Inhoudstafel DEEL 1 VAN DE STUDIE. 1. De oorspronkelijke probleemstelling Een evolutie in de benadering van deze problematiek...

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Inhoudstafel DEEL 1 VAN DE STUDIE. 1. De oorspronkelijke probleemstelling Een evolutie in de benadering van deze problematiek..."

Monique van den Berg
7 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Inhoudstafel I NLEIDING DEEL 1 B ESCHRIJVING VAN DE DOELSTELLINGEN VAN DE STUDIE 1. De oorspronkelijke probleemstelling Een evolutie in de benadering van deze problematiek Omschrijving van het studieonderwerp Een schematische voorstelling De achtergrondfactoren De intermediaire factoren De concrete knelpunten Directe en indirecte gevolgen Definitie Twee bijzondere aandachtspunten Een expliciete aandacht voor gender-ongelijkheid Waarom zijn vrouwen zieker dan mannen? Hoe komt het dat vrouwen een grotere kans op een zwakkere sociaal-economische positie vertonen? Een streven naar beleidsvoorstellen met aandacht voor de structurele verhoudingen in de samenleving DEEL 2 V ERSLAG VAN HET ONDERZOEKSPROCES 1. De voorbereidende studie Een theoretische literatuurstudie Een inventarisatie van bestaande studies over de toegankelijkheid van de Belgische gezondheidszorg De analyse van kwantitatieve gegevensbronnen Het empirisch onderzoek De Delphi-studie De eigenschappen van de Delphi-methode De Delphi-methode en het validiteitsvraagstuk De werkwijze De discussiesessies De diepte-interviews met ervaringsdeskundigen I

2 DEEL 3 O NDERZOEKSCONCLUSIES OP MICRONIVEAU A. Een inventaris van knelpunten en beleidsvoorstellen Problemen met het statuut in de ziekteverzekering Personen die niet in aanmerking komen voor een hoedanigheid binnen de verplichte ziekteverzekering Het ontbreken van een geldige verblijfsvergunning De specifieke problematiek van gedetineerden Potentiële gerechtigden binnen de ziekteverzekering die niet of niet volledig verzekerd zijn Personen die ondanks hun rechten niet in aanmerking komen voor een terugbetaling door de ziekteverzekering Personen die niet voor alle terugbetaalbare verstrekkingen verzekerd zijn Het ontbreken van een hospitalisatieverzekering Knelpunten verbonden aan een achtergestelde materiële situatie Knelpunten wanneer men moet leven van een vervangingsinkomen De uitkeringen voor primaire arbeidsongeschiktheid en invaliditeit De werkloosheidsuitkeringen De pensioenen Knelpunten verbonden aan een bijstandsinkomen Tegemoetkomingen Leven in een budgettaire randsituatie Een tekort aan aangepaste tewerkstellingsmogelijkheden Problemen ten gevolge van de werking van de instellingen Problemen met de werking van de ziekteverzekering De complexiteit van de procedures en de administratie De gevolgen van een categorisch beleid in de ziekteverzekering Problemen met de werking van de zorgverstrekkers De onderlinge samenwerkingsmogelijkheden tussen hulpverleners Het taalgebruik van de hulpverleners Specifieke knelpunten binnen de (algemene)ziekenhuizen Problemen met de werking van de OCMW s Een te grote complexiteit en een gebrek aan uniformiteit De kwaliteit van de zorgverlening De combinatie van bijstand en een eigen vermogen De spreidingspolitiek Hoge (medische) zorgbehoeften Kosten voor terugbetaalbare ambulante verstrekkingen II

3 4.2. Kosten door het gebruik van geneesmiddelen Kosten voor hospitalisatie Kosten voor niet-terugbetaalde medische zorgen Kosten voor niet-medische zorgen en materialen Niet-medische verstrekkingen Afhankelijkheidskosten Knelpunten ten gevolge van enkele bijzondere omstandigheden Meerdere intensieve zorggebruikers in één huishouden Plotse hoge medische kosten Langdurige (hoge) medische kosten Specifieke aandoeningen die hoge kosten veroorzaken Hoogbejaarden Het ontbreken van niet-professionele steun Een gebrek aan kennis en weerbaarheid B. Naar een knelpuntentabel voor (financieel) kwetsbare groepen in de gezondheidszorg Een voorstel Het voorstel getest Interview 1: Mohammed, Brussel Situatieschets Een kwetsbare positie ten gevolge van het statuut in de ziekteverzekering Een kwetsbare positie ten gevolge van een achtergestelde materiële situatie Een kwetsbare positie ten gevolge van hoge medische zorgbehoeften Een kwetsbare positie ten gevolge van de werking van de instellingen Interview 2: Robert, Brussel Situatieschets Een kwetsbare positie ten gevolge van een achtergestelde materiële situatie Een kwetsbare positie ten gevolge van het statuut in de ziekteverzekering Een kwetsbare positie ten gevolge van hoge medische zorgbehoeften Een kwetsbare positie ten gevolge van de werking van de instellingen Een kwetsbare positie door het ontbreken van niet-professionele steun Interview 3: Paula, Genk Situatieschets III

