nr ). Dit willen we doen laten uitgaan. 7 Uitvoering en evaluatie In overleg met instellingen voor Jeugd-GGz geven we uitvoering aan dit besluit. We stoppen met de schriftelijke mededelingen aan het CAK van de aanvang, de wijziging en de beëindiging van de dag(deel)behandeling in de Jeugd-GGz waarvoor een ouderbijdrage is verschuldigd. Na het debat in de Tweede Kamer over deze kwestie en afhankelijk van de uitkomst mt ons college een besluit over het vervolg. College van Burgemeester en Wethouders van Nijmegen, De Burgemeester, De Gemeentesecretaris, drs. H.M.F. Bruls drs. B. van der Ploeg

7 Communicatie en Representatie P E R S B E R I C H T Datum Nummer persbericht 17 maart Nijmegen stopt inning ouderbijdrage Jeugd-GGz Nijmegen stopt met het innen van de ouderbijdrage in de dagbehandeling Jeud-GGz. Vanaf 1 januari 2015 is in de nieuwe Jeugdwet geregeld dat ouders een ouderbijdrage betalen voor dag(deel)behandelingen van kinderen tot 18 jaar. Voorheen werd hiervoor geen ouderbijdrage geïnd. Een ouderbijdrage was wel gebruikelijk voor ouders van kinderen met vormen van 24-uurs residentiele zorg. Nijmegen stopt de inning van de ouderbijdrage voor de dag(deel)behandelingen, in afwachting van het onderzoek van het Ministerie van VWS en het debat over dit onderwerp in de Tweede Kamer. Vanaf 1 januari zijn gemeenten verantwoordelijk voor de inkoop van Jeugdzorg. Wettelijk dient de ouderbijdrage geïnd te worden voor zorg met verblijf, voor zowel een dagdeel, een dag of een etmaal (24 uurszorg). Het risico van deze nieuwe eigen bijdrage is dat zorg door ouders wordt gemeden. In Nijmegen zijn er signalen bekend van ouders die ervoor kiezen om geen gebruik te maken van de dag(deel) behandeling Jeugd GGz. Het idee achter het innen van een ouderbijdrage is dat wanr het kind niet thuis verblijft, ouders geen verzorgingskosten hebben. In Nijmegen zijn er 50 tot 80 kinderen die gebruik maken van een (dag)behandeling zijn bij Jeugd GGz. De bijdrage voor een kind in de dag(deel)behandeling ligt tussen de 38 en 66 euro per maand. De bedragen zijn afhankelijk van de leeftijd en het aantal dagdelen zorg. Voor ouders met een bijstandsinkomen geldt een vrijstelling van dit maandelijkse bedrag. Noot voor de pers (niet voor publicatie): Voor meer informatie kunt u terecht bij de woordvoerder van wethouder Bert Frings, Suzanne Baks: tel of s.baks@nijmegen.nl