4 Een kwetsbare positie ten gevolge van een 'achtergestelde' materiële situatie Een kwetsbare positie ten gevolge van hoge medische zorgbehoeften Een kwetsbare positie door een gebrek aan kennis en weerbaarheid Een kwetsbare positie ten gevolge van de werking van de instellingen Interview 4: Gérard, Molenbeek Situatieschets Een kwetsbare positie ten gevolge van het statuut in de ziekteverzekering Een kwetsbare positie ten gevolge van een achtergestelde materiële situatie Een kwetsbare positie ten gevolge van de werking van de instellingen Een kwetsbare positie ten gevolge van hoge medische zorgbehoeften Interview 5: Jan, Genk Situatieschets Een kwetsbare positie ten gevolge van hoge medische zorgbehoeften Een kwetsbare positie ten gevolge van de werking van de ziekteverzekering Samenvatting DEEL 4 O NDERZOEKSCONCLUSIES OP MACRONIVEAU A. Evoluties in de toegankelijkheid van de Belgische gezondheidszorg. Welke rol spelen recente beleidsmaatregelen? Hoe is het gesteld met de betaalbaarheid en de toegankelijkheid van de Belgische gezondheidszorg? Welke factoren vormen een bedreiging voor de betaalbaarheid van de Belgische gezondheidszorg? Hoe toegankelijk is de Belgische gezondheidszorg? Hoe is de toegankelijkheid van de Belgische gezondheidszorg geëvolueerd ten gevolge van een aantal maatregelen in de ziekteverzekering? Maatregelen die de toegankelijkheid bemoeilijken De selectieve verhoging van het remgeld Het wegnemen van het persoonlijk aandeel bij een (langdurige) ziekenhuisopname uit de sociale en fiscale franchise De stijgende kostprijs voor patiënten in het ziekenhuis IV

5 2.2. Maatregelen die de toegankelijkheid verbeteren Algemene Maatregelen Maatregelen voor specifieke doelgroepen B. Een overzicht van fundamentele knelpunten voor de financiële toegankelijkheid van de gezondheidszorg Het ideologisch klimaat De 'vermarkting' van de gezondheidssector De 'vermarkting' van de medische zorg De 'vermarkting' van de sociale verzekeringssector Bezorgdheid om de rol van Europa Het communautaire getouwtrek rond de gezondheidszorg Knelpunten in het gezondheidszorgbeleid Een te grote complexiteit en bureaucratie Een gebrek aan inspraak voor de patiënt De gender-blindheid van de gezondheidszorg Fundamentele knelpunten in de organisatie en het beleid van de gezondheidszorg De prestatiegeneeskunde Het geneesmiddelenbeleid De kostprijs van de responsabilisering voor de patiënt De plaats van preventie en de eerste lijn in onze gezondheidszorg Problemen met de financiering van de voorzieningen Knelpunten bij het beleid in de ziekteverzekering De financiële middelen voor de ziekteverzekering Een té categorisch beleid in de ziekteverzekering De gender-blindheid van de sociale zekerheid De werkloosheidsuitkering De uitkering voor arbeidsongeschiktheid De verzekering tegen beroepsziekten en arbeidsongevallen De uitkering bij ouderschapsverlof Te weinig controle binnen de sociale zekerheid C. Nieuwe kwetsbare groepen in de gezondheidszorg: een theoretische situering van de problematiek Structurele veranderingen in de samenleving, globalisering en de opkomst van de risicosamenleving Het naoorlogse Keynesiaanse sociaal-economische systeem De crisis van de Keynesiaanse nationale welvaartsstaat De groei van een post-fordistisch regime De globalisering Definitie en dimensies V

6 2.2. De kenmerken van globalisme De gevolgen Het globalisme, een fictie? De invloed van de globalisering op de verzorgingsstaat De invloed op de werkloosheid en de arbeidsverhoudingen De invloed op de sociale uitgaven Internationale afspraken met betrekking tot de liberalisering en privatisering van de openbare sector De opkomst van de risicosamenleving Definitie en kenmerken Dimensies en voorbeelden B ESLUIT 1. De analyse op microniveau: een overzicht van concrete knelpunten De analyse op macroniveau: de maatschappelijke context Enkele interessante beleidsalternatieven B IBLIOGRAFIE VI

Vergelijkbare documenten

Nieuwe Kwetsbare Groepen in de Belgische Gezondheidszorg

Nieuwe Kwetsbare Groepen in de Belgische Gezondheidszorg Christophe Vanroelen en Tom Smeets (auteurs), Onder het promotorschap van Prof. Dr. Fred. Louckx. (Vakgroep Medische Sociologie, Faculteit van